M'agrada tenir-vos a classe!

La glomerulonefritis es produïda per una inflamació dels glomèruls del ronyo

Causes:

Infeccions, malalties cròniques, vasculitis, amiloïdosi, malalties autoimmunes...

Prevenció o factors de risc:

• Prevenció d'infeccions

• Control de les malalties cròniques

• Estil de vida saludable

Quadre clínic:

Signes

• Orina de color rosada o marro

• Orina espumosa o amb borbolles

• Pressió arterial alta

• Retenció de líquids 

• Vòmits

• Disúria

Símptomes

• Nàusees

• Rampes musculars

• Fatiga

Tractament:

Hemodiàlisis o diàlisis, transplant renal, antibiòtics, immunosupressors,

Deteriorament progressiu i irreversible de la funció renal. Quan el filtrat glomerular cau per sota del 25 al 35% comença a augmentar la urea i la creatinina, podent estar els pacients asimptomàtics o bé presentant anèmia, hipertensió arterial, poliúria i nictúria.

Quan el filtratge glomerular està per sota del 15% més o menys comencen a aparèixer els signes del síndrome urèmica.

(D) Causa:

La insuficiència renal crònica es manifesta quan una malaltia afecta la funció renal i fa que el dany renal empitjori en mesos o anys.

Les malalties i afeccions que poden causar-la són:

• Diabetis tipus I o II

• Nefritis intersticial

• Reflux vesicoureteral

• Infecció renal recurrent (pielonefritis)

  
  

  (L) prevenció o factors de risc:

Hi ha poblacions considerades d'alt risc per desenvolupar Insuficiencia Renal Cronica. Els clínics han d'estar particularment atents a aquest risc en avaluar grups de pacients:

• Pacients amb hipertensió arterial

• Pacients diabètics

• Pacients majors de 60 anys

• Pacients amb malaltia cardiovascular

Hi ha diversos factors que poden predisposar a l'aparició d'aquesta malaltia, com ara l'edat avançada, infecció crònica, diabetis, hipertensió arterial, trastorns immunològics, problemes renals i hepàtics de base, hipertròfia prostàtica i obstrucció vesical.

Quadre clínic (símptomes i signes):

Símptomes:

• Fatiga i debilitat: per anèmia 

• Nàusees

• Pèrdua de gana

• Pruïja (picot) 

• Finxó: a les cames, peus, mans o rostre

• Dificultat per respirar

• Crams musculars

• Mal alè

Signes:

• Elevació de creatinina i urea a la sang

• Anèmia

• Edema 

• Hipertensió Artèrial

• Proteïnúria 

• Orina escumosa 

• Hipocalcèmia

(Y)tractament. 

Tractament substitutiu:

• El trasplantament renal consisteix a rebre un ronyó que permetrà suplir les funcions que s'han perdut a causa de la insuficiència renal.

El trasplantament renal es pot fer de donant viu o cadàver.

• La diàlisi és un procediment que es fa servir per reemplaçar part de la funció dels ronyons.

  -Tratamient dietetic:

El tractament dependrà del grau de malaltia renal crònica.

• En estadis inicials és important:

• Controlar la pressió arterial

• Conrolar el sucre, sobretot, en les persones amb diabetis

• Reduir el pes

• Controlar els nivells de lípids a la sang 

• Vigilar la ingesta de proteïnes, sal, líquids, potassi i fòsfor per evitar sobrecarregar la funció deteriorada del ronyó.

  Tractament farmacològic:

• Suplements de calci

• Vitamina D

• Eritropoetina.

• Immunosupressors.

• Trastorno renal.

• Características:

  • Altos niveles de proteïna en orina.

  • Bajos niveles de proteïna en sangre.

  • Edema (ojos, pies, manos).

  • Hiperlipidemia (colesterol y triglicéridos elevados).

• Afecta a adultos y niños con criterios específicos.

2. Causas

• Daño en los glomérulos renales:

  • Pérdida de proteïnas en la orina.

