A principal causa da endocardite é a infeção. No entanto, esta doença também pode ocorrer como consequência de outras doenças como cancro, febre reumática ou doenças autoimunes. 

Os sintomas da endocardite podem incluir calafrios, febre, perda de peso, suor em excesso, dores no peito, dores musculares, falta de ar e tosse persistente. 

O diagnóstico de endocardite é feito, geralmente, com recurso a exames, como por exemplo um ecocardiograma.
A principal forma de tratamento é o uso de antibióticos ou antifúngicos, dependendo da causa. Em alguns casos pode ser necessário recorrer a uma cirurgia para reparação ou substituição das válvulas cardíacas danificadas.
Algumas medidas que podem ajudar a prevenir a endocardite são: manter uma boa higiene oral, evitar infeções na pele causadas por tatuagens ou piercings, prevenir infeções após a realização de alguma cirurgia, evitar o uso de drogas injetáveis, e caso já existam lesões cardíacas, fazer administração preventiva de antibióticos antes de qualquer intervenção oral ou outras que envolvam as vias aéreas, a pele ou tecidos mais profundos.
Matilde Pereira, nº 19

Endocardite acontece quando germes entram na corrente sanguínea, viajam até o coração (normalmente com alguma condição de saúde pré-existente) e se ligam às suas válvulas ou tecido. Na maior parte dos casos a infecção é causada por uma bactéria, mas fungos ou outros microrganismos também podem ocasionar a doença.

Normalmente o agente infecioso entra na corrente sanguínea através de:

A endocardite pode se desenvolver vagarosamente ou de repente, dependendo de qual infecção está originando o problema e se a pessoa já tem algum problema cardíaco. Os sintomas podem variar, mas a maioria inclui:

O diagnóstico costuma ser realizado por meio do ecocardiograma, que identifica se há presença de infecções nas válvulas do coração. O mais indicado é o ecocardiograma transesofágico, feito por via endoscópica e mostrando inflamações menores que poderiam passar despercebidas pelo ecocardiograma transtorácico.

Já o tipo de bactéria que está causando a endocardite é identificado por hemocultura, um exame de sangue capaz de detectar a presença de bactérias circulando na corrente sanguínea.

O tratamento para endocardite precisa começar assim que houver uma suspeita dessa infecção. Ele é feito no hospital, pois são administradas altas doses de antibióticos por via venosa durante, no mínimo, quatro semanas. A escolha do antibiótico é baseada no tipo de bactéria detectada pela hemocultura.

O objetivo é evitar lesões nas válvulas cardíacas e complicações maiores. Em casos graves, por exemplo, pode ocorrer destruição dessa estrutura e é preciso realizar uma cirurgia de troca de valvar, implantando uma válvula artificial.

De modo geral, a prevenção deve ocorrer por meio da higiene bucal adequada, escovando os dentes da maneira correta, usando o fio dental e visitando regularmente o dentista, para realizar tratamentos sempre que necessário.

Esse hábito impede que as bactérias possam causar doenças como a periodontite e outros problemas que facilitem a propagação das bactérias na boca. Além disso, tabagistas crônicos, pessoas com piercings bucais e usuários de drogas injetáveis precisam ter um cuidado ainda maior com a saúde bucal.

Em pessoas com propensão a ter endocardite bacteriana, é preciso utilizar antibióticos antes de qualquer procedimento que possa levar a esse problema, como é o caso da extração de dentes e dos tratamentos de gengiva.

Caso note gengivas inchadas, vermelhas, sangrando com frequência, mau hálito e dentes sensíveis, procure um dentista de confiança. Esses fatores apontam para a má escovação e se torna um gatilho para esse tipo de infecção bacteriana.

Inclusive, se você costuma ter dor de dente, é importante descobrir a causa, uma vez que ela pode ser diversa, e realizar o tratamento adequado para que o problema não progrida e possa causar complicações como a endocardite bacteriana.

Noutros casos, o fluxo de sangue até ao coração é interrompido por um espasmo numa artéria coronária.

