Respostas by Lorrayne Aparecida https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs en-us 2020-12-16 22:19:42 UTC 2020-12-22 01:38:43 UTC hello@padlet.com questão 1 lorrayneaparecidasilva2 https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1025945059 A) o diagnóstico pode ser hepatite aguda viral, pois geralmente os níveis de Ast e Alt são elevados. Encontra-se na fase aguda pois houve um pródromo viral seguido de anorexia, náuseas e febre. 

B) relação maior que 1]]> 2020-12-16 22:20:41 UTC https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1025945059 questão 2 lorrayneaparecidasilva2 https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1025946697 2020-12-16 22:21:34 UTC https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1025946697 questão 3 lorrayneaparecidasilva2 https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1025951862 A) As complicações mais comuns do diabetes tipo 1 são:
Retinopatia diabética: Lesões que aparecem na retina do olho, podendo causar pequenos sangramentos e, como consequência, a perda da acuidade visual.
Arteriosclerose: Endurecimento e espessamento da parede das artérias
Nefropatia diabética: Alterações nos vasos sanguíneos dos rins que fazem com que ocorra uma perda de proteína pela urina. O órgão pode reduzir a sua função lentamente, mas de forma progressiva até a sua paralisação total.
Neuropatia diabética: Os nervos ficam incapazes de emitir e receber as mensagens do cérebro, provocando sintomas, como formigamento, dormência ou queimação das pernas, pés e mãos, dores locais e desequilíbrio, enfraquecimento muscular, traumatismo dos pelos, pressão baixa, distúrbios digestivos, excesso de transpiração e impotência. 
Já em adultos (diabetes tipo 2) as complicações podem ser: retinopatia, nefropatia, neuropatia, pé diabético, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, entre outros

B)Em algumas pessoas, o sistema imunológico ataca equivocadamente as células beta. Logo, pouca ou nenhuma insulina é liberada para o corpo. Como resultado, a glicose fica no sangue, em vez de ser usada como energia. Esse é o processo que caracteriza o Tipo 1 de diabetes.
O Tipo 2 aparece quando o organismo não consegue usar adequadamente a insulina que produz; ou não produz insulina suficiente para controla a taxa de glicemia.

C) Se for tipo 1: Baixa ou ausente
Se for tipo 2: normal ou elevada
]]> 2020-12-16 22:24:26 UTC https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1025951862 questão 4 lorrayneaparecidasilva2 https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1025984600 O CK elevado indica uma lesão muscular. Proteinúria é a perca de proteína pela urina,  o que corresponde com a hematúria.
A mioglobinúria se encontra elevada devido a lesão muscular.
A paciente apresenta rabdomiólise , que é uma condição clínica definida por lesão muscular com liberação de conteúdo intracelular, incluindo mioglobina, creatinoquinase (CK), lactato desidrogenase e eletrólitos. Essa condição pode ter sido desencadeada pela convulsão e uso de drogas.]]> 2020-12-16 22:43:49 UTC https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1025984600 questão 5 lorrayneaparecidasilva2 https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1025991083 5) a) dieta restritiva, jejum prolongado e diabetes descompensado.

B) Glicosúria e hiperglicemia porque quando a concentração do sangue é alterada tem que pedir a dosagem sérica H B glicada. A acetocitose é devido a diabetes muito alta aí os ácidos.se acumulam no sangue e também  diabetes descompensada.]]> 2020-12-16 22:47:53 UTC https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1025991083 https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1028402610 Participantes do grupo: Laís Silva Araújo, Lorrayne Aparecida da Silva e Maria Aparecida Nasciutti Campos

]]> 2020-12-17 16:37:50 UTC https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1028402610 Comentário do caso 1 normasousa https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1031551680 está errada letra A e B 
Letra A - o diagnóstico de hepatite não está correto, pois não falamos de como diagnosticar hepatite ainda e não é dessa maneira que é feito o diagnóstico
resposta correta
Paciente com hiperbilirrubinemia com aumento da bilirrubina direta devido a algum problema de estase no fluxo da bilirrubina do fígado para o intestino, o mesmo se encontra na fase crônica devido a ALT estar alta
Letra B - as 2 bilirrubinas irão aumentar e estarão igual a 1
Nota zero]]> 2020-12-18 15:35:24 UTC https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1031551680 Comentário caso 2 normasousa https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1031560335 Resposta correta
Informaria que ela está com uma lesão renal e deveria realizar proteinúra 24h, possível desnutrição ou problemas hepáticos devido a baixa de proteínas, a hiper homocisteinúria pode ser significativo de uma possível doença CVS, trombótica ou inflamatória, realizar dosagem de insulina pra verificar o qto o pâncreas excreta de insulina pra manter uma glicose de 105 mg/dl e alertar que ela está com uma doença virótica devido o aumento da PCR
Vc relatou que a insuficiencia renal é devido ao quadro de PCR elevado e não tem nada a ver uma coisa com a outra. O que justifica o processo inflamatório que vc citou????
a unica coisa certa nesta questão é resistencia a insulina
nota = 0,1 ponto]]> 2020-12-18 15:37:43 UTC https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1031560335 Comentário caso 3 normasousa https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1031572809 Qual a principal complicação grave que cada um pode apresentar?

O menino pode apresentar coma cetoacidótico e o adulto coma hiperosmolar
vc não mencionou quem vai ter as complicações se  será o menino ou adulto e as complicações mencionadas estão erradas, pois o menino não vai ter retinopatia etcccc, pois essas complicações são recorrentes ao adulto e não na criança
Como você poderia explicar para ambos (10 anos e adulto de 47 anos) a causa de sua patologia?

O menino já nasceu com a doença (diabetes tipo I), pois ele é auto imune e o adulto adquiriu diabetes devido ao seu estilo de vida sendo portador de diabetes tipo II

Como estaria o nível plasmático do hormônio insulina em ambos os casos.

Menino com zero de insulina, pois é diabético tipo I ou insulino dependente e o adulto estaria com insulina alta mas apresentando resistência pra mesma
Nota zero
]]> 2020-12-18 15:40:43 UTC https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1031572809 Comentário caso 4 normasousa https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1031587926 nota 1,0 ponto

]]> 2020-12-18 15:44:36 UTC https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1031587926 normasousa https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1031597656 Faltou vc concluírem qual era a conclusão clínica
Conclusão clínica: Insuficiência Renal Aguda por rabdomiólise (lesão muscular grave), provavelmente desencadeada por overdose de droga injetável acarretando em crises convulsivas
Nota = 0,5 pontos]]> 2020-12-18 15:47:13 UTC https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1031597656 Comentário caso 5 normasousa https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1031601439 letra A errada
resposta correta 
A lipólise pode ter acarretado na cetonúria, consequencia da falta de energia no corpo
Letra B
RESPOSTA INCORRETA
Quais as consequências  desse quadro, justifique sua resposta. 
Coma cetoacidótico devido ao excesso de corpos cetônicos que são tóxicos para SNC e circulação causando acidose metabólica
Nota = zero
]]> 2020-12-18 15:48:17 UTC https://padlet.com/lorrayneaparecidasilva2/bdccz1p41ettfvbs/wish/1031601439