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      <title>TOXICIDAD DE SOLVENTES Y VAPORES  by Rosendo Sanchez</title>
      <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl</link>
      <description>ELABORADO POR: Rosenod Sanchez Morales </description>
      <language>en-us</language>
      <pubDate>2021-04-21 04:48:40 UTC</pubDate>
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         <title></title>
         <author>rosendos350</author>
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         <description><![CDATA[<div>Una intoxicación es la reacción del organismo a la entrada de una sustancia tóxica que causa lesión o enfermedad y en ocasiones la muerte. El grado de toxicidad varía según la edad, el sexo, el estado nutricional, la vía de entrada y la concentración del tóxico.<br>Un tóxico es cualquier sustancia sólida, líquida o gaseosa que en una concentración determinada puede dañar la salud. </div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:06:16 UTC</pubDate>
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         <title>Causas de las intoxicaciones</title>
         <author>rosendos350</author>
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         <description><![CDATA[<ul><li>Dosis excesivas de medicamentos o drogas</li><li>Almacenamiento inapropiado de los medicamentos</li><li>Utilización inadecuada de insecticidas, cosméticos, derivados del petróleo, pinturas o soluciones para limpieza</li><li>Inhalación de gases tóxicos</li><li>Consumo de alimentos en fase de descomposición o de productos enlatados que estén soplados o con fecha de consumo ya vencida</li><li>Manipulación o consumo de plantas venenosas</li></ul><div><br></div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:07:07 UTC</pubDate>
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         <title>Cloroformo</title>
         <author>rosendos350</author>
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         <description><![CDATA[<div>El cloroformo es el triclorometano (CHCl<sub>3</sub>). Inicialmente se empleó como agente anestésico, pero poco después se abandonó este uso por su gran toxicidad hepática y renal. Es un líquido incoloro y no inflamable, de olor y sabor dulzón, extremadamente volátil y muy liposoluble</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:12:07 UTC</pubDate>
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         <title>Fuentes de exposición </title>
         <author>rosendos350</author>
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         <description><![CDATA[<div>Está disponible como disolvente en laboratorios y en la industria química.La intoxicación aguda y crónica puede ocurrir por exposición a sus vapores</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:12:50 UTC</pubDate>
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         <title>Toxicocinética y mecanismo de acción </title>
         <author>rosendos350</author>
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         <description><![CDATA[<div>&nbsp;Exposiciones prolongadas o repetidas a los vapores pueden producir hepatotoxicidad, severa que se caracteriza por necrosis centrolobular. Asimismo se ha descrito degeneración grasa del hígado, el riñón y el corazón. El mecanismo de lesión parece ser la oxidación a nivel hepático del cloroformo a fosgeno a través del sistema microsomal P<sub>450</sub>. También se forma fosgeno cuando los vapores de cloroformo se exponen al calor de una llama. El fosgeno inhalado se convierte en ácido hidroclorhídrico y dióxido de carbono cuando reacciona con el agua en el alveolo; y el ácido produce edema pulmonar</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:13:56 UTC</pubDate>
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         <title>Cuadro clínico </title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441090030</link>
         <description><![CDATA[<div>La severidad de los síntomas por exposición aguda, vía respiratoria, digestiva o dérmica, está en relación directa con la dosis absorbida. El cloroformo, cuando se inhala, produce todos los niveles de anestesia, teniendo un margen de seguridad muy estrecho, debido a que causa fallo cardíaco y respiratorio de forma casi simultanea. No puede detectarse por el olfato hasta que su concentración excede de 400 ppm. Una exposición durante 10 minutos a concentraciones de 1000 ppm produce síntomas generales como nauseas, vómitos, vértigo y cefaleas. Exposiciones a una concentración de 1000 a 4000 ppm originan desorientación y concentraciones de 10000 a 20000 ppm dan lugar a pérdida de conciencia, pudiendo originar la muerte</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:16:02 UTC</pubDate>
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         <title>Diagnóstico </title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441094974</link>
         <description><![CDATA[<div>El diagnóstico se basa fundamentalmente en la historia clínica. La analítica de función hepática puede ser normal en exposiciones crónicas, sin embargo, suele estar alterada en las intoxicaciones agudas. En estos casos también puede ser evidente la ictericia que aparece a los 2-3 días de la exposición</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:17:51 UTC</pubDate>
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         <title>Tratamiento </title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441096704</link>
         <description><![CDATA[<div>El tratamiento es principalmente de soporte. La primera maniobra, llevada a cabo en el lugar de la exposición es retirar a la víctima del área contaminada y llevarla a una zona bien ventilada. En cuanto sea posible, se administra oxígeno suplementario, y si es necesario, por coma o por insuficiencia respiratoria, se procede a intubación y conexión a ventilación mecánica.&nbsp;</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:18:34 UTC</pubDate>
