Fatigabilidad:

Depende del vigor personal de cada individuo, también de factores fisiológicos y patológicos.

Definición: Estudia la relación cerebro-mente-conducta y las alteraciones de las funciones cerebrales superiores producidas por lesiones, analiza la estructura t los procesos cerebrales, establece hasta que punto lo fisiológico forma parte de los procesos mentales

Origen: Surge en Francia con Paul Broca (1824-1880) y su paciente "Tan-Tan", quien tenía afasia por una lesión en el lóbulo frontal izquierdo.

Estudio: Analiza la relación entre los procesos cognitivos, el cerebro y sus alteraciones neuropatológicas.

Y es la base fundamental de las Neurociencias Cognitivas actuales.

1- Evaluación: es la utilización de test y procedimientos para valorar las funciones cognitivas, ejecutivas y síntomas de ansiedad, depresión, etc.

2- Rehabilitación cognitiva: es el desarrollo de un programa de intervención posterior a un diagnóstico.

3- Prevención del daño cerebral: realiza programas de prevención de cualquier factor de riesgo que desemboque en daño cerebral

° Primario: Evasión del daño

° Secundario: Enfermedades establecidas para evitar su progresión

° Terciario: Rehabilitación del daño

4- Investigación: se da desde la traducción o adaptación de test, hasta la prueba de nuevos métodos

5- Orientación: se proporciona orientación sobre daño cerebral a las personas y familias que han enfrentado esta situación, acerca de las posibles consecuencias y procedimientos a realizar

Neurofisiología: Muestra cómo el sistema nervioso influye en la conducta y la vida psíquica humana, centrándose en su funcionamiento normal.

Estudio de las F.C.S.: Analiza cómo las lesiones cerebrales afectan funciones como la memoria, el lenguaje y la cognición.

La Neuropsicología gana interés al integrarse con disciplinas como la lingüística, psicolingüística y sociolingüística, lo que ha permitido la incorporación de nuevos datos, modelos y métodos de estudio.

°Broca: "una parte específica del lóbulo frontal está relacionada con el lenguaje expresivo, la forma en la que hablamos y usamos las palabras"

°Wernicke: "el lóbulo temporal funciona como una biblioteca en nuestro cerebro que nos ayuda a comprender el significado de las palabras y sonidos"

°Jackson,Lashley y Luria: "es un complejo sistema funcional, en el cual los sistemas se hayan integrados, además de existir una relación entre estos sistemas"

Las variaciones de la energía que se dispense para la atención, son las que generan o dar

lugar a las distintas manifestaciones patológicas:

• Aprosexia: la falta absoluta de atención. Sólo se observan en casos de agenesia mental y estados de coma, estados estuporosos profundos, demencias muy avanzadas,

  con gran destrucción de la personalidad. Psicosis, epilepsia, consumos tóxicos, lesiones

  cerebrales, etc.

• Hipoprosexia: consiste en la disminución de la capacidad atentiva. “Atención pobre”. Retrasos madurativos, demencias y confusos. Estrés postraumático, depresivos,

  tumores e infecciones cerebrales.

• Hiperprosexia: hiperactividad de la atención. Puede no significar un estado patológico cuando se presenta en personas que poseen un adiestramiento metódicamente adquirido, como ocurre en todos los que desempeñan tareas intelectuales y manuales pero rigurosas. En estados puede observarse en delirantes, estados ansiosos, maniacos, hipocondriacos, etc.

• Paraprosexia: apreciable aumento de la atención espontanea, pero gran

  disminución de la atención voluntaria. Excitación psicomotriz, especialmente la manía.

¿Qué pasa con la atención?
La persona no puede concentrarse en nada porque su mente va demasiado rápido. Es como si estuviera cambiando de canal en la televisión constantemente sin quedarse en ninguno.

• Ejemplo: Imagina a alguien muy emocionado en una fiesta, saltando de conversación en conversación sin poder enfocarse en una sola persona o tema.

Síndrome de depresión psicomotriz (Ejemplo: Depresión o melancolía)

¿Qué pasa con la atención?
La persona no está interesada en el mundo exterior, pero sí se enfoca demasiado en sus pensamientos negativos. Es lo opuesto al síndrome anterior: en vez de moverse rápido de un tema a otro, se queda atrapado en su tristeza.

• Ejemplo: Alguien que no escucha cuando le hablan porque está absorto en su propia angustia, pensando en sus errores o en lo que ha perdido.

Síndrome confusional

(Ejemplo: Persona desorientada después de un golpe en la cabeza)

¿Qué pasa con la atención?
Es muy difícil concentrarse porque la conciencia está "nublada". La persona se esfuerza por entender dónde está y qué sucede, pero se cansa rápido y vuelve a confundirse.

• Ejemplo: Alguien que despierta de una anestesia y no sabe qué día es ni dónde está, tratando de entender pero sintiéndose aturdido.

  Síndrome demencial

  (Ejemplo: Alzheimer avanzado)

  ¿Qué pasa con la atención?
  Depende del nivel de la demencia, pero en general es difícil concentrarse, recordar información y mantenerse atento. En casos graves, la persona solo responde a estímulos básicos como el dolor o el sonido fuerte.

  • Ejemplo: Un abuelo con Alzheimer que empieza olvidando pequeñas cosas, pero con el tiempo ni siquiera reacciona cuando le hablan, a menos que le toquen o le hablen muy fuerte.

  Síndrome frenasténico

  (Ejemplo: Discapacidad intelectual)

  ¿Qué pasa con la atención?
  Depende del nivel de afectación mental. En casos graves, la persona apenas puede concentrarse en nada. En casos más leves, puede atender a ciertas cosas, pero con dificultad.

  • Ejemplo: Un niño con discapacidad intelectual severa que solo presta atención cuando tiene hambre o siente dolor. En cambio, un niño con una discapacidad leve puede aprender con esfuerzo y apoyo.

Desviación:

La atención es atraída de manera momentánea hacia un estimulo que acapara la consciencia, cuando este se disipa, automáticamente se vuelve al estimulo previo a la desviación.

