Por que devemos dominar cálculos farmacêuticos? P5N by RENAN MARINHO BRAGA https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5 Painel de Notícias en-us 2022-02-08 13:04:13 UTC 2022-02-27 14:22:02 UTC hello@padlet.com https://padlet.net/icons/png/1f468-1f52c.png Prof. Renan M. Braga prof1809 https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2035395044 Dois estudantes de Ciências do Esporte da Universidade de Northumbria-Reino Unido, deveriam ingerir 0,3 g de cafeína para um experimento. No entanto, o estudo quase se transformou em tragédia quando um erro de cálculo na dosagem da cafeína fez Alex Rossetta e Luke Parkin ingerirem 30 g ao invés de 0,3g. Os dois jovens sofreram violentos efeitos colaterais. Rossetta ficou internado seis dias, perdeu a memória de curto prazo e 12 kg. Parkin ficou dois dias na UTI e perdeu 10 kg. Ambos precisaram fazer tratamento de diálise, mas se recuperaram. ]]> 2022-02-08 13:05:15 UTC https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2035395044 https://www.acidadeon.com/campinas/lazerecultura/NOT,0,0,1344480,idosa-morra-apos-suspeita-de-superdosagem-de-morfina.aspx 20201142003 https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2056070633 Uma idosa foi internada na unidade hospitalar para realização de uma cirurgia, no entanto, a dosagem usada para anestesia foi maior do que a habitual, levando a idosa ao óbito devido a superdosagem de Morfina. No atestado de óbito constata-se que o medicamento foi administrado numa dose 50 vezes maior do que a recomendada e necessária para cirurgia. ]]> 2022-02-18 23:45:18 UTC https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2056070633 https://g1.globo.com/distrito-federal/noticia/2015/04/medica-e-condenada-por-morte-de-bebes-por-superdosagem-de-remedio.html mamayara1993 https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2056074762 2022-02-18 23:54:00 UTC https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2056074762 Jéssica Tavares https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2056089370 O prontuário confirma que a prescrição foi de uma injeção de 3,5 ml de adrenalina. A mãe diz que o enfermeiro que fez a aplicação estranhou a dose e procurou a médica. “Ele foi lá e ela falou: ‘não, pode dar, pode ficar tranquila, porque se fosse na veia, de repente daria um efeito mais rápido, mas como é muscular, que ela tomou no bumbum, não vai ter efeito’”, relata.]]> 2022-02-19 00:20:01 UTC https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2056089370 Conforme documentos mostrados aos pais na Justiça, a prescrição teria sido limitada a 500 ml de soro fisiológico, por via intravenosa, a cada oito horas. No entanto, o quadro de "severa desidratação" da criança demandava 260 ml por hora – ou seja, o quádruplo. Durante a madrugada, ele sofreu um choque hipovolêmico, uma das reações que podem ser causadas por desidratação e que acontece quando a pessoa perde grande quantidade de líquidos e sangue, o que faz com que o coração deixe de ser capaz de bombear o sangue necessário para todo o corpo e, consequentemente oxigênio. 20201142016 https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2056121379 2022-02-19 01:24:14 UTC https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2056121379 Nayara e João Vitor- Um bebê de apenas 10 meses é morto por receber uma superdosagem de prometazina, onde foi prescrito 25 miligramas do medicamento indicado para o tratamento da enfermidade. Caso curioso, pois é uma grande quantidade para um recém nascido, o médico responsável pelo caso deveria ter o conhecimento sobre o fato, por sua vez, depois de toda tragedia o pai veio a prestar depoimento no ministério público e eles descobriram que o responsável por essa negligência em saúde, não possuía validação para atuar no país. https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2056133743 https://g1.globo.com/am/amazonas/noticia/bebe-morre-em-hospital-no-am-apos-medico-receitar-dosagem-10-vezes-maior-de-remedio.ghtml]]> 2022-02-19 01:46:36 UTC https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2056133743 Patrícia e Edryele https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2056886217 No processo, a mãe de Gabrielly contou que a filha deu entrada na unidade de saúde em 28 maio de 2012, com indícios de pneumonia. A menina precisou ficar internada e começou a passar mal depois de tomar o antibiótico.

