invasive Blutdruckmessung by

invasive Blutdruckmessung by https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525 Anna-Lena, Sebastian, Fatma, Maria und Milena en-us 2022-10-13 18:25:26 UTC 2023-04-04 18:06:46 UTC hello@padlet.com Funktionsprinzip der arteriellen Blutdruckmessung (IBP) milena971 https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339265257
Der Druck im arteriellen Gefäßsystem wird mittels eines invasiv eingeführten Katheters in ein mit Flüssigkeit (NaCl 0,9%) gefülltes, luftfreies Schlauchsystem geleitet. Dort wird mit einem piezoresistiven Einmaldrucksensor (auch bezeichnet als Druckwandler, Druckdom, Transducer) die Pulswelle in ein elektrisches Signal umgewandelt. Im Druckwandler sitzt eine Membran, die sich bei auftreffen, der Pulswelle verformt. Diese Verformung wird von der Wheatstone- Brücke (elektrischer Widerstandsmesser) gemessen und am Monitor graphisch und nummerisch dargestellt.

Damit ein Wert auch korrekt dargestellt werden kann, werden zwei Referenzen benötigt. Der Druckaufnehmer wird dazu mit dem Atmosphärendruck (1. Referenz) auf Höhe des Nullpunktes (2. Referenz) abgeglichen.

http://pin-up-docs.de/2020/01/06/basics-blutdruckmessung/

http://www.intensivbert.de/57.html

Maria

]]> 2022-10-13 18:28:44 UTC https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339265257 Was sind die häufigsten Fehlerquellen bei der Messung, und wie vermeidet man diese? milena971 https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339266316 Fehlerquellen:

· Anliegen der Katheterspitze an die Arterienwand

· Abknicken des Katheters

· kein Nullpunktabgleich (gegenüber der Atmosphäre)--> mind. 1 x pro Schicht Nullabgleich

· Druckabnehmer nicht in Herzhöhe --> Anbringen des Druckabnehmers an einen Ständer

· Vasospasmus (dagegen: Injektion von 10-20 Lidocain)

· Luft/Thromben im System

· ausgeprägte periphere Vasokonstriktion (Hypothermie, Schock) --> bei Hypothermie den Warmtouch nutzen, Patient*innen warm zudecken

· lokale arterielle Stenosen--> Beobachtung und tägl. Kontrolle Eintsichstelle

· unruhiger Patient --> Art. Kanüle gut verbinden und evtl. Schiene anbringen

· falsch gestellter Dreiwegehahn

- Fatma

]]> 2022-10-13 18:29:23 UTC https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339266316 Wo muss der Druckwandler angebracht sein ( Höhe ) ? milena971 https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339267506 Der Druckaufnehmer muss immer auf Herzhöhe der Patient*innen sein z.b. durch einen Infussionsständer oder extra Druckabnehmehalterungen. Damit wird sichergestellt das der angezeigte Blutdruckwert immer unter den gleichen bedingungen angezeigt werden kann. So entsteht der 2. Referenzpunkt.

http://www.intensivbert.de/57.html

- Sebastian]]> 2022-10-13 18:30:13 UTC https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339267506 Welche Aussage trifft die Literatur zu Zusätzen im Druckbeutel - und wie ist das bei Euch auf Station? milena971 https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339269052 In der Literatur wird beschrieben, dass man in der Regel Druckbeutel mit 500 ml NaCl 0,9 nimmt. Ggf. kann Heparin in den Beutel dazugegeben werden um ein verstopfen des Katheters zu vermeiden. Über andere Zusätze konnte ich nichts finden.
Bei uns auf Station wird nur NaCl ohne jegliche Zusätze für die Spülbeutel verwendet. Laut Aussage einiger älterer Kollegen wurde früher allerdings mal Heparin dazugegeben.- Anna-Lena]]> 2022-10-13 18:31:18 UTC https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339269052 Welche Meßorte gubt es, und wie unterscheiden sich diese? milena971 https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339271423 Welche Messorte gibt es und wie unterscheiden sich diese?

· A. radialis

· A. brachialis

· A. femoralis

· (A. dorsalis pedis)

Mit zunehmender Entfernung des gewählten Gefäßes von der Aortenwurzel verändert sich die Form der Druckkurve. Das ist auf die Änderung des Gefässdurchmessers und der Gefäßelastizität zurückzuführen.

- Fatma

]]> 2022-10-13 18:32:51 UTC https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339271423 Was ist Dämmpfung,? milena971 https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339272233 - Milena ]]> 2022-10-13 18:33:25 UTC https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339272233 Was fiel uns bei der Gruppenarbeit leicht oder schwer, und wie sind wir damit umgegangen? milena971 https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339276971 Maria: Die Gruppenarbeit war nicht schwer. Keine Probleme.]]> 2022-10-13 18:37:05 UTC https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339276971 Wie groß waren die Abweichungen von der Literatur zur Umsetzung in Euren Bereichen? Und wie wertet ihr das? milena971 https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339279147 Maria: Ich konnte keine grossen Unterschiede zur Praxis sehen ausser, dass bei einem Vasospasmus man Lidocain verabreichen kann. Das hab ich in der Praxis so noch nicht gesehen.]]> 2022-10-13 18:38:50 UTC https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339279147 Welche Literatur könnt Ihr Euren Kurskolleg*innen zur Verfügung stellen? milena971 https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339280431 http://pin-up-docs.de/2020/01/06/basics-blutdruckmessung/]]> 2022-10-13 18:39:53 UTC https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339280431 Legende milena971 https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339286931 Rot = Zu bearbeitende Themen gebiete
Blau = Reflexion
Grün = "Gemeinschaftsraum" ]]> 2022-10-13 18:45:16 UTC https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339286931 Gemeinschaftsraum milena971 https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339290846 Hier ist Platz für eventuell Hilfreiche Literatur, Idee, andere Fragestellungen und was auch immer euch einfällt was ihr mit uns allen Teilen wollt :) ]]> 2022-10-13 18:48:28 UTC https://padlet.com/milena971/b8q9fv5i3g1kf525/wish/2339290846