SISTEMA DIGESTÓRIO by Arla Cristina

FUNÇÕES DO SISTEMA DIGESTÓRIO

arlacristinam — 2022-02-12 15:01:52 UTC

- Movimentação de nutrientes, água, vitaminas e eletrólitos do ambiente externo para o ambiente interno corporal. Para isso o sistema usa quatro processos básicos: digestão, absorção, secreção e motilidade.

➤ Secreção de soluções digestivas;

➤ Absorção de água, eletrólitos, vitaminas e produtos da digestão;

➤ Circulação de sangue pelos órgãos gastrointestinais para transporte das substâncias absorvidas;

➤ Controle de todas essas funções pelos sistemas nervoso e hormonal locais.

* DIGESTÃO
Quebra química e mecânica do alimento em unidades para absorção.

* SEGREÇÃO
Movimento de material das células para o lúmen ou para o LEC.

*ABSORÇÃO
Movimento de material do lúmen GI para o LEC.

*MOTILIDADE
Movimento do material através do trato GI como resultado da contração muscular.
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Anatomia Fisiológica da Parede Gastrointestinal

A parede do trato gastrintestinal possui quatro camadas:

1) Mucosa- revestimento interno composta por três camadas: epitélio mucoso (virado pro lúmen); lâmina própria (tecido conectivo subepitelial)e a camada muscular da mucosa (fina camada de músculo liso).

2) Submucosa- Camada média da parede do intestino. É composta de tecido conectivo, vasos sanguíneos e linfáticos. É nesta camada que se encontra o plexo submucoso (redes nervosa do Sistema Nervoso Entérico).

3) Muscular externa- Parede externa do trato gastrintestinal. É composta por duas camadas de músculo liso, sendo uma camada interna circular e outra camada externa longitudinal. E é justamente entre as camadas musculares longitudinal e circular que encontra-se o plexo mioentérico (segunda rede nervosa do Sistema Nervoso Entérico), controlando a atividade motora da camada muscular externa.

4) Serosa- Consiste em uma membrana de tecido conectivo, sendo uma continuação da membrana peritoneal. A membrana serosa revesti o exterior de todo o trato digestório.

O Sistema Nervoso Entérico

arlacristinam — 2022-02-12 15:39:44 UTC

O sistema digestório possui um sistema nervoso próprio, intrínseco autônomo e modulado pelo Sistema Nervoso Autônomo: o Sistema Nervoso Entérico (SNE).

O SNE trata-se de uma rede neural intramural localizada na parede do trato gastrintestinal, que começa no esôfago e se estende até o ânus.
É formado pelos plexos ganglionares maiores: o submucoso que de maneira geral, controla as secreções e o fluxo sanguíneo. O plexo submucoso é proeminente nos intestinos delgado e grosso.

Já o plexo mioentérico é responsável pelo controle dos movimentos GI e localiza-se entre as camadas muscular longitudinal e circular. O SNE também é composto pelos plexos aganglionares secundários e terciários.
A comunicação com os plexos ganglionares se dá por feixes de fibras nervosas.

Outra característica do SNE se refere a sua capacidade de regular todas as funções motoras, secretoras e endócrinas do sistema digestório, mesmo na ausência do sistema nervoso autônomo (SNA).

As fibras neurais do SNA, parassimpático e simpático, fazem sinapses com os interneurônios dos plexos mioentérico e submucoso modulando a atividade do SNE.

☛ Sistema Nervoso Parassimpático = aumenta a atividade excitatória SNE. 

☛ Sistema Nervoso Simpático = inibe a atividade excitatória SNE.

CONTROLE NEURAL DA FUNÇÃO GI

arlacristinam — 2022-02-13 00:00:40 UTC

O controle neural da função gastrointestinal ocorre pelos neurônios intrínsecos do sistema nervoso entérico. Entretanto pode haver modulação por parte de neurônios extrínsecos provenientes do sistema nervoso simpático, parassimpático e neurônios sensoriais.

