https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6 Tuukka Syrjälä, Neea Herraniemi, Hellevi Estama, Aku Silvenius en-us 2022-10-10 08:36:04 UTC 2022-10-11 18:30:56 UTC hello@padlet.com https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333278741 Gastrokirurgia on yksi kirurgian erikoisaloista joka kattaa ihmisen ruuan sulatuselimistön ja niiden ongelma tilojen korjaamisen. 
Gastrokirurgisia sairauksia on mm: akuutti vatsa, umpilisäkkeen tulehdus, refluksitauti, maha- ja pohjukkaissuolen haavat, suolitukos, maksakirroosi, sappikivitauti ja haimatulehdus.]]> 2022-10-10 09:26:23 UTC https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333278741 akusilvenius1 https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333285254 Alkoholin käyttö
Lääkitys
Aikaisemmat leikkaukset
Yleisoireet
Ulkomaanmatkat
Vatsan toiminta
Suolen toiminta…

]]> 2022-10-10 09:32:20 UTC https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333285254 akusilvenius1 https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333287945 Refluksitaudissa mahansisältöä nousee toistuvasti ruokatorveen. Tämä voi aiheuttaa mm närästystä ja mahdollisen limakalvovaurion ruokatorveen.
Tauti määritellään oireiden toistumisen ja vaikeusasteen perusteella. Tauti on yleinen.

Oireet: närästys, karvaan mahanesteen nousu suuhun, palan tunne, nielemisvaikeudet, äänen käheys, ruokatorven alaosan tulehdus, rintalastan takainen kipu.

Syyt: Ruokatorven alaosassa olevan sulkijalihaksen huono toiminta. Tälle altistaa rasvainen ruoka, ylipaino, tupakointi, raskaus, palleatyrä ja vähentynyt syljeneritys. 

Hoito: Suurten aterioiden välttäminen ennen nukkumaan menoa. Mahaa ärsyttävien ruokien välttäminen. (Sitrushedelmät, tomaatti, kahvi) Runsas rasvaisten  ja käristettyjen ruokien syömisen vähentäminen. Ruokatorven sulkijalihaksen toimintaa häiritsevien ruokien välttäminen ( suklaa, sipuli, kolajuomat ja minttu) ylipainoisena painon pudotus. Tupakoinnin lopettaminen. Runsaan alkoholin käytön välttäminen. Yöllinen pään kohoasento. Liikunta. Närästyslääkkeet, ravitsemushoito, nukkuminen vasemmalla kyljellä. PPI-lääkkeet eli protoni pumpun salpaajat. (Esim pantoprazol) mahdollinen leikkaushoito]]> 2022-10-10 09:34:50 UTC https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333287945 akusilvenius1 https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333288455
Mahalaukun sisäosan peittävän limakalvon vaurioituminen.

Syyt:  Yleisin syy helikobakteerien aiheuttama tulehdus mahan limakalvolla. Toiseksi yleisin syy tulehduskipulääkkeiden käyttö. Harvinainen syy mahalaukunsyöpä.

Oireet: Keskellä ylävatsaa syvällä tuntuva tylppä, jäytävä tai polttava kipu. Kipu voi säteillä selässä tai hartioissa. Kipu yleensä tuntuu öisin vatsan ollessa tyhjä, s öminen  helpottaa kipua. Oksentelu Närästys, veri oksennus, tummat ulosteet, mahan seinämön puhkeaminen ja siitä johtuva äkillinen voimakas kipu ylävatsalla. Mahahaava voi olla myös oireeton

Toteaminen: gastroskopialla ja sen yhteydessä otetuista koepaloista. Koepalat otetaan koska monesti mahahaavaan kätkeytyy syöpä. 

