https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo en-us 2022-09-26 07:38:16 UTC 2024-01-17 12:15:07 UTC hello@padlet.com ringaharkonen https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2313179496 2022-09-26 07:44:14 UTC https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2313179496 ringaharkonen https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2313190764 2022-09-26 07:52:51 UTC https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2313190764 ringaharkonen https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2315398945 Ennakoiden selvitetään asiakkaan toimintakyky kotona: Kotiutuminen turvallisesti, jatkohoito kunnossa. Vastuun siirto esim esh:ta pth:n]]> 2022-09-27 11:47:41 UTC https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2315398945 ringaharkonen https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2315400779 Aikataulutus ja suunnitelma: heti tehdään tavoitteet ja suunnitelma kotiutumisen osalta (osastolla). Moniammatillisuus edistänyt sujuvaa kotiutumista]]> 2022-09-27 11:49:06 UTC https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2315400779 ringaharkonen https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2315403880 Kotiutumista voi tapahtua eri paikoista: prosessia on jo olemassa (esim TEP-potilaat) ennakoitu ja kirjattu. Päivystyksestä tulevat asiakkaat ei kirjattu tai ennakoitu niin hyvin, tämä haastaa]]> 2022-09-27 11:51:31 UTC https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2315403880 ringaharkonen https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2315404870 Ennakoivat kotikäynnit, toimiva yhteistyö jo kotihoidon ja vuodeosaston välillä -> kotiutusohjaajalla, geronomilla ja fysioterapeutilla tässä hyvä yhteistyö. Viikoittaiset yhteiset palaverit kotikuntoutuksen ja osaston fysioterapeuttien kanssa. Vuodeosaston fysioterapeutit ja lääkärit Mehiläisen toiminnan alla. Viikottain yhteiset palaverit ainakin fysioterapeuttien kesken (vuodeosasto ja kotikuntoutus) ]]> 2022-09-27 11:52:16 UTC https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2315404870 ringaharkonen https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2315410738 Kotiutuminen suunnitelmallista, ennakoivat kotikäynnit, kotiutus perustuisi mittareihin, kaikilla tahoilla hyvissä ajoin jo tietoa suunnitelmista. Suunnitelmallisuus tällä hetkellä riippuvainen siitä, mistä asiakas tulee minnekin.]]> 2022-09-27 11:56:38 UTC https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2315410738 ringaharkonen https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2315415752 Rovaniemi: TK-vuodeosastolta tehdään kotikäyntejä kotiutumisen selvittelyä varten, keskussairaalasta ja Lapin kuntoutuksesta ei tehdä.]]> 2022-09-27 12:00:24 UTC https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2315415752 ringaharkonen https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2323299222 -Tehdään asiakassuunnitelma: apuvälineet ja palveluntarve selvitetään (RAI-screener) silloin, kun asiakas on tullut erikoissairaanhoidosta perusterveydenhuollon vuodeosastolle ja arvioidaan alustavasti, että asiakas tarvitsee kotihoitoa.
-Moniammatillinen tiimi, mukana mm. kotihoidon fysioterapeutti.
-Fysioterapeutit tekevät ennakoivia kotikäyntejä + sosiaaliohjaaja tarvittaessa mukana (Jos ei vielä olemassa olevaa kotihoidon asiakkuutta).
-2 x viikossa “isot kierrot”, joissa moniammatillisesti käydään potilaat läpi: missä mennään jne. ]]> 2022-10-03 07:40:48 UTC https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2323299222 ringaharkonen https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2323312745 Tavoite:
Olemassa oleva kotihoidon asiakas: -> ajoissa ilmoitus kotiutumisesta ja muutoksesta toimintakyvyssä sekä lääkityksessä, haavanhoito ym. Apuvälineiden oikea-aikaisuus. Tukipalveluiden huomioiminen ja oikea-aikaisuus siinäkin.
Uusi asiakas: ennakointi, onko tiedossa vai ei? Edeltävästi kartoitus kodin tilanteesta ja apuvälinetarpeesta. Palveluntarpeen arviointi kotona lähtökohtaisesti, mutta jos ei ehdi niin sitten hoitokokous osastolla (mukana moniammatillinen tiimi). Omaisella tärkeä rooli, pystyvät huomioimaan tukipalveluiden hankinnan.]]> 2022-10-03 07:53:40 UTC https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2323312745 ringaharkonen https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2323314970 Kerran viikossa kotiutuspalaverit -> tarkoitus jatkossa siirtää Sauvosaaren malliin/ottaa sieltä hyviä käytäntejä. Kerran viikossa liian harvoin? Huoneen taulu myös tavoitteena: kehen otetaan missäkin vaiheessa yhteyttä jne. Erityisesti sosiaalityöntekijän resurssi/panos epävarma? Ei kohdennettu. ]]> 2022-10-03 07:55:34 UTC https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2323314970 ringaharkonen https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2323317890 Hyvät suunnitelmat valmiit, tieto kotioloista tärkeä ja apuvälineiden tarve kartoitettu.]]> 2022-10-03 07:58:07 UTC https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2323317890 ringaharkonen https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2334917693 - Ennakoiva kotiuttaminen vaatii suunnitelmallisuutta jo ensi hetkistä alkaen ja joka vaiheessa.
- Suunnittelussa tulee huomioida asiakkaiden ennakkotilanne: palveluiden piirissä vs ei palveluiden piirissä olevat
- Eri toimijoiden roolien selkiytys ja jopa edellytys mallin toimimiseksi tulee tarkentaa: missä vaiheessa kuka tekee mitäkin, esim. kotiutushoitajan ja -koordinaattorin työpiste, toimialue yms?
- Yhteistyön ensisijaista: yksin ei voi ennakoivaa kotiutumista toteuttaa.]]> 2022-10-11 08:57:24 UTC https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2334917693 jennyjarvinen https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2851764386 2024-01-17 11:47:00 UTC https://padlet.com/jennyjarvinen/ce04m7rxqyfvsfpo/wish/2851764386