Subir até o 12º andar foi difícil, nunca tinha ido tão alto nesse prédio antes, passar por vários andares e lembrar das unidades que já havia passado em todos os anos e pensar que teria que aplicar tudo oq eu aprendi nesses anos de graduação nessa unidade.

Estava bem preocupado, pois oncologia era uma área a qual eu não me interessava muito e sabia que teria que estudar bastante para entender como a unidade funcionava e como os tratamentos específicos aconteceriam.

Ao chegar na UI, a minha apreensão se tornou surpresa, pois descobri que o enfermeiro da tarde estava fazendo plantão de 12h e não precisaria pegar plantão com outra enfermeira, mas sim com minha colega Priscila, a qual conseguiu rapidamente antes de ir embora me passar o panorama da unidade.

Mas quase imediatamente a ela sair e eu me preparar para começar meu plantão, ocorre um DERRAMAMENTO DE QT, algo que eu nunca tinha visto na vida, logo vi o enfermeiro Eduardo e a residente de Oncologia Evellyn (R1) ir para realizar o protocolo de limpeza. Fiquei meio perdido ao ver tudo aquilo, nunca tinha presenciado um evento adverso com quimioterapia e observei atentamente a limpeza e o seguimento do paciente conforme a equipe realizava.

Assim que toda a limpeza foi realizada, a R2 de enfermagem Jennifer mostrou mais para mim e para a R1 como era realizado o protocolo de derramamento e comecei a s inteirar mais do assunto e me integrar com a equipe.

Após isso, o plantão seguiu tranquilamente com o enfermeiro me mostrando mais sobre como ele realiza o Processo de Enfermagem e as visitas que ele realiza durante o plantão (as quais fiz com ele) e também pude acompanhar a administração de hemocomponentes (nesse dia foram apenas Plaquetas), sendo no HSP um procedimento privativo do enfermeiro. O enfermeiro e as residentes me mostraram a importancia de se conhecer sobre a estabilidade, tempo de administração e complicações das bolsas de hemocomponentes, assim podendo fazer em outras oportunidades.

Com isso, o dia terminou ao passarmos o plantão para os enfs da noite e conseguir ir embora após 6h em uma unidade a qual percebi que seria um grande aprendizado.

25/04 - A loucura de não ter que pegar plantão continuou, pois a enf Eli, da manhã estava fazendo plantão de 12h e ela que acabou me passando o plantão que ela acabaria continuando os cuidados comigo e a equipe da tarde, inclusive acabei nem conseguindo realizar as conferencias, pois a própria enfermeira tinha realizado antes das 12h50 (o horário que chego). Nesse dia me aproximei mais de toda a equipe de técnicos de enfermagem e pude entender mais de suas personalidades e fui tentando me enturmar conversando e auxiliando quem podia. Nesse dia pude começar a ver alguns problemas na unidade, como o barulho da obra que esta ocorrendo em um dos corredores e também os problemas com a passagem de plantão, como conversas paralelas, saída de alguns profissionais antes de passar informações para o enfermeiro e entre outros, Assim acabam-se perdendo algumas informações relevantes para se passar para o próximo turno. Nesse dia também pude aprender mais sobre uma imunoterapia de Rituxmabe e a autonomia do enfermeiro para a sequencia desse tratamento. Foi um bom dia e com bastante aprendizado.

29/04 - Este dia seria o primeiro ao qual conseguiria ver uma passagem de plantão entre os dois enfermeiros, Eduardo e Eli estavam ali e consegui perceber a parceria entre os dois, com a enf da manha realizando algumas evoluções e prescrições de enfermagem para auxiliar a equipe da tarde com trabalho burocrático, pois há muito mais procedimentos a tarde, e como a passagem acontecia. Ambos mostravam e apontavam os horários corretos dos tratamentos de QT que realizariam a tarde e ja apontando nas passagens de plantão as pendencias para o plantão. Nesse dia também ouvi muitas reclamações da equipe sobre a falta de profissionais, principalmente a falta de uma dupla de enfermeiro para a tarde, pois a que tinha pediu demissão e ainda não repuseram essa perda.