✅ SNA parassimpático:

➢ Fibras pré-ganglionares eferentes: são fibras longas que emergem da medula cefalocaudal via nervos vago e pélvico. As sinapses ocorrem nos nos gânglios intramurais.

➣ Fibras pós-sinápticas eferentes: são fibras curtas, que emergem dos gânglios intramurais para musculatura, glândulas e ductos do sistema digestório.
↕
-Neurônios: colinérgicos e peptidérgicos. A inervação parassimpática colinérgica aumenta as secreções, fluxo sanguíneo e a motilidade do sistema digestório. Enquanto a vipérgica ou mediada pelo NO inibe.

-Neurotransmissores: acetilcolina (excitatória), substância P, VIP e NO (inibitórios).

✅ SNA simpático:

➣ Fibras pré-ganglionares eferentes: fibras curtas que emergem da medula toracolombar. As sinapses ocorrem nos plexos intratorácicos e intra-abdominais.

➣Fibras pós-ganglionares eferentes noradrenérgicas: As fibras em sua maioria termina nos plexos intramurais, nos vasos ou na muscular da mucosa.
↕
- A inervação simpática noradrenérgica é inibitória, reduzindo a motilidade, gerando vasoconstrição e diminuição das secreções.
-Neurotransmissor: norepinefrina.

CONTROLE NEURAL DA FUNÇÃO GI : SNE Mioentérico e Submucoso

arlacristinam — 2022-02-13 00:35:27 UTC

Efeitos do SNE mioentérico:

✔️ aumento da contração tônica da parede intestinal;
✔️aumento da intensidade das contrações rítmicas;
✔️ aumento na velocidade de condução das ondas excitatórias.
Apresenta neurônios inibitórios (VIP, NO).

Efeitos do SNE submucoso:
✔️secreção local;
✔️absorção e contração local do músculo submucoso.

Neurotransmissores: ACh, NOR, ATP, bombesina, CCK, SubstP, SS, VIP, 5-HT, dopamina, NO.

Controle hormonal da função GI

arlacristinam — 2022-02-13 00:57:30 UTC

^{As funções do sistema digestório são reguladas pelo SNE, bem como por hormônios e parácrinos sintetizados no próprio TGI.}EXEMPLOS DE HÔRMONIOS: ☞ Gastrina (células G): Estimula a secreção de ácido gástrico e o crescimento da mucosa. Seu local de secreção são as células G do antro, duodeno e jejuno.

☞ Colecistocinina (CCK): Promove saciedade, estimula a secreção pancreática e de bicarbonato de pancreático. Promove também a contração da vesícula biliar e crescimento do pâncreas exócrino e inibe o esvaziamento gástrico.
Seu local de secreção são as células I do duodeno, jejuno e íleo.

☞ Secretina: Estimula a secreção de pepsina, bicarbonato pancreático e biliar, promove o crescimento do pâncreas exócrino e inibe o esvaziamento gástrico e a secreção ácida.
Seu local de secreção são as células S do duodeno, jejuno e íleo.

☞ Peptideo inibidor gástrico (GIP): Estimula a liberação de insulina e inibe o esvaziamento gástrico e a secreção ácida.
Seu local de secreção são as células K do duodeno e jejuno.

☞ Motilina: Estimula a motilidade gástrica e motilidade intestinal. Seu local de secreção são as células M do duodeno e jejuno.

Motilidade do Intestino Delgado

FernandaLima2751 — 2022-02-13 01:41:17 UTC

Movimento de mistura (contração e relaxamento consecutivo) do quimo com as secreções pancreáticas.
Pode favorecer também a renovação de contato com a mucosa, a absorção e a propulsão através da fragmentação do quimo.
Possui ação do sistema nervoso entérico e do modulado, além de possuir ação Hormonal: tendo influencia dos hormônios Gastrina, CCK e secretina.

