A avaliação do nervo olfatório é uma parte importante de um exame completo dos nervos cranianos .

Em primeiro lugar, deve-se perguntar ao paciente se ele notou alguma mudança em seu paladar ou olfato. Em seguida, cada narina deve ser testada, pedindo-se ao paciente que identifique um determinado cheiro (costuma-se usar hortelã-pimenta ou café). Os olhos devem estar fechados para esta parte do exame.

A paralisia do nervo troclear comumente se apresenta com diplopia vertical , exacerbada ao olhar para baixo e para dentro (como ao ler ou descer escadas). Os pacientes também podem desenvolver uma inclinação da cabeça para longe do lado afetado.

Eles são comumente causados ​​por danos microvasculares de diabetes mellitus ou doença hipertensiva. Outras causas incluem malformação congênita, tromboflebite do seio cavernoso e aumento da pressão intracraniana.

A paralisia do nervo abducente pode ser causada por qualquer patologia estrutural que leve à pressão para baixo no tronco cerebral (por exemplo, lesão que ocupa espaço). Isso pode esticar o nervo desde sua origem na junção da ponte com a medula.

Outras causas incluem neuropatia diabética e tromboflebite do seio cavernoso (nesses casos, é raro o nervo abducente ser afetado isoladamente).

As características clínicas da paralisia do nervo abducente incluem diplopia , o olho afetado em adução (devido à atividade sem oposição do reto medial) e a incapacidade de abduzir o olho. O paciente pode tentar compensar girando a cabeça para permitir que o olho olhe de lado.

Os sintomas são semelhantes aos da neurite vestibular, mas também incluem indicadores de danos ao nervo coclear:

O nervo hipoglosso é examinado pedindo ao paciente para projetar a língua.

Outros movimentos, como pedir ao paciente para empurrar a língua contra a bochecha e sentir a pressão no lado oposto da bochecha, também podem ser usados ​​se houver suspeita de lesão.

O dano ao nervo hipoglosso é uma paralisia do nervo craniano relativamente incomum. As possíveis causas incluem malignidade de cabeça e pescoço  e lesões traumáticas penetrantes. Se os sintomas forem acompanhados de dor aguda, uma possível causa pode ser a dissecção da artéria carótida interna.

Os pacientes apresentarão desvio da língua em direção ao lado lesado  na protrusão, bem como possível atrofia muscular e fasciculações (espasmos de grupos isolados de fibras musculares) no lado afetado.

Paralisia do nervo acessório A causa mais comum de lesão do nervo acessório é iatrogênica. Procedimentos como biópsia de excisão de linfonodo cervical ou inserção de cateter central podem causar trauma ao nervo. 
As características clínicas incluem atrofia muscular e paralisia parcial do esternocleidomastóideo, resultando na incapacidade de girar a cabeça ou fraqueza ao encolher os ombros. Danos aos músculos também podem resultar em um decote assimétrico.

posterior do bulbo sob a forma de filamentos radiculares que se reúnem para formar o nervo vago.

Relevância clínica:  Cardiovascular: Muitos agentes farmacológicos podem ser usados ​​para potencializar o tônus ​​vagal do coração, reduzindo, assim, a freqüência cardíaca. Betabloqueadores, agonistas muscarínicos e glicosídeos cardíacos, como a digoxina, são apenas alguns que podem ser usados. A síncope vasovagal pode ocorrer durante um período de estresse emocional, por exemplo, causando uma queda repentina na pressão arterial e na frequência cardíaca. Além disso, uma massagem carotídea pode comprimir o seio carotídeo, levando à percepção de uma pressão alta. Isso fará com que o CN X aumente seu disparo, levando a uma diminuição da atividade do nó SA e do nó AV. Em geral, ocorrerá uma diminuição da taxa e força de contração e a pessoa pode ter síncope. Muitos defeitos cardíacos congênitos, como persistência do canal arterial, podem irritar o nervo laríngeo recorrente esquerdo, causando disfonia (voz rouca).
Gastrointestinal: Lesões no nervo vago são raras. Uma lesão nos ramos da faringe pode levar à disfagia (dificuldade para engolir) devido ao envolvimento com a musculatura da faringe. Conforme o nervo vago inerva os músculos Palatofaríngeo e Salpingofaríngeo, uma lesão aqui fará com que o arco palatoglosso caia, levando ao desvio da úvula para longe do lado afetado. 

penetram no meato acústico interno.

Relevância clínica: danos ao nervo facial

O nervo facial tem uma ampla gama de funções. Assim, o dano ao nervo pode produzir um conjunto variado de sintomas, dependendo do local da lesão.

Lesões intracranianas ocorrem durante o curso intracraniano do nervo facial (proximal ao forame estilomastoideo).

Os músculos da expressão facial ficarão paralisados ​​ou gravemente enfraquecidos. Os outros sintomas produzidos dependem da localização da lesão e dos ramos afetados:

A causa mais comum de lesão intracraniana do nervo facial é a infecção relacionada ao ouvido externo ou médio. Se nenhuma causa definitiva for encontrada, a doença é denominada paralisia de Bell.

     
     2. Lesões Extracranianas

Lesões extracranianas ocorrem durante o curso extracraniano do nervo facial (distal ao forame estilomastoideo). Apenas a função motora do nervo facial é afetada, resultando em paralisia ou fraqueza severa dos músculos da expressão facial.

Existem várias causas de lesões extracranianas do nervo facial: