Egenomsorg 7.A - Tryksår by

Egenomsorg 7.A - Tryksår by https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu Lavet med øjnene på præmien en-us 2020-04-14 07:14:27 UTC 2024-10-31 10:28:32 UTC hello@padlet.com 2. Hvilke af de helbredsrelaterede egenomsorgsbehov har Johanne Andersen svært ved at dække? mdcn23458 https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760779
De helbredsrelaterede egenomsorgsbehov

1. Være bevidst om og reagere på konsekvenserne af helbredssvigt.
J.A har stadig svært ved at dække dette behov, da hun ikke magte at mobilisere sig osv.

]]> 2020-04-14 07:14:27 UTC https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760779 3. Hvilke af de udviklingsrelaterede egenomsorgsbehov har Johanne Andersen svært ved at dække? mdcn23458 https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760783
De udviklingsrelaterede egenomsorgsbehov
1. Udviklingsfaser i voksenlivet.
J.A. har i den tidligere del af voksenlivet været en aktiv dame som kunne varetage egne behov, men nu er hun immobil og kan ikke varetage egne behov længere.
2. Krav i forbindelse med hændelser som skilsmisse eller dødsfald i nærmeste familie.
J.A er enke, og hendes vennekreds er ikke så stor længere, da flere er faldet fra.

]]> 2020-04-14 07:14:27 UTC https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760783 1. Hvilke af de universelle egenomsorgbehov har Johanne Andersen svært ved at dække? mdcn23458 https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760788 Der findes 6 universelle egenomsorgsbehov:
1. At indtage tilstrækkelig luft, mad og væske.
2. Eliminationsprocesser, affaldsstoffer
3. At opretholde balance mellem aktivitet og hvile
4. Balance mellem at være alene og have social kontakt
5. Modvirke farer der truer liv, funktion og velvære
6. At fremme normalitet

J.A. har svært ved at dække følgende punkter:
Punkt 1 - I og med at hun har KOL og pneumoni har hun svært ved at trække vejret og få tilstrækkeligt med luft. Desuden har hun minimal væske indtag pga. manglende energi samt svie ved vandladning. Det forventes dog, at hun indtager dog tiltrækkelig mad.

Punkt 2 - Har relation til ovenstående i og med, at J.A., sjældent kommer på toilet grundet mangel på energi og ikke mindst nedsat væskeindtag. På denne måde kommer J.A. ikke af med de ønskede affaldsstoffer.

Punkt 3 - Grundet manglende energi samt Besværet vejrtrækning er J.A. sjældent oppe af sin seng, hvilket medfører minimal aktivitet.

Punkt 5 - Besværet vejrtrækning, KOL og pneumoni, er med til at fremme minimal energi. På baggrund af dette har J.A. ikke energien til selv at bevæge sig samt opretholde en god personlig hygiejne. Derudover spiller den manglende energi desuden indover evnen til at kunne bevæge sig optimalt - Heraf det fremkommende tryksår.]]> 2020-04-14 07:14:27 UTC https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760788 4. Hvordan vurderer I Johannes Andersens egenomsorgskapacitet i forhold til komponenterne til egenomsorgskapacitet? (Se side 337) mdcn23458 https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760791 1. Indsigt i egenomsorgsbehov.
J.A. har indsigt i egenomsorgsbehov, idét hun vælger at holde fast i det sociale, og selv giver udtryk for det hun skal ha hjælp til. Fx. nedre pleje, toiletbesøg, støtte ved gågang.

2. Fysisk energi til at udføre de terapeutiske egenomsorgsbehov. J.A har ikke fysisk energi til at udføre de terapeutiske egenomsorgsbehov, da hun har dyspnø og føler sig svimmel når hun skal ud af seng, dette spille en stor rolle i forhold til tryksår, da hun ikke er nok mobiliseret.

3. færdigheder i at kontrollere kroppen
J.A har svært ved at kontrollere kroppen og hendes bevægelser bliver ustabil og hun er usikker, da det sortner for hendes øjne, når hun står op.