Hoito: Tulehduskipulääkkeiden välttäminen, tupakoinnin lopettaminen, ruokavalion muutokset (joilla ei tosin suurta vaikutusta hoidossa) mikäli mahahaavan syy on helikobakteeri annetaan mahan hapon eritystä salpaava lääke ja 2 eri ab kuuria.]]> 2022-10-10 09:35:24 UTC https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333288455 akusilvenius1 https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333289552 Sappikivi syntyy kun sapen ainesosat kiteytyvät sappirakossa olevassa sappinesteessä. Sappikivet ovat lapsilla harvinaisia mutta länsimaissa aikuisilla n 10-15% esiintyy sappikiviä iän myötä.

Oireet: voi olla oireettomia. Yleensä löydetään sattumalta muun vatsan alueen kuvantamisessa. Melko äkillisesti alkanut ylävatsakipu oikean kylkikaaren seudulla tai keskellä ylävatsaa. Kipu voi säteillä yläselkään oikean lapaluun seutuun. Pahoinvointi, oksentelu. Sappikivikohtaukset joissa kipu rauhoittuu 2-3h kuluttua. Vanhuksilla oireet voivat olla erilaisia. Mm sekavuutta, ruokahaluttomuutta ja pahoinvointia.

Hoito: Todetaan ultraääni tutkimuksella. Jos kipukohtaukset ovat toistuvia voidaan päätyä leikkaukseen jossa poistetaan sappirakko ja kivet.

Syyt: Lihavuus lisää riskiä sappikivien muodostumiselle. Tupakointi, runsas alkoholin käyttö, vähäinen liikunta.]]> 2022-10-10 09:36:22 UTC https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333289552 https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333290969 Yleistä:

Akuutti vatsa on nimensä mukaisesti äkillisesti alkava vatsakipu joka ei mene itsestään tai kotilääkityksellä ohitse.
Akuutin vatsan alkuvaiheessa ei ole tarkoituksen mukaista pyrkiä tarkkaan diagnoosiin vaan selvittää onko kivun takana jokin akuutti ongelma joka vaatii välitöntä hoitoa vai voiko potilas odottaa kivun syyn selvityksen tiinoilta.
Syy:

Akuutin vatsan kivun syiksi on monia mahdollisuuksia. Kivun syyt jaetaan vatsaontelon ja vatsaontelon ulkoisiin syihin. Akuutin vatsan taustalla saattaa olla mm: Umpilisäkkeen tulehdus, akuutti haimatulehdus, vatsa-aortan aneurysma.

Oireet:

Pääoireena akuutissa vatsassa ilmenee kovaa ja äkillisesti alkava kipu. Kivun lisäksi voi ilmetä pahoinvointia, oksentelua,  vatsa oireita kuten ripulia tai ummetusta, verivirtsaisuutta ja kirvelyä virtsatessa voi myös ilmetä.

Hoito:

Hoitona akuutissa vatsassa toimii kivun aiheuttajan helpottaminen ja hoitaminen.]]> 2022-10-10 09:37:48 UTC https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333290969 akusilvenius1 https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333291434 Yleistä:

- Noin 3000 sairastuu vuosittain Suomessa
- 30 vuodessa sairaalahoitoa vaativien määrä kaksinkertaistunut

Syyt:

Alkoholin käyttö ja sappitiekivitulehdus yleisimpiä syitä. (Alkoholi saa ruoansulatusentsyymit aktivoitumaan jo haimassa => haimakudos hajoaa)

Oireet:
Jännittyneet vatsalihakset, ylävatsakipu, tiheä hengitysfrekvenssi

Paikallinen komplikaatio: kuten haimakuolio, absessi (märkäpaise), haiman pseudokysta (nestekertymä).

