שבר בעצם הפיבולה by אוריאל סלגדו https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a מטלה ICF en-us 2020-11-02 20:47:50 UTC 2024-10-15 01:12:39 UTC hello@padlet.com https://padlet.net/icons/png/1f9b4.png שבר בעצם הפיבולה salgado57561 https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884061814 2020-11-02 20:49:09 UTC https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884061814 עצם הפיבולה - fibula salgado57561 https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884074637 השוק מורכב משתי עצמות גדולות: הטיביה (tibia) והפיבולה (fibula).
עצם הפיבולה הינה עצם דקה וארוכה הנמתחת לצידה הלטארלי של הטיביה.
ראשה מופרק עם הטיביה מתחת לברך.
הקצה התחתון שלה מתבלט החוצה ומופרק עם צד אחד של עצם הקרסול, טלוס.
הפיבולה מהווה מוצא לשרירי קרסול רבים בהם קבוצת השרירים הפרוניאלים ומיישרי האצבעות.
עצם הפיבולה יחד עם עצם הטיביה נושאת הרבה ממשקלו של הגוף וממלאת חלק חיוני בתנועה ובניידות.
מיקומה של עצם הפיבולה הוא מתחת לראש הטיביה בחלקו הלטארלי והקצה המרוחק יוצר את הפטישון החיצוני כחלק ממפרק הקרסול ומקבילה אליה יוצרת עצם הטיביה את הפטישון המדיאלי.

]]> 2020-11-02 20:53:03 UTC https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884074637 פרטים על מצב בריאות המרואיין salgado57561 https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884083217 ע.ל. בן 27 היום, סטודנט גר בחולון, תקליטן באירועים.
לפני פציעתו של המרואיין לא אובחנו בעיות רפואיות. בשנת 2012 במהלך שירותו הצבאי, בזמן פעילות מבצעית נשמעה אזעקת צבע אדום בגזרת עזה, והמרואיין נשכב על הרצפה כדי להגן על עצמו. חייל נוסף שהיה במקום קפץ מגובה למרחב המוגן על רגלו של המרואיין וגרם נזק לקרסולו. 
לאחר מכן המרואיין פונה לבית חולים סורוקה.
אובחן שבר בפטישון הלטרלי בעצם הפיבולה. המרואיין גובס במשך שישה שבועות. 
לאחר הורדת הגבס החל טיפול בפיזיותרפיה במשך חצי שנה, ובמקביל חזר לשרות הצבאי.
במקביל לשיקום, המרואיין המשיך להתלונן על כאבים באזור השבר ובחלק המדיאלי בקרסול.
במהלך שנה של בירור רפואי לאחר הפציעה ומספר רב של בדיקות שונות, כמו M.R.I, C.T. ,  אולטראסאונד ,  E.M.G.  וצילומי רנטגן, התגלה כי בעת הורדת הגבס לא היה איחוי מלא של העצם, ושיש דלקות במספר רצועות בקרסול. 
המרואיין טופל בפיזיותרפיה, בקיבוע על ידי חבישות שונות וזריקה לרצועת הsindesmosis.
לאחר כשנה, נמצא בצילום רנטגן שיש איחוי מלא של השבר, והמרואיין המשיך בשירותו הצבאי כאשר הוא סובל מחוסר יציבות במפרק.
בחודש מאי 2016, במהלך משחק כדורעף במסגרת שירותו הצבאי, המרואיין נחת לא נכון על רגלו ושבר שוב את עצם הפיבולה באותה נקודה. 
המרואיין פונה לבית החולים סורוקה, וגובס. לאחר כשבוע ביצע ניתוח לאיחוי השבר באמצעות בורג.
לאחר הניתוח גובס למשך שישה שבועות, ולאחר מכן ביצע טיפולי פיזיותרפיה במשך שלושה חודשים. 

