Canal auditivo

• 2,5cm (25mm) de comprimento do meato até a MT

  
  

1/3 lateral - cartilaginoso

• pelos, glândulas ceruminosas

• Folículos

• Glândulas sebáceas

• Movimenta

  
  

2/3 mediais - ósseo

• Periósteo (membrana que reveste o osso, nutrição, muito inervada - dor)

• Pele no osso

Lavar com sabão - alcaliniza o meio

• Maior chance de infecção

Flora habitual

• S. Epidermis

• Corynebactrium sp.

• Micrococcus sp.

• S. Aureus

• S. Viridans

Importante pois algumas dores irradiam para o ouvido, mas não vem dele

Otoscopia

• Limpeza do conduto auditivo externo (lavagem - água morna, aspirador e estilete montado)

• Iluminação adequada

• Posicionamento correto do paciente

Tratamento

• Calor local

• Analgésicos via oral

Tratamento

• Calor

• gotas antibiotico

• limpeza - geralmente com estilete

Causama secreção verde-azulada -> pigmento piocianina (cor de mar)

AASI - aparelho de amplificacao sonora individual

• Pontos brancos ou pretos na otocopia

  
  

Tratamento

• Antiviral via oral

Caso mais complicado - antiviral intravenoso, corticóide

• Se aparecer, é sinal de que a infecção foi além da pele e chegou no osso

• Maligna pelo seu comportamento

• Pode levar a morte em 30% dos casos

  
  

• Pseudomonas aeroginosa

• Pacientes imunosuprimidos, diabetes

Tratamento

• Retirar a pele do canal, broquear o osso e fazer um novo excerto de pele (braço)

• Canaloplastia

Problema unilateral - testes no ouvido normal

• Mais frequentes

• Menos graves e urgentes

• Retira sem urgência

Animados

• Incomodo

• Emergência

• Matar/imobilizar o corpo estranho - com álcool ou substância oleosa

• Primeira condura - matar o bicho

Míiase

• Largas de mosca

• Dor horrível

• Danificam pele, osso, MT

• Ivermectina - dose unica

• Retirada um por um após matar os bichos

Risco

• Pessoas que tem contato regular com agua gelada

• Surfistas, mergulhadores, ...

• Pode ficar infecctada

• Tratamento cirúrgico

Vectoeletronistagmografia

• Extremidades

• Caucasianos

• brancos europeus

• Tenistas, trabalhadores

• Contato com o sol

• Tumor com margens elevadas, peroladas, com uma depressão central cheia de crostas e area endurecida ao redor

• Tratamento cirúrgico

• Não dá metástase

• Crescimento local

Carcinoma Epidermóide

• Cresce de dentro do canal para fora

• Suspeita - otite externa que n melhora, com tecido de granulação

• Tratamento cirúrgico

• Prognóstico em casos avançados - 5% de sobrevida

Sarcoma de kaposi

• Comum em aids

• praticamente desapareceu com os tratamentos atuais

• Tumor vascular

• Coloração vinho

MT: membrana timpânica, timpano

Otorréia: descarga pelo ouvido de diferentes tipos de secreções.

Ipsilateral: que se encontra do mesmo lado; homolateral.

https://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/saude/hospital_do_servidor_publico_municipal/noticias/?p=312522#:~:text=Nas%20otites%20externas%20poder%C3%A3o%20ser,evite%20o%20uso%20de%20cotonetes.

https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/dist%C3%BArbios-do-ouvido,-nariz-e-garganta/dist%C3%BArbios-da-orelha-externa/otite-externa-grave