Isabely Zimmermann Schmitt

Julia Nunis Prudêncio

Rayssa Claudino Garcez da Silva

O programa saúde do trabalhador oferta um serviço de reabilitação e preparo para o retorno ao trabalho para trabalhadores com Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao trabalho (DORT)

O programa é formado por quatro ações:

- Fisioterapia e recuperação funcionais de trabalhadores com DORT (RCT- Dort): consulta, avaliação e tratamento (tratamento fisioterapêutico clínico) dos trabalhadores com DORT

- Grupo de Autocuidado para Trabalhadores com DORT: ações educativas, autocuidado e convivência, para pacientes trabalhadores que estejam em processo de reabilitação.

- Grupo de Estudos – Saúde e Reabilitação de DORTs em trabalhadores: ação voltada para profissionais e acadêmicos que atuam no processo de reabilitação terapêutica e profissional de trabalhadores com Dort, com o intuito de fomentar discussões científicas e capacitações.

- Divulgação de ações preventivas e educativas em saúde do trabalhador (em redes sociais)

Na unidade básica de saúde, o planejamento é essencial tanto para profissionais quanto para usuários. Os usuários precisam se organizar com agendamentos e priorizar a prevenção, enquanto os profissionais devem ter compromisso com a população, evitando que se crie a visão equivocada de que o sistema é ineficiente por ser “de graça”.

Na saúde, o planejamento transforma necessidades em estratégias concretas, orienta decisões institucionais e ações comunitárias, garantindo eficiência, participação social e qualidade da atenção. O episódio 1 aborda o planejamento institucional, voltado para a estrutura e decisões do sistema. Já o episódio 2 trata do planejamento das ações de engajamento e comunicação com a comunidade, fortalecendo a relação entre população e serviço de saúde.

- Boa disponibilidade de materiais em consultórios médicos, odontológicos e de enfermagem. Os medicamentos são considerados insuficientes por 60% dos CLS, ou seja, falta de medicamentos e a baixa variação deles nos centros de saúde.

- Localização dos centros é boa, porém mal sinalizada e pouco orientada. Os horários são tecnicamente bons e possui sala de vacina e odontológico. Abrem depois do horários e fecham antes.

Como iniciar um planejamento:

De acordo com Matus, o planejamento se inicia por um parâmetro de situação explicativa, na qual há uma interpretação do que esta acontecendo de verdade, os problemas que estão sendo enfrentados. E conseguir listar essas barreiras para posterior entendimento, compreendimento e visualização do problema.

- População de abrangência: 6579

- % da população por sexo: não encontramos dados (?)

- Número de pessoas afastadas por

acidente de trabalho: não encontramos dados (?)

- Principais ocupações do território: comércio no ramo alimentício e automotivo

Informações importantes a coletar:

• Dados de saúde do trabalhador

• Demanda de consultas por conta da ocupação de trabalho

• Dados sobre o número de pessoas por gênero

A amamentação fornece nutrição completa, com todos os nutrientes necessários para o crescimento saudável.

O leite materno protege contra infecções, alergias e doenças crônicas, além de favorecer o desenvolvimento cerebral e o vínculo afetivo com a mãe.

Bebês amamentados exclusivamente até os 6 meses têm menor risco de diarreias, doenças respiratórias, obesidade e diabetes no futuro.

• Para a mãe

Amamentar ajuda o útero a voltar ao tamanho normal, reduz o risco de hemorragias e câncer de mama e ovário, e auxilia na perda de peso após o parto.

Além disso, é econômico, prático e fortalece o vínculo emocional com o bebê, promovendo segurança e tranquilidade para ambos.

• Recomendações para facilitar a amamentação

1. Amamentar em livre demanda — sempre que o bebê quiser, sem horários fixos.

2. Encontrar uma posição confortável, apoiando bem as costas e o braço que sustenta o bebê.

3. Certificar-se de que o bebê abocanha toda a aréola, não apenas o mamilo, para evitar fissuras.

4. Hidratar-se bem e mantenha uma alimentação equilibrada.

5. Evitar bicos artificiais (mamadeiras e chupetas) nos primeiros meses, pois podem atrapalhar a pega.

6. Buscar apoio emocional e orientação profissional (consultoras de amamentação, enfermeiras ou grupos de apoio ao aleitamento)

Seu objetivo principal é reduzir a mortalidade materna em 25% até 2027, com atenção especial à mortalidade entre mulheres negras, com meta de reduzi-la em 50% até o mesmo ano.

O nome homenageia Alyne Pimentel, jovem negra que morreu grávida por falta de atendimento adequado, caso que simboliza a luta por equidade racial e direitos reprodutivos no Brasil.

Crianças e adolescentes no ambiente escolar.

• Objetivo:

Promover a conscientização de crianças e adolescentes a respeito da saúde sexual e reprodutiva, dando ênfase na importância da prevenção do abuso sexual, bem como da gravidez na infância/adolescência, e também das infecções sexualmente transmissíveis. Também a fim de que os participantes compreendam sobre o próprio corpo, além de promover o diálogo aberto sobre sexualidade de forma saudável.

• Metodologia:

A ação é desenvolvida de acordo com a faixa etária do público, a modo que seja adequado e respeitoso ao nível do desenvolvimento cognitivo e emocional:

Para as crianças: uma atividade lúdica em forma de teatro, que facilite a compreensão sobre o próprio corpo, os limites do toque (utilizando o “semáforo do toque” de material de apoio), e a prevenção do abuso sexual.

