• Oxigênio dos pulmões para os tecidos.

• Gás carbônico dos tecidos para os pulmões.

• Nutrientes do trato digestório para as células.

• Hormônios das glândulas para os órgãos-alvo.

• Excretas para os órgãos de eliminação (como rins e pele).

• Regulação:

• Temperatura corporal.

• pH dos tecidos.

• Equilíbrio hídrico e osmótico.

• Proteção:

• Defesa contra microrganismos e toxinas (função imunológica).

• Coagulação para evitar perda de sangue em caso de lesão.

1. Plasma (cerca de 55%)

• Parte líquida do sangue.

• Composição: 90-92% água, além de proteínas (albumina, globulinas, fibrinogênio), eletrólitos, gases dissolvidos, hormônios e nutrientes.

• Função: meio de transporte e manutenção da pressão osmótica.

• Hemácias (ou eritrócitos):

• Função: transporte de oxigênio e gás carbônico.

• Contêm hemoglobina.

• Leucócitos (ou glóbulos brancos):

• Função: defesa do organismo (imunidade).

• Subtipos: neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos, basófilos.

• Plaquetas (ou trombócitos):

• Fragmentos celulares.

• Função: coagulação sanguínea.

Volume Total e Percentuais Médios em Humanos

• Volume total de sangue:

• Adulto saudável: aproximadamente 5 a 6 litros (varia com sexo, idade e peso).

• Percentuais médios:

• Plasma: cerca de 55% do volume total.

• Elementos figurados: cerca de 45%, sendo:

• Hemácias: 99% dos elementos figurados.

• Leucócitos e plaquetas: <1% (juntos formam a camada conhecida como “buffy coat” em exames).

• Processo contínuo de formação das células sanguíneas:
  Hemácias
  Leucócitos
  Plaquetas

• Função: Renovação celular e homeostase

• Início: Fase embrionária, continua na vida fetal e adulta

• 🥚 Fase Mesoblástica:
  Aproximadamente 19º dia de gestação
  Local: Saco vitelino (vesícula vitelínica)

• 🏥 Fase Hepática:
  Entre a 4ª e 6ª semana gestacional
  Local: Fígado fetal

• 🦴 Fase Medular:
  A partir da 11ª semana gestacional
  Local: Medula óssea vermelha (permanece ao longo da vida)

• Cordões hematopoiéticos
  Locais onde as células se desenvolvem

• 🕸️ Rede de células reticulares
  Suporte estrutural e funcional

• 🔬 Ambiente ideal para:
  Diferenciação e maturação das células sanguíneas

🧬 Célula-Tronco Hematopoiética

• Indiferenciada
  Origina todas as linhagens do sangue

• Processo:
  Se diferencia em células progenitoras → células maduras

🧪 Processos de Diferenciação Celular

• Eritropoiese
  Forma Hemácias
  Função: Transporte de oxigênio

• Granulocitopoiese (ou Mielopoiese)
  Forma Granulócitos:
  Neutrófilos
  Eosinófilos
  Basófilos
  Função: Defesa contra infecções

• Monopoiese
  Forma Monócitos → se tornam Macrófagos
  Função: Fagocitose e defesa imunológica

• Linfopoiese
  Forma Linfócitos T e B
  Função: Resposta imunológica adaptativa

• Trombocitopoiese
  Forma Plaquetas (a partir dos Megacariócitos)
  Função: Coagulação sanguínea

1. Localização da Produção Sanguínea na Fase Adulta

• Na fase adulta, a produção sanguínea ocorre no interior da medula óssea.

• Está presente principalmente na:

  • Epífise dos ossos longos

  • Ossos chatos do crânio

  • Clavícula

  • Costelas

  • Esterno

2. Características da Medula Óssea Vermelha

• A medula óssea vermelha é responsável pela produção dos componentes do sangue.

• Recebe esta nomenclatura devido à coloração avermelhada, atribuída à elevada quantidade de eritrócitos presentes.

3. Composição Estrutural da Medula Óssea

• É formada por:

  • Células-tronco hematopoiéticas

  • Capilares sinusóides, revestidos por células endoteliais descontínuas

• O estroma da medula óssea é composto por:

  • Células e fibras reticulares (colágeno tipo III)

  • Macrófagos

  • Adipócitos

4. Presença de Megacariócitos na Medula Óssea

• No compartimento hematopoiético encontram-se os megacariócitos, que apresentam as seguintes características:

  • Células de grande porte, globosas

  • Possuem um núcleo multilobulado e de formato irregular

  • Seu citoplasma é responsável pela formação das plaquetas

No adulto, a medula óssea responsável pela produção dos componentes do sangue é denominada medula óssea vermelha.