No dia 1º de junho do mesmo ano, a criança teve um mal súbito e morreu. Segundo laudo de exame de corpo de delito, a dosagem adequada para uma criança de 7,7 quilos seria de, no máximo 10mg por quilo, por dia, ou seja, 77mg por dia. No entanto, a quantidade receitada foi muito maior.

"A dosagem prescrita foi de 1.000mg que é equivalente a 12,98 vezes a dosagem adequada para o caso, representando 129,87mg/kg/dia. Tal dosagem é extremamente elevada e de alto potencial letal", apontou o laudo do Instituto Médico Legal (IML).]]> 2022-02-19 23:56:41 UTC https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2056886217 Giberlandio Porto e Brenda https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2057453618 A usuária  percebesse mudanças no humor e na memória, além de dificuldade crescente para concentração e foco nas atividades diárias; além disso, os exames detectaram que os hormônios estavam alterados. Por isso, a paciente verificou o rótulo dos vidros de medicamentos e percebeu que os valores das dosagens prescritas estavam invertidos. Cada paciente requer uma concentração da substância, e quando não é administrada a dose certa o corpo responde de diversas maneira, mostrando que algo não está correto. Atenção e domínio nos cálculos é se suma importância para a manutenção de qualquer tratamento.]]> 2022-02-20 16:45:09 UTC https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2057453618 Alexsandro https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2057487562  
Em pacientes críticos, quadros de desnutrição, disfagia e sedação intensa são comuns e é frequente a utilização de sondas de nutrição enteral (SNE) para administração de dieta e medicamentos. No entanto, a maioria dos medicamentos para uso oral não é licenciada para administração por SNE e faltam informações sobre a melhor forma de administração das formas farmacêuticas sólidas por SNE e formas alternativas líquidas no mercado.13
 
Nesse sentido, o farmacêutico clínico tem um papel fundamental na avaliação da viabilidade do medicamento a ser administrado por SNE e este deve analisar os excipientes, a forma farmacêutica, o tipo de revestimento e, quando necessário, fazer as recomendações cabíveis junto à equipe a fim de orientar a modificação da forma farmacêutica ou sugerir uma alternativa terapêutica mais adequada.14
 
]]> 2022-02-20 17:26:54 UTC https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2057487562 https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2057872318 Emanuela Thalita e Juliana 


Erro na avaliação da mínima dosedo pior caso


A mínima dose muitas vezes é considerada como a menor dose da apresentação do medicamento, e o profissional nem ao menos lê a posologia inteira para entender melhor o esquema posológico considerando idade, peso, populações especiais, etc. E por isso, os principais erros foram listados abaixo:

  • Não considerar a posologia para crianças
  • Não considerar a menor idade da criança indicada na bula
  • Não corrigir a massa corpórea (peso) da criança segundo sua idade e sexo (SBP e WHO/OMS) 
  • Não considerar o peso de bebês prematuros, caso na posologia não haja restrições para idade
  • Em caso de soluções orais, não considerar o número mínimo de gotas do esquema posológico
  • Não converter a superfície de área corpórea (BSA) para a menor população indicada (peso, sexo e altura) em doses expressas em mg/cm2 (medicamentos injetáveis).
  • Utilizar cálculos de conversão de BSA em animais e não em humanos – estou vendo muito isso!!!!
  • Não converter corretamente UI (unidades internacionais em mg)
  • Não utilizar a unidade de medida correta da dose segundo a fórmula escolhida para o cálculo (ANVISA ou Le Blanc)
]]> 2022-02-21 01:57:52 UTC https://padlet.com/prof1809/bdw3o69tcyu8b1q5/wish/2057872318