Distracción:

Se pierde por completo todo el foco atencional, imposibilitando retomar la atención hacia el punto en el que se encontraba.

• Implica un esfuerzo activo de atención para recuperar recuerdos específicos.

• Se utiliza cuando se requiere información para elaborar pensamientos o resolver situaciones.

• Es la forma más importante de la memoria, ya que permite un acceso intencional a los recuerdos.

Memoria automática e inconsciente

• Funciona a través de la asociación de ideas, sin un esfuerzo consciente.

• Se manifiesta cuando aparecen recuerdos de manera inesperada, sin que se busquen activamente.

• Puede ser resultado de un esfuerzo evocativo frustrado, donde la psique continúa buscando la información de manera subconsciente.

• Se activa cuando la atención se desplaza a otros temas, y en un momento inesperado, el recuerdo emerge.

Fase de captación de los materiales, elaboración perceptiva y fijación en los centros mnemónicos correspondientes.

Capacidad de fijación: número de imágenes o ideas posible de ser captadas y fijadas en un solo acto de atención. Varia de persona a persona. Tiene su mayor numero de rendimiento en los primeros años, alcanzando el máximo en la pubertad. A partir de allí, la capacidad comienza a disminuir, haciéndose evidente en etapas muy avanzadas. Mientras disminuye la capacidad de fijación, aumenta la de evocación.

2. Memoria de conservación

Fijados los elementos en la conciencia, los hechos que la impresionaron vivamente deben ser conservados, para poderlos revivir en su oportunidad.

3. Memoria de evocación

La memoria actualiza los hechos pasados mediante su reproducción en la conciencia, bajo la forma de imágenes mnemónicas. Esta establece la continuidad de nuestra vida y hace posible la elaboración del pensamiento, porque la evocación de los hechos establece el enlace entre el pasado y el presente.

4. Memoria de reconocimiento y localización

Se realiza la identificación del hecho evocado. Reconocimiento de que es algo ya vivido con anterioridad, algo que ya ha sido experimentado, criticado y comprendido.

OLVIDO

Es la atenuación gradual de un recuerdo cuya nitidez disminuye hasta llegar al borramiento total. Así considerado es una manifestación normal y fisiológica de la memoria; en otros casos puede ser patológico.

Espontánea: se refiere a la capacidad natural que tenemos para dirigir nuestra atención hacia estímulos o eventos que la capturan de manera automática e involuntaria.

Pérdida de recuerdos de un período determinado. Puede ser parcial (afecta solo ciertos tipos de memoria, como visual o auditiva) o total (afecta todos los recuerdos de un periodo).

• Amnesia anterógrada: Incapacidad de fijar nuevos recuerdos, conservando los antiguos.

• Amnesia retrógrada: Dificultad para recordar hechos pasados. Puede ser transitoria (shock emocional) o definitiva (lesión cerebral).

• Amnesia global: Afecta tanto fijación como evocación, generando desorientación total (Ej: Alzheimer).

2. Hipomnesia

Disminución de la capacidad de memoria, dificultando fijación y evocación. Puede ser psicogénica (ej: obsesión por ciertas ideas) u orgánica (detención del desarrollo cerebral).

3. Hipermnesia

Aumento anormal de la memoria, facilitando la evocación. Común en personas con entrenamiento memorístico (ej: estudiantes, intelectuales). Se vuelve patológica si interfiere con el pensamiento (ej: manía, delirio).

4. Dismnesia

Pérdida momentánea de ciertos recuerdos de manera arbitraria. Un mismo recuerdo puede ser fácilmente evocable en un momento y olvidado en otro.

Cómo afecta la memoria:

• La persona tiene hipermnesia (recuerda muchas cosas rápidamente).

• Pero su fijación es débil porque no puede concentrarse bien en cada experiencia.

• Su mente va muy rápido, salta de una idea a otra (fuga de ideas).

• Recuerda mucho, pero de manera desordenada y sin profundidad.

Ejemplo: Imagina a alguien con una energía desbordante que habla sin parar, recordando detalles sin sentido aparente, pero que luego olvida lo que acaba de hacer hace un momento.

Síndrome de depresión psicomotriz (Ej: Depresión)

Cómo afecta la memoria:

• Hipomnesia general (mala memoria para el mundo externo).

• Evocación lenta (le cuesta recordar cosas).

• Se enfoca solo en pensamientos negativos, ignorando todo lo demás.

• Pero recuerda con mucha precisión detalles de su pasado que alimentan su tristeza.

Ejemplo: Alguien deprimido puede olvidar fácilmente lo que le dicen o lo que hizo en el día, pero recordar con claridad eventos dolorosos del pasado.

Síndrome confusional (Ej: Delirium, estados de confusión)

Cómo afecta la memoria:

• Si la confusión es muy fuerte, la persona no recuerda nada de lo que sucede (amnesia total).

• Si la confusión es leve, capta algunas cosas, pero de manera borrosa.

• Puede recordar con lujo de detalles experiencias alucinatorias o delirantes.

• Además, aparecen paramnesias (recuerdos alterados como ilusiones o falsas memorias).

Ejemplo: Una persona en un estado de confusión puede no recordar lo que pasó mientras estuvo en crisis, pero sí recordar vívidamente una alucinación aterradora.

Síndrome oligofrénico (Ej: Discapacidad intelectual)

Cómo afecta la memoria:

• Hipomnesia severa en casos graves: Solo pueden recordar cosas básicas relacionadas con sus necesidades (comida, rutina).

• Mejor memoria en casos leves: Pueden recordar bien información concreta y repetitiva.

Ejemplo: Una persona con una discapacidad intelectual profunda solo recuerda cómo comer o vestirse, mientras que alguien con una discapacidad leve puede recordar nombres y lugares.

Síndrome demencial (Ej: Alzheimer, demencia senil)

Cómo afecta la memoria:

• En las primeras etapas hay hipomnesia (olvidos leves).

• Luego, la amnesia de fijación hace que ya no pueda recordar hechos recientes.