4. motivation
J.A har slet ikke nogen former for motivation, hun er modløs og magter ikke noget.

5. Evne til at indhente den nødvendige viden
Som udgangspunkt er J.A. i stand til at forstå den nødvendige viden, da vi ikke får anden information om hende mentalt, men hun er så afkræftet at hun ikke magter at prøve.

6. Evne til at træffe beslutninger
J.A. er selv i stand til at træffe beslutninger, idét hun selv kan give udtryk for hvad hun ikke magter.

7. Kommunikative, kognitive, sociale evner.
J.A. kan kommunikere fint, idét hun fortæller hvad hun har været vant til under indlæggelsen. De sociale evner dækker hun også fint, idét hun har sine børn og børnebørn omkring sig som hun ser jævnligt, og en veninde hun går til banko med. Det kognitive ved vi reelt ikke så meget om, men ud fra de andre informationer ser hun ud til at fungere fint kognitivt.

]]> 2020-04-14 07:14:27 UTC https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760791 8. Foreslå handlinger Hvilke hjælpemetoder anvender I? Hvilket sygeplejesystem anvender I? mdcn23458 https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760794 Fortælle J.A hvordan hun kan
De terapeutiske egenomsorgskrav skal vi hjælpe J.A. med at lejre hende, så hendes tryksår ikke udvikles
Vejlede J.A i forhold til forebyggelse af tryksår
J.A har egenomsorgsvigt i form af hun ikke ved hvad risikoen er ved immobilitet.
Egenomsorgskapacitet og egenomsorgskravene skal være ligevægtige, og derfor skal vi vejlede hende i egenomsorgskapacitet, så vægtskålen kan blive lige. Så derfor er der behov for sygepleje. Hun er fx træt og orker ikke at gå på toilet, og derfor er J.A delvist kompenserende system.

]]> 2020-04-14 07:14:27 UTC https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760794 7. Opstil et mål for den sygeplejefaglige problemstilling mdcn23458 https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760796
Målet: At få gjort J.A mere mobiliseret.

Specifikt: Det er vigtigt at J.A får mere energi, vilje og styrke til at komme op og gå lidt. For at arbejde mod dette, skal J.A have styr på sin diarré.
Målbart: At J.A får væske nok til at behandle sin diarre og mindske risikoen for dehydring og dermed immobilitet.
Accepteret: J.A skal have viden omkring betydning af risici ved immobilitet.
Realistisk: Målet er realistisk, hvis J.A kommer af med sin diarre.
Tidsbegrænset: Formentlig vil J.A få forbedring pga. behandling på sygehuset, så hun bliver mere mobiliseret indenfor et par dage.

]]> 2020-04-14 07:14:27 UTC https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760796 6. Opsæt en sygeplejediagnose for den sygeplejefaglige problemstilling, I har valgt i studiegruppen mdcn23458 https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760798
· Problem: Johanne har tryksår på højre hæl

· Årsag: Immobilitet

· Symptom: Rødme, smerte, ømhed.

]]> 2020-04-14 07:14:27 UTC https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760798 9. Overvej hvilke områder I ønsker feedback på og start jeres fremlæggelse med at fortælle det. Det er a-grupperne, der giver 5 minutters feedback på b-grupperne og omvendt mdcn23458 https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760800 2020-04-14 07:14:27 UTC https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760800 5. Identificer Johanne Andersens egenomsorgssvigt i forhold til den valgte problemstilling mdcn23458 https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760811
J.A. har begrænset viden og forståelse for tryksår.
Derudover er det begrænset, hvor meget hun selv kan tage beslutninger.
Det er begrænset, hvor meget J.A. har mulighed for bevægelighed og mobilisering.]]> 2020-04-14 07:14:27 UTC https://padlet.com/camillavictoria/9d1eg3wqryq7ioeu/wish/505760811