MOTILIDADE DO COLÓN E DEFECAÇÃO

Pode ser chamada também como haustrações, por ser um movimento de segmentação.

Promovendo também mistura do alimento final, absorção de água, reabsorção de outro nutrientes não absorvidos durante o processo.
Resultando assim no processo de defecação.
O processo de defecação

é um reflexo que ocorre na contração e relaxamento do esfíncter anal interno, eliminando assim as fezes. (Movimento de massa)

MOTILIDADE DO TRATO GI

arlacristinam — 2022-02-13 02:08:11 UTC

A motilidade no trato GI possui 2 objetivos: realizar o transporte do alimento da boca até o ânus e realizar a mistura desse alimento para quebrá-lo uniformemente em pequenas partículas. Ao misturar o alimento permite que as partículas fiquem expostas as enzimas digestórias, uma vez que aumenta a sua área de superfície.

Mastigação:
- Ocorre de forma voluntária e reflexa, reduzindo o alimento a partículas menores e mistura-o com o muco secretado pelas glândulas salivares;

- Facilita deglutição (lubrificação)

- Facilita a hidrólise de carboidratos (a-amilase salivar)

- Estimulação de mecano e quimiorreceptores – desencadeiam reflexos da mastigação, e secreções salivar, gástrica e pancreática.

Deglutição
- Ocorre de forma voluntária (fase oral) e parcial reflexo (SNC e SNE - faríngea e esofágica, EES).

- Responsável pela passagem do bolo alimentar da boca para o estômago, pelo esôfago (onda peristáltica primária e secundária)

- EEI e fundo estômago relaxam (relaxamento receptivo.

Outro aspecto importante sobre a motilidade gastrintestinal é que ela é determinada pelas propriedades do músculo liso GI e é modificada por informações químicas dos nervos, dos hormônios e dos sinais parácrinos.

A musculatura lisa é encontrada na maior parte do TGI (com exceção da cavidade oral, faringe, terço superior do esôfago e esfíncter anal externo). As fibras da musculatura lisa intercomunicam-se por junções intercelulares de baixa resistência elétrica, representadas pelos canais das gap-junctions que acoplam eletricamente as células, permitindo a passagem passiva/eletrotônica de corrente de íons e a passagem, de uma célula à outra.

➠Contrações tônicas- são mantidas por minutos ou horas e ocorrem em alguns esfincteres de músculo liso e na porção apical do estômago.

➠Contrações fásicas- com ciclos de contração e relaxamento duram segundos e ocorrem na região distal do estômago e no intestino delgado.

Os ciclos de contração e relaxamento do músculo liso são chamados de ondas lentas e estão associados a ciclos de despolarização e repolarização. As ondas lentas são originadas espontaneamente nas células intersticiais de Cajal e espalham-se para as camadas musculares lisas adjacentes através de junções comunicantes. As células intersticiais de Cajal estão localizadas entre as camadas de músculo liso e os plexos nervosos intrínsecos. É interessante ressaltar também que a contração do músculo liso se dá pela quantidade de Ca2 que entra na fibra.

Secreções no TGI

FernandaLima2751 — 2022-02-13 02:48:40 UTC

Funções: Enzimas digestivas e provimento de muco (lubrificação e proteção) favorecendo assim a movimentação da massa.
Glândulas que produzem lubrificação no trato:

Glândulas salivares, gástricas, exócrinas e o fígado.

SECREÇÃO SALIVAR

Principais glândulas: parótidas, submandibulares e sublinguais.
Secreções: serosa (ptialina) e mucosa ( mucina)
Enzimas: RNAse, DNAse, lisoenzima, lipase lingual, IgA.
Função: Proteção bucal, limpeza, regulação de temperatura de alimentos, entre outros.

Na ação da glândula, ocorre uma liberação da secreção primaria, rica em alfa amilase salivar, quando alcança a região final do ducto, muda a sua composição se tornando uma solução hipotônica, rica em potássio e bicabornato, possuindo também menos sódio e cloreto que o plasma sanguíneo.
Tem PH neutro, conseguindo agir ate o PH 4.

REGULAÇÃO DA SECREÇÃO SALIVAR

Sistema nervoso parassimpático (SNP) influencia na liberação da saliva, nos estímulos gustativos, região quimiossensora (olfato).
Essa região é extremamente inervada para que os estímulos consigam realizar suas funções.

Secreção Gástrica

FernandaLima2751 — 2022-02-13 03:14:09 UTC

Revestem toda a superfície do estomago
Possui secreção ácida, chegando a quase 1.
liberam muco (micina) podendo ser liberadas pelas glândulas oxinticas (localizadas no fundo e corpo do estomago) e pelas glândulas Pilóricas (localizadas no antro do estomago).

Suco gástrico: HCI + pepsinogênio + lipase gástrica + muco + HCO3- + gastrina + SS + histamina + fator intrínseco.

Secreção do ácido clorídrico
É secretada a partir do metabolismo da célula, formado a partir do gás carbonico e da água, formando bicabornato e H+. Os H+ são enviados para a luz do trato do estomago, seguindo o bicarbonato pelo mesmo caminho, com o auxilio de uma ATPase, saindo por um canal livre na membrana.
Fatores Básicos de estimulação
Pepsinogenio: secretado muco e HCl, onde só é ativado em forma de pepsina em contato com o HCl.
Fator Intrínseco: tem papel na absorção da vitamina B12
Glândulas Pilóricas: secretam muco e gástrica (controle da secreção gástrica), possuem poucas células peptídicas, e pouquíssimas, quase nenhuma célula parietal.
Células Mucosas superficiais: Secretam muco viscoso, localizado na mucosa gástrica.
Estimulo da secreção de ácido pelo estomago
Ocorre através da regulação das células enterocromoafins, secretoras de histamina, são localizadas próxima as glândulas oxinticas, lamina propria da mucosa.
Ação da gastrina, atuando diretamente estimulando as celulas secretoras de histamina, desencadeando a liberação do HCl.
Regulação do pepsinogênio
Vai ser estimulada pela acetilcolina e pelo acido do estomago através de reflexos curtos, envolvendo o sistema nervosa entérico.
Fases da sereção

Fase cefálica: ocorre antes do alimento entrar no estomago.
Fase gástrica: O alimento já no estomago desencadeia reflexos vagais entéricos locais e da liberação da gastrina.
Fase intestinal: Pequenas quantidades de gastrina liberada pelas secreções duodenais.

A maior parte ocorre na fase gástrica quando o alimento esta no estomago.
Inibição da secreção gástrica
Envolve o sistema mioentérico. O reflexo enterogástrico reverso envolve o sistema nervoso entérico, sistema nervoso simpático e parassimpático. Ocorre através da distensão do duodeno, além de utilizar de substancias liberadas por ele. Em especial o inibidor gástrico liberado pelos hiperosmósticos.

Obs: o que vai determinar a velocidade do quimo que esta no estomago para o intestino delgado é a interação entre os fatores que vão estimular ou inibir a secreção.

DIGESTÃO E ABSORÇÃO DE CARBOIDRATOS

Roosevelt_ — 2022-02-14 00:51:14 UTC

Os carboidratos começam a ser digeridos na boca, sendo totalmente digeridos no intestino, com a ação das enzimas da borda em escova. Vale pontuar que a absorção dos carboidratos não depende da insulina para acontecer.

O amido é o principal polissacarídeo da dieta humana.

A digestão dos carboidratos é possível graças a ação de dois grupos de enzimas:

Enzimas Luminais
presentes no lúmen do trato gastrointestinal, atuam entre as ligações de glicose, quebrando moléculas de amido em maltose e polímeros de glicose.

