A partir da troca de experiências e do estudo dos materiais de apoio, percebido como o cuidado integral à família exige não apenas o entendimento das necessidades individuais de seus membros, mas também uma visão ampliada que contempla o núcleo familiar como um sistema interligado.

Ao longo da discussão do caso apresentado, ficou evidente a diferença entre disciplinas individuais e uma abordagem familiar coordenada e que trabalho com o cuidado domiciliar precisa ser fortalecido. A escuta ativa, o respeito aos desejos e sentimentos dos usuários, e o acolhimento foram destacados como pilares para uma abordagem humanizada e centrada na integralidade do cuidado. É fundamental lembrar que somos “visitantes” nesse ambiente e que nossa presença deve sempre agregar valor, promovendo uma convivência mais saudável, sem gerar mais esforço ou fragilidades.

Refletimos também sobre o desafio de equilibrar nossa visão profissional com a autonomia e os desejos dos usuários, que muitas vezes divergem do que consideramos ideal. Essa sensibilidade para escolhas e valores individuais é central no cuidado primário, onde o foco está na pessoa e em suas relações. Isso reforça a necessidade de uma comunicação eficaz e de um diálogo contínuo entre os membros da equipe, promovendo a troca de saberes e fortalecendo o compromisso com a integralidade.

O espaço domiciliar, como discutido, é uma oportunidade única para a atenção familiar. Ele nos permite compreender melhor as dinâmicas, os sentimentos e os desejos dos usuários, enquanto buscamos ações pactuadas que respeitem as singularidades de cada contexto. Esse encontro, portanto, não apenas ampliou minha visão sobre a prática, mas também renovou meu compromisso em aprimorar o cuidado domiciliar, fortalecendo a comunicação e a integração das equipes.

A mensagem principal que levamos deste encontro é que o cuidado deve ser sempre construído com respeito, empatia e colaboração, acompanhando o lar como um lugar de aprendizado mútuo e resiliência. Esses elementos são essenciais para alcançar um cuidado mais humanizado e eficaz, que transcenda o indivíduo e abarque a família como um todo.

Este encontro, ecoou muito fortemente para mim, que trabalho diretamente com Famílias enquanto psicóloga, bem como as incontáveis famílias que acompanhei no contexto do SUS e do SUAS (Sistema Único de Assistência Social). A Música “Colcha de Retalhos” lembra que a história e as estórias nascem de tantas pessoas, que alinhavam vínculos, afetos e cuidados. O encontro provocou reflexões nesta dimensão da abordagem familiar e o cuidado nos domicílios, a partir do caso do Srº Limber, tecemos um debate sobre como este cenário do domicílio é sagrado para as pessoas e desafiador aos profissionais de saúde, que precisam atentar-se ao lugar sedutor do “suposto saber” sobre a vida e o cuidado ao outro, porém precisa também considerar que os pacientes, suas famílias e cuidadores são os grandes especialistas de suas vidas e histórias.

Portanto, é muito importante aos profissionais de saúde lançarem ferramentas que possam auxiliar no próprio levantamento da teia vincular e de cuidados na família e na comunidade, com vistas a trazer essas informações como recursos no processo de cuidado. Neste sentido, o genograma, ecomapa e o próprio PTS podem ser utilizados e como comentei em aula, podemos fazer adequações criativas como o recurso do “Álbum de Família” para a construção do genograma, com uma abordagem curiosa genuinamente e cuidadosa de construção de vínculos da equipe, mapeando como o sujeito se relaciona com outros, com a vida, com a comunidade e com o processo de cuidado.  Outro ponto importante discutido no encontro foi a via do desejo do sujeito, que precisa ter espaço de protagonismo. No caso em questão nos indagamos: como o desejo do Srº Limber foi posto em cena?

Por fim, abordamos a complexidade das intervenções nos contextos familiares e domiciliares, pela equipe Multidisciplinar, da qual também poderemos reunir os saberes e fazeres das famílias (considerando os arranjos, funcionamentos e estruturas plurais) no processo de cuidado, em analogia aos núcleos e campos de saberes, ela também entrega seu retalho de pertencimento, experiência, recursos e modos de se relacionar e cuidar. Um colha de retalhos do cuidado tecida a muitas mãos e que deve ser alinhavada pela escuta, ética e delicadeza.

primária à saúde temos o privilégio da aproximação com o ambiente familiar e a família.

Trouxe a reflexão da necessidade de conhecer e compreender como podemos promover o

cuidado respeitando a singularidade e a complexidade do processo saúde-doença nesse

contexto.

Há elementos importantes na promoção desse cuidado, o vínculo, a comunicação, a

construção do plano de cuidado compartilhado entre a pessoa envolvida e as pessoas com

quem ela se relaciona. Dispositivos como o genograma, o ecomapa são fundamentais

compreender como se estabelece as relações na família para potencializar o cuidado ou

promover um ambiente de cuidado.

O olhar interdisciplinar dos profissionais da atenção primária incluindo a equipe de

referência e a equipe eMulti promovem uma clínica ampliada capaz de promover o cuidado

de acordo com as necessidades de saúde-doença encontradas nas famílias e no território.

Trabalhando com as famílias nos territórios os profissionais de saúde precisando ter conhecimento dos instrumentos para realizar as analises familiares. Estes instrumentos podemos citar: escala de coelho, ECOMAPA, genograma dentre outros. Aqui irei fazer uma abordagem sobre o genograma.

Segundo Coelho (2004) defini genograma que é outro instrumento interessante para ampliar o conhecimento sobre as famílias. Trata-se de uma representação gráfica do sistema familiar, preferencialmente em três gerações, que utiliza símbolos padronizados para identificar os componentes da família e suas relações. Os terapeutas familiares utilizam-no como estratégia para avaliação e intervenção. Este instrumento auxilia muito os profissionais da ESF e E multi para o conhecimento e conhecer melhor aquela família e suas gerações. Também direciona para identificar pontos de conflito que podem dificultar suas ações de promoção de saúde e realizar os devidos encaminhamentos. Além disso, pode empregar esse instrumento para identificar a presença de problemas de saúde, pessoas que necessitem de cuidados especiais e outros pontos de interesse para suas intervenções

Esse encontro me fez reviver muito da prática diária do ACS e dos profissionais de saúde, trouxe a memória momentos importantes do fazer saúde que vão se lapidando a cada encontro. Parabéns ao grupo pelo caso.

A temática central nos fez refletir sobre a importância de fornecer o cuidado ao paciente e aos demais familiares, cultivando a rede de apoio. Além disso, foi interessante entender que é preciso respeitar as decisões e autonomias do paciente no seu cotidiano. Nesse contexto, os profissionais de saúde precisam identificar as potencialidades desse paciente, estimular o aumento dessa autonomia, atuar como facilitador no processo de comunicação dos membros desse núcleo familiar, bem como trabalhar em equipe, para atender o individuo na sua integralidade.

Um ponto de atenção, foi reforçar que existem diferentes formas de entender família, e a sua estrutura deve ser levada em consideração para entender a dinâmica do processo saúde-doença e identificar os pontos principais onde os profissionais da ESF e da eMulti podem contribuir.