Hoito:

- Nopea laskimonsisäisen nestehoidon aloitus sillä potilas ylensä kuiva

- Yleensä tiheä NEWS-mittaaminen

- Virtsamäärän seuranta, kestokatetri

- Nenämahaletku jos potilas oksentaa ja suoli ei toimi

voimakkaat kipulääkkeet:

Spasmolyyttejä, opioideja, tulehduskipulääkkeitä]]> 2022-10-10 09:38:16 UTC https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333291434 akusilvenius1 https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333299586 Syyt:

- Paksusuolisyöpä
- Vatsaontelon kiinnike
- Gynekologiset kasvaimet
- Suoliston tulehdukset

Oireet:

- Suolen verenkierron tukkeutuminen mekaanisen tukoksen takia -> suolen kuolio
- Kipu
- Oksentelu
- Turvotus

Hoito:

- Suolitukokseen ei ole lääkehoitoa
- Varjoaine joskus poistaa tukoksen
- Leikkaus
- Helposti sulavan ruoan syönti
- Riittävä veden juonti


]]> 2022-10-10 09:45:44 UTC https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333299586 https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333371690 Yleistä:

Chronin tauti voi sijaita missä päin tahansa ruuansulatuskanavaa. Tauti yleisesti luokitellaan tulehdulliseksi, ahtauttavaksi tai fistuloivaksi -> luokittelu voi muuttua vuosien mittaan.

Oireet:

Oireina taudissa ilmenee vatsakipua, ripulia, kuumetta, rectaalista verenvuotoa, laihtumista, suolen tukosoireet.
Hoito:

Hoitona Chronin taudissa ovat sekä lääkehoito että leikkaushoito.
Lääkehoito chronin taudissa ei ole parantava vaan sillä pyritään vähentämään ja helpoittamaan oireita ja komplikaatioita. Hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä mm: glukokortikoideja (lievässä taudinkuvassa), budesonidia (keskivaikessa ja vaikessa taudin kuvassa).
Leikkaushoidossa pyritään poistamaan suolen kohta joka tuottaa eniten oireita potilaalle. Välittömän leikkaushoidon tarpeessa on sellaiset potilaat joilla on ilmentynyt jokin seuraavista asioista suolen puhkeaminen, paiseet, Suolistovuodot. Ei päivystyksellisen leikkauksen aiheita ovat mm: suolistoahtaumat jotka aiheuttavat oireita, suolistofistelit, syöpä ja verenvuodosta johtuvat jatkuva anemisoituminen.
 ]]> 2022-10-10 10:50:37 UTC https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333371690 https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333393925 Ahonen, O., Blek-Vehkaluoto, M., Buure, T., Ekola, S., Partamies, S., Sulosaari, V. 2020. Kliininen hoitotyö. Sanomapro. Helsinki. Viitattu 10.10.2022.
Sipponen, T. Lääkärin käsikirja Chronin tauti. Viitattu 10.10.2022. https://www.terveysportti.fi/apps/dtk/ltk/article/ykt01789?toc=23044.
Mäkelä, J. Lääkärin käsikirja Akuutti vatsa. Viitattu 10.10.2022. https://www.terveysportti.fi/apps/dtk/ltk/article/ykt00224.

]]> 2022-10-10 11:11:00 UTC https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333393925 akusilvenius1 https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333416153 Gastroskopia (mahalaukun tähystys)

Ultra- ja kaikututkimukset (sappirakko, maksa ja perna)

Tietokonetomografia (haiman, maksan ja ruoansulatuskanavan sairauksien leviämisien tutkimuksissa)

Varjoainetutkimus (ruokatorvi, mahalaukku, suolisto)

Ercp (tutkimus jolla tähystyksen kautta kuvataan sappi- ja haimateitä)

Magneettikuvaus (maksapesäkkeet, sappitiet, haimatiehyiden tila, lantiosyövän paikallislevinneisyys, tietokonetomografia myös usein korvataan lasten ja nuorten äitien vatsakuvauksessa)

Kolonoskopia (koko paksusuoli ja ohutsuolen loppuosa)
- Rektoskopia (peräsuoli)
- Sigmoidiskopia (peräsuoli ja sigmasuoli)
- Proktoskopia (anaalikanava ja peräsuoli distaaliosa)


]]> 2022-10-10 11:32:27 UTC https://padlet.com/akusilvenius1/bf79g466zyarewz6/wish/2333416153