Padlet HRV als transdiagnostischer Marker by Afifah

Pretreatment Cardiac Vagal Tone Predicts Dropout from and Residual Symptoms after Exposure Therapy in Patients with Panic Disorder and Agoraphobia (Wendt et al., 2018)

pribadi — 2023-06-24 23:56:40 UTC

2. Relevante Konstrukte

pribadi — 2023-06-24 23:56:58 UTC

- Vagal tonus -> HRV (Electrocardiogramme) während BAT

residuale Symptome:
- Clinical Global Impression Scale
- Structured Interview Guide for the Hamilton Anxiety Scale
- Anzahl an Panikattacken: Panic Agoraphobia Scale
- Vermeidungsverhaltenn: Mobility Inventory

Anzahl Drop Outs

1. Ziele und Fragestellung

pribadi — 2023-06-24 23:57:19 UTC

Hat HRV Effekt auf die Drop-out Rate & residuale Symptome?

3. Hypothesen

pribadi — 2023-06-24 23:57:30 UTC

Hypothese: erhöhte HRV vor dem Treatment -> weniger Drop out & weniger residuale Symptome nach Beendigung einer Exposition in vivo

4. Methoden: Design und Operationalisierung der Variablen

pribadi — 2023-06-25 17:11:42 UTC

Methoden:
HRV-Messung mittels EKG während BAT Test (behavioral-avoidance test: exposure in einem dunklen, schwarzen kleinem Raum für 10 min, danach 10 min vor dem Raum sitzen, 5 min Pause ...)
-> Baseline-HRV in den ersten fünf min der Erholungsphase

Unterteilung der Gruppen
a) fully recovered
b) residual symptoms after treatment
c) treatment dropouts

6. Ergebnisse

pribadi — 2023-06-26 14:41:05 UTC

N = 228, dabei n = 39 Drop-out, n = 28 full-recovery, n = 161 residual symptoms post-treatment
- Pre-treatment HRV kein Zusammenhang mit Schweregrad der Symptome/Erkrankung und kein Unterschied zwischen den (späteren) Gruppen in Schweregrad Symptome/Erkrankung
- Pre-treatment Unterschiede zwischen Gruppen in HRV -> residual < full-recovery, drop-out < full-recovery, Innerhalb drop-out HRV besonders niedrig in Personen die aus Motivationsgründen abgebrochen haben

8. Fazit

pribadi — 2023-06-26 14:41:22 UTC

Patient*innen mit Panikstörung und Agoraphobie mit niedrigerer HRV können von Maßnahmen vor Behandlungsansätzen (Expositionstherappie) profitieren, die HRV erhöhen.

5. Methoden: HRV (Messung, AV/UV?)

pribadi — 2023-06-29 23:03:41 UTC

Messung HRV prä und post treatment

7. Implikationen für die Behandlung von Angststörungen

pribadi — 2023-06-30 07:44:29 UTC

- HRV spielt nicht nur bei der Entstehung der Anxiety Disorder eine Rolle, sondern auch bei beim Outcome der Therapie
- Theoretische Erklärung: HRV als Index für die Inhibition durch den PFC -> bei niedriger Aktivität des PFC (indiziert durch niedrige HRV) weniger gutes Extinktionslernen -> mehr residuale Symptome nach Therapie
- Auch Unterschied in HRV für DDrop-out -> selbst-regulation als mediator für expositionstherapie

Implikation: Unterstützung zB durch Atmungstechniken -> Therapierfolg und Drop-out rate