• Con el tiempo, pierde recuerdos antiguos (amnesia retrógrada).

• Para llenar esos vacíos, la persona inventa recuerdos (fabulaciones).

• También puede tener paramnesias (ilusiones y falsas memorias).

Ejemplo: Una persona con Alzheimer puede recordar su infancia, pero olvidar lo que comió hace una hora o quién vino a visitarla ayer.

Sensación: es un registro que permanece en la conciencia producto de la estimulación producida en los aparatos sensoriales.

Percepción: como la impresión sensorial recibida en los sentidos que es comprendida y reconocida.

Sentidos internos:

Son los que recogen los estímulos que provienen del interior del individuo, estos sentidos son

°Cenestésico: es el encargado de suministrar las sensaciones provenientes de los órganos y aparatos del organismo.

°Kinestésico: informa acerca de la posición en la que se encuentra nuestro cuerpo en relación con el espacio, además de informar la posición en la que se encuentran los miembros y las demás partes del cuerpo.

°Sentidos de la orientación: percibe los cambios de posición de las partes del cuerpo y el reconocimiento de su ubicación en el espacio

°Sensoriales: es la imagen obtenida de la observación directa del estimulo.

°Consecutiva: también conocida como post imagen sensorial, es continuo de la imagen real, persiste una vez desaparecido el estimulo.

°Mnemónica: es la imagen del recuerdo, que es evocada por la memoria, es influenciable por la voluntad.

°Fantástica: es una imagen que no obedece a la existencia de algo real, es producto de la imaginación del sujeto.

°Eidética: es una imagen de formación intrapsíquica, se continúan viendo los objetos una vez desaparecido el objeto del campo visual aunque sea consciente de que esta imagen no es real.

°Onírica: es una imagen formada del contenido del sueño.

°Pareidolica: son producto de la fantasía, son imágenes reales que agrupadas de diversas maneras forman una nueva imagen.

Retardo de la percepción: disminución del numero de percepciones por segundo.

Abolición de la percepción: no percibe

Alucinaciones: es la captación de algo inexistente, una percepción sin objeto.

°Sensoriales: refieren a los aparatos sensoriales externos.

°Cenestésicas: refiere a los sentidos internos.

°Cinéticas: refiere a la sensación de movimientos por parte de sus miembros o su cuerpo entero.

Pseudo alucinaciones: el paciente las refiere como dentro de su cabeza, no poseen proyección al exterior, son de formación intrapsíquica.

Alucinosis: consiste en un estado persistente, el individuo tiene la capacidad de reconocer el estado como patológico y como consecuencia de una determinada perturbación producida por sustancias, infecciones, fiebre, etc.

Alucinaciones verbomotoras: el sujeto experimenta la sensación de que otras personas están hablando por medio de sus cuerdas vocales, labios y lengua.

Alucinaciones hipnagógicas: en personas normales al conciliar el sueño o al despertar, en estados patológicos al principio de la esquizofrenia.

Alucinaciones extracampinas: trastorno visual por el cual se captan los estímulos que se hayan fuera de los limites del campo sensorial.

• Generalidades: El hombre está conformado para experimentar estados afectivos que pueden ser agradables o desagradables y se hallan condicionados frente a los estímulos que proceden de variados estados de ánimo, los cuales oscilan entre los polos opuestos: PLACER Y DESPLACER.

• La Afectividad tiene un origen común con el instinto (NÚCLEO INSTINTIVO-AFECTIVO).

• Representa un trasfondo afectivo individual y estable, en cuya integración participan todas las fuerzas vitales del instinto, sumadas a lo orgánico y funcional. Esto representa la capacidad reactiva que cada persona posee y es la que encauza a toda la afectividad hacia el placer o displacer, dando por resultado lo que se conoce como HUMOR O ESTADO DE ÁNIMO: esta es una reacción afectiva supeditada a lo somático, a lo psíquico y a lo ambiental.

• Contenido de los estados afectivos: ESTÁN INTEGRADOS POR LAS EMOCIONES, LOS AFECTOS, LOS SENTIMIENTOS Y LAS PASIONES.

• EMOCIONES: la emoción es un cambio brusco y más o menos súbito del humor o estado de ánimo.

• SE CLASIFICAN EN: EMOCIONES PRIMARIAS O SIMPLES y, EMOCIONES SECUNDARIAS O COMPLEJAS.

• Emociones primarias o simples: Están íntimamente ligadas al núcleo instintivo-afectivo de la personalidad. responden siempre al instinto de conservación, siempre alerta. Tienen intensa repercusión física.

• SON 3:

• MIEDO

• CÓLERA

• AMOR

• MIEDO: sensación subjetiva de achicamiento o reducción del ámbito personal, que puede llegar a la anulación completa y pérdida del conocimiento (reacción catastrófica)

• Actitud correspondiente: la huida.

• CÓLERA: sensación subjetiva de expansión, de aumento del ámbito personal.

• Actitud correspondiente: ataque y destrucción.

• AMOR : También llamada emoción sexual.

• Es una sensación subjetiva de expansión y proyección hacia el exterior.

• Las manifestaciones somáticas son más atenuadas que las anteriores emociones.

• Actitud correspondiente: acercamiento al objetivo desencadenante de la emoción.

• Emociones secundarias o complejas: Estos estados emocionales inclinan el humor hacia la alegría y la excitación o hacia la tristeza y la depresión. La complejidad surge de las múltiples variaciones y combinaciones entre ellas.

• SON: ANGUSTIA Y ANSIEDAD, PENA, DISGUSTO.

• OTRAS DESPLACENTERAS: SUSTO, HORROR, VERGÜENZA, REPUGNANCIA.

• EMOCIONES SECUNDARIAS PLACENTERAS: ALEGRÍA, FELICIDAD, OPTIMISMO, SATISFACCIÓN.

• ANGUSTIA Y ANSIEDAD: La angustia tiene un manifiesto contenido somático originado en los temores con respecto a la salud física. La ansiedad se origina en temores de orden psíquico: preocupaciones morales, económicas, familiares, etc.