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         <title></title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441112155</link>
         <description><![CDATA[]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:25:10 UTC</pubDate>
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         <title>El diclorometano (CH2Cl2) es un líquido incoloro, extremadamente volátil y relativamente no tóxico. Se usa como solvente, como desengrasante y como quitamanchas de pinturas</title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441116319</link>
         <description><![CDATA[]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:27:00 UTC</pubDate>
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         <title>Toxicocinética y mecanismo de acción </title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441118593</link>
         <description><![CDATA[<div>Se absorbe bien a través del pulmón, el tracto gastrointestinal y la piel alterada. Igual que el resto de los hidrocarburos halogenados, produce depresión directa del SNC. Pero, además, tiene la característica tóxica adiccional de ser metabolizado por el hígado a dióxido de carbono (CO<sub>2</sub>) y monóxido de carbono (CO). Esto, generalmente, no constituye un problema cuando se usa en ambientes bien ventilados . DiVincenzo y Kaplan demostraron en 1981, que exposiciones a 100 ppm de diclorometano durante una jornada laboral de 7.5 horas producía una saturación de la hemoglobina (COHb) de aproximadamente el 3%, que está dentro de los niveles aceptables. Sin embargo, si se usa en lugares poco ventilados, la concentración puede alcanzar, de forma rápida, niveles peligrosamente altos, ocasionando una intoxicación grave por monóxido de carbono, y existiendo una relación lineal entre el nivel de carboxihemoglobina y la concentración del tóxico en el ambiente contaminado</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:28:07 UTC</pubDate>
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         <title>Cuadro clínico </title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441122068</link>
         <description><![CDATA[<div>Clínicamente, la toxicidad causada por el diclorometano se debe, por un lado, al efecto directo sobre el SNC, y por otro, a los efectos del nivel elevado de carboxihemoglobina<br>La exposición a concentraciones ambientales superiores a 1000 ppm produce cefaleas, mientras que a concentraciones mayores de 2000 ppm, se originan nauseas y letargia después de 30 minutos. La exposición a concentraciones superiores produce estupor y coma. Si la absorción se produce a través del tracto gastrointestinal, por ingestión del tóxico, puede producirse acidosis, hemólisis intravascular y deterioro neurológico que puede llegar hasta el coma profundo</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:29:42 UTC</pubDate>
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      <item>
         <title>Diagnóstico </title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441130254</link>
         <description><![CDATA[<div>El diagnóstico se basa en la clínica cuando el paciente presenta historia de exposición al tóxico. En todos los casos deberían determinarse los niveles de carboxihemoglobina</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:33:30 UTC</pubDate>
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      </item>
      <item>
         <title>Tratamiento </title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441133044</link>
         <description><![CDATA[<div>La primera medida es retirar al paciente del ambiente contaminado, desnudarlo y lavar la piel con agua y jabón. Si la intoxicación se ha producido por vía digestiva se procederá a lavado gástrico, con la precaución de aislar previamente la vía aérea mediante intubación endotraqueal, si el paciente está obnubilado. Es conveniente el ingreso en UCI y la monitorización del ritmo cardíaco durante, al menos 24 horas, por la posibilidad de aparición de trastornos del ritmo. Una vez en la UCI, el tratamiento es de soporte. Habitualmente se administra oxígeno suplementario, sobretodo cuando hay aumento del nivel de carboxihemoglobina</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:34:50 UTC</pubDate>
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         <title></title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441144975</link>
         <description><![CDATA[]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:40:28 UTC</pubDate>
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         <title></title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441161302</link>
         <description><![CDATA[]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:47:44 UTC</pubDate>
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         <title>ÁCIDO SULFHÍDRICO</title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441171675</link>
         <description><![CDATA[<div>El ácido sulfhídrico (SH<sub>2</sub>) es un gas muy tóxico, incoloro, muy irritante, inflamable y con un peso mayor que el aire por lo que tiende a ocupar las zonas más bajas del lugar donde sea liberado. Es mal oliente con un característico olor a huevos podridos que solo es posible detectar a bajas concentraciones por encima de 50 ppm en el aire respirado se produce una afectación del nervio olfatorio que conduce a perdida del olfato.</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:51:57 UTC</pubDate>
