Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) by Martín Cubas

Hiperactividad

cubasmartin — 2024-06-03 23:08:46 UTC

Desatención

cubasmartin — 2024-06-03 23:11:07 UTC

Impulsividad

cubasmartin — 2024-06-03 23:13:37 UTC

¿Qué es?

cubasmartin — 2024-06-03 23:20:37 UTC

Alteración del neurodesarrollo.
Más que un trastorno, es un síndrome de dimensiones enormes.
A principios del siglo XX recibió nombres como "daño cerebral mínimo".
Síndrome neurológico frecuente caracterizado por hiperactividad, impulsividad y pobre capacidad de atención.
Genera alteraciones en la funcionalidad personal, escolar y social, causándoles marginación social.

Heterogeneidad fisiopatológica

cubasmartin — 2024-06-03 23:21:48 UTC

Se encuentran afectadas funciones ejecutivas, implicando dificultades para responder a determinados estímulos, planificar, reflexionar sobre posibles consecuencias, inhibir primeras reacciones para sustituirlas por unas más adecuadas.
Se dan problemas bioquímicos en proyecciones de conexión entre los lóbulos frontales y los núcleos basales.
Afecta tanto el transporte como la recaptación de dopamina y, en menor grado, serotonina y norepinefrina.

Prevalencia

cubasmartin — 2024-06-03 23:31:03 UTC

Lo más prudentes la ubican por encima del 10% (hace unos años se estimaba en el 4-6%)
Su prevalencia es muy similar en ambos sexos.
En varones parece predominar la hiperactividad; en mujeres, la desatención.
Se presenta en la infancia y adolescencia, pero el cuadro persiste en la edad adulta.

Expresiones según la edad

cubasmartin — 2024-06-03 23:36:21 UTC

Primer año: dormir mal, ojos muy abiertos, andar excesivamente pronto.
2-6 años: torpes para la motricidad fina, inquietos, con poca capacidad de frustración.
Edad escolar: dispersos, inmaduros, interrumpen a otros niños y profesores, cuesta aprender a leer y escribir, dificultad especial en Matemáticas y Lengua, fracaso escolar, falta de habilidad motriz en el manejo del lápiz, cuchara, deportes.
Edad prepuberal: Siguen presentando las mismas alteraciones descritas, ausencia de sentido del ridículo, bajo rendimiento, comportamiento conflictivo.
Pubertad y edad adulta joven: fracaso escolar y laboral, tendencia al abuso de sustancias.
Edad adulta: desorganización, bajo rendimiento laboral, dificultad para culminar tareas, comportamientos arriesgados, autoestima baja.

cubasmartin — 2024-06-03 23:43:48 UTC

cubasmartin — 2024-06-03 23:45:45 UTC

Causas

cubasmartin — 2024-06-03 23:50:34 UTC

Genética: la mayoría de los casos son hereditarios por una deficiencia anatómica-biológica que afecta ciertas estructuras cerebrales.
Adquirida: Recientemente se ha asociado el nacimiento de niños prematuros y con poco peso.
No es exclusiva de los humanos, también se presenta en otros mamíferos (monos, perros, gatos, caballos)

Tratamiento

cubasmartin — 2024-06-03 23:55:03 UTC

Farmacológico con estimulantes
Psicoeducación a los padres.
Mucha paciencia de padres y profesores.
Enfoque terapéutico conductual para mejorar las manifestaciones centrales.

Diagnóstico conforme a DSM5

cubasmartin — 2024-06-04 00:05:46 UTC

A. Patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere con el funcionamiento o el desarrollo

Inatención: 6 o más síntomas
a. Falla en prestar atención a detalles, descuido
b. Dificultad para mantener atención en actividades
c. Parece no escuchar cuando se le habla directamente
d. No sigue las instrucciones, no termina las tareas.
e. Dificultad para organizar tareas y actividades.
f. Evita iniciar tareas que requieren esfuerzo mental sostenido.
g. Pierde cosas necesarias para el trabajo (materiales, libros, lentes, celular, billetera, llaves)
h. Se distrae con facilidad con estímulos externos.
i. Olvida las actividades cotidianas.
Hiperactividad e impulsividad: 6 o más síntomas
a. Golpea las manos, pies, se retuerce en el asiento.
b. Se levanta cuando debe permanecer sentado.
c. Corretea o trepa cuando no resulta apropiado (inquieto)
d. Incapaz de ocuparse tranquilamente en actividades recreativas.
e. Actúa como si lo impulsara un motor (en restaurantes, reuniones)
f. Habla excesivamente
g, h, i. Interrumpe la conversación, no espera su turno

B. Algunos síntomas estaban presentes antes de los 12 años

C. Varios síntomas están presentes en 2 o más contextos (casa, trabajo, etc)

D. Los síntomas interfieren con el funcionamiento social, académico, laboral, reduce la calidad de los mismos.

E. Los síntomas no se explican mejor por otro trastorno.

Referencia N° 01

cubasmartin — 2024-06-04 00:07:37 UTC

Pascual-Castroviejo, I. (2008). Trastornos por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Asociación Española de Pediatría, N° 20, 140-150

Referencia N° 02

cubasmartin — 2024-06-04 00:18:38 UTC

LLanos, L.; García, D.; González, H.; Puentes, Pedro (2019). Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en niños escolarizados de 6 a 17 años. Rev. Pediatr. Aten. Primaria, N° 21, 101-108.

Referencia N° 03

cubasmartin — 2024-06-04 00:25:32 UTC

Rusca-Jordán, F.; Cortez-Vergara, C. (2020). Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en niños y adolescentes. Una revisión clínica. Rev. Neuropsiquiatr.; 83(3), 148-156

Referencia N° 04

cubasmartin — 2024-06-04 00:26:27 UTC

Reflexión

cubasmartin — 2024-06-04 00:42:26 UTC

En nuestro sistema educativo estatal se necesitan también colegios de corte más especializado en las artes, vanguardista y estimulante, con aulas y horarios flexibles que permitan una mejor adaptación de los niños. De tener solo colegios estandarizados y rígidos, dificulta mucho al profesor poder adaptar al niño.