Principais Fatores de Risco do Enfarte do Miocárdio 

Sintomas 

Os enfartes do miocárdio podem manifestar-se de diversas formas, por vezes bastante enganadoras. As mais comuns são: 

Diagnósticos 

Quando há sintomas de um enfarte do miocárdio, é essencial recorrer de imediato a um hospital. Quando mais tempo passar, menores são as possibilidades de recuperação. O diagnóstico baseia-se na avaliação clínica, no eletrocardiograma  e análises ao sangue. Podem ser solicitados exames adicionais, como uma radiografia ao tórax, ecocardiograma ou um cateterismo cardíaco.
 
Prevenção 

É possível reduzir o risco de ocorrência de um enfarte do miocárdio deixando de fumar, realizando exercícios aeróbicos (caminhar, nadar, andar de bicicleta) durante, pelo menos, 30 minutos diários, cinco dias da semana, reduzindo os níveis de stress e adotando uma dieta saudável, pobre em gorduras saturadas e rica em fruta, vegetais e cereais. A manutenção de um peso adequado é igualmente muito importante. 

Se a pessoa tiver hipertensão arterial, diabetes ou colesterol, é essencial tratar e controlar essas condições já que tendem a aumentar o risco de um enfarte. 

 

Sabias que...? 

O enfarte agudo do miocárdio afeta 15 mil portugueses anualmente. 

Em Portugal, um terço dos enfartes agudos do miocárdio registados revelam-se fatais. Esta doença cardiovascular pode afetar pessoas de várias faixas etárias, mas a sua prevalência aumenta com a idade, sobretudo a partir dos 65 anos. 

Causas:
A arritmia cardíaca são alterações no ritmo normal das batidas do coração, podendo ser causada por doenças como anemia, ansiedade ou estresse.

Tratamento:
  O tratamento varia de acordo com os sintomas apresentados, mas possui como objetivo regular os batimentos cardíacos. Assim, pode ser indicado o uso de medicamentos, como a Propafenona ou o Sotalol.

É importante também evitar o consumo de álcool, drogas e bebidas com cafeína, pois podem alterar o ritmo cardíaco, além de praticar atividades físicas regulares e ter uma alimentação saudável.

Prevenção:
É possível prevenir as arritmias, a prevenção da doença cardiovascular reduz também a ocorrência da maioria das arritmias.

As consequências do AVC podem ser diversas: dificuldade na mobilização de um membro, alteração de linguagem com dificuldade de expressão ou de compreensão, alteração da visão, alteração da deglutição, alteração do equilíbrio, alteração da sensibilidade, entre outras.

Trabalho realizado por João Gomes e João Nunes

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Sinais e sintomas da angina

Variam de pessoa para pessoa os sinais e sintomas da angina. Em geral, a dor no peito ou desconforto é breve, com duração de cinco a 15 minutos. Mas a angina também pode causar:

O tratamento da angina é voltado para aliviar a dor, impedir futuros episódios e desacelerar a progressão de insuficiência coronária. Ele pode ser feito por meio de medicamentos e controle dos fatores de risco que aumentam as chances de desenvolvimento de insuficiência coronária.

Medicamentos – as categorias de nitratos, betabloqueadores e antagonistas do cálcio ajudam a melhorar os sinais e sintomas da angina e melhoram a irrigação sanguínea. Já remédios antiplaquetários ajudam a diminuir o risco de formar coágulos nas paredes sanguíneas.

Ponte de safena – é indicada quando a angina continua mesmo com o uso da medicação ou se uma ou mais artérias estão muito obstruídas. Nesta cirurgia, uma veia, normalmente retirada da perna, é enxertada ou ligada à artéria bloqueada.

Angioplastia - nesse procedimento, o médico guia um balão inflável na ponta de um tubo em direção à artéria obstruída. Quando o balão se abre, os depósitos de gordura são empurrados, desobstruindo as artérias.

 Quando a pressão arterial é normal permite que o sangue se distribua por todo o corpo, chegando a todos os órgãos, embora o valor da pressão arterial não seja sempre igual variando (dentro dos valores normais) durante as 24h do dia.

Em determinados momentos, o valor de pressão arterial pode aumentar devido a esforços físicos ou emocionais, e após a resolução dessas situações, é normal que os seus valores voltem aos níveis considerados normais. Com o avançar da idade a pressão arterial também aumenta.

