Zenuwcellen kunnen er niet goed tegen dat de myelinelaag ontbreekt. Ze worden ziek en verdwijnen uiteindelijk. Dit verlies is voor het centrale zenuwstelsel heel moeilijk te repareren. De patiënt merkt dit als een steeds verdere achteruitgang, zonder verbetering.

Het niet meer goed functioneren van één of meerdere lichaamsfuncties heeft veelal een grote impact op het al dan niet kunnen uitvoeren van activiteiten in het dagelijks leven, zowel fysiek als mentaal.

Hoewel MS niet meer overgaat is de behandeling veelal multidisciplinair van aard. Betrokken hulp- en zorgverleners kunnen zijn: de huisarts, een revalidatiearts, een psycholoog, ergotherapeut of fysiotherapeut. Het behandelplan richt zich met name op ‘het zo zelfstandig mogelijk kunnen functioneren binnen de fysieke mogendheden, thuis en op het werk’.

Afhankelijk van symptomen en klachten kan fysiotherapie een ondersteunende/ begeleidende rol spelen bij MS. Hierbij kunt u denken aan het leren omgaan met beperkingen en vermoeidheid, het aanbieden van begeleiding bij training en lichamelijke inspanning. Daarnaast kan fysiotherapie in positieve zin bijdragen aan het tegengaan van stijfheidsklachten, spasticiteit en het verbeteren van het evenwicht.

De fysiotherapeut onderzoekt houdings- en bewegingsmogelijkheden zoals lopen, staan, conditie, spierkracht, coördinatie etc. zodat een op maat gemaakt behandelplan kan worden gemaakt. Ook kan een fysiotherapeut u (indien gewenst) adviseren bij de keuze van (loop)hulpmiddelen.

MS wordt niet beschouwd als een erfelijke aandoening. Maar onderzoekers geloven kan er een genetische aanleg voor het ontwikkelen van de ziekte. Bijvoorbeeld, ongeveer 15 procent van de mensen met MS hebben één of meerdere familieleden of kennissen die ook MS, volgens het Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Stroke. Bij identieke tweelingen, er een 1 in 3 lob van elke sibling de ziekte.

Onderzoekers zijn nog steeds niet zeker wat de oorzaak van MS. Een belangrijke hypothese is dat het een genetische aanleg in combinatie met een milieu- of virale factor. Mensen met een andere auto-immuunziekten, in het bijzonder type 1 diabetes, schildklier ziekte, of inflammatory bowel disease, zijn op een licht verhoogd risico op het ontwikkelen van MS. Onderzoekers bestuderen ook de relatie tussen MS en infecties zoals Epstein-Barr, herpes en varicella-zoster, onder anderen. Echter, MS zelf is niet besmettelijk.

2. Onbehandelde, ongeveer 50 procent van de mensen met RRMS overgang naar het secundair-progressieve MS (SPMS) binnen een decennium van de eerste diagnose.

3. Primair-progressieve MS (PPMS) wordt vastgesteld bij ongeveer 10 procent van MS-patiënten bij aanvang. Mensen met PPMS ervaar een gestage progressie van de ziekte zonder duidelijke schubs en remissies. De snelheid van PPMS is gelijk verdeeld tussen mannen en vrouwen.Symptomen beginnen meestal tussen de leeftijden van 35 en 39.

4. Progressief-relapsing MS (PVM's) is de meest zeldzame vorm van MS, wat neerkomt op ongeveer 5 procent van de MS-patiënten. Mensen met PRMS duidelijke terugvallen gecombineerd met een geleidelijke progressie van de ziekte.

Ongeveer 10 tot 20 procent van de MS een goedaardig verloop van de ziekte. Dit betekent dat ze hebben slechts milde symptomen en weinig progressie van de ziekte. Echter, op lange termijn studies tonen aan dat sommige van deze mensen ervaren wat progressie na 10 tot 20 jaar. Ongeveer 1 procent van de patiënten ontwikkelen van een agressieve vorm van MS die zeer snel vordert.

De meest voorkomende vroege symptomen van MS zijn:

Andere, minder vaak voorkomende symptomen zijn onder meer:

Er is geen remedie voor MS. Medicijnen zijn ontworpen om de frequentie van terugvallen te verminderen en vertragen de progressie van de ziekte, maar geen individuele symptomen pakken.

Er zijn momenteel 12 disease-modifying medicijnen door de Amerikaanse Food and Drug Administration goedgekeurd:

Deze medicijnen zijn niet goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap. Het is ook onduidelijk of MS medicatie worden uitgescheiden via de moedermelk. Praat met uw arts over uw MS medicijnen als je MS hebt en overweegt om zwanger te worden.

MS is een dure ziekte te behandelen. Directe en indirecte kosten voor gezondheidszorg variëren van $ 8.528 tot $ 54.244 per patiënt per jaar in de Verenigde Staten. MS op de tweede plaats alleen voor congestief hartfalen in termen van kostbaarheid vergelijking met andere chronische aandoeningen.

Er is geen single "MS-test." Diagnose vereist een neurologisch onderzoek, anamnese, en een reeks tests. Deze kunnen onder meer MRI, spinale vloeistof analyse, bloedonderzoek, en evoked potentials. Aangezien de precieze oorzaak van MS is nog onbekend, er geen bekende preventie.

Behandeling in de vorm van ondersteuning van groepen of praten therapie kan ook veel verstrekt nodig emotionele steun.

Een studie gepubliceerd in  The New England Journal of Medicine  bleek dat mensen met recidiverende MS die teriflunomide een keer per dag nam toonde beduidend langzamer progressie van de ziekte tarieven en minder recidieven dan degenen die een placebo nam.Mensen gezien de hogere dosis teriflunomide (14 mg versus 7 mg) ondervonden verminderde ziekteprogressie. Teriflunomide was pas de tweede mondelinge disease modifying medicijn goedgekeurd voor de behandeling van MS.

Dimethylfumaraat is bedoeld voor mensen die relapsing-remitting MS (RRMS). RRMS is een vorm van de ziekte waarbij een persoon typisch gaat in remissie gedurende een tijdsperiode vóór hun symptomen verergeren. Mensen met deze vorm van MS kunnen profiteren van tweemaaldaagse doses.

Dalfampridine (AMPYRA) is een kaliumkanaal blocker. Studies gepubliceerd in  The Lancet  blijkt dat dalfampridine (voorheen fampridine) steeg loopsnelheid bij mensen met MS. De oorspronkelijke studie getest loopsnelheid tijdens een 25-voet lopen. Het duurde niet dalfampridine tonen gunstig. Echter,  na de studie analyse  bleek dat deelnemers toonde verhoogde loopsnelheid tijdens een zes-minutentest bij het nemen van 10 mg van het geneesmiddel per dag. Deelnemers die verhoogde loopsnelheid ook ervaren aangetoond verbeterde been spierkracht.

Lemtrada hadden een harde tijd om goedkeuring voor MS in de Verenigde Staten. De Food and Drug Administration (FDA) verwierp de aanvraag voor goedkeuring Lemtrada's in het begin van 2014 . Ze noemde de behoefte aan meer klinische studies waaruit blijkt dat het geen ernstige bijwerkingen veroorzaakt. Lemtrada werd later goedgekeurd door de FDA in november 2014, maar het komt met een waarschuwing over de ernstige auto-immuunziekten, infusiereacties, en een verhoogd risico op maligniteiten, zoals melanoom en andere vormen van kanker. Het werd vergeleken met Merck Serono's MS drug, Rebif, in twee fase III studies . De proef vond dat het beter was op het verminderen van de recidive te beoordelen en de verslechtering van arbeidsongeschiktheid meer dan twee jaar. 

Vanwege het veiligheidsprofiel, de FDA adviseert dat deze alleen worden voorgeschreven aan patiënten met een onvoldoende respons op twee of meer andere MS behandelingen hebben gehad.

Onderzoekers van de Kessler Stichting Research Center blijkt dat een aangepaste verhaal geheugen techniek (MSMT) effectief voor mensen die last hebben van cognitieve effecten van MS kunnen zijn. Leren en geheugen gebieden van de hersenen vertoonden meer activiteit in MRI-scans na MSMT sessies. Deze veelbelovende behandelmethode helpt u nieuwe herinneringen te behouden. Het helpt u ook herinneren ouder informatie met behulp van een verhaal op basis van associatie tussen beelden en context. Gemodificeerde verhaal geheugen techniek kan helpen iemand met MS herinneren verschillende items op een boodschappenlijstje, bijvoorbeeld.

Symptomen karakteriseren een ziekte, aangezien ze de klachten en verschijnselen vormen die het gevolg of het begin aangeven van een bepaalde ziekte. Bij MS kunnen de symptomen zeer divers van aard zijn en per patiënt verschillen. Wanneer men 100 mensen met MS met elkaar vergelijkt qua symptomen die vanuit de MS zijn ontstaan, zijn er niet twee personen die precies dezelfde klachten hebben. Om enigszins een inzicht te krijgen in al deze verschillende klachten is een overzicht gemaakt van de meest voorkomende klachten. Niemand met MS zal al die klachten en symptomen ervaren.

Eerste klachten

De eerste ziekteverschijnselen die zich voordoen, zoals vermoeidheid, duizeligheid en tintelingen, kunnen bij veel andere ziekten voorkomen. Dit is een van de redenen waarom MS niet gemakkelijk te diagnosticeren is in de beginfase. Denk maar eens aan een stressperiode waarna soms fysieke klachten ontstaan. De huisarts zal eerder denken aan oververmoeidheid dan aan de ziekte MS en zal ongetwijfeld een periode van rust voorschrijven. Daarnaast is het zo dat deze eerste klachten meestal weer verdwijnen na een paar weken en ze al snel weer vergeten worden.

Meest voorkomende symptomen

We zetten voorkomende klachten en verschijnselen bij MS even op een rijtje. Deze symptomen zijn de meest voorkomende klachten, het is heel goed mogelijk dat u klachten heeft die hierbij niet voorkomen. Het is verstandig dit met uw behandelend arts te overleggen.

Niemand met MS zal AL deze klachten ervaren.