Essa denominação se deve à coloração avermelhada, decorrente da alta concentração de eritrócitos presentes em seu interior.

2. Composição Celular da Medula Óssea

A medula óssea é composta por:

Células-tronco hematopoiéticas, responsáveis pela geração das células sanguíneas.

Capilares sinusóides, revestidos por células endoteliais descontínuas, que permitem a passagem das células recém-formadas para a circulação.

3. Constituição do Estroma Medular

O estroma da medula óssea é formado por:

Células reticulares

Fibras reticulares, compostas por colágeno tipo III

Também estão presentes no estroma:

Macrófagos, atuando na fagocitose de células envelhecidas ou defeituosas

Adipócitos, que desempenham função de reserva energética e suporte estrutural

4. Megacariócitos na Medula Óssea

Os megacariócitos estão localizados no compartimento hematopoiético e possuem as seguintes características:

São células de grande porte, globosas, com núcleo multilobulado e de formato irregular.

Seu citoplasma é fragmentado, dando origem às plaquetas, que atuam no processo de coagulação sanguínea.

O sangue é um tecido conjuntivo especializado, composto por duas frações principais:

• Plasma: parte líquida.

• Elementos figurados: células sanguíneas.

2. Elementos Figurados do Sangue

São formados por:

• Eritrócitos (hemácias ou glóbulos vermelhos)

• Plaquetas

• Leucócitos (glóbulos brancos), que se subdividem em:

• Neutrófilos

• Eosinófilos

• Basófilos

3. Análise Microscópica dos Leucócitos

Neutrófilos

• Células em estágio final de diferenciação.

• Apresentam síntese proteica bastante restrita.

• Estruturas citoplasmáticas pouco desenvolvidas:

• Poucos perfis de retículo endoplasmático granuloso.

• Raros ribossomos livres.

• Poucas mitocôndrias.

• Complexo de Golgi rudimentar.

Eosinófilos

• Possuem grânulos específicos contendo:

• Proteína básica principal.

• Proteína catiônica do eosinófilo.

• Neurotoxina derivada dos eosinófilos.

• As duas primeiras proteínas são altamente eficientes no combate a parasitos.

• Contêm também grânulos azurófilos inespecíficos, que são lisossomos com enzimas hidrolíticas, semelhantes às encontradas nos neutrófilos.

Funções principais:

• Atuam na destruição de vermes parasitários.

• Realizam a hidrólise de complexos antígeno-anticorpo internalizados.

O número de eosinófilos aumenta em casos de:

Parasitoses.

• Doenças alérgicas.

• Estruturas citoplasmáticas pouco desenvolvidas:

• Retículo endoplasmático.

• Mitocôndrias.

• Aparelho de Golgi.

Basófilos

• Diferenciam-se dos mastócitos, pois possuem origem e morfologia distintas.

• Desempenham papel fundamental nos processos de:

• Hipersensibilidade imediata (ex.: asma brônquica).

• Hipersensibilidade tardia (ex.: reações alérgicas cutâneas).

Atuam também na propagação da resposta imunológica.

4. Plaquetas

• São corpúsculos anucleados com forma irregular.

• Originam-se dos fragmentos do citoplasma dos megacariócitos, que são células gigantes e poliplóides localizadas na medula óssea.

Características morfológicas:

• Forma discóide.

• Diâmetro entre 2 e 4 μm.

Funções:

• Coagulação sanguínea.

• Reparo da parede dos vasos sanguíneos.

Vida média: aproximadamente 9 dias.

A tipagem sanguínea é a classificação do sangue de acordo com dois sistemas principais: ABO e Fator Rh.

Sistema ABO

A classificação é determinada pelos antígenos presentes nas hemácias e pelos anticorpos presentes no plasma.

• Tipo A

  • Antígeno A nas hemácias.

  • Anticorpos Anti-B no plasma.

• Tipo B

  • Antígeno B nas hemácias.

  • Anticorpos Anti-A no plasma.

• Tipo AB

  • Antígenos A e B nas hemácias.

