Ou seja, as políticas públicas de saúde, operacionalizam a garantia da saúde da mulher dentro do SUS. Sem separação, a saúde da mulher está inserida nas políticas de saúde, mas com diretrizes específicas para atender suas particularidades e vulnerabilidades.

Órgãos internos

• Ovários

• Vagina

• Útero

• Trompas de falópio (ou tubas uterinas)

Órgãos externos (Vulva)

• Monte do púbis

• Grandes lábios

• Pequenos lábios

• Clitóris

• Vestíbulo vaginal

Público-alvo: Mulheres em idade fértil atendidas na Unidade Básica de Saúde.

Objetivo Geral:

Promover a conscientização sobre a importância da prevenção, diagnóstico precoce e tratamento do câncer do colo do útero.

Objetivos Específicos:

• Orientar sobre a realização periódica do exame preventivo (Papanicolau);

• Esclarecer sobre os fatores de risco e sinais de alerta da doença;

• Informar sobre a importância da vacinação contra o HPV;

• Incentivar o autocuidado e a procura regular pelos serviços de saúde.

Metodologia:

• Postagens informativas no Padlet.

O enfermeiro tem papel fundamental como educador em saúde, pois é o profissional que atua diretamente na orientação, prevenção e promoção da saúde da mulher. Nesse contexto, ele:

• Planeja e executa ações educativas, abordando o tema de forma acessível e empática;

• Identifica dúvidas e crenças culturais que podem dificultar a adesão ao exame preventivo;

• Orienta sobre o autocuidado e a importância do rastreamento precoce;

• Estimula a autonomia da mulher, para que seja protagonista do seu cuidado;

• Trabalha em equipe multiprofissional, articulando ações de prevenção e promoção da saúde;

• Avalia os resultados das ações educativas, observando mudanças de comportamento e maior adesão ao exame.

Assim, o enfermeiro não apenas informa, mas forma consciência crítica, ajudando a reduzir a incidência e mortalidade pelo câncer do colo do útero, fortalecendo o vínculo entre o serviço de saúde e a comunidade.

envolve a vacinação contra o HPV, realização periódica de exames preventivos (Papanicolau) e adoção de um estilo de vida saudável.

• Vacinação: Meninas e meninos de 9 a 14 anos devem ser vacinados contra o HPV, vírus que pode causar o câncer de colo do útero.

• Exame preventivo (Papanicolau): Mulheres de 25 a 64 anos devem fazer o exame a cada três anos. Ele detecta lesões precancerosas antes que se tornem câncer.

• Práticas sexuais: O uso de preservativos é importante, e é ideal adiar o início da atividade sexual.

• Não fumar: O tabagismo é um fator de risco para diversos cânceres, incluindo o de colo do útero. 

1. Preparação:

   A paciente é posicionada na posição ginecológica. O profissional, usando luvas, inspeciona a área genital externa. 

2. Exposição do colo:

   Um espéculo é inserido na vagina para afastar as paredes e expor o colo do útero. O espéculo é aberto delicadamente para permitir a visualização completa do colo. 

3. Coleta da ectocérvice:

   A espátula de Ayre é encaixada no orifício externo do colo do útero. É feita uma raspagem rotativa de 360° em torno de toda a superfície para coletar as células da parte externa. 

4. Coleta da endocérvice:

   A escova endocervical é inserida cuidadosamente no canal do colo do útero e girada delicadamente para coletar células do interior. 

5. Disposição na lâmina:

   As amostras são espalhadas na lâmina de vidro. A amostra da espátula geralmente é disposta em metade da lâmina e a da escova na outra metade, em movimentos que garantem uma amostra fina e homogênea. 

6. Fixação e envio:

   A lâmina é colocada em um frasco com fixador. O material é enviado para laboratório para análise microscópica. 

O que esperar da consulta no climatério?

• Escuta atenta e acolhimento: O ginecologista precisa entender suas queixas e necessidades, que podem variar muito de uma mulher para outra.

• Avaliação completa: Não se trata apenas de regular os hormônios. O médico irá verificar outros aspectos da sua saúde, como cardiovascular, densidade óssea e saúde mental.

• Rastreamento de doenças: É a fase ideal para rastrear condições como osteoporose, câncer de mama e colorretal, doenças cardiovasculares e depressão.

• Abordagem personalizada: Nem toda mulher precisa de terapia de reposição hormonal. A decisão deve ser compartilhada entre você e seu médico, baseada em seus sintomas, histórico e riscos.

Lembre-se: Estar bem-informada e ter um cuidado especializado faz toda a diferença para viver essa fase com mais qualidade de vida e bem-estar. Converse abertamente com seu ginecologista!

Exames de sangue:

Hemograma completo: para detectar anemia.

Glicemia de jejum: para avaliar o risco de diabetes gestacional.

Teste de tolerância oral à glicose (TOTG 75g): solicitado se a glicemia de jejum estiver alterada entre a 24ª e 28ª semana.

Exames de urina:

Urocultura: para identificar infecções urinárias assintomáticas.

Exames ginecológicos e obstétricos:

Exame físico geral: verificação de peso, pressão arterial, pulso, temperatura e ausculta cardiopulmonar.

Exame do abdome e palpação obstétrica: para acompanhar o crescimento do bebê.

Ausculta dos batimentos cardíacos fetais e registro dos movimentos fetais: para monitorar a saúde do bebê.

Exame clínico das mamas:  avalia a saúde das mamas.