Ptialina(saliva): presente na boca, é responsável por 20 a 30% da digestão do amido.

Amilase pancreática: presente no lúmen do duodeno e do jejuno superior, é responsável por 50 a 80% da quebra do amido.

Enzimas da borda em escova
presentes nas microvilosidades intestinais, atuam na quebra dos oligossacarídeos em monossacarídeos.

Glicoamilase e alfa-dextrinase: atuam quebrando diversos oligossacarídeos em glicose.

Sacarase: quebra a sacarose em glicose + frutose.

Lactase: quebra a lactose em galactose + glicose.

A absorção desses monossacarídeos para dentro da célula:

a glicose e a galactose disputam o mesmo sítio para serem transportados para dentro da célula por acoplamento ao sódio.
a frutose é absorvida de forma independente, via transportador GLUT5.
a bomba de Na+K+ATPase ajuda a absorção da glicose ao tornar o gradiente eletroquímico favorável a absorção do Na+.
o transporte desses monossacarídeos para as demais células e tecidos do organismo acontecem por meio do transportador GLUT2.

Secreção Pancreática

FernandaLima2751 — 2022-02-14 01:48:12 UTC

Ocorre através dos Ácinos Pancreáticos, pois são eles que vão liberar as enzimas digestivas, sendo acrescentado no ducto o bicabornato para neutralizar a acides do quimo. Ocorre a liberação do suco pancreático.

Enzimas Digestivas

Enzimas proteolíticas: enzimas de quebra de proteínas, na forma de zimogênios, proteases inibidoras de tripsina.
Digestão de lipídeos: Lipases tem ação sobre os lipídeos. (colesterol esterase, lipase pancreatica)
Digestão de carboidratos: alfa amilase pancreática tem ação em cima dos carboidratos.

obs.: A secreção pancreática é a secreção mais importante no processo de digestão de proteínas, gorduras e carboidratos.

Regulação da secreção
Tem influencia sobre a liberação dessas secreções o sistema nervoso entérico, o sistema nervoso parassimpático.
A colecistocina tem ação na mucosa duedenal e jejuno superior

Obs: essas duas são secreções enzimáticas

E por fim a Secretina que tem ação na mucosa duodenal e jejunal, sendo uma secreção aquosa .
Fases de secreção

Fase Cefálica: liberação de acetilcolina
Fase Gástrica: ocorre no estomago
Fase intestinal: auge da liberação de secreção, ocorrendo no duodeno.

Digestão e absorção de nutrientes

julianasantos23 — 2022-02-14 02:06:20 UTC

A digestão dos macronutrientes orgânicos ocorre através de enzimas presentes no sistema gastrointestinal. Estas enzimas são hidrolases, que tem a função de catalisar a adição de água às ligações carbono, oxigênio e carbono e nitrogênio. Assim durante o processo digestivo os órgão que fazem parte desse sistema liberam enzimas luminais e da borda em escova para auxiliar nesta hidrólise.

Enzimas luminais
As enzimas que são secretadas na luz do sistema gastrointestinal são chamadas de Enzimas luminais, e elas são secretadas nos seguintes locais:
-Na boca as glândulas salivares produzem a amilase salivar, e as glândulas serosas da língua liberam a lipase lingual, e elas junto com a saliva, iniciam a hidrólise dos ácidos graxos.
-No estômago a enzima responsável por realizar a quebra de proteínas é a pepsina, a lipase gástrica também é uma enzima produzida neste órgão, porém, possui a função de realizar a quebra de gordura.
- No pâncreas, têm-se a amilase, tripsina quimiotripsina, corboxipeptidase, colesterol esterase, elastase, ribo e desoxrribonucleases entre outras enzimas importantes na digestão. No pâncreas, essas enzimas têm a função digerir carboidratos, proteínas e lipídeos.

