Pruebas de Coagulación by Jairo Argueta Bardales https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion Hecho con un guiño y una sonrisa en-us 2021-11-09 05:48:30 UTC 2021-11-10 05:40:02 UTC hello@padlet.com https://padlet.net/icons/png/1f489.png Tiempo de coagulación jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1878873795  Es el tiempo que tarda en coagular la sangre luego del momento de haber extraído la muestra. Este evalúa la vía intrínseca de la coagulación. a su vez evalúa el fibrinógeno, la cantidad y calidad de las plaquetas. ]]> 2021-11-09 16:47:21 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1878873795 Métodos para verificar el tiempo de coagulación jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1878971677  Existen varios métodos: 
* Método de lee White 
*Tiempo de tromboplastina
*Tiempo de protombina
* Método de Dale 
* Método de Laidlaw 
* Método de Porta objetos (modificado por Wright colebrook) ]]> 2021-11-09 17:23:11 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1878971677 Método de Lee White jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1879946110 se obtiene mediante una punción venosa lograda de primera intención, 4.5 ml de sangre. Desconectar la aguja y vaciar ordenadamente 1 ml de sangre en cada uno de 4 tubos, previamente colocados en una gradilla a 37°C o a temperatura ambiente. Poner en marcha el cronómetro al añadir la sangre al primer tubo. Al llegar al cuarto tubo no deben haber transcurrido más de 5 segundos.
Inclinar el primer tubo cada 30 segundos por la misma cara, hasta que la sangre coagule, o sea hasta que la sangre deje de escurrir por las paredes del tubo. Inmediatamente comenzar a inclinar el segundo tubo hasta que coagule, luego el tercero y luego el cuarto. Tomar como tiempo de coagulación el valor obtenido en el cuarto tubo.
Si existe dificultad en la punción venosa, se tomará la sangre con dos jeringas. Se descarta la jeringa que contenga los primeros mililitros de sangre extraída y se continúa la toma de muestra con la segunda jeringa.
Valor de referencia: a 37°C: 7 – 15 minutos a temperatura ambiente: 11-19 minutos.
]]> 2021-11-10 01:37:53 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1879946110 Método Lee White, video demostrativo jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1879961712 2021-11-10 01:44:00 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1879961712 Método Lee White jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1879976767 La sangre al ser extraída sin mayor contaminación con tromboplastina tisular es capaz de coagular cuando se la deposita en un tubo de vidrio.
El tiempo que tarda este proceso está en relación con el sistema de procoagulantes e inhibidores fisiológicos o adquiridos, que influyen en la formación de dicho coágulo.
Este tiempo de coagulación in vitro reflejará mejor la eficacia del sistema in vivo, cuanto menos se modifique o manipule esta sangre (contacto con el vidrio, burbujas de aire, detergentes, etc.).
El tiempo de coagulación ha sido un método útil en el control de la terapia anticoagulante con heparina, reemplazado actualmente por otras pruebas de mayor sensibilidad y reproducibilidad.
Un tiempo de coagulación normal no descarta la existencia de un trastorno de la coagulación, pero un tiempo prolongado es siempre índice de un defecto severo de la misma, que puede deberse a una deficiencia de cualquiera de los factores que intervienen en la formación del coágulo de fibrina, con excepción de una deficiencia pura de los factores VII y XIII.
Sin embargo, el método es mucho más sensible a los defectos de los factores que intervienen en la activación por contacto y en la formación del activador intrínseco de la protrombina.]]> 2021-11-10 01:49:59 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1879976767 Tiempo de tromboplastina jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880342531 También conocida como Tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPA). Es una prueba de sangre que examina el tiempo que le toma a la sangre coagularse y puede ayudar a establecer si uno tiene problemas de sangrado o de coagulación.

La prueba de TTPA consiste en un análisis no específico de la vía intrínseca. Si el TTPA se mide junto con el tiempo de protrombina normal, resulta la prueba de rastreo más útil para detectar la deficiencia de los factores VIII, IX, XI y XII.

Preparación para el examen:

El médico le puede solicitar que deje de tomar ciertos medicamentos como antihistamínicos, vitamina C (ácido ascórbico), ácido acetilsalicílico (aspirin) y clorpromazina (Thorazine), antes del examen ya que pueden afectar los resultados del examen.


]]> 2021-11-10 04:44:32 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880342531 Tiempo de tromboplastina jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880344835 Forma en que se realiza el examen

El médico utiliza una aguja para extraer la sangre de una de las venas y la recoge en un recipiente hermético. Se debe notificar cualquier tratamiento anticoagulante como heparina.

REACTIVOS: Reactivo de TTPA y Cloruro cálcico 25 mM

MÉTODO: Colocar un tubo con cloruro cálcico a 37 °C, durante cinco minutos, antes de su utilización. Pipetear 0,1 ml de reactivo de TTPA en dos tubos de coagulación de cristal a 37 °C. Pipetear 0,1 ml de plasma control en el primer tubo. Poner en marcha el cronómetro principal. Mezclar. Añadir 0,1 ml de plasma control al segundo tubo. Mezclar. Después de transcurrido el tiempo de incubación recomendado, añadir 0,1 ml de cloruro cálcico a un tubo después del otro y poner en marcha otro cronómetro para cada tubo. Mezclar. Anotar el tiempo de formación del coágulo.]]> 2021-11-10 04:46:06 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880344835 Tiempo de tromboplastina jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880348392 Valores normales:

En general, la coagulación debe ocurrir entre 25 a 35 segundos. Si la persona está tomando anticoagulantes, la coagulación tarda hasta 2 ½ veces más tiempo.