• Ambas presentan un cuadro semiológico:

• 1)subjetivamente: constricción de garganta, opresión precordial, palpitaciones, escalofríos, etc.;

• 2) objetivamente: palidez, sudoración, temblores,aumento de la presión arterial, etc.

• La angustia culmina con el llanto y la ansiedad con una descarga motora.

• PENA Y DISGUSTO:

• PENA Se trata de una congoja o aflicción cuya mayor repercusión es de orden psíquico; escasa manifestación somática: tristeza en el rostro, a veces llega hasta el llanto.

• DISGUSTO: Se trata de una emoción de pena con el agregado de enojo, de inquietud o de fastidio.-

• La diferencia entre afectos y emociones es que es mayor la estabilidad y más prolongada la duración de los afectos, mientras que las emociones provocan cambios bruscos y fugaces en el humor.

• MECANISMOS DE LOS AFECTOS:

• 1) En el displacer priman las emociones primarias de miedo y cólera. En un plano más elevado: pena, angustia, ansiedad, pesimismo, todo relacionado con los intereses del individuo, sujeto al instinto de conservación. Estas manifestaciones intelectualizadas dan lugar a las inclinaciones egoístas.

• 2) En el placer domina la emoción primaria de amor; en un plano más elevado: alegría, satisfacción, optimismo. Al intelectualizarse dan lugar a las inclinaciones altruístas.

• Hay sentimientos: egoístas, altruistas e impersonales.

• egoístas: Son experiencias emocionales, centradas en el yo y motivada por la satisfacción de necesidades o deseos personales, por ejemplo, satisfacción por el logro de metas personales, la envidia hacia los logros de los demás, y la frustración por la falta de reconocimiento

• altruistas : Son experiencias emocionales, caracterizadas por la preocupación, y el cuidado hacia los demás, motivadas por la empatía y la comprensión, pueden surgir ante el sufrimiento y la necesidad de los demás, por ejemplo, alegría por el bienestar de los demás, tristeza ante el sufrimiento, ajeno y la gratitud por la ayuda recibida

• impersonales : Están relacionadas con valores y principios como la justicia, la equidad, la solidaridad surge en respuesta a situaciones en la que violan normas sociales o éticas y motivan a promover el bien, como el respeto hacia los demás, por ejemplo, la indignación ante la injusticia, el orgullo para contribuir el bienestar colectivo, y la esperanza de un mundo más justo y equitativo

• Egoístas: “bajas, pasiones”, que reflejan el miedo, cólera, tendencia a la posesión, la conquista y agresivas. Ej.: la ambición por el poder o dinero.

• Altruistas: despreocupado de sus propios intereses, desencadenado en estados pasionales, como la filantropía, la pasión religiosa, la calidad, la piedad. Ej. La compasión profunda hacia personas que sufren.

• Impersonales: son las más desinteresadas. Ejemplo las pasiones por la ciencia, música , pintura, un deporte, o arte en general .ej.: la pasión por la verdad o la justicia o el amor por el conocimiento o la ciencia.

1) HIPERTIMIA: exaltación de la afectividad: placentera o displacenteras.

• HIPERTIMIA PLACENTERA:

• a) Euforia: gran locuacidad, optimismo, satisfacción. Irradia felicidad y se ríe con facilidad. Todo lo desagradable incide en su ánimo de forma pasajera. Ej.: personas en las que cualquier factor. Desencadenante las coloca en ese terreno patológico. Por el alcohol, en algunos epilépticos.

• B) Moria: es una forma especial de alegría carente de todo contenido afectivo. Sin motivo alguno. Ej.: tumor del lóbulo frontal.

• C) Hipomanía: es un estado de alegría incontenible, sensación de perfección y plenitud, optimismo, capacidad y triunfo.

• D) Manía: es un grado más intenso de exaltación afectiva en la que también se agrega intempestivamente el paso hacia la cólera y el furor. Marcada aceleración del ritmo psíquico: fuga de ideas. Gran excitación psicomotriz.

• B) Moria: es una forma especial de alegría carente de todo contenido afectivo. Sin motivo alguno. Ej.: tumor del lóbulo frontal.

• C) Hipomanía: es un estado de alegría incontenible, sensación de perfección y plenitud, optimismo, capacidad y triunfo.

• D) Manía: es un grado más intenso de exaltación afectiva en la que también se agrega intempestivamente el paso hacia la cólera y el furor. Marcada aceleración del ritmo psíquico: fuga de ideas. Gran excitación psicomotriz.

• HIPERTIMIA MIXTA: elementos que pertenecen a ambas tonalidades afectivas.

• Melancolía agitada: cuadro de melancolía simple más ansiedad.

• (Tristeza, excitación psicomotriz, movimientos descontrolados y descarga de tensión afectiva desplacentera).

• B) Melancolía con fuga de ideas: Taquipsiquia.

• C) Furor maníacos: excit. Psicom y cólera.

• D) Beatitud: intensa manifestación placentera más suspensión de la actividad física. (Ej: esquizof, Histeria, epilepsia.

• E) éxtasis: estrechamiento de conciencia. Ej: místicos, artistas, filósofos (pierde contacto con mundo real).

• 2) HIPOTIMIA: se caracteriza por el descenso del tono afectivo. Escasas y de poca intensidad las reacciones afectivas.

Se dice que hay indiferencia afectiva. Ej.: Esquizofrenia, en demencia y oligofrenia.

• 3) ATIMIA: es la falta absoluta de afectividad.

Ej.: Estados oligofrénicos profundos y demencias muy avanzadas.-

• Ej: determinadas personalidades y estados temperamentales. En condiciones normales (presos del odio y del rencor); patológico( en epilépticos: odio, venganza).

• 2) LABILIDAD AFECTIVA: bruscos y repentinos cambios en tono afectivo sin que exista un motivo aparente que los justifique.

• Ej: inmadurez psíquica, oligofrénicos, dementes, histéricos y distímicos, Esquizofrénicos y confusos mentales.

• 3) INCONTINENCIA AFECTIVA: por falta de freno inhibitorio cortical, por insuficiencia o debilitación.