Enzimas da borda em escova
As enzimas que são sintetizadas nas células que fazem parte do sistema gastrointestinal, os enterócitos e são incorporadas às membranas luminais na forma de proteínas integrais são chamadas de enzimas da borda em escova. Estas enzimas são secretadas nos seguintes locais:
- no intestino delgado as enzimas têm função de digerir proteínas e carboidratos. Neste órgão é secretado endopepdase que podem ser dissacaridases como maltase, sacarase, lactase e isomaltase e Dipeptidases, que podem ser amino-oligopeptidases e dipeptidases.

DIGESTÃO E ABSORÇÃO DE PROTEÍNAS

Roosevelt_ — 2022-02-14 02:06:30 UTC

A digestão das proteínas ocorre primordialmente no estômago, sendo continuada no lúmen do intestino delgado, na superfície luminal da borda em escova e finalizada no citoplasma.

Digestão no estômago

as célula principais secretam o pepsinogênio (pepsina), que atua em meio ácido e inativada quando alcança o intestino delgado, por causa do pH neutro.

Digestão no lúmen do intestinado delgado

a digestão continua aqui pela ação das proteases secretadas pelos pâncreas, sendo ativadas em pH neutro.
a principal enzima atuante é a tripsina, ativada pela enzima enteropeptidase, presente na borda em escova do duodeno e jejuno.
a tripsina é a enzima responsável por ativar as demais proenzimas como: tripsina, quimotripsina, elastase, carboxipeptidade A e B.

Digestão na superfície luminal da borda em escova

aqui a digestão ocorre pela ação das enzimas aminopeptidades e dipeptidil-aminopeptidases, quebrando oligopeptídeos, produzindo, assim, aminoácidos ou di e tripeptídeos.
as células absorvem tanto aminoácidos quanto di e tripeptideos.

Digestão no citoplasma

existem outras peptidases que podem quebrar os di e tripeptídeos em aminoácidos.

Absorção de proteínas

Di e tripeptídeos podem ser cotransportados juntos ao H+ ou endocitados livremente, por processo de transcitose;
aminoácidos podem ser cotransportados com o Na+;
a bomba de Na+K+ATPase é importante para favorecer a entrada de aminoácidos ao tornar o gradiente eletroquímico favorável à absorção de Na+;
após a absorção, essas moléculas seguem em direção ao fígado, via capilares sanguíneos.

Secreção da Bile Pelo Fígado

FernandaLima2751 — 2022-02-14 02:08:24 UTC

A bile possui uma liberação de ate 100mL/dia, não possui enzimas mas favorece o processo de digestão pancreática agindo como um emulsificante de enzimas , em especial das lipases. Facilita o contato das lipases com os lipídeos

Função:

Digestão e absorção de gorduras
Emulsificante de enzimas
Auxiliam na absorção dos produtos finais

Sua produção ocorre nos hepatócitos, secretando ácidos biliares provindos do colesterol, sendo armazenados pela vesícula biliar e liberados a partir de estímulos.

O esvaziamento da vesícula biliar
Ocorre através de contrações rítmicas da vesícula biliar e o relaxamento do esfíncter de Oddi.

Intestino delgado

julianasantos23 — 2022-02-14 02:25:48 UTC

O intestino delgado é um órgão formado por uma superfície absortiva que têm a função de absorver cerca de 80% dos solutos e da água que percorre o sistema gastrointestinal. Esta superfície absortiva é amplificada devido ai aumento da complexidade morfológica dessa estrutura.

A primeira amplificação dessa superfície ocorre devido às dobras de Kerckring ou também conhecidas como dobras circulares. A segunda amplificação é chamada de vilosidades que são na verdade dobras da mucosa intestinal e possuem uma alta irrigação sanguínea (veias, artérias e capilares) e linfática (Lactífero central) . A terceira amplificação é chamada de microvilosidades e aumentam ainda mais a superfície de absorção, chegando a um aumento de 1000x, 250 m2 área absortiva no intestino delgado.
O intestino delgado é formado por células epiteliais que são secretoras, absortivas, caliciformes e endócrinas. As células que estão o ápice das vilosidades do intestino as das porções mais superficiais do cólon são células absortivas, já as que estão presentes nas criptas são todas secretoras.

