MI CASO CLINICO 2 by Mariela Chirinos Apaza

marielachirinos — 2025-09-03 16:32:50 UTC

Sahira Pereda

2025-09-05 05:50:33 UTC

1- Debido a insuficiencia cardiaca, esto genera acumo de sangre en venas y aumento de presión hidrostática que da paso a formación de edema en las extremidades inferiores.

2-Ingurgitación yugular.

-Comentario: Mantener durante los 10 últimos años una dosificación alta de enalapril, ¿no se consideraría una alarma para evaluar reducción de dosis por posible riesgo a desarrollar reacciones adversas?

Alexandra Porras

2025-09-05 15:03:53 UTC

La principal causa del edema en este paciente es la insuficiencia cardiaca.
Los signos de ortopnea y disnea paroxística nocturna son signos específicos de la insuficiencia cardiaca. Además, también menciona un aumento de volumen de miembros inferiores que empeoran durante la noche y eso es característico de insuficiencia cardiaca (si fuera un aumento de volumen que se mantiene, es más una sospecha renal). Por otro lado, se tiene como antecedente de HTA desde hace 10 años (crónica), lo cual puede producir hipertrofia del ventriculo izquierdo y con ello una insuficiencia cardiaca.
El signo que se encuentra en el video es Ingurgitación Yugular.
Ya que se ve una vena dilatada en la parte derecha del cuello lo cual indica un aumento de la presión venosa central (PVC)

Shamelly Ramirez

2025-09-05 22:11:55 UTC

El edema que presenta el paciente se debe principalmente a una falla del corazón, que ya no puede bombear la sangre con suficiente fuerza, lo que provoca que se acumule líquido en las venas y se hinchen las piernas y los pies. La ingurgitación yugular y el signo del reflujo hepatoyugular muestran que la presión en las venas está elevada porque el corazón derecho no logra manejar el exceso de sangre que le llega. Esto confirma que se trata de una insuficiencia cardiaca, que explica también la falta de aire y el cansancio que siente

Suarez Refulio Jhon.

2025-09-06 00:47:38 UTC

El edema se explica principalmente por una insuficiencia cardíaca congestiva, donde la falla del ventrículo derecho produce aumento de la presión venosa sistémica y retención de líquidos. En el examen clínico se observa ingurgitación yugular, signo característico de aumento de la presión venosa central y típico de insuficiencia cardíaca derecha. Además, en la piel de la cara y cuello se aprecian telangiectasias y máculas hiperpigmentadas, probablemente relacionadas con fragilidad capilar por diabetes o con la misma congestión venosa crónica. En conjunto, el cuadro es compatible con insuficiencia cardíaca congestiva descompensada en un paciente con factores de riesgo cardiovascular.