https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1 Tehty menestyksen edellyttämällä tarmolla en-us 2020-03-02 14:42:12 UTC 2020-03-24 10:11:24 UTC hello@padlet.com ingelius_greta https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472206659 Epidermis - ihon uloin kerros, joka uudistuu jatkuvasti. Koostuu viidestä kerroksesta. Suojaa alapuolellaan olevia ihon eri kudoksia.
Dermis - ihon syvin kerros, joka ravitsee ihon pinnallista kerrosta ja tukee ihoa mekaanisesti.
Subcutis - ihon alaiskudos eristää lämpöä, varastoi lämpöä ja toimii pehmusteena.]]> 2020-03-24 08:34:52 UTC https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472206659 ingelius_greta https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472216885 Ihon tärkein tehtävä on suojata. Se suojaa eri tekijöiltä kuten bakteereilta, viruksilta, kuumuudelta, kylmyydeltä, kuivuudelta ja erilaisilta ärsykkeiltä. Ihon tehtäviin kuuluu myös esimerkiksi lämmönsäätely, d-vitamiinin tuottaminen auringonvalon vaikutuksesta ja se on osallisena kommunikointiin ja muuhun sosiaaliseen kanssakäymiseen.]]> 2020-03-24 08:41:37 UTC https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472216885 ingelius_greta https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472225738 1. Verenvuodon tyrehdyttäminen eli haemostasis - vaurioituneet solut vapauttavat väliaineita. Verisuonten supistuminen. Hyytymän muodostuminen verihiutaleista ja fibriiniverkosta.
2. Tulehdus- eli inflammaatio - alkaa välittömästi haavan synnyttyä ja kestää 1-6 vuorokautta. Aloittaa haavan paranemisprosessin. Haava puhdistuu bakteereista, kuolleista soluista ja soluväliaineesta. Edellytys paranemisprosessin jatkumiselle.
3. Proliferaatio eli uudelleenmuodostumisvaihe - alkaa 1-2  vuorokautta haavan synnyttyä ja kestää 3-4 viikkoa. Haavan reunat lähestyvät toisiaan, granulaatiokudos syntyy ja epiteeli kasvaa yhteen.
4. Kypsymisvaihe eli maturaatio - alkaa 2-3 viikon kuluttua vammasta. Kestää kuukausia tai jopa vuosia. Alkaa kun haava on täyttynyt sidekudoksella ja epitelisaatio loppunut. Granulaatio kudosmuuttuu asteittain sidekudokseksi ja arpikudos muodostuu.]]> 2020-03-24 08:47:00 UTC https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472225738 ingelius_greta https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472250059 Haavan paranemiseen vaikuttavia tekijöitä ovat systeemiset, haavaan paikallisesti liittyvät sekä potilaaseen liittyvät tekijät.
Systeemiset tekijät - potilaan ikä, sairaudet, ravitsemustila ja ravinto sekä elämäntavat.
Haavaan paikallisesti liittyvät tekijät - haavainfektio, iskemia, kudosturvotus, kuollut kudos haavassa, hematooma, serooma eli haavan kudosnestekertymä sekä mekaaniset tekijät ja haitalliset paikallisesti käytettävät aineet.
Haavan happamuusaste, kosteustasapaino, lämpötila, sijainti ja koko, haavakipu sekä psykososiaaliset tekijät.]]> 2020-03-24 09:02:12 UTC https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472250059 ingelius_greta https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472282988 Taustatiedot, haavahistoria, potilaan sairaushistoria ja toimintakyky. Haavan kliininen tutkiminen, arviointi, mittaaminen ja haavan dokumentointi.
T (kudos) - Väriluokitus : vaaleanpunainen, punainen, keltainen, musta.
Syvyys : onkalot / taskut, luu / jänne
Haavapohjan vitalisteetti
I (tulehdus) - Infektion merkit : haju, kuumotus, turvotus, punoitus, kipu
M (kosteus) - haavapinnan kosteus/kuivuus
Erityksen määrä: niukka, kohtalainen, runsas (+/++/+++)
Erityksen laatu: haju, väri, kirkas/samea
E (reuna) - Reunojen maseraatioa/kuivuus
Reunan väri (esim. vaskuliittihaavoissa purppura merkitsee aktiviteettia)
Reunan malli: laakea/vallimainen.]]> 2020-03-24 09:22:07 UTC https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472282988 ingelius_greta https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472304048 VÄRI:
V = vaaleanpunainen
P = punainen
K = keltainen
M = musta
HAAVAN PINTA:
>Epitelisaatiokudosta
>Granulaatiokudosta
>Fibriinikatetta
>Nekroottista kudosta
HOIDON TAVOITE:
>Haava suojataan mekaaniselta ärsytykseltä ja venyttymiseltä.
>Haava suojataan (sidos, joka pitää haavan kosteana ja edistää uudiskudoksen muodostumista).
>Haava puhdistetaan fibriinikatteesta (sidos, joka tukee elimistön omaa kykyä puhdistaa haava).
>Haava puhdistetaan nekroottisesta kudoksesta: nopein tapa on kirurginen poisto. Sidos, joka tukee elimistön omaa kykyä puhdistaa haava.
Turvotuksen hoito - kompressiohoito tärkeää!]]> 2020-03-24 09:34:35 UTC https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472304048 ingelius_greta https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472320038 Haavakipu luokitellaan neljään eri luokkaan. Kivun syitä ovat esimerkiksi infektio, kuiva haavapintan ja epäsopivat haavasidokset. Kiputuntemus on yksilöllistä ja on tärkeää, että kipulääkitys aloitetaan ajoissa ennen haavanhoitoa.
Haavakivun luokittelu:
Akuutti kipu
Krooninen kipu
Kudosvaurio kipu
Neuropaattinen]]> 2020-03-24 09:43:35 UTC https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472320038 ingelius_greta https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472331659 Lääkehoito: kipulääkkeet ja puudutteet
Lääkkeetön hoito: haavasidokset, kylmä- ja lämpöhoidot, asentohoito, hoitoympäristö ja potilaan kuunteleminen.]]> 2020-03-24 09:49:18 UTC https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472331659 ingelius_greta https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472339458 - Akuuttihaava - traumaattiset ihohaavat: viiltohaava, puremahaava, leikkaushaava
- Ampuma- ja räjähdyshaava
- Traumaattinen amputaatio
- Palo- ja paleltumavammat
- Nekrotisoivat pehmytkudos infektiot - ruusu
- Verenkiertoperäinen alaraajahaava
- Laskimoperäinen säärihaava
- Valtimoperäinen alaraajahaava
- Painehaava
- Diabeetikon jalkahaava
- Harvinaiset haavat - vaskuliitti]]> 2020-03-24 09:53:46 UTC https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472339458 ingelius_greta https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472355225 - Haavan arviointi
- Haavan paikallishoidon toteutus
- Jatkohoitosuunnitelma
- Lääkärin, terapeutin, asiantuntijahoitajan konsultaatiot
- Käytetyt mittarit (Braden-riskiluokitus, ravitsemustilan arviot, tupakka, alko, BMI)
- Kriittinen riskitieto]]> 2020-03-24 10:02:01 UTC https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472355225 ingelius_greta https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472361926 Potilaan oma arvio kivustaan. Potilasta haastatellaan kysymyksillä:
Missä kipua on nyt?
Missä tilanteissa kipua esiintyy?
Mikä pahentaa tai lievittää kipua?
Häiritseekö kipu unta tai päivittäisiä toimia?
Onko vuorokausivaihtelua kivun kokemuksessa?
Kivun voimakkuutta voidaan arvioida mm. kipumittarein. Kipujana eli VAS. Kasvoasteikko. Numeroasteikko NRS. Sanallinen asteikko VRS.]]> 2020-03-24 10:05:38 UTC https://padlet.com/ingelius_greta/bx986hdn97u1/wish/472361926