30/04 - O ultimo dia do mês foi bem marcante, pois era o ultimo dia da roda das residentes de oncologia e transplante na unidade, quando escrevo esse relato, ja sinto saudades delas, pois foram muito acolhedoras e ótimas orientadoras nesses dias que passei com elas. No plantão da manhã, houve um extravasamento de QT, logo a equipe da manha começou o protocolo e nós a tarde que continuamos o cuidado, realizando compressas frias e arrumando uma bandeja de acesso central para os médicos da unidade realizarem o procedimento. O dia teve tambem um café onde para "comemorar" o fim do mes e que as residentes iam trocar de unidade, levamos bolo e salgados para comer no meio do plantão. Agradeço muito a elas por tudo o que conseguiram me ensinar e agora aguardo ansiosamente as próximas pessoas que tenho certeza que me auxiliarão nessas etapas que seguirão na unidade!

Nessa semana, senti que consegui mais confiança do meu enfermeiro e das residentes da Onco que passam ali comigo, pois pude mostrar que aprendi observando e com as pequenas aulas que eles me deram nesses dias de estágio. Senti que com essa confiança veio liberdade e me senti mais útil em um lugar que realmente precisa de mais profissionais.

Assim, consegui realizar mais procedimentos privativos do enfermeiro além de ajudar com as burocracias administrativas de enfermagem que o Eduardo com certeza precisaria de ajudar pra realizar em duas unidades.

Então, consegui instalar minha primeira QT (sempre supervisionado pelas residentes), que tecnicamente não é um procedimento difícil, pois é somente colocar uma bolsa com medicamento em um BIC e administrar. Porém, para isso tem que se ter o conhecimento técnico cientifico das quimioterapias para segurança do profissional e do paciente, com isso entendi a importância desse procedimento ser privativo do enfermeiro.

Por fim, a Evellyn foi nos visitar o pós plantão e contei que ela estava nas fotos do meu padlet, ela adorou e pediu para colocar mais hahahaha (assim tirei foto com ela e a Maysa)

Não houve grandes novidades, além de mais trabalho e conseguir ajudar mais o Edu. Assim, pedi pra começar a fazer a escala!

Nisso consegui ver que o Eduardo ficava mais livre para fazer outras funções no começo do plantão e não tão preso as correrias desse inicio;

E essa semana nada de Evellyn aparecer pra tirar uma foto!

Segue foto da escala que fiz e que o Carlos (Tec. de Enf) e a Duda (Fisio) responderam

Nesse tempo, foi minhas primeiras semanas de estágio com 23 anos (meu aniversário foi dia 17🥳🥳). Não que mudou alguma coisa em mim, mas a equipe da unidade me desejou felicitações e me senti mais acolhido por eles.

A falta de um enfermeiro a mais na UI ficou mais clara essas semanas, uma vez que cada vez mais procedimentos de enfermeiro eram necessários a ser feito (e eu e a residente Maysa ainda não sabíamos ou estávamos com treinamento para realizar)

Um desses procedimentos é a administração de fatores de coagulação, como o que eu pude ver o "Fato VII Novoseven", que é uma medicação para Hemofílicos que necessita de muito cuidado na sua preparação e precisa de conhecimento técnico cientifico para saber as aplicações clinicas desse medicamento.

Pude acompanhar também nessa semana novos procedimentos de enfermagem. O enf Eduardo realizou um transplante de medula óssea à beira leito, um procedimento privativo do enfermeiro. Ao descobrir isso fui mais atras e discuti com o Eduardo sobre, ele me explicou que é um procedimento limpo, porém ele realiza de forma estéril (utilizando de OPAS estéreis), pois sabe que tem menor chance de infecção.