• Ej: insuficientes mentales y demencia

• 4) AMBIVALENCIA AFECTIVA: el pcte. Experimenta en el mismo instante sentimientos opuestos,

• Ej: amor y odio a la misma persona. Incapacidad para adoptar una posición definitiva.

• 5) PERPLEJIDAD: sentimiento de extrañeza, asombro, duda y desconfianza. Presente en la confusión mental, cuando la obnubilación de la conciencia no permite al enfermo percatarse de su situación y de su alrededor; también en esquizofrénicos, melancólicos y en la despersonalización.

• 6) NEOTIMIAS: creación de sentimientos nuevos por su significación extraña, fuera de lo común, nunca observados en el enfermo. Experimenta una sensación de cambio o de transformación en lo más íntimo de su ser, totalmente extraño a su ser anterior.

• Se producen los sentimientos de muerte y resurrección y de transformación del mundo circundante.

• Señalan graves alteraciones en la estructuración íntima de la personalidad.

• 7) CATATIMIAS: estado de intenso colorido afectivo que interfiere las elaboraciones intelectuales. Debido a esa interferencia afectiva el individuo efectúa una apreciación subjetiva deformada de la realidad objetiva.

• La afectividad falsea los juicios que participan de todas las elaboraciones psíquicas; provoca una desviación del juicio a favor de esa corriente afectiva, luego toda determinación surgida de un juicio catatímico adolece de falta de solidez y veracidad, conduciendo a graves errores. Ej: las madres que ven a sus hijos como los mejores entre muchos.

• SINDROME DE DEPRESIÓN PSICOMOTRIZ: toda la gama de pensamientos de tonalidad triste y desplacentera; sentimientos de impotencia, neotimias, angustia y ansiedad.

• SINDROME DELIRANTE: hipertimia que tienen relación con el tema delirante.

• Ej: Delirios paranoicos: sentimientos de orgullo y de sobrevaloración, desconfianza. Llegan hasta la agresión.

• SINDROME ESQUIZOFRÉNICO: hipoafectividad real para el mundo externo y el ambiente social pero no para la vida interior del pcte.

• (Vivencias internas desplacenteras intensas, sentimientos de despersonalización o de cambios, sentimientos de pérdida del autodominio, de la individualidad y de la independencia.)

• Neotimias (son dirigidos en sus pensamientos y en sus actos).

• Sentimientos de extrañeza y perplejidad (pcte. Antisocial, retraídos, irritables , aislados.

• SINDROME CONFUSIONAL: hipotimia marcada en estado confusional estuporoso. Cuando es leve hay sentimientos de extrañeza y perplejidad

• SINDROME DEMENCIAL: hipotimia (debilitación global de la psique). Se reactiva la vida instintiva-afectiva: pérdida de los sentimientos elevados y altruístas que son reemplazados por un egoísmo, descenso del sentido moral y alteraciones de la conducta. Gran inestabilidad del humor, labilidad e incontinencia afectiva, irritabilidad.

• En demencias avanzadas: las manifestaciones psíquicas quedan reducidas a una mínima expresión.

• SINDROME OLIGOFRÉNICO: hipotimia variable insuficiencia mental profunda: tendencias instintivas básicas( de conservación defectuoso)

• Insufic. Mental de menor grado: susceptibles al experimental alegría o tristeza, gran inestabilidad e incontinencia afectiva: violencia e ira.

• Imbéciles: firmeza en torno a lo instintivo; más sociables y expresan cariño a los fliares.

• Débiles mentales: fuertes reacciones emocionales, labilidad e incontinencia afectiva.

*Forma de actividad psíquica que se manifiesta por el conjunto- de sonidos articulados o inarticulados y de trazos y signos convencionales, por intermedio de los cuales se hace posible la vida de relación y el entendimiento entre los hombres

*Vehículo de expresión del pensamiento y de exteriorización de los deseos y afectos.

*Lenguaje Oral

*Lenguaje Escrito

*Lenguaje Mímico

Alteraciones del Lenguaje Oral

Lenguaje Oral - Causas Orgánicas

*Disartria: Alteración en la articulación (PGP, oligofrenia, alcoholismo).

*Dislalia: Problemas de pronunciación por malformaciones orales.

*Afasia: Pérdida del lenguaje con conciencia preservada.

*Wernicke: Sensorial, comprensión afectada.

*Broca: Motora, expresión alterada.

*Disfemia: Tartamudeo o balbuceo, órganos de expresión íntegros.

*Disfonía: Cambios en tono/timbre de voz (afonía, voz monótona, infantil).

Lenguaje Oral - Causas Psicológicas

*Taquilalia: Verborrea, habla acelerada (excitación).

*Bradilalia: Lentitud en el habla (depresión, confusión).

*Verbigeración: Repetición incoherente de frases.

*Mutismo: Silencio voluntario o patológico (esquizofrenia, melancolía).

*Musitaciones: Murmullos constantes.

*Monólogos: Hablar solo en voz alta, con gestos.

*Neologismos: Palabras inventadas, con sentido solo para el enfermo.

*Jergafasia: “Ensalada de palabras”, lenguaje sin sentido ni conexión.

*Ecolalia: Repetición de lo que se oye, como un eco.

*Estereotipia verbal: Repetición de una palabra durante la conversación

Alteraciones del Lenguaje Escrito

*Disgrafía: Escritura alterada por problemas motores o neurológicos.

*Agrafía: Pérdida de la capacidad de escribir.

*Alexia: Incapacidad para leer.

Alteraciones del Lenguaje Mímico

*Hipermimia: Exageración de la mímica.

*Hipomimia: Disminución de la general de la mímica.

*Amimia: Ausencia de gestos.

*Paramimia: Gestos inapropiados o contradictorios.

Retardada: consecuencia de todos los factores capaces de disminuir el ritmo de las elaboraciones psíquicas.

Acelerada: la ideación se encuentra acelerada en todos los casos en los que se produce excitación psíquica, pues la taquipsiquia reinante acelera el tramite de las elaboraciones.