A pressão arterial tem consequências negativas para a saúde quando se encontra elevada de forma crónica ou quando aumenta subitamente.

Existem dois tipos de hipertensão arterial:

Quais os sintomas da hipertensão arterial?
É habitual dizer-se que a hipertensão arterial é uma doença silenciosa porque na grande maioria das vezes não causa sintomas. No entanto, com o decorrer dos anos, a pressão arterial acaba por danificar precocemente os vasos sanguíneos e os principais órgãos do organismo, como o cérebro, o rim e o coração, podendo provocar sintomas como:

A hipertensão arterial pode ser causada por:

A longo prazo, a hipertensão arterial é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de:

A hipertensão arterial pode ser fatal na ocorrência de uma elevação súbita e marcada da pressão arterial (conhecida como crise hipertensiva). A sua gravidade relaciona-se, principalmente, com o grau da elevação da pressão arterial e com a rapidez de instalação, e não tanto com o valor absoluto da pressão arterial.

Quando a crise hipertensiva se associa a sinais e sintomas de lesão de órgãos-alvo (coração, rim, cérebro, etc.) denomina-se de emergência hipertensiva e pode ser ameaçadora de vida.

Prevenção:
Para prevenir a hipertensão arterial, o passo inicial é melhorar o seu estilo de vida:

Tratamento:
O tratamento da hipertensão arterial depende da sua gravidade. Numa primeira fase, devem-se alterar os hábitos alimentares e estilos de vida. Se estas mudanças não forem suficientes, existem diversos medicamentos disponíveis para o tratamento da hipertensão arterial, que podem ser usados isoladamente ou em combinação. Caberá ao médico decidir qual o melhor tratamento para cada caso.

A amiloidose é causada por um distúrbio do metabolismo de proteínas, sendo mais comum em idosos. À medida que os depósitos de proteínas no tecido do coração aumentam, o órgão vai se tornando rígido, com paredes espessas, daí o nome de Síndrome do Coração Rígido . 

O funcionamento do coração vai ficando comprometido. A acumulação de proteínas no tecido cardiovascular pode levar ao baixo bombeamento de sangue. Este órgão torna-se tão rígido que não consegue expandir-se para encher-se de sangue e distribuí-lo adequadamente para diversas regiões do corpo. 

Por se manifestar de maneiras variadas, não há um padrão definido de como a doença cardiovascular se apresenta no organismo.  O principal sinal é a insuficiência cardíaca congestiva, podendo ainda haver quadro de fadiga e de sensibilidade a esforços físicos.

A doença também pode se manifestar por falta de ar, desmaios, palpitações, pernas e abdômen inchados, aumento do fígado, alargamento das veias do pescoço, pressão baixa ao manter-se em pé, acúmulo de líquido nos pulmões e intensa vontade de urinar durante a noite.

O aparecimento dos sintomas não leva a pessoa a pensar na amiloidose cardíaca logo de início. Os sinais primários são inespecíficos e fazem considerar diversos outros problemas.

Em geral, a identificação desta doença é difícil e é considerada uma doença rara. Para distinguir a amiloidose cardíaca de outros problemas cardiovasculares, o médico analisa o espessamento da parede do coração e a insuficiência cardíaca, quando esse quadro não pode ser explicado por qualquer outra enfermidade. 

Ao descartar outras doenças, a suspeita da amiloidose cardíaca pode ser confirmada por meio de uma biópsia de células do coração. 

Caso não seja identificada e tratada a tempo, a amiloidose cardíaca pode levar à insuficiência do coração e até à morte.

Prevenção:   No caso desta doença, a prevenção será a aquisição de hábitos de vida saudáveis , tais como : 
- controle do peso corporal ,
- exercício regular,
-alimentação saudável e equilibrada,
-não fumar e não ingerir bebidas alcoólicas,
-consultas e cuidados médicos regulares.

Catarina Matos 

É importante saber que a tensão tem tendência a subir com a idade. Contudo, a hipertensão não deve ser considerada normal nos idosos.

Como regra, considera-se estar na presença de hipertensão arterial, quando a pressão máxima é maior ou igual a 160 mmHge/ou a pressão mínima é maior ou igual a 95 mmHge.