El TTPA será prolongado ante cualquier deficiencia que involucre a las vías comunes (deficiencias de factores V, X, II y, en menor medida, de fibrinógeno) y ante la presencia de inhibidores. La presencia de algunos inhibidores terapéuticos de la coagulación, como la heparina, también prolonga el TTPA.

El TTPA también resulta prolongado ante la deficiencia de precalicreína (PKK) o de cininógeno de alto peso molecular (KAPM), a menos que la prueba utilice un reactivo que contenga ácido elágico como activador. En ese caso, el TTPA será normal, incluso ante la ausencia total de dichos factores.

Significado de los resultados anormales:

Un resultado de TPT anormal (demasiado prolongado) puede deberse a:

  • Coagulación intravascular diseminada (CID).

  • Deficiencia del factor XII o del factor XI.

  • Hemofilia A.

  • Hemofilia B.

  • Hipofibrinogenemia.

  • Enfermedad hepática.

  • Anticoagulantes lúpicos.

  • Malabsorción.

  • Deficiencia de vitamina K.

  • Enfermedad de von Willebrand.


]]> 2021-11-10 04:48:33 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880348392 Tiempo de tromboplastina jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880350527 2021-11-10 04:49:58 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880350527 Tiempo de protombina jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880355325 Es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda la porción líquida de la sangre (plasma) en coagularse.

Preparación para el examen:

El médico debe estar notificado de todos los medicamentos que toma, incluyendo hierbas y suplementos de venta libre, pues se le puede solicitar que deje de tomar ciertos fármacos antes del examen, como por ejemplo, los anticoagulantes que pueden afectar los resultados.

]]> 2021-11-10 04:53:03 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880355325 Tiempo de protombina jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880359455 Forma en que se realiza el examen:

El médico utiliza una aguja para extraer la sangre de una de las venas y la recoge en un recipiente hermético. Se debe notificar cualquier tratamiento anticoagulante como heparina.

REACTIVOS: Tromboplastina (que puede contener cloruro cálcico). Cloruro cálcico 25 mM (solo es necesario si el reactivo de tromboplastina no contiene calcio).

MÉTODO: En los primeros dos tubos, colocar 0,1 ml de plasma normal y calentar hasta los 37 ºC durante 2 minutos. Añadir 0,2 ml del reactivo de tromboplastina (si el reactivo contiene calcio) precalentado (hasta los 37 ºC). Poner en marcha el cronómetro, mezclar y registrar los tiempos de coagulación. Repetir para cada muestra de prueba. Anotar el tiempo de coagulación del paciente en segundos

Razones por las que se realiza el examen:

Indicado si se presentan signos de un trastorno de coagulación de la sangre. En el control de anticoagulantes como warfarina.

En este examen se examinan proteínas de la cascada de coagulación y miden su capacidad para ayudar a coagular la sangre.]]> 2021-11-10 04:55:51 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880359455 Tiempo de protombina jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880362815 Valores normales:

El rango normal para alguien que está tomando un anticoagulante es de 11 a 13.5 segundos. El resultado del tiempo de protrombina será más prolongado en personas que toman anticoagulantes.

Significado de los resultados anormales:

Cuando cualquiera de los factores de coagulación de la sangre falta o no está trabajando apropiadamente, el tiempo de protrombina es prolongado.

Un resultado de TP que esté demasiado alto o demasiado bajo en alguien que esté tomando warfarina (Coumadin) puede deberse a:

  • Dosis errónea del medicamento.

  • Consumir alcohol.

  • Tomar ciertos medicamentos, vitaminas, suplementos, medicamentos para el resfriado, antibióticos u otros fármacos de venta libre.

  • Consumir un alimento que cambie la manera como el anticoagulante trabaja en el cuerpo.

El aumento en el tiempo de protrombina (TP) puede deberse a:

  • Obstrucción de las vías biliares.

  • Coagulación intravascular diseminada.

  • Hepatitis.

  • Enfermedad hepática.

  • Malabsorción.

  • Deficiencia de vitamina K.

  • Deficiencia del factor VII.

  • Deficiencia del factor X.

  • Deficiencia del factor II (protrombina).

  • Deficiencia del factor V.

  • Deficiencia del factor I (fibrinógeno).
]]> 2021-11-10 04:57:58 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880362815 Método de Dale y Laidlaw jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880381311 Es un método capilar, más simple pero mucho menos exacto que el método antes descrito, es inconstante y poco sensible, por lo que se utiliza únicamente en caso de no poder obtener sangre venosa. Es indispensable lograr un flujo de sangre rápido, libre, sin comprimir los tejidos. De no ser así, la prueba carece de valor.

  1. Se practica una punción cutánea profunda y en ese momento se pone en marcha un cronómetro

  2. La primera gota se descarta, y poniendo uno de los extremos de un tubo capilar (no heparinizado) se 10cm x 1.5mm, se deja llenar por capilaridad hasta las dos terceras partes de su longitud

El tubo se mantiene dentro de la mano cerrada, y después de dos minutos, observar si se desliza la sangre en el interior del tubo al inclinarlo. Cuando el desplazamiento de la sangre se vuelve más lento, se corta el tubo en pequeñas porciones cada 30 segundos, hasta que se efectúe la coagulación, manifiesta por la formación de un hilo delgado de fibrina que se estira entre los dos fragmentos del tubo seccionado

VALORES NORMALES de 3 a 7 minutos
]]> 2021-11-10 05:09:27 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880381311 Metodo de Dale y Laidlaw jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880403675 2021-11-10 05:24:50 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880403675 jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880419375 2021-11-10 05:35:20 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880419375 Pruebas de coagulación jab7421 https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880425720 2021-11-10 05:39:48 UTC https://padlet.com/jab7421/Pruebasdecuagulacion/wish/1880425720