Situation: Over to dage bliver Jens mere desorienteret, har svært ved at finde ord og begynder at opleve visuelle hallucinationer, hvor han ser personer i rummet, der ikke er til stede. Han er motorisk urolig, forsøger gentagne gange at forlade sin seng, og personalet har svært ved at berolige ham. Han skifter mellem perioder med forvirring og uro til kortvarige øjeblikke af klarhed.

Du kontakter sygeplejersken grundet dine observationer omkring adfærdsændring. Sygeplejersken beder dig om at måle værdier og tage en urinstix. Sygeplejersken tilkalder yderligere lægen. Der mistænkes delir. Der bestilles blodprøver og en CT-scanning af hjernen for at afdække en mulig årsag. Blodprøverne viser forhøjede infektionsparametre, og urinstixen bekræfter en urinvejsinfektion, som sandsynligvis har udløst delir. Lægen gennemgår også Jens’ medicinliste for at vurdere potentielle bivirkninger eller interaktioner.

Behandling:

Antibiotikabehandling for urinvejsinfektionen iværksættes straks.

Efterforløb: Efter fire dages behandling viser Jens tegn på bedring. Hallucinationerne aftager, og han virker mere orienteret, men han er stadig svækket og har brug for ekstra støtte. Plejepersonalet vurderer løbende hans behov for yderligere pleje og rehabilitering.

· Skærmning af sanseindtryk= Vi slukker musik og lyde rundt om ham, vi kan få ro på ham med at han får hans hjælpemidler ( briller og høreapparat ) orientere sg om tid og sted, skærmer ham af for ukendte ting og steder, og følge ham hen til et sted som er kendt for ham.

Overvej om borgere skal have bad og hvis så start med lav stråle ved fødder

· Søvn=Inden søvn søger vi for han får toilet besøg, vi skærmer ham af for lyd og lys, vi kunne give ham en kop varm mælk med honning eller hvad han lyster. Give et ekstra tæppe over sig. Vi søger for der er en tilpas temperatur.

· Hjælp til basale behov= hjælp med anrette mad, drikkelser. Sørger for at borger få guidning til påklædning, mad og drikkelser.

· Fast personale: lav en fast rutine hos ham, alle er informereret