*La esfera activa abarca todas las manifestaciones de la actividad psíquica desarrolladas por la personalidad humana.

*Comprende los actos, el lenguaje oral, escrito y mímico, la voluntad y la conducta.

Actos supeditados a la actividad psíquica:

*Acto instintivo

*Acto habitual

*Acto voluntario

ACTO INSTITINTIVO:

*Perfección  de su ejecución sin necesidad de aprendizaje previo

*Disposición hereditaria perteneciente a la filogenia, específico, común a todos los individuos, invariable

*Se desencadena automáticamente.

*No escapa al control de la conciencia.

*Ej.  Acto de mamar.-

ACTO HABITUAL:

*Es el resultado de un largo aprendizaje a través de la repetición de los mismos movimientos, alcanzando perfeccionamiento gradual.

*Pertenece al individuo, es adquirido.

*Puede ser activo (ejecución) o pasivo (adaptación).

*Ej. Andar en bicicleta, nadar, manejar.

ACTO VOLUNTARIO:

*Es condicionado y manejado por la voluntad, bajo vigilancia de la conciencia.

*Requiere la participación de la inteligencia que elige los movimientos.

*Mecanismos ya conocidos o habituales o creación de nuevos actos o combinados.

*Es el de mayor jerarquía.

VOLUNTAD

*“Es la energía psíquica con modalidad estática o energía potencial psíquica que, en determinado momento y a requerimiento de las necesidades imperantes se transforma en múltiples  formas de energía cinética.”

*Impregna toda la psique.

*Toda manifestación afectiva tiene su respuesta voluntaria

*La  voluntad participa en todas las manifestaciones psíquicas

*El acto voluntario comprende dos partes fundamentales:                                         1. 1.La elaboración o acción implícita .

2. La ejecución o acción explícita.

*Acción ideomotriz.

1.EN EL PERÍODO DE ELABORACIÓN: Deseos y decisiones.

2. EN EL PERÍODO DE EJECUCIÓN: Acción.

ALTERACIONES DEL PERÍODO DE ELABORACIÓN:

CUANTITATIVAS:

ABULIA: Falta de deseos y decisiones. Neurasténica, esquizofrénica, melancólica, catatónica.

HIPOBULIA: disminución de la actividad voluntaria. Ej: depresivos, neuróticos. (tienen interés pero carecen de energía).

HIPERBULIA: Aumento de la actividad voluntaria. Normal: mayor rendimiento en las acciones. Patológica: maníacos, excitados.

CUALITATIVAS:

IMPULSOS:  se producen ante una intensa reactivación de las fuerzas instintivas que llevan a la ejecución irrefrenable de algunos actos en forma violenta y que escapan a todo control cortical (actos descontrolados).el impulso anula la posibilidad de llegar a una  decisión por cuanto la inteligencia no participa para determinarla. ej. Impulsos patológicos: pica, coprofagia (instinto de nutrición); masoquismo, fetichismo, homosexualidad (instinto sexual); homicidio, cleptomanía, piromanía (instinto gregario).

COMPULSIONES:

Es un estado patológico que resulta de la oposición de dos fuerzas contrarias. Por un lado el deseo o tendencia que origina un impulso  que pugna por desencadenarse; por otro lado el control que ejerce el individuo sobre el acto, resistiéndose a su ejecución. Esta lucha genera angustia, como se observa en las neurosis obsesivas. Para eludir esta posibilidad, descarga la tensión psíquica recurriendo a la ejecución de actos distintos, llamados ceremoniales: ej. Tocar madera, empleo de signos y palabras, gestos, etc.

ALTERACIONES EN EL PERÍODO DE EJECUCIÓN:

*APRAXIAS: Imposibilidad de ejecutar actos adecuados al objetivo, sin que haya parálisis. Hay conservación de los elementos ejecutores del acto(músculos, vías nerviosas periféricas) pero el movimiento no se realiza adecuadamente. Ej: por ACV, demencias, traumatismos craneanos. Apraxia ideatoria de Pick.

§ECOPRAXIAS: Imitación de actos que realizan otras personas. Oligofrénicos y esquizofrénicos.

§AMANERAMIENTO: falta de simplicidad y espontaneidad en los actos por el agregado de movimientos innecesarios que complican la ejecución del corriente.(se agregan movimientos parásitos a los normales: contorsión del cuerpo al cruzar una puerta, o gestos o posturas exageradas.  Ej.: esquizofrénicos, epilépticos, delirantes

*EXTRAVAGANCIAS: exageración del amaneramiento.

*ESTEREOTIPIAS: extravagancia repetida persistentemente.

§Interceptacion cinética: interrupción brusca de un acto o movimiento en ejecución. Ej: esquizofrénicos.

*Negativismo: resistencia a cambiar de actitud o a ejecutar cualquier acto o movimiento.  Es una manifestación catatónica frecuente en la esquizofrenia,también en melancólicos, histeria, en algunos pctes. Seniles. Etc.

*Obediencia automática: ejecución automática y pasiva de todos los actos y movimientos sugeridos.ej: esquizofrenia.

*Flexibilidad cérea: o catalepsia. Se caracteriza por la blandura y plasticidad muscular. Permite la exageración y persistencia de la actividad postural durante un tiempo largo (lo vence la fatiga muscular).como si fuera una estatua de cera que uno va modelando.

*Cataplexia: pérdida total del tono muscular. Aparición súbita y corta duración. Aparece una completa relajación muscular. Ej. Psicópatas.

ESTUPOR:

*Es un severo trastorno de la conciencia. Casi no se perciben movimientos. El pcte. Mantiene una actitud postural prolongada. Ej: catatonía, depresión grave y confusión grave.

*CATATONÍA:  el pcte. Permanece inmóvil, en posición fetal, rigidez gralizada., mirada fija, ausencia de parpadeo,mirada extraña. Permanecen mucho tiempo reaccionando solamente a estímulos intensos. (pellizco). Incluye el no comer y la pérdida del control de esfínteres. se mantienen por su sist.vegetativo.