DIGESTÃO E ABSORÇÃO DE LIPÍDEOS

Roosevelt_ — 2022-02-14 13:35:54 UTC

Os principais lipídeos da dieta humana são: triglicerídeos, ésteres de colesterol e fosfolipídeos.

A digestão dessas macromoléulas ocorre principalmente, pela ação das lipases presentes no suco pancreático, além da ação da lipase lingual e da lipase gástrica, que atuam em menor escala.

Atuação das enzimas

Lipase pancreática:
quebra triacilgricerol em monoacilglicerol + ácido graxo livre

Colesterol esterase:
quebra ésteres de colesterol em colesterol + acido graxo

Fosfolipase A2: 
quebra, por exemplo, a lectina em lisolectina + ácido graxo.

Fases dos lipídeos

Enquanto estão sofrendo a ação do suco gástrico no estômago os lipídeos são arranjados em fase hidrofóbica: fase oleosa.
Já no duodeno, onde ocorre a maior parte da sua digestão, os lipídeos são arranjados na forma de micelas (hidrofílica), sendo emulsificados pelos ácidos biliares e pela ação das lipases pancreáticas, que são solúveis em água.

Absorção dos lipídeos

A medida que alcançam a região não agitada de água, região de desequilíbrio, próximo a região da borda em escova, as micelas são desfeitas por meio da interação com os sais biliares.
Após isso, os ácidos graxos e os monoacilglicerol podem ser absorvidos pelas células por difusão, principalmente.
Os ácidos biliares podem ser cotransportados com o Na+ e seguem em direção ao figado ondem serão reutilizado para produção de novos sai biliares.

Dentro do citoplasma

os ácidos graxos são reesterificados e voltam a condição de triacilglicerol e colesterol, sendo ligados à proteínas, formando vesículas chamadas chylomicrons;
essa vesículas são encaminhdas aos ductos linfáctos, para desenbocarem em veia cava.

REGULAÇÃO DA DIGESTÃO E ABSORÇÃO

Roosevelt_ — 2022-02-14 14:35:25 UTC

Homônios:

Aldosterona e glicocorticóides: pode estimular a absorção de água e Na+ no intestino;
epinefrina: inibe o sistema nervoso entério, por meio da adrenal.

Regulação parácrina:

somatostatina: estimula a absorção de água e de eletrólitos
citocinas, histamina, PGL e leucotrienos: estimulam a secreção e promovem maior motilidade.

SNE:
estimula secreção, motilidade e absorção

SNAP:
aumenta a secreção

SNAS:
diminui a secreção e aumenta a absorção.

Barreiras absortivas intestinais

julianasantos23 — 2022-02-14 17:53:01 UTC

Para que haja a absorção de substâncias da luz intestinal até os capilares, os nutrientes e água passam por seis barreiras absortivas do intestino.

1-Camada de água não agitada
É a primeira barreira absortivas do intestino que recobre toda a borda em escova, e é formada por mucinas que tem a função de limitar a exposição da monocamada da células epiteliais intestinais absorver os produtos da hidrólise lipídica.
2- Microvilosidades
As microvilosidades são estruturas formadas por uma estrutura lipoproteica (enzimas da borda da escova, transportadores, Matriz lipídica e citoplasma) da membrana luminal ou borda em escova das células absortivas e glicocálix.
3- TIGHT-JUNCTION e Citosol
Após passar pelas microvilosidades, as substâncias terão que passar pelo citosol, caso a absorção seja transcelular, e caso a absorção seja intercelular, as substâncias terão que passar pelas tight-junctions apicais
4- Espaço intercelular
Nos caso em que a absorção é do tipo intercelular, as substâncias também terão que passar pelo Espaço intercelular, que é formado pela substância intercelular, uma matriz orgânica que preenche os espaços entre as células.
5-Membrana basal
A membrana basolateral das células também formam uma barreira absortiva de nutrientes e consiste em uma delgada lâmina de matriz extracelular.