Para os adolescentes: uma abordagem educativa mais direta e informativa, promovendo o diálogo a respeito da saúde sexual e reprodutiva, abordando conteúdos anatômicos, métodos contraceptivos e infecções sexualmente transmissíveis.

• A atuação do fisioterapeuta: 

O fisioterapeuta atuaria como educador em saúde, contribuindo com orientações sobre o funcionamento do corpo humano, principalmente sobre o sistema reprodutor e o assoalho pélvico, promovendo o autoconhecimento corporal. Além  disso, também pode identificar sinais de vulnerabilidade física ou emocional, encaminhando casos suspeitos de abuso aos serviços competentes.

• Avaliação da ação:

Ao final, perguntar se todos (tanto crianças quanto adolescentes) compreenderam o que foi apresentado, fazendo uma roda de conversa e deixando à vontade para caso haja dúvidas. Às crianças, levantar o questionamento de já terem sido tocadas em locais indevidos, entregando ilustrações de bonecos para que elas pintem a depender da resposta.

Antônio tem uma plantação de cebola e as demandas mudam de acordo com o período de produção. Existe a época do plantio, colheita e distribuição, cada uma com demandas específicas.

No período do plantio, cada pessoa da família chega a plantar 800 pés de cebola por dia. Além da postura dotada para o plantio, os trabalhadores enfrentam ondas de calor, que tornam o trabalho exaustivo e a saúde da família corre risco.

Antônio pode se beneficiar do uso do monitor IBUTG para melhor planejar as atividades da família.

Ele ainda não sabe o cálculo da taxa metabólica exigida no seu trabalho. Ele passa 10 minutos em pé para preparar a terra. Depois, 20 minutos agachado ou ajoelhado, colocando as mudas de cebola na terra. E mais 30 minutos preparando o plantio novamente em pé e em movimento. Portanto:

Antônio está em pé e em movimento, realizando o trabalho pesado de remoção de terra com a pá.

Agachado ou ajoelhado, trabalho moderado com os dois braços por 20 minutos.

Antônio está em pé e em movimento, realizando o trabalho pesado de remoção da terra com a pá.

O tipo de solo é solo para o plantio úmido e mais escuro. Antônio utiliza um macacão de tecido e usa capuz. Antônio procura uma sombra, realiza sua refeição, toma água e permanece em repouso por um período.

- Trabalho a céu aberto

- Vestimenta: macacão de tecido e capuz

- Ondas de calor

• Primeiro momento: 10 minutos em pé em movimento, realizando trabalho pesado de remoção de terra com a pá

• Segundo momento: 20 minutos agachado ou ajoelhado. Trabalho moderado com os dois braços.

• Terceiro momento: 30 minutos em pé em movimento, realizando trabalho pesado de remoção de terra com a pá

Usando o monitor IBUTG nos próximos dias:

No período das 08:00 as 17:00 o clima era de bandeira verde (principalmente antes das 10:00) e amarela na maioria dos dias. Porém na segunda feira apresentou bandeira vermelha as 14:00 da tarde.

💚 A recomendação para bandeira verde é apenas de hidratação desde que não aja nenhum outro problema adverso, Antônio pode seguir com qualquer intensidade.

💛 A recomendação para bandeira amarela segue a verde e se possível evitar trabalhos mais pesados para realizá-los em condições mais amenas

❤️ A recomendação para o vermelho segue o verde e evita se a exposição ao sol.

Planejamento das atividades de Antônio:

A recomendação para ele seria utilizar uma roupa com proteção UV ao invés de apenas um tecido normal, aumentando a sua proteção a exposição solar.

Seu trabalho apresenta uma ordem: primeiro remover a terra e depois plantar. Logo se possível antes das 10:00 (bandeira verde) realizar o trabalho da remoção de terra (trabalho mais pesado) para após as 10:00 (bandeira amarela) realizar o trabalho moderado onde está agachado ou ajoelhado, afim de seguir as recomendações das bandeiras.

Antônio procura uma sombra para realizar sua refeição e costuma permanecer em repouso por um período. Na segunda feira ele poderia almoçar mais tarde as 14:00 (bandeira vermelha) e descansar até às 16:00 para evitar a alta incidência solar.

• Uma experiência sensorial e emocional desagradável associada a, ou semelhante aquela associada à um dado tecidual real ou potencial.

• Multifatorial.

• Interferida por aspectos biopsicossociais, como o contexto, as crenças, o que a pessoa gosta de fazer...

• Tratamento não apenas medicamentoso, mas também com o uso de práticas integrativas complementares possuem boas evidências para o manejo da dor crônica.

• Busca tornar o sistema de saúde mais efetivo por meio da priorização de ações preventivas e cuidado centrado na pessoa.

• O ideal é manter as pessoas nos primeiros 3 níveis da pirâmide.

• O conhecimento (saber) deve ser acompanhado de percepção (sentir, motivação (querer) e autocuidado (fazer), assim fortalecendo o indivíduo.

Público alvo: Profissionais da UBS ou trabalhadores da comunidade.

1° -> entrega e leitura dos cartões

2° -> reflexão sobre os riscos ao qual os trabalhadores estão sujeitos em suas ocupações

3° -> importância sobre a coleta de dados: A UBS poderia usar informações como essas para planejar ações de saúde do trabalhador, mas existe uma falta de registro de dados!