• Descompresión Torácica: aguja grande de calibre 12 - 14 larga (3 pulgadas) (para adolescentes y adultos) en la pared torácica anterior, segundo espacio intercostal, línea medio clavicular, por encima de la tercera costilla.

Nauseas

Vomito

Mareo

Ansiedad

Diaforesis

Alteraciones en estado mental

Hipotensión: Indica movimiento en la disección hacia el pericardio con taponamiento o hipovolemia.

Hipertensión: liberación de catecolaminas que indica una extensión de la disección aortica de la arteria renal.

• Dolor de pecho

•Tos

•Disnea

La rotura libre de pared de ventrículo izquierdo.

La insuficiencia mitral aguda severa secundaria a rotura de músculo papilar.

• Edad hombres 45 años & mujeres 55 años

• Niveles alto de colesterol

• Diabetes

• Estrés

• Falta de actividad física

• Obesidad

• Consumo de drogas

• Insuficiencia cardíaca aguda

Acceso vascular

Monitoreo

Antagonista de receptores ALFA y BETA "Labetalol" (para la hipertensión)

Para terapia antiplaquetaria "Aspirina"

De ser necesario Resucitación con cristaloides

Pericardiocentesis en caso de taponamiento

En pacientes con Hipertensión administración de BETABLOQUEADORES-NITROPRUDIATO

• Dolor retroesternal, dolor en el epigastrico, Irradiación al cuello, dolor en extremidades superiores más común al lado izquierdo.

• Ansioso

• Diaforetico

• Taquicardia

• Disnea

• Náusea

• Frio, pálido y sudoroso

• Cianosis distal

• Ekg : elevación o depresión del S-T más de 3mv, bloqueó de rama derecha o izquierda, bloqueo de 2do y 3er grado.

-oxigenacion

-farmacos vasodilatadores e inotropicos

-monitorizacion

•Cáncer pulmonar terminal

•Ataque cardíaco (IM agudo)

•Cirugía del corazón

•Pericarditis causada por infecciones virales o bacterianas

•Heridas en el corazón

•Tumores cardíacos

•Glándula tiroides hipoactiