MORFOLOGIA

Los trofozoítos presentan un núcleo con cariosoma grande, excéntrico, cromatina periférica nuclear gruesa, dispuesta de manera irregular.

Los quistes presentan una forma esférica con doble pared refringente. Hay dos tipos de quistes:

Inmaduros: Presentan uno, dos o cuatro núcleos y una gran vacuola central de glucógeno.

Maduros: Presentan ocho núcleos con una cariosoma excéntrico, puntiforme o formado por gránulos dispersos.

CICLO BIOLOIGICO

La infección inicia con la ingesta de quistes del parasito por vía directa (vía fecal oral) o indirecta ( alimentos, agua, utensilios contaminados). En el intestino empieza un proceso de desenquistamientos. liberándose los trofozoítos que primero colonizan el ciego y luego el colon- Ahí van a a empezar a reproducirse por fusión binaria hasta que se produce el enquistamiento, hasta que disminuye el contenido hídrico del intestino. Para finalizar se expulsan los quistes por la heces, iniciando nuevamente el ciclo biológico.

PATOGENICIDAD

Aunque esta ameba es considerada no patológica en algunos casos puede generar síntomas gastrointestinales leves, como diarrea, dolor estomacal, al momento de sospechar de su presencia en el hospedador hay que tener en cuenta el estado inmunológico y nutricional del hospedador.

DIAGNOSTICO

• El diagnóstico de la infección por Entamoeba coli se realiza típicamente mediante el examen microscópico de muestras de heces en busca de quistes o trofozoítos del parásito.

MORFOLOGIA

Los trofozoítos presentan un núcleo pequeño, un cariosoma (endosoma) grande e irregular, central o excéntrico, sin cromatina periférica nuclear. El citoplasma tiene un aspecto granular, tiene abundantes vacuolas que pueden contener bacterias, tienen seudópodos cortos y romos con los cuales puede tener un movimiento como de "babosa lenta" y sin dirección.

Los quistes pueden ser de dos formas redondos o elipsoides, presentan 4 núcleos pequeños con cariosoma (endosoma) voluminosos irregulares y excéntricos, sin una cromatina periférica en la membrana nuclear, en el citoplasma pueden contener una masa difusa de glucógeno.

CICLO BIOLOGICO

Su infección empieza con la ingestión de los quistes por transmisión directa (vía fecal-oral) o indirecta (alimentos, agua o materiales contaminados), el quiste llega al intestino delgado y ahí se produce un desenquistamiento y se liberan cuatro trofozoítos por cada quiste los cuales viajan hasta al intestino grueso y comienzan una preproducción asexual por fisión binaria. Finalmente se produce un enquistamiento por perdida de agua en el lumento intestinal y los quistes salen junto a las heces, reiniciándose el ciclo biológico.

PATOGENICIDAD

Es una especia no patógena sin embargo cuando hay una ausencia de ciertas especies patógenas en conjunto con alguna sintomatología asociada, debe considerarse el estado nutricional e inmunológico del hospedador, la presencia de este parasito indica contaminación fecal y la posibilidad de que ocurran infecciones por organismos patógenos.

DIAGNOSTICO

Existen diversos exámenes diagnósticos:

• Examen directo en preparaciones húmedas

• Examen a través de técnicas de enriquecimiento

• Preparaciones temporarias con solución de iodo

• Tinción permanentes con tinción de hematoxilina-ferrica,tricromica

• PCR convencional

MORFOLOGIA

Los trofozoítos poseen un núcleo con cariosoma grande y casi siempre de localización central, no tiene cromatina periférica en la membrana nuclear. Estos presentan un citoplasma granular grueso con abundantes vacuolas alimenticias que pueden contener bacterias y levaduras, tienen movimiento por los pseudópodos hialinos el cual es lento y no progresivo.

Los quistes varían de forma esférica a periforme o triangular estos tienen un solo núcleo con cariosoma grueso que se sitúa en la región más estrecha del quiste, contiene gránulos cromatoidales a su alrededor, sin cromatina periférica en la membrana nuclear su característica más distintiva es la presencia de una gran vacuola de glucógeno en el citoplasma que ocupa más de la mitad del quiste en la parte más ancha

CICLO BIOLOGICO

La infección se inicia con la ingestión de los quistes por transmisión directa o indirecta estos llegan al intestino delgado donde se va a producir un desenquistamiento liberándose los trofozoítos van a llegar al intestino grueso y allí se van a reproducir por la fisión binaria hasta que se produce el enquistamiento, luego van a salir junto a las heces reiniciándose el ciclo biológico.

PATOGENICIDAD

Como es una ameba no patógena no es causante alguna enfermedad su colonización no es invasiva y por lo tanto no requiere ningún tratamiento no obstante se considera que es indicadora de una de una contaminación fecal y que su presencia en el hospedador pueda alertar sobre la puerta de entrada de otros enteropatógenos que comparten la misma vía de transmisión estos pueden llegar a modular la respuesta inmune y así facilitar infecciones secundarias e incluso diferentes grados de poliparasitismo

DIAGNOSTICO

Existen distintas formas de diagnostico:

• Examen directo en preparaciones húmedas.

