-Inmunodeficiencia o inmunosupresión

-Anemia

-Fumar

-Insuficiencia renal crónica o síndrome nefrótico

-Implante coclear

-Cáncer generalizado

-Enfermedad de Hodgkin

-Leucemia

-Linfoma

-Trasplantes de órganos sólidos

-NO INVASORAS: Diseminación canalicular del S. pneumoniae, como otitis media aguda, sinusitis, mastoiditis, conjuntivitis, vulvovaginitis.

-También se pueden identificar por medio de la prueba de Quellung.

-El cultivo confirma la identificación y debe realizarse un antibiograma.

-La prueba de detección del antígeno urinario tiene alta especificidad (> 90%) pero escasa sensibilidad (50 a 80%) y depende en gran medida de la bacteriemia concurrente.

• Infección del espacio que se encuentra entre las membranas que rodean los pulmones y la cavidad torácica (empiema).

• Inflamación del saco que rodea el corazón (pericarditis).

• Bloqueo de la vía respiratoria que permite la entrada de aire a los pulmones (obstrucción endobronquial), con colapso dentro de los pulmones (atelectasia) y acumulación de pus (absceso) en los pulmones.

La neumonía neumocócica causa la muerte a aproximadamente 1 de cada 20 personas que la contraen. 

-Signos clínicos independientes de Neumonía Adquirida en la Comunidad grave o de alarma:

• PAS ≤ 90 mmHg o PAM < 60 mmHg

• Frecuencia cardiaca ≥ 120 lpm

• Frecuencia respiratoria ≥ 26 rpm

  
  

No se cuenta de manera concreta con un sistema específico de vigilancia para la enfermedad neumocócica, pero semana a semana el Boletín Epidemiológico Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Sistema Único de Información brinda el panorama acerca de esta y otras enfermedades en el país.

1°: 2 meses

2°: 4 meses

3°: 12 meses

-Padecimiento grave o moderado con o sin fiebre (se aplaza)

-Personas con tratamiento inmunosupresor

-Lactantes con antecedentes de prematurez

(Aqui viene también unas cifras sobre la mortalidad)

Panorama Epidemiológico de las Neumonías. 2020 - REPORTE https://cevece.edomex.gob.mx/sites/cevece.edomex.gob.mx/files/files/docs/documentostec/reportes/2019/RCERBHMMJEM%2002.pdf

• Bacteriemia: Muerte

• Neumonía: Derrame pleural, absceso pulmonar

• Otitis media aguda: Hipoacusia de conducción leve, disfunción vestibular del equilibrio, perforación de la membrana timpánica, mastoiditis, petrositis, laberintitis

• Sinusitis paranasal neumocócica: Trombosis del seno cavernoso, abscesos cerebrales, epidurales o subdurales, tromboflebitis cortical séptica, meningitis

• Meningitis: Hipoacusia, convulsiones, discapacidades intelectuales, discapacidades conductuales, déficits motores

• Endocarditis neumocócica: Insuficiencia cardíaca por lesión valvular

  
  

•Retraso psicomotor

•Pérdida de la audición

•Meningitis

•Hidrocefalia

•Sepsis

•Muerte

PSICOLÓGICA:

•Duelo (en caso de la perdida del familiar)

•Estrés

•Desgaste emocional

SOCIAL:

•Aislamiento

•Discriminación

•Ingresos en la economía (por el fallecimiento de la persona)

-Para prevenir la enfermedad en México se aplica una vacuna a los 2, 4 y 6 meses de edad con un refuerzo entre los 12 a 15 meses. En el caso de los mayores de 65 años se aplica una dosis cada 5 años.

-GPC. Diagnóstico y tratamiento de la neumonía bacteriana adquirida en la comunidad en población menor a 18 años.

Ac IGG de S. pneumoniae en $6008

En el tratamiento de primera elección se indican betalactámicos, estos pueden ser Eritromicina Ceftriaxona y/o Cefotaxima, la cual se encuentra en un rango de $60 hasta los $500 dependiendo del laboratorio y farmacia que lo distribuya