6-Endotélio capilar
A última barreira absortiva são os capilares sanguíneos, que são estruturas formas por membranas epiteliais

Absorção de água e sais

julianasantos23 — 2022-02-14 19:37:12 UTC

Dos alimentos que consumimos, absorvemos cerca de 98% da água e dos íons que os compõem. No intestino delgado conseguimos absorver muitos quilos de carboidratos, algumas gramas de lipídeos e proteínas e em média 20 litros de água. No intestino grosso, ocorre a maior parte da absorção de água e sais, pois nessa região exite muitas microvilosidades, células caliciformes e nódulos linfátios e musc longit espessa.
A água e os sais podem ser absorvidos através de dois tipos de vias: vias transcelulares e vias intercelulares. No epitélio do sistema gastrointestinal, essas vias são de grande relevância para o processo de absorção transepitelial total de água e de íons.
O intestino delgado é o responsável pela maior parte da absorção de água, mais precisamente no jejuno, através da pressão osmótica (difusão), pois é uma região que possui gradientes osmóticos que favorecem a absorção de água. Além disso, as membranas luminais e basolaterais do epitélio desse órgão possuem aquaporinas, ou seja canais que permitem a maior permeabilidade à água.
Além da água outros compostos também são absorvidos, como é o caso do sódio, potássio e cloreto e bicarbonato.

Absorção de Sódio (Na+)

Os íons de sódio são em de extrema importância durante o processo de digestão, pois ele está envolvido na absorção de outros substratos orgânicos, como a galactose, aminoácidos, glicose, vitaminas hidrossolúveis e sais biliares. A concentração de íons de sódio no intestino delgado é aproximadamente a mesma que a concentração desses íons no plasma, dessa forma este íon é constantemente reciclado. No cólon, os íons de NA+ são absorvidos contra o gradiente de concentração eletroquímico, pois a concentração de sódio luminal é menor do que a concentração no plasma.

Absorção de potássio (K+)

A absorção de íons de potássio no intestino delgado ocorre através da difusão passiva por meio da via paracelular, a favor do gradiente de concentração. Assim, na porção entre o jejuno e do íleo, o fluxo de K+ ocorre da luz intestinal para o sangue. Paralelamente, ocorre a absorção de água, e isso faz com que haja a diminuição do volume do conteúdo intestinal, deixando a concentração de K+ na luz maior. Assim, é gerado um potencial eletroquímico transepitelial necessário para a absorção de K+.

Absorção de cloreto (Cl-)

O íon cloreto é carregado negativamente e sua absorção pode ocorrer ao longo do intestino por duas vias diferentes: a via paracelular e a via transcelular. Assim, na via transcelular o cloreto pode ser absorvido através do influxo celular que depende da entrada de íons de sódio o também pode ser absorvido por contratransporte de Cl/HCO-3. Nas porções do duodeno e do jejuno, os íos de cloreto podem ser absorvido através da membrana luminal, por meio do mecanismo de contratransporte aclopado à Na+, como também pode ocorrer por meio da membrana basoluminal onde os íons de cloreto são absorvidos por transporte passivo a favor do gradiente eletroquímico.

Absorção de bicarbonato (HCO-3)

A absorção desse ânion ocorre na porção do jejuno do intestino delgado, e é parcialmente dependente de íons de sódio. A presença de bicarbonato na luz do intestino delgado estimula a absorção de íons de cálcio e da mesma fora, a presença de sódio estimula a absorção de bicarbonato, essa relação é mediada por meio dos trocadores paralelos Na+/H+ e Cl-/HCO-3 que estão presentes na membrana luminal.