• Examen a través de técnicas de enriquecimiento.

• Preparaciones temporarias con solución de iodo.

• Preparaciones permanentes con tinción de hematoxilina-férrica, tricrómica.

El estadio de trofozoíto es difícil de distinguir de E. nana ya que poseen un tamaño similar y cariosoma grande. Si bien la presencia de gránulos cromatoidales alrededor del cariosoma ayuda a identificar a Iodamoeba bütschlii, éstos no siempre son visibles.

MORFOLOGIA

No se conoce ningún estallido de quistes para la E.gingivalis

Trofozoítos viven en la cavidad bucal de los humanos y residen en las bolsas individuales cerca de la base de los dientes estos no son considerados patógenos y se alimentan de bacterias y otros desechos morfológicamente. Los trofozoítos de la E. gingivalis es similar a la de la E. histolytica estos deben ser diferenciados ya que ambos pueden expulsarse al toser en las muestras de esputos

CICLO BIOLOGICO

Estas pueden ser transmitidos por vía oral mediante besos o fómites, el trofozoíto que es la forma activa de este parasito se encuentra en la cavidad oral, luego se va a reproducir por medio de la división binaria, se produce el enquistamiento y los quistes formados en la reproducción son transmitidos.

PATOGENICIDAD

Considerado un comensal oportunista en la cavidad oral humana. Esto significa que normalmente no causa enfermedad en individuos sanos, pero puede contribuir a problemas periodontales en personas con una higiene oral deficiente o condiciones médicas subyacentes que comprometen el sistema inmunológico.

DIAGNOSTICO

El diagnóstico de este se puede realizar mediante el hallazgo de trofozoítos en:

• Raspados de encías y dientes

• Raras veces en esputos

• Pruebas de Papanicolau cervicales

MORFOLOGIA

Forma vacuolar: Normalmente son esféricas algunas veces irregulares, se puede observar en heces, presenta una banda delgada periférica de citoplasma alrededor de la vacuola central, una membrana bien diferenciada que encapsula a los elementos citoplasmáticos.

Forma granular: Tiene una ultraestructura similar a la forma vacuolar, pero con variantes morfológicas y citoquímicas, las cuales están contenidas en la vacuola central, es esférica y algunas veces irregular, presenta una banda delgada de citoplasma alrededor de la vacuola central y cuenta con la presencia de endosimbiontes.

Forma multivacuolar: presenta generalmente 1 núcleo y 2 núcleos ocasionalmente, también presenta una banda electrodensa en el extremo del núcleo; capa gruesa que rodea a todas las formas multivacuolares, se encuentra la presencia de bacterias.

Forma ameboide: Contorno irregular, con 1 o 3 núcleos y generalmente con estructuras semejante a pseudopódos, presenta gránulos refringentes que hasta la fecha no se sabe su función; pude fagocitar bacterias, estas se encuentran dentro del citoplasma y se sugiere que estas son las que dan o promueven el cambio a quiste.

Quiste: Más pequeña que las formas vacuolares y granulares en cultivo y más pequeña que la forma multivacuolar en materia fecal fresca, presenta una multimembranosa y gruesa pared quistica, un citoplasma condensado con muchas vacuolas pequeñas, contiene reservas de glucógeno e inclusiones lípidicas, presenta una mitocondria con desarrollo deficiente de crestas mitocondriales, puede presentar de 1 a 4 núcleos

CICLO BIOLOGICO

Aunque aún su ciclo de vida o ciclo biológico no está bien definido la ruta más probable es la cliente transmisión por vía fecal oral por alimentos o agua contaminada, como esta aún no esta del todo determinada hay dos propuestas importantes para el ciclo de B.hominis.

Ingesta de quistes avacuolares con agua y alimentos contaminados con heces que contienen al quiste, las cuales viajan a través del epitelio intestinal preferentemente el intestino delgado, hay una ruptura del quiste inducida por el pH del estómago, hay una mitosis la cual genera la forma vacuolar y esta se va por dos caminos

1. Es provocar una autoinfección generada por la forma multivacuolar o trofozoíto la cual pasa a prequiste y por medio de una esquizogonia genera un quiste avacuolar.

2. Multiplicación de la forma vacuolar dando origen a la forma ameboidea, dentro de esta sucede el fenómeno de mitosis la cual pasa a la forma de prequiste y por esquizogonia da origen al quiste avacuolar, el cual sale del huésped, esta forma de B. hominis es la que se presume es responsable de la patogenia en el huésped y con la relación de la contaminación de agua y alimentos.

PATOGENICIDAD

No es totalmente comprendida se sugiere que esta asociado a síntomas gastrointestinales como diarrea, dolor abdominal, nauseas y flatulencias en algunos individuos mientras en otros puede ser asintomático.

DIAGNOSTICO

• Técnicas tradicionales de laboratorio como el examen directo

• Muestras de materia feca frescas

• Método de concentración fijando muestras para preparaciones permanentes

• Microscopia

• Aspirado duodenal.

• Endoscopía.

• Cultivo.

• Biopsia