La teoría de enfermería del autocuidado de Orem propone que cuidarse a uno mismo es esencial para mantener una salud y un bienestar óptimos. Si bien el autocuidado incluye tareas básicas como la higiene y la nutrición , Orem amplía este concepto para incluir actividades que no solo nos ayudan a mantenernos vivos, sino que también fomentan nuestro bienestar general.

Orem comenzó su carrera en atención clínica y posteriormente se trasladó a puestos docentes y administrativos . Es autora de varios libros influyentes, entre ellos "Enfermería: Conceptos de la Práctica" , que ha tenido un profundo impacto en la formación y la práctica de enfermería a nivel mundial.

Hay dos términos más importantes en la teoría de Orem: agente de autocuidado y agencia de autocuidado. Un agente de autocuidado es un individuo capaz de realizar actividades de autocuidado, mientras que la agencia de autocuidado se refiere a la capacidad y disposición de una persona para adoptar conductas que fomenten su bienestar físico y mental.

Echemos un vistazo más profundo a los tres conceptos que componen la teoría de Orem.

• Requisitos universales de autocuidado: Necesidades fundamentales que son universales para todas las personas, como el aire y el agua.

• Requisitos de autocuidado del desarrollo: Necesidades específicas para mantener una sensación de bienestar, como un entorno seguro y la capacidad de alcanzar metas personales y mantener un propósito en la vida. Este requisito también se vincula con diferentes etapas de la vida o hitos del desarrollo, como los relacionados con el envejecimiento.

• Requisitos de autocuidado en caso de desviación de la salud: Necesidades que surgen cuando la salud de una persona se desvía de la norma, como el manejo de los síntomas de una enfermedad o lesión.

Cuando una persona enfrenta un déficit de autocuidado, necesita ayuda externa, como enfermeras registradas , enfermeras profesionales y otros profesionales de la salud, dependiendo de la situación que esté enfrentando.

• Sistema totalmente compensatorio: Este sistema se utiliza cuando los pacientes no pueden realizar ningún aspecto de su autocuidado por sí solos. En este caso, el personal de enfermería asume la plena responsabilidad de atender las necesidades del paciente y realizar tareas como bañarlo, alimentarlo y administrarle medicamentos .

• Sistema parcialmente compensatorio: Este sistema se utiliza cuando los pacientes son capaces de realizar algunas actividades de autocuidado, pero necesitan ayuda con otras. En este caso, el personal de enfermería proporciona asistencia parcial para garantizar que se satisfagan todas las necesidades del paciente, equilibrando la autonomía con el apoyo.

• Sistema de apoyo educativo: Este sistema se centra en empoderar a los pacientes para que sean autosuficientes y cubran sus necesidades de autocuidado. En este sistema, el personal de enfermería proporciona educación, orientación y apoyo emocional para ayudar a los pacientes a desarrollar las habilidades necesarias para una gestión eficaz del autocuidado.

• Las enfermeras en entornos neurológicos pueden guiar a los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular a través de ejercicios para recuperar la independencia en las actividades de la vida diaria, como vestirse y asearse.

• Las enfermeras que trabajan en entornos de atención médica domiciliaria pueden evaluar las capacidades de autocuidado de los clientes y desarrollar planes de atención personalizados que les permitan realizar ciertas tareas de forma independiente mediante el uso de dispositivos de asistencia si es necesario.

Para Orem (1991), la persona es un todo integral dinamico que funciona biologicamente, con la facultad de utilizar las ideas, las palabras para pensar y reflexionar sobre su propio estado de salud y guiar sus esfuerzos a fin de llevar a cabo acciones de autocuidado y el cuidado dependiente. Unidad que posee las capacidades, las actitudes y el poder de comprometerse y de llevar a cabo autocuidados asociados a procesos de crecimiento y desarrollo humano. El entorno representa el conjunto de los factores externos que influyen sobre la desición de la persona de emprender los autocuidados o sobre su capacidad de ejercerlos. Es también una parte integrante de la persona. La cultura se considera como el contexto dentro del cual se aprenden los comportamientos de autocuidado. Ve la Salud como un estado y establece " salud es un término que tiene utilidad general considerable en describir el estado de totalidad e integridad de los componentes del sistema biológico. Simbólico y social de los seres humanos".Este concepto lo relaciona con la percepción de bienestar que tiene una persona de su condición existencial, caracterizada por la experiencias espirituales, la realización ideal del ser y uns continua personalización (Rivera,2006). Enfermería la define como un servicio humano, proceso interpersonal y una tecnología (métodos o técnicas formales) que se presta cuando la persona no puede cuidarse por si misma, para mantener la salud, la vida y el bienestar. Dichas acciones éstan orientadas hacia el fortalecimiento de la capacidad de autocuidarse o de realizar el autocuidado terapéurico.

La enfermería es un arte a través del cual el practicante de enfermería brinda asistencia especializada a las personas con discapacidad, haciendo necesaria una asistencia más que ordinaria para satisfacer las necesidades de autocuidado. La enfermera también participa inteligentemente en la atención médica que el individuo recibe del médico.

persona

Los seres humanos se definen como «hombres, mujeres y niños atendidos individualmente o como unidades sociales» y son el «objeto material» de las enfermeras y otras personas que brindan atención directa.

Ambiente

El medio ambiente tiene características físicas, químicas y biológicas. Incluye la familia, la cultura y la comunidad.

Salud

La salud es “estar estructural y funcionalmente íntegro o sano”. Además, la salud es un estado que abarca tanto la salud de los individuos como de los grupos, y la salud humana es la capacidad de reflexionar sobre uno mismo, simbolizar la experiencia y comunicarse con los demás.