A: (vía aérea) mantenimiento de la vía aérea abierta y permeable.

B: (respiración) valorar la presencia o no de respiración y sus características.

C: (circulación) valorar la circulación, pulso, coloración de la piel, hemorragia…

Utilizamos el algoritmo AVDN:

A (Alerta): se mueve, abre los ojos, emite sonidos o hace muestras de que se encuentra consciente sin realizarle ningún estímulo.

V (Verbal): permanece sin dar muestras de estar consciente hasta que realizamos un estímulo verbal.

D (Dolor): no responde a estímulos verbales, se intenta con estímulos táctiles provocándole molestia.

N (No contesta): está inconsciente, se continuaría con la exploración del resto de las funciones vitales y se pedirá ayuda al 112.

La apertura de la vía era es indispensable para valorar la función respiratoria, ya que en un paciente inconsciente la musculatura de la lengua se relaja y estaca hacia atrás obstruyendo el paso del aire.

Se usan maniobras como la frente-mentón para abrir la vía aérea, para ello, se coloca una mano en la frente del paciente y con otra se sujeta el mentón traccionando de este ligeramente, y en caso de sospecha de lesión cervical realizar la tracción mandibular, para ello, hay que situar las manos a ambos lados de la mandíbula del paciente colocando ambos pulgares sobre la mandíbula y el resto de los dedos, sujetando los arcos mandibulares hacia delante y hacia arriba, intentando subluxar la articulación mandibular.

Una vez la vía aérea este abierta, se podrá observar si la victima respira o no. Hay que colocarse de rodillas al lado de la víctima. Y acercar la cara a su boca mirando hacia el tórax.

V: Ver si se eleva y desciende el tórax.

O: Oír el aire que intra y sale por la boca y nariz.

S: Sentir en nuestra mejilla el vaho que se produce al respirar.

Si el paciente se encuentra bocabajo para comprobar si respira o no colocaremos el dorso de la mano cerca de su boca, un espejo o el cristal del móvil, para comprobar si lo empaña o no.

En situaciones de emergencia, lo más probable es que no podamos palpar el pulso radial por:

• Falta de oxígeno en el organismo.

• Se produce un cierre del riesgo periférico para concentrar la sangre, y por ello, el oxígeno en los órganos vitales.

Y por ello, iremos a detectar el pulso carotídeo, que se localiza en ambos lados de la nuez de Adán en el cuello.

En caso de personas con el cuello muy grueso o recién nacidos, es recomendable localizar el pulso en la arteria humeral, esta está localizada bajo la depresión del bíceps.

Su objetivo es evitar la aspiración de vómitos o sangrados en las vías respiratorias y la obstrucción de la misma por la lengua.

Pasos para realizar la posición lateral:

• Nos arrodillaremos junto a la víctima 

• Si tiene gafas se las quitaremos y vaciaremos los bolsillos de objetos voluminosos 

• Pondremos a la persona con las piernas rectas 

• El brazo del paciente más cercano a nosotros lo pondremos en ángulo recto respecto al cuerpo del paciente doblado el codo y con la palma hacia arriba, el brazo más alejado a nosotros lo cruzaremos sobre el pecho de la víctima con el dorso de la mano contra la mejilla más cercana. 

• Agarraremos la rodilla de la pierna más alejada a nosotros y la levantaremos para que la planta del pie se apoye por completo en el suelo 

• Tiraremos de la rodilla de la pierna más alejada y del codo del brazo doblado y giraremos a la víctima sobre un costado, hacia el nuestro.

• La pierna doblada la colocaremos de forma que la cadera y la rodilla formen ángulos rectos. 

• Inclinaremos la cabeza de la víctima hacia atrás y elevaremos el mentón para tener las vías aéreas abiertas.