  • Hipoalbuminemia.

  • Edema.

  • Hiperlipidemia.

3. Prevención i Factores de Riesgo:

• Prevención:

  • Control de diabetes e hipertensión.

  • Evitar infecciones.

  • Dieta balanceada.

• Factores de riesgo:

  • Antecedentes familiares.

  • Trastornos autoinmunes.

  • Diabetes i hipertensión.

  • Medicamentos.

  • Més comú en nens petits i adults majors.

4. Quadre Clínic

• Edema (Hinchazón en áreas como los ojos, pies, tobillos y manos)

• Proteinuria (Exceso de proteína en la orina)

• Hipoalbuminemia (Niveles bajos de albúmina en la

 sangre)

• Hiperlipidemia (Niveles elevados de colesterol y trigliceridos.

sintomas:

• Fatiga

• debilidad

DESCRIPCIÓ: 

La litiasi renal és la formació de pedres als ronyons o ha les vies urinàries. Les pedres poden variar de mida, estan formades principalment per oxalat de calci, àcid úric, fosfat de calci, estriuvita o cistina. La majoria s’expulsen de manera natural, però algunes poden bloquejar el flux d’orina, causar dolor intens i requerir tractament mèdic o quirúrgic.

CAUSES:

Un càlcul renal es forma quan algunes substàncies presents a l'orina, com el calci o l'àcid úric, es concentren massa i acaben cristal·litzant, formant una pedra. Si no beus prou aigua, la teva orina serà més concentrada, cosa que augmenta el risc que es formin aquests càlculs.

SIGNES

Sudoració.

Pal·lidesa.

Febre.

SIMPTOMES

Dolor lumbar còlic.

Nàusees i vòmits.

Micció irritativa.

Tractament no farmacològic:

Hidratació: S'aconsella una ingesta de 2,5-3 litres al dia consumits de manera continuada. Normalment aigües amb pH neutre.

Alimentació: S'aconsella una dieta equilibrada i rica en vegetals i

fibra.

Tractament farmacològic:

Tiazidas (hidroclorotiazida): Disminueixen el calci en orina.

Citrat alcalí (potàssic/sòdic): Inhibeix formació de vidres i alcalinitza l'orina.

Magnesi: Inhibeix vidres de fosfat càlcic.

Tractament quirúrgic:

- Ones de xoc per a càlculs ≤2 cm.

-Accés làser via uretra; per a càlculs renals o ureterals.

-Punció lumbar per a càlculs ≥2 cm.

RECOMANACIONS

Beure líquids en abundància és la millor manera per a evitar que es formi un càlcul renal. (DE 2 A 3L DIARIAMENT)

Uns dels factors de risc serien:

• Bloqueig de les vies urinàries.

• Inflamació crònica de l'intestí.

• Antecedents familiars de càlculs renals.

També pot presentar un risc elevat de càlculs renals si pren medicaments específics com:

• Antiàcids que continguin calci.

• Diürètics: Medicaments que ajuden que els ronyons eliminin líquid del cos.

Cistitis: Inflamació de la bufeta, caracteritzada per inflor, calor i dolor.

Causa Principal:
Infecció bacteriana (infecció de les vies urinàries).

Factors de Risc:

• Anatomia femenina: L'uretra curta facilita l'entrada de bacteris.

• Relacions sexuals: Afavoreixen la introducció de bacteris.

• Higiene inadequada: Neteja incorrecta (de darrere cap endavant).

• Menopausa: Nivells baixos d'estrògens augmenten el risc.

• Retenció urinària: No orinar amb freqüència o no buidar completament la bufeta.

Mesures Preventives:

• Higiene adequada: Neteja de davant cap enrere; evitar productes perfumats.

• Orinar amb freqüència: No retardar la micció; orinar després de les relacions sexuals.

• Beure aigua: Afavoreix l'eliminació de bacteris.