Por fim, antes de ir para a minha ultima semana, me despedi dessa roda de residentes da oncologia que me acompanhou pelo mês de maio. Todos que passaram foram muito especiais e me ajudaram muito no aprendizado nessa nova área que foi a Oncologia (principalmente a Hematologia) na minha vida.

Agora só falta mais uma semana (3 dias na verdade) e será mais um estágio passado!

Sobre a semana, foi a semana mais tranquila do estágio todo, pacientes menos críticos ficaram pela unidade, intercorrências não ocorreram, a equipe de residência médica mudou e o relacionamento com eles era excelente... Era um sentimento real de que o ambiente estava me dizendo adeus

Fui chamado de "pé frio" diversas vezes, porque eu cheguei na unidade e as intercorrências e problemas chegavam, e acho que senti elas indo embora junto comigo hahahaha. A calmaria era um sentimento melancólico de dizer adeus.

Já sobre a unidade, posso concluir com certeza que foi a unidade mais leve que passei estágio em toda minha graduação. Todos os funcionários desse período fizeram minhas tardes ficaram mais alegres, independente do que acontecia a leveza reinava lá. Todos são muito companheiros e sempre apoiam um ao outro e levo isso como inspiração para futuros empregos!

Pra finalizar bem o estágio, fizemos no ultimo dia um café, levei uns bolinhos pra unidade e tiramos fotos juntos. Abraços e quase choros no fim do plantão, sabendo que infelizmente não retornaria ali terça que vem...

Por fim, me senti mais realizado com enfermagem com esse estágio, me senti um enfermeiro completo e capaz pra seguir na carreira (mesmo que ainda falta um pouco pra conseguir o COREN). E mesmo com todos os empecilhos de período, área que não dominava /gostava, cansaço físico e mental que tive eu só posso agradecer por toda essa experiencia e por todos que passaram na minha vida. OBRIGADO UI HEMATO/TMO todos esses momentos estão guardados no meu coração

Não dividimos nenhum plantão, porém sentia como se ela fosse minha dupla. Todo dia tinha duas passagens de plantão, a que os enfermeiros passavam e a que eu e a Pri depois falávamos, sobre nossas expectativas, nossos medos, nossos problemas no estágio, tudo o que só nos estudantes entenderíamos

Senti que nós dois estávamos em sintonia sobre o que sentir sobre esse estágio e sobre como lidar com tudo o que vivemos e tenho certeza que não sou só eu que estou preparado para um futuro brilhante! Vejo que a Pri vai conquistar o mundo

Foi um prazer enorme dividir a unidade com você amiga! Te desejo todo o sucesso do mundo e que a gente sempre possa se encontrar!

Eu vim para essa unidade decidido de que eu não gostava de Oncologia (porque era muito triste e agressivo) e que minha área de atuação pra vida seria Cuidados Intensivos (minha querida UTI que eu passei em estágio semanas antes)

Porém, a vida sempre surpreende a gente, e nesse pouco mais de mês passando na hemato e aprendendo tantas informações, tantos protocolos, tantas QTs, que um gosto pela oncologia foi entrando no meu coração de forma sorrateira.

Claro, a UTI ainda está lá no meu gosto e no meu coração, inclusive utilizei muito dos conhecimentos dessa área nesse estágio e confirmava que eu amava fazer tudo isso.

Porém, a oncologia veio vindo e pude aprender e passar esses ensinamentos de oncologia para os meus amigos e família. O maior exemplo desses ensinamentos que sempre passos pra todos é: a profilaxia para Citarabina de começar a administrar 24h antes o colírio de Dexametasona, pois a excreção desse quimioterápico acaba sendo lacrimal, assim sem o colírio, a Citarabina causa uma irritação nos olhos muito desconfortável para o paciente.

Por fim, a minha única tristeza é eu não conseguir passar novamente esse ano na hemato/tmo, pois ela não entrou para a roda do ECS final. Mas sei que os residentes e os enfermeiros darão conta e sentirei muita saudades de tudo o que eu vivi lá.

Novamente Obrigado por tudo UI Hemato/TMO!