A hipertensão arterial associa-se tanto à doença coronária, como ao acidente vascular cerebral (AVC) e à insuficiência cardíaca e é o fator de risco cardiovascular modificável mais frequente, razão pela qual o seu tratamento é essencial na prevenção destas patologias.

Sintomas da hipertensão arterial:
Nos primeiros anos, não provoca quaisquer sintomas. Com o decorrer do tempo, a pressão arterial acaba por lesar os vasos sanguíneos e os principais órgãos do organismo, como o cérebro, o coração e os rins provocando dores de cabeça, tonturas, zumbidos e aumento da frequência cardíaca. As principais doenças associadas à hipertensão arterial são o AVC, a angina de peito, o enfarte do miocárdio, a aterosclerose, a insuficiência cardíaca e renal.

Causas:
Cerca de 90% dos casos estão relacionados com os hábitos de vida.

Os restantes 10% de hipertensão arterial têm causas orgânicas, como algumas alterações hormonais, doenças dos rins ou dos vasos sanguíneos.

Diagnóstico:
Importa não esquecer que a hipertensão arterial não se sente, mede-se. De modo a se obterem valores corretos é importante, antes de a medir, descansar na posição sentada pelo menos durante cinco minutos. Deve-se utilizar o mesmo aparelho e medir sempre no mesmo braço.

O diagnóstico de hipertensão arterial requer a medição de uma pressão arterial elevada em três ocasiões diferentes ao longo de um período de uma semana ou mais.

Uma vez confirmada a sua existência, devem ser também realizados outros exames que ajudem a entender a sua origem e/ou as complicações a ela associadas.

Tratamento:
O seu tratamento depende da gravidade. Por exemplo, pessoas com uma hipertensão moderada podem controlá-la com a simples alteração de alguns hábitos de vida, tais como a redução do consumo de sal e de álcool, o controlo do peso, a prática regular de exercício físico e deixar de fumar.

Existem diversos medicamentos disponíveis para o tratamento da hipertensão arterial que podem ser utilizados isoladamente ou em combinação. Cabe ao médico decidir qual o melhor tratamento para cada situação.

Prevenção:
Uma vez que a maioria dos casos tem a sua origem no estilo de vida, importa que este seja saudável. Todas as recomendações referidas no tratamento permitem prevenir o aparecimento desta doença.

* Menor ou igual a 120/80 mmHg: ótima.

* Entre 120/80 e 140/90 mmHg: risco de ter hipertensão

* Maior ou igual a 140/90 mmHg: sua pressão está alta.

Manter a pressão estável:
 Ter uma alimentação saudável.

- Controlar o peso.

- Praticar exercícios físicos.

- Limitar o consumo de bebidas alcoólicas.

- Parar de fumar.

- Reduzir o estresse.

Leandro Fora

Entre outros

  Classificação dos tumores cardíacos

Os sintomas podem ser classificados como

Carlota Lopes- Nº 7
Andreia Tabanschi- Nº 3

                            CAUSAS:
Os fatores de risco são numerosos e, quanto maior for o seu número, maior a  probabilidade de ter um AVC. Alguns desses indícios não são controláveis, como a idade, o género (mais frequente nos homens) e a genética. Em relação à idade, é importante referir que cerca de 25% dos AVC pasasse em pessoas jovens. A diabetes, a hipertensão arterial, o colesterol, a obesidade, o sedentarismo, as arritmias, a displasia fibromuscular, o consumo de tabaco e de álcool também aumentam o seu risco.

 Cerca de um terço dos doentes recupera de um modo significativo no primeiro mês mas muitos doentes irão exibir sequelas ao longo das suas vidas.

A recuperação irá depender da localização e extensão do AVC mas também do tempo decorrido, razão pela qual é crucial o recurso imediato ao hospital quando existe suspeita do seu desenvolvimento.

A fisioterapia e a alteração no estilo de vida são aspetos importantes para a reabilitação. A manutenção de uma atitude positiva, o suporte profissional e familiar são igualmente peças fundamentais para que tudo possa correr o melhor possível.
 
Trabalho realizado por: Benedita Ferreira nº4, 6ºA.