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         <title>Fuentes de exposición</title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441173329</link>
         <description><![CDATA[<div>La intoxicación es siempre secundaria a la exposición laboral siendo las fuentes más frecuentes en la industria petroquímica durante el refinado y búsqueda de gas y petróleo, en minas, fabricas de viscosa y rayón, de papel, en cloacas y fosas sépticas en las que se produce descomposición de materia orgánica rica en azufre, en la fabricación de pegamento y vulcanización de plásticos, en la producción de agua pesada para los reactores nucleares.</div><div>El hecho de que sea un gas con un fuerte olor no significa que siempre el trabajador sea consciente de la existencia de este gas, ya que concentraciones elevadas en aire inspirado provoca parálisis del nervio olfatorio, así concentraciones superiores a 150 ppm que se alcancen de forma brusca no son detectables</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:52:40 UTC</pubDate>
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         <title>Fisiopatología</title>
         <author>rosendos350</author>
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         <description><![CDATA[<div>Tiene este gas un doble efecto tóxico. A dosis bajas posee un efecto local, irritante sobre mucosas. Tiene igualmente un efecto sistémico similar al del cianuro y el CO, pues es capaz de unirse con la citocromooxidasa, bloqueando la cadena de transporte de electrones para la respiración celular (de forma más potente que el cianuro) y además se une a la hemoglobina formando el complejo sulfohemoglobina no apta para el transporte de oxígeno.</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:56:17 UTC</pubDate>
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         <title>Toxicocinética</title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441184589</link>
         <description><![CDATA[<div><br>La oxidación: constituye la vía de metabolización más importante. Se produce tanto de forma espontanea como mediada por mecanismos enzimáticos, consumiendo oxígeno por ambas vías. El tiosulfato y otros sulfatos son los productos finales y no son tóxicos. Esta reacción tiene lugar fundamentalmente en hígado pero también se produce en pulmones, riñones y en el plasma.<br>- La metilación: es la vía utilizada por el SH<sub>2</sub> producido de forma endógena por bacterias anaerobias a nivel intestinal. Esta reacción tiene lugar de forma secuencial en los propios enterocitos.<br><br></div><div><br>- La unión con proteínas con grupos sulfidrilo: Constituye realmente su mecanismo de acción más importante, pero en el caso de ciertas proteínas con contenido en glutatión también es una forma de detoxificación a tener en cuenta a la hora del tratamiento.<br><br></div><div>La excreción se realiza en forma de metobolitos no tóxicos oxidados por los riñones. Tan solo una mínima parte del SH<sub>2</sub> es eliminado por los pulmones sin metaboliza</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:57:09 UTC</pubDate>
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         <title>Clínica</title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441188156</link>
         <description><![CDATA[<div>&nbsp;Así en función de la concentración del HS<sub>2</sub> en el ambiente la clínica presenta un abanico de posibilidades : 0-25 ppm intenso olor nauseabundo; 100-150 ppm irritación mucosa ocular y nasal; 250-500 ppm tos, queratoconjuntivitis, dolor torácico, edema pulmonar; 500-100 cefalea, desorientación, cianosis, coma y convulsiones; la dosis letal es 1000 ppm.</div><div>Las manifestaciones neurológicas más frecuentes son sincope, coma, focalidad neurológica, cefalea, agitación, somnolencia, convulsiones, opistótonos, mareo. El síntoma más frecuente es la disminución transitoria del nivel de conciencia que aparece en el 75 % de los casos, aparece de forma brusca y que se suele acompañar de recuperación espontanea sobretodo si se retira rápidamente al intoxicado de la fuente de exposición. Por efecto irritativo sobre la mucosa respiratoria el paciente presenta tos, disnea, hemoptisis, dolor torácico, edema pulmonar tanto radiológico como clínico (20% de los casos de intoxicación, por ácido sulfhídrico, que llegan a los servicios de urgencias)</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 05:58:41 UTC</pubDate>
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         <title>Tratamiento</title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441194123</link>
         <description><![CDATA[<div>Las medidas iniciales comienzan con la retirada del enfermo del ambiente contaminado, manteniendo siempre la seguridad del personal dedicado al rescate. El soporte vital avanzado es esencial debido a la frecuencia con que se presenta apnea durante la intoxicación, así como insuficiencia respiratoria por edema agudo de pulmón, por tanto, proteger la vía aérea y administrar oxigeno al 100%. La hipotensión se trata con volumen y, si precisa, ionotropos, en caso de edema pulmonar furosemida, nitratos y ventilación mecánica si precisara. Los ojos deben lavarse copiosamente, al igual que la piel, y administrar antibiótico vía local. Si aparecen convulsiones administrar tratamiento habitual con diacepan y fenitoina</div>]]></description>
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         <pubDate>2021-04-21 06:01:15 UTC</pubDate>
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         <title></title>
         <author>rosendos350</author>
         <link>https://padlet.com/rosendos350/80eze42ofbaeaxfl/wish/1441224750</link>
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