Son alimentados parenteralmente. Pierden peso. Tratam.: psicofármacos o electroshock.

*ESTUPOR MELANCÓLICO: absoluta inmovilidad, acompañado de tristeza, omega melancólico, gemidos, lágrimas.

*ESTUPOR DEL SIND. CONFUSIONAL: hay hiporrespuesta a los estímulos, pero acompañado de la sintomatología de lo que lo provocó: traumatismo de cráneo, acv., intoxicación, infeccioso, etc.-

Las ideas, no aparecen en la conciencia de manera aleatoria, sino que de acuerdo a un orden y finalidad, determinados por el tema que forma el contenido del pensamiento.

Son las que se originan en la fuente sensorial por observación y el contacto directo con el mundo objetivo, es el primero en ser adquirido por un hombre en su existencia.

Su elaboración se da por medio de la formación de imágenes anímicas de los objetos percibidos, se considera propio de las primeras etapas de la evolución, pueblos primitivos y salvajes.

Ideas símbolo:

Es el paso de la imagen anímica individualizada a la generalización por la formación de una imagen genérica.

°Imagen genérica: involucra todas las cosas u objetos pertenecientes a un mismo genero pero sin determinar ninguna en particular.

   °Símbolo: Signo o señal que representa una idea, es creado para facilitar la transición entre una y otra imagen.

Ideas mágicas:

Marcan el paso de lo concreto a lo abstracto, se basa en el pensamiento global (en los principios de similitud y proximidad) encuentra sustento en una base incierta en relación con hechos reales o no, se consideran producto de juicios y razonamientos inmaduros, propios de niños y pueblos primitivos.

Ideas abstractas:

Trascienden el plano concreto y tienen su origen en la fuente del conocimiento universal y en las relaciones interhumanas. El conocimiento es elaborado a merced de un razonamiento deductivo. Para representar las ideas abstractas en la conciencia deben emplearse las palabras que, en el pensar humano, constituyen los símbolos que reemplazan a las imágenes objetivas.

Ideas creencias:

Las creencias contribuyen a integrar, en parte, el conocimiento humano. Es el conocimiento que se acepta como verdadero o probable, sin haber realizado la elaboración mental previa requerida para su perfecta comprensión. Se hallan en suspenso y sujetos a revisión critica en cualquier momento, cuando caen en control critico se transforman en creencias reflexivas, si son aceptadas dejan de ser presunciones y pasan a ser convicciones.

Ideas intuitivas:

Es la idea o conocimiento que aparece en la conciencia de una manera súbita, instantánea, con toda la apariencia y nitidez de una verdad pura. La idea intuitiva es como la creencia, un conocimiento sujeto a una revisión ulterior; puede ser verdadera o errónea.

*ES EL RESULTADO FINAL DE TODO EL FUNCIONALISMO PSÍQUICO.

*EXPONENTE DE MAYOR JERARQUÍA.

*EXPRESIÓN DE LA CAPACIDAD Y DEL VIGOR INTELECTUAL DE CADA UNO.

PENSAMIENTO:

*ES LA  MÁS NOBLE, JERARQUIZADA Y PROFUNDA DE LAS MANIFESTACIONES DE LA MENTE HUMANA, EXPONENTE DE LA CAPACIDAD INTELECTUAL DE CADA PERSONA QUE EXPRESA A TRAVÉS DE ELLA LA SABIDURÍA UNIVERSAL.

*SU FINALIDAD ES LA COMPRENSIÓN, ENTENDIMIENTO Y FACILITACIÓN DE LAS RELACIOES INTERHUMANAS.

CONTENIDO, FINALIDAD Y CURSO:

*EL CONTENIDO ESTÁ REPRESENTADO POR LA IDEA.TIENE UNA FINALIDAD O FIN DETERMINADO,PARA ESTO, DEBE RECORRER LAS ETAPAS DE LAS ELABORACIONES PSÍQUICAS.

*TIENE UN CURSO.

*IDEA DIRECTRIZ ES EL TEMA O CONOCIMIENTO A ELABORARSE QUE MARCA EL CURSO Y LA FINALIDAD

*SE DESTACAN IDEAS AFINES QUE SE JERARQUIZAN POR EL DESEO O INTENCIÓN.

*EL CURSO SE ESTABLECE A TRAVÉS DE JUICIOS Y RAZONAMIENTOS.

PENSAMIENTO MÁGICO O PRIMITIVO:

*PROPIO DEL NIÑO, HOMBRE DE ESCASA EVOLUCIÓN, PUEBLOS PRIMITIVOS.

*SE RELACIONA CON EL MUNDO MÁGICO Y FUERZAS DE LA NATURALEZA.

•Las supersticiones, como creer que el número trece es de mala suerte o que los ajos tienen poderes mágicos.

•La astrología, la numerología y la magia, que atribuyen significados y efectos a los astros, los números y los conjuros.

•La brujería, la actividad paranormal y la creencia en entidades sobrenaturales e invisibles, como fantasmas, espíritus o demonios.

BASES DEL PENSAMIENTO MAGICO:

*Dos objetos parecidos que presentan  algún punto de semejanza se consideran dotados de iguales propiedades.

*Dos objetos aunque sean totalmente diferentes si se hallan en contacto o próximos se consideran influenciados mutuamente adquiriendo cada uno las propiedades del otro.

•Relaciones de semejanza. Son asociaciones de dos elementos mediante una analogía o porque tienen características similares. Por ejemplo: Dos personas tienen una personalidad similar, porque son del mismo signo.

•Relaciones de influencia en el mundo. Son las creencias de que las personas pueden producir un cambio en la realidad por tener un pensamiento o por realizar una acción determinada. Por ejemplo: Con un ritual se puede invocar a la lluvia.

PENSAMIENTO LOGICO:

*El pensamiento lógico es un tipo de razonamiento en el que se establecen relaciones racionales entre elementos concretos y/o abstractos y en el que, a partir de premisas, se infieren conclusiones. 