  • Não possui anticorpos Anti-A nem Anti-B no plasma.

• Tipo O

  • Não possui antígenos A nem B nas hemácias.

  • Possui anticorpos Anti-A e Anti-B no plasma.

Fator Rh

Determina se o sangue é positivo ou negativo com base na presença ou ausência do antígeno D.

• Rh Positivo

  • Possui o antígeno D.

  • Presente em aproximadamente 85% da população.

• Rh Negativo

  • Não possui o antígeno D.

  • Presente em aproximadamente 15% da população.

Hereditariedade

• Ambos os sistemas (ABO e Rh) são herdados geneticamente.

• O gene responsável pelo sistema ABO possui três alelos:

  • Dominante (A)

  • Dominante (B)

  • Recessivo (O)

• Cada indivíduo herda dois alelos, um de cada genitor.

A anemia falciforme é uma doença genética hereditária que afeta os glóbulos vermelhos, comprometendo sua forma e função.

Características da Doença

• Glóbulos vermelhos em formato de foice.

• Presença da hemoglobina S.

• Células tornam-se rígidas e quebradiças.

• Dificultam a circulação, pois tendem a se acumular nos vasos.

• Vida útil dos glóbulos vermelhos reduzida (10 a 20 dias).

• Herdada por meio de defeito genético em homozigose.

Sintomas

• Dor intensa pelo corpo.

• Palidez.

• Infecções frequentes.

• Sono em excesso.

• Inchaço nas mãos e pés, devido à dificuldade circulatória.

• Icterícia (coloração amarelada da pele e olhos).

• Comprometimento de órgãos, como rins.

Tratamento

Não possui cura definitiva, mas há tratamentos para controle dos sintomas.

• Analgésicos e narcóticos para controle da dor.

• Quimioterapia com hidroxiureia.

• Suplementação com vitaminas (ácido fólico).

• Transfusões sanguíneas.

• A transplante de medula óssea pode ser curativo, embora seja indicado apenas em casos específicos.

Diagnóstico

• Teste do pezinho (triagem neonatal).

• Eletroforese de hemoglobina, que confirma a presença da hemoglobina S.

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🔬 Hemograma

• Exame laboratorial que avalia glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas.

• Auxilia na detecção de:

  • Anemias.

  • Infecções.

  • Processos inflamatórios e outras alterações hematológicas.

• Na anemia falciforme, pode indicar:

  • Redução de hemoglobina e hematócrito.

  • O diagnóstico definitivo, no entanto, depende da eletroforese de hemoglobina.

• O grupo AB é considerado receptor universal, pois possui antígenos A e B, não produzindo anticorpos contra esses antígenos.

Eritrócitos - 1:40

Plaquetas - 3:30

Neutrófilos - 5:43

Linfócitos - 6:52

Monócito - 8:37

Eosinófilo - 9:40

Basófilo - 11:28

✔️ Hemácias (Glóbulos Vermelhos ou Eritrócitos)

• São as células responsáveis pelo transporte de oxigênio no organismo.

• São células anucleadas e têm o formato de um disco bicôncavo.

• Possuem um período de vida curto, sendo posteriormente destruídas, principalmente no baço.

• A coloração vermelha dessas células é decorrente da presença de uma proteína denominada hemoglobina, que além de garantir a cor, é responsável pelo transporte de oxigênio.

• A ausência de núcleo nas hemácias favorece o aumento do espaço para a hemoglobina.

• Não possuem mitocôndrias.

✔️ Leucócitos (Glóbulos Brancos)

• São as células responsáveis pela defesa do nosso organismo.

• São incolores, apresentam formato esférico e são capazes de realizar diapedese (sua saída ativa dos vasos sanguíneos para atuarem na função de defesa em tecidos lesionados ou atacados por agentes patogênicos).

• Existem diferentes tipos de leucócitos:

  • Alguns realizam fagocitose.

  • Outros são responsáveis pela produção de anticorpos.

• Tipos de leucócitos:

  • Neutrófilos

  • Basófilos

  • Monócitos

  • Eosinófilos

  • Linfócitos

✔️ Plaquetas

• São fragmentos de megacariócitos da medula óssea, ou seja, não são células propriamente ditas.

• Não possuem núcleo.

• Atuam no processo de coagulação.

• Ajudam na reparação de vasos sanguíneos que sofreram algum tipo de lesão.