Exame ginecológico: para coletar material para o exame citopatológico (papanicolau), respeitando os intervalos de coleta. 

Vacinação

Vacina antitetânica (dT): essencial para proteger contra o tétano no bebê e na mãe. Se não vacinada previamente, deve iniciar o quanto antes. Se a última dose foi há mais de 5 anos, deve tomar reforço.

Vacina contra hepatite B: se a gestante não for vacinada, deve receber 3 doses para ficar protegida.

Vacina contra gripe (influenza): recomendada para todas as gestantes durante a campanha de vacinação.

Vacina dTpa: a partir da 20ª semana de gestação, dependendo do esquema vacinal. 

Orientações e cuidados gerais

Alimentação:

Consumir alimentos naturais e variados, com ênfase em vegetais, frutas, legumes e cereais integrais.

Preferir peixes, aves e ovos em vez de carnes vermelhas e evitar frituras.

Evitar o consumo excessivo de sal, gorduras e açúcar.

Atividade física:

Manter atividades físicas leves e prazerosas, como caminhadas, se não houver contraindicação.

Praticar exercícios de respiração profunda, que ajudam em momentos de desconforto.

Repouso:

Dormir e repousar bastante, preferencialmente deitada do lado esquerdo, com um travesseiro entre as pernas, para facilitar o oxigênio para o bebê.

Higiene e exposição solar:

Tomar sol no início da manhã ou final da tarde, por cerca de 20 minutos, com proteção solar no rosto.

Evitar o uso de produtos químicos como descolorantes e tinturas com amônia ou formol.

Cuidados com as mamas:

Evitar espremer ou usar cremes nos mamilos.

Usar sutiã que ofereça boa sustentação.

Evitar a automedicação:

Não tomar nenhum medicamento sem orientação médica, pois alguns podem ser prejudiciais ao bebê.

Evitar o tabagismo e o álcool:

Sair de ambientes com fumantes e não consumir bebidas alcoólicas.

Identificação da Gestante

• Nome:

• Idade: anos

• Gesta/Para/Aborto:

• Acompanhante desejado:

• Data Provável do Parto (DPP):

• Local previsto para o parto:

Preferências da Gestante

Tipo de parto que deseja:

• Parto normal

• Parto humanizado

• Cesárea somente se houver indicação clínica

Ambiente

• Iluminação reduzida;

• Preservação da privacidade;

• Possibilidade de utilizar música;

• Liberdade para caminhar e escolher posições confortáveis.

Métodos Não Farmacológicos Para Alívio da Dor

• Banho morno;

• Massagem;

• Uso da bola suíça;

• Exercícios respiratórios;

• Deambulação;

• Posições verticalizadas.

Intervenções que a Gestante Deseja Evitar (exceto em necessidade clínica)

• Episiotomia de rotina;

• Administração de ocitocina para aceleração do parto sem indicação;

• Rompimento artificial da bolsa amniótica sem necessidade;

• Toques vaginais repetitivos ou por múltiplos profissionais;

• Restrição ao leito.

Preferências Durante o Parto (Expulsivo)

A gestante manifesta preferência por posições que facilitem o processo fisiológico do parto, como:

• Posição de cócoras;

• Posição lateral;

• Posição semi-sentada;

• Posições verticalizadas.

Também expressa o desejo de:

• Participar ativamente do nascimento;

• Tocar o bebê no momento do nascimento, se possível;

• Manter o ambiente com baixa luminosidade e mínimo ruído.

Cuidados Imediatos ao Recém-Nascido

• Contato pele a pele imediato após o nascimento;

• Alojamento conjunto durante a internação;

• Amamentação na primeira hora de vida;

• Corte tardio do cordão umbilical, preferencialmente realizado pelo acompanhante;

• Aplicação de profilaxias e procedimentos neonatais somente após explicação prévia.

Condutas em Caso de Indicação de Cesárea

Caso haja indicação clínica para cesariana, a gestante solicita:

• Presença do acompanhante na sala cirúrgica;

• Contato pele a pele ainda no centro cirúrgico;

• Início precoce da amamentação;

• Esclarecimento prévio de cada procedimento a ser realizado.

Informações Clínicas Relevantes

• Alergias:

• Condições de saúde importantes:

• Observações adicionais:

Para fazer a laqueadura pelo SUS, procure a Unidade Básica de Saúde (UBS) mais próxima para iniciar o processo de planejamento familiar. A lei atual permite a laqueadura a partir dos 21 anos (ou com pelo menos dois filhos vivos em qualquer idade) e não exige mais o consentimento do cônjuge. O processo envolve um período de 60 dias entre a manifestação de vontade e a cirurgia, com acompanhamento multiprofissional para garantir que a escolha seja consciente. 

Mesmo com avanços — desde 1990 o número de mulheres em idade fértil usando métodos modernos de contracepção praticamente dobrou —, estima-se que cerca de 224 milhões de mulheres em regiões prioritárias ainda não têm acesso a métodos seguros e eficazes de planejamento familiar.

Suas funções incluem:

Acompanhamento da saúde materna e fetal;

Assistência humanizada durante a gravidez e o parto;

Cuidados com o bebê e suporte emocional à família.

No puerpério:

Avalia o estado de saúde da mulher e do recém - nascido;

Orienta e apoia a família para a amamentação;

Orienta os cuidados básicos com recém-nascido;

Avalia interação da mãe e do bebê; Identifica situações de risco ou intercorrências;

Orienta o planejamento familiar.