*SE ELABORA MEDIANTE EL RAZONAMIENTO ANALÍTICO QUE SE BASA EN TRES PRINCIPIOS: 

*1. DE LA NO CONTRADICCIÓN;   razonamiento por deducción (una cosa es ella misma en iguales condiciones  y momentos). No puede ser de día y de noche al mismo tiempo en un lugar específico. Este ejemplo ilustra que una situación no puede ser y no ser al mismo tiempo en el

mismo contexto.

*2. DEL DETERMINISMO O LEGALIDAD; razonamiento por inducción (toda modificación de una cosa se halla sujeta a condiciones o sea regida por leyes.

Respetar las normas de tránsito, como respetar los semáforos y los límites de velocidad. Cumplir con los contratos firmados, como pagar el alquiler o entregar productos según lo acordado

  *3. DE FINALIDAD; razonamiento por analogía (la convergencia y reunión de determinadas condiciones favorece un fin consciente o inconscientemente perseguido. Investigar el comportamiento de las personas en situaciones de estrés.

*RETARDO DEL PENSAMIENTO: Retardo del ritmo psíquico, inhibición psicomotriz, depresión, demencias, débiles mentales..

*PROLIJIDAD O MINUCIOSIDAD DEL PENSAMIENTO: Incapacidad para extraer los contenidos mentales  esenciales para llegar a la finalidad, disminución en la capacidad de síntesis, se detiene en detalles secundarios y se aleja de la idea directriz. Tono monoacorde. ej: débiles mentales, dementes, epilépticos.

PERSEVERANCIA DEL PENSAMIENTO: Repetición periódica y automática de palabras que se intercalan en su curso, guardan relación con él. Es para ganar tiempo. Ej: por cansancio, alcohol y en débiles mentales, dementes, epilépticos, esquizofrénicos.

*INTERCEPTACIÓN DEL PENSAMIENTO: Interrupción brusca del curso que se reinicia instantes después retomando el curso anterior o uno diferente; (robo del pensamiento) conciencia de lo que le pasa, lo vive con angustia. ej. Esquizofrénicos.

*RIGIDEZ DEL PENSAMIENTO: Persistencia de una idea a la que se dispensa preferencia, resistencia para abandonarla , pierde su elasticidad normal y condiciona los actos; ej. Esquizofrénicos.

*ESTEREOTIPIA DEL PENSAMIENTO: Repetición continua de palabras o frases que se intercalan en el curso del pensamiento y no son parte del tema del mismo. Ej en esquizofrenia.

*VERBIGERACIÓN DEL PENSAMIENTO: Repetición de palabras o frases en períodos de tiempo más o menos prolongados. No participa del pensamiento, con carga afectiva displacentera

*¡Qué desgracia! Dios mío!

ej. Dementes y confusos.

*DISGREGACIÓN DEL PENSAMIENTO: Pierde su finalidad lógica, la idea directriz carece de capacidad para mantener y condicionar el curso del pensamiento.

*Se entiende fragmentariamente pero no en su totalidad.  Ej. esquizofrenias , demencias y psicosis tóxicas.

Alteraciones del Contenido:

*PENSAMIENTO INCOHERENTE: Pérdida de lucidez de la conciencia la cual no controla el mecanismo asociativo, escapa a las leyes lógicas normales. Pérdida definitiva e irreversible de idea directriz; es incomprensible, pérdida de la sintaxis. Ej: esquizof., demencia y obnubilación mental.

*PENSAMIENTO DELIRANTE: integrado por concepciones delirantes.

*PENSAMIENTO OBSESIVO: integrado por obesiones.

°Verosímiles: tienen un significado natural, evidente y probable, entre tantas cosas pueden ser o suceder y que pueden comprobarse.

°Inverosímiles: tienen un significado absurdo, imposible de observarse o producirse en la normalidad

°Displacenteras: son las que dan lugar a un humor desagradable o de disgusto y hasta exaltación colérica. Ejemplo: Hipocondriacos, Melancólicas, Perjuicio, Persecución, Reivindicatorias, Celos

°Fóbicas: bajo su influjo el enfermo vive dominado por un estado emocional de miedo permanente. El paciente que no haya explicación a su estado, es presa de un miedo invencible, que lo cohíbe a la vez que entorpece su desempeño psíquico normal.

°Puras: son aquellas ideas obsesivas que se caracterizan por no engendra estados secundarios, impulsivos o fóbicos. Su carga afectiva no llega a producir grandes menciones emocionales.

°Ley de asociación por contigüidad espacial: hechos o estímulos captados en un mismo lugar.ej:  mueble (objetos dentro, sobre o próximo a él).

°Ley de asociación por semejanza externa: tienen en común caracteres externos(incendio con la puesta de sol).

°Ley de asociación por semejanza interna: tienen en común los significados de sus cualidades o propiedades(balanza con metro).

°Ley de asociación por contraste: un hecho o fenómeno es lo opuesto de otro(día con la noche)

°Ritmo acelerado: se da por la aceleración del ritmo psíquico o taquipsiquia, se dan asociaciones rápidas y fugaces, y se observa un pasaje de un tema a otro rápidamente.

°Ritmo retardado: por retardo en el tiempo psíquico o bradipsiquia, disminuyen las asociaciones por unidad de tiempo, se observan empobrecimientos y dificultades para hallar los términos que han de formar la cadena asociativa.

Juicios de identificación: se identifican los conocimientos entre si, mediante la investigación de los elementos comunes de los mismos

ETAPA CRÍTICA: comprende dos tiempos

1. Juicios de comparación: se dan comparaciones entre todos los conocimientos aportados por la conciencia. El resultado es una selección de los materiales del conocimiento.

2.Juicios de valor: realiza una valoración de las ideas que analizo y selecciono, esto permitirá llegar a una conclusión definitiva.

°Juicio debilitado: el juicio pierde paulatinamente la capacidad de la que estaba dotada, se produce por alteraciones orgánicas del cerebro.

°Juicio suspendido: se realizan juicios dificultados, obstaculiza dos mas o menos intensamente hasta alcanzar la suspensión total de la actividad.