Os principais exames a serem realizados durante durante o pré-natal são:

Tipagem sanguínea e fator Rh: identifica seu tipo de sangue. Se a gestante tem Rh negativo e o pai do bebê tem Rh positivo, ela deve fazer um outro exame durante o pré-natal, o Coombs Indireto. Após o nascimento, caso o bebê tenha Rh positivo, a mulher deverá tomar uma vacina em até 3 dias após o parto, para evitar problemas na próxima gestação. Você tem direito a essa vacina pelo SUS;

Hemograma: identifica problemas como, por exemplo, anemia (falta de ferro no sangue), que é comum na gravidez e deve ser tratada.

Eletroforese de hemoglobina: identifica a doença falciforme ou a talassemia, que são hereditárias e requerem cuidados especiais na gravidez.

Glicemia: mede a quantidade de açúcar no sangue. Se estiver alta, pode indicar diabetes, que deve ser cuidada com dieta, atividade física e uso de medicamentos;

Exame de urina e urocultura: identificam a presença de infecção urinária, que deve ser tratada ainda durante o pré-natal;

Exame preventivo de câncer de colo de útero: este exame precisa ser realizado periodicamente por todas as mulheres, de acordo com a necessidade. Procure saber se você tem a necessidade de fazê-lo durante o pré-natal;

Teste rápido de sífilis e VDRL: identificam a sífilis, doença sexualmente transmissível que pode passar da gestante para o bebê durante a gravidez. Em caso de teste positivo, a gestante e seu parceiro devem ser tratados o mais rápido possível. O tratamento da sífilis é simples e eficaz. Pela Rede Cegonha, você tem direito ao teste rápido de sífilis no início do pré-natal;

Testes de HIV: identificam o vírus causador da aids, doença que compromete o sistema de defesa do organismo, provocando a perda da resistência e da proteção contra outras doenças. Pode ser transmitido da mãe para o filho durante a gravidez, o parto ou a amamentação. Quanto mais cedo iniciar o tratamento, maior a chance de a mulher e seu bebê ficarem saudáveis. Pela Rede Cegonha, você tem direito ao teste rápido de HIV no início do pré-natal;

Teste de malária: deve ser realizado em todas as gestantes da Região Amazônica, quer apresentem sintomas ou não;

Testes para hepatite B (AgHBs): identificam o vírus da hepatite B, que pode passar da mãe para o bebê durante a gravidez. Caso você tenha o vírus, seu bebê poderá ser protegido se receber a vacina e a imunoglobulina para hepatite B nas primeiras 12 horas após o parto. Pela Rede Cegonha, você tem direito ao teste rápido de hepatite B no início do pré-natal;

Teste rápido para hepatite C (anti-HCV): identifica o contato prévio com o vírus da hepatite C, que deve ser confirmado por um outro exame (HCV-RNA);

Exames para o pai: todos os homens adultos, jovens e adolescentes que participam do pré-natal têm direito a realizar exames para sífilis (teste rápido e VDRL), anti-HIV (teste rápido), hepatites virais B e C (testes rápidos), tipo sanguíneo e fator Rh, hemograma, lipidograma, glicose e eletroforese de hemoglobina.

A proteção vacinal tambem é importante durante o pré-natal e faz parte de toda a gravidez. São elas:

Vacina antitetânica (dT): protege contra o tétano no bebê e em você. Se você nunca foi vacinada, deve iniciar a vacinação o mais precocemente possível. Se já é vacinada e a última dose foi há mais de 5 anos, deve tomar um reforço;

Vacina contra a hepatite B: caso você não seja vacinada, deve tomar 3 doses para ficar protegida;

Vacina contra gripe (influenza): recomenda-se para toda gestante durante a campanha de vacinação

Alimentação saudável:

Dieta equilibrada com foco em nutrientes essenciais para o desenvolvimento fetal e a saúde da mãe.

Atividades físicas:

Prática de exercícios físicos leves, como caminhadas, com supervisão médica para manter a saúde e o bem-estar.

Abandono de hábitos prejudiciais:

Evitar tabagismo, álcool e drogas, pois podem prejudicar a saúde da gestante e do bebê.

O cuidado pré-natal adequado tem como pressuposto básico a oferta de cuidados individualizados e respeitosos, centrados nas necessidades de cada gestante, durante os diferentes momentos de contato. Isso envolve a implementação de práticas clínicas comprovadamente eficazes, a disponibilização oportuna de informações relevantes, o apoio psicossocial e emocional prestado por profissionais com sólida capacidade clínica e habilidades interpessoais, dentro do contexto de um sistema de saúde eficiente.

Na internet e em alguns serviços de parto, é possível encontrar moldes prontos, em que a gestante apenas seleciona as suas preferências.

Caso opte por criar o seu, uma dica é separar o momento do parto em etapas e, em cada uma delas, anotar as suas expectativas. Por exemplo:

Durante o trabalho de parto

“Quero usar as minhas próprias roupas e não a do hospital”;

“Quero música/silêncio no ambiente”;

“Exijo que o(a) meu(a) acompanhante esteja ao meu lado”;

“Quero receber massagem”;

“Exijo poder me movimentar livremente”;

“Quero usar uma bola de pilates”;

“Não autorizo o uso de ocitocina para indução do trabalho de parto”;

“Quero acesso a banheira ou chuveiro”.

Na hora do parto

“Quero um ambiente com luzes baixas”;

“Não quero ar condicionado ligado”;

“Exijo ficar no mesmo lugar em que foi feito o trabalho de parto”;

“Quero/não quero receber analgesia para aliviar a dor”;

“Exijo que o parto seja feito na água”;

“Quero escolher a posição mais confortável para mim”;

“Não autorizo que meus pêlos pubianos sejam raspados”;

“Não autorizo a episiotomia (corte na vagina)”;

“Não autorizo manobras para forçar a saída do bebê de forma desnecessária”;

“Exijo que, se a equipe considerar necessária a cesariana, me forneçam justificativa com base científica”.

Logo após o parto

“Exijo que o bebê seja imediatamente trazido para o contato pele a pele comigo”;

“Quero que o(a) acompanhante corte o cordão do bebê”;

“Quero/não quero ver minha placenta”;

“Prefiro que a placenta seja expelida de forma espontânea”;

“Quero que o bebê possa mamar na primeira hora de vida”;

“Exijo ser informada sobre todos os procedimentos que serão feitos com o bebê”;

“Não autorizo que deem banho no bebê nas primeiras horas de vida”.

Até a alta

“Não autorizo a oferta de fórmula láctea ou chupetas e bicos para o bebê”;

“Exijo realizar a amamentação de livre demanda para o bebê”;

“Não autorizo a oferta de nitrato de prata para o bebê, apenas se necessário”;

“Quero que o bebê permaneça em alojamento conjunto”;

“Quero que seja eu ou meu(inha) acompa

nhante a dar o primeiro banho no bebê”.

A importância do enfermeiro no parto reside na sua capacidade de fornecer assistência qualificada e humanizada, desde o acompanhamento durante o trabalho de parto até a realização do parto, passando pela avaliação da saúde da mulher e do recém-nascido, e pela orientação e apoio à família.

A enfermagem desempenha um papel crucial no pós-parto, garantindo a saúde e bem-estar da mãe e do bebé, além de fornecer apoio emocional e educação. O enfermeiro está presente durante todo o período puerperal, desde o puerpério imediato até o pós-parto tardio, monitorando a recuperação da mãe, identificando potenciais complicações e promovendo a amamentação e o vínculo mãe-bebê.