• Roba còmoda: Utilitzar roba interior de cotó; evitar materials sintètics.

• Suc de nabiu: Pot ajudar a prevenir infeccions recurrents.

  
  

Quadre Clínic:

Símptomes:

• Dolor o coïssor en orinar (disúria).

• Necessitat freqüent d'orinar (tenesme vesical).

• Sensació d'urgència per orinar (incontinència urinària).

• Pressió o molèstia a la part baixa de l’abdomen.

• Sensació de buidament incomplet de la bufeta (retenció urinària).

Signes:

• Orina tèrbola o amb mala olor (bacteriúria).

• Sang a l'orina (hematúria).

Tractament:

Antibiòtics (per a la cistitis bacteriana):

• Nitrofurantoïna: 100 mg dues vegades al dia durant 5-7 dies.

• Fosfomicina: 3 g en dosi única.

• Alternatives:

  • Trimetoprima/Sulfametoxazol (TMP-SMX): al dia durant 3 dies.

  • Ciprofloxací: dues vegades al dia durant 3 dies (reservat per a casos greus o resistència).

Alleujament dels símptomes:

• Fenazopiridina: màxim 2 dies (alleuja la coïssor; tenyeix l'orina de taronja).

• Paracetamol o ibuprofè: Per a febre o dolor.

La pielonefritis és una infecció del ronyó que pot ser greu. Aquesta condició pot provocar la pèrdua parcial de la funció renal si no es tracta adequadament.

Causa

La pielonefritis generalment és causada per una infecció del tracte urinari que ascendeix des de la bufeta fins al ronyó. La bacteria és la causa més comuna

Prevenció o Factors de Risc

Alguns factors de risc inclouen:

- Antecedents d'infeccions urinàries

- Activitat sexual

- Incontinència urinària

- Diabetis

- Embaràs

- Ús de catèters urinàries

Quadre Clínic (Símptomes i Signes)

Els símptomes de la pielonefritis aguda inclouen:

- Febre (generalment superior a 38°C)SIG

- Calfreds SIN

- Dificultat per orinar (disúria)SIN

- Sensació que la bufeta no es buida    completament (tenesme vesical) SIN

- Orinar freqüentment (polaquiúria) SIG

- Nàusees (sintoma)

- Vomits(SIG

SIGNES

• Vomits 

• Orinar frecuentemente (polaquiúria) 

• Febre 

SIMPTOMES

• Calfreds

• Dificultat per orinar(disúria)

• Sensació que la bufeta no es buida

• Nàusees

  
  

Tractament

El tractament de la pielonefritis generalment inclou:

- Antibiòtics 

- Hidratació adequada 

- Catèters urinàries per drenar l'orina i eliminar les bacteris

Causes: Disminució del flux sanguini als ronyons, cosa que pot passar per deshidratació, xoc, infeccions greus o medicaments tòxics També pot ser causada per dany directe als ronyons o obstrucció a les vies urinàries.

Quadre clínic: Pot variar segons la causa, però generalment inclou,

Símptomes: Disminució de la producció d'orina (oligúria) o fins i tot deixar de produir-se per complet (anúria). .Fatiga i debilitat .Sensació de cansament extrem .Confusió o alteració de l'estat mental .Dificultat per respirar .Nàusees i vòmits .Dolor a la zona lumbar o abdominal.

Signes :Edema, Canvis als resultats d'anàlisi de sang. .pressió arterial elevada .Augment dels nivells de creatinina i urea, cosa que indica que els ronyons no estan filtrant correctament.

Tractament: El tractament de la insuficiència renal aguda inclou: Tractar la causa subjacent (deshidratació, infecció, obstrucció urinària, medicaments tòxics). Rehidratar el pacient amb líquids intravenosos si hi ha deshidratació.

Diàlisi (en casos greus) per eliminar deixalles i líquids si els ronyons no funcionen.
Control d'electròlits i líquids per evitar desequilibris perillosos.
Controlar la pressió arterial si és elevada.