המטרה של קיבוע שבר בקרסול היא להחזיר את ההתאמה והיציבות במפרק.
מיסמור הוא תהליך כירורגי פולשני שמטרתו לקבע שברים בעצמות שאינם ניתנים לייצוב וקיבוע באמצעות גיבוס חיצוני בלבד. בתהליך זה, אזור השבר מיוצב על ידי החדרת מסמרים, ברגים או פלטות מתכת.

]]> 2020-11-02 20:55:54 UTC https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884083217 תיאור תמציתי של מהות הבעיות הרפואיות של המרואיין salgado57561 https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884094097 המרואיין סובל עד היום מכאבים בקרסול, ומנפיחות לאחר ביצוע פעילות גופנית. 
לטענתו מסוגל לבצע פעילות רק במישור הסגיטלי, על הליכון, שהוא אזור סטרילי ומבוקר. כל פעילות אחרת תגרום לכאבים ונפיחות בקרסול. 
נכון להיום המרואיין לא מקבל טיפול שיקומי, מכיוון שלאחר פרק זמן בטיפול פיזותרפי לא היה שיפור במצבו. 

]]> 2020-11-02 20:59:18 UTC https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884094097 מבנים אנטומיים ותפקודם- salgado57561 https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884095235 שבר בעצם הפיבולה באזור הקרסול, ופגיעה ברצועות הקרסול. חוסר יציבות בקרסול. ]]> 2020-11-02 20:59:42 UTC https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884095235 תפקוד בסיסי salgado57561 https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884096615 כאבים אקראיים בקרסול ובעצם, וכאבים ונפיחות לאחר פעילות גופנית ועמידה ממשוכת.

]]> 2020-11-02 21:00:12 UTC https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884096615 השתתפות salgado57561 https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884100573 נמנע ממשחקי כדור, ופעילות ספורטיבית בקבוצות, דבר שהוא מאוד אוהב.
מבחינה תעסוקתית- נאלץ להעסיק עובדים נוספים כסבלים לציוד הנדרש בעבודתו.

]]> 2020-11-02 21:01:40 UTC https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884100573 גורמים סביבתיים salgado57561 https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884104580
מעכבים- גר בדירה ללא מעלית בקומה שניה, ובמרחק משמעותי ממקום חניה, מה שמקשה עליו בנשיאת ציוד לעבודתו. נמצא בתהליך ארוך של תביעת נכות ממשרד הביטחון
תומכים- רכב פרטי , תמיכה מבת הזוג והמשפחה.

]]> 2020-11-02 21:02:56 UTC https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884104580 גורמים אישיים salgado57561 https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884109962
מעכבים- פאסימי לגבי שיפור במצבו. (כ-4 שנים לאחר הפציעה).
תומכים- מקפיד על אורח חיים בריא ופעילות מבוקרת ומותאמת למצבו.
]]> 2020-11-02 21:04:22 UTC https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884109962 דיון salgado57561 https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884112786 מזווית המטופל-
האם אתם חושבים שיש טעם בהמשך שיקום פיזיותרפי אף על פי שלא ניכר שיפור במשך זמן רב, או שעדיף להשלים עם הפציעה ולחיות עם המצב הקיים וההשלכות הנלוות לכך?
 
מזווית המטפל-
האם אתם חושבים שהמטפל במקרה כזה צריך להיות חדור באופטימיות, או יותר ריאלי לגבי המקרה הרפואי במהלך הטיפול?

]]> 2020-11-02 21:05:25 UTC https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884112786 ביבליוגרפיה salgado57561 https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884114661 פורטל הרפואה של ישראל- infomed

עקב אכילס-מדרסים

Treatment of osteoporotic ankle fractures in the elderly: Surgical strategies. Cole, Peter A, MD; Craft, Jason A, MD.Orthopedics; Thorofare Vol. 25, Iss. 4,  (Apr 2002): 427-430


]]> 2020-11-02 21:06:04 UTC https://padlet.com/salgado57561/7tfb7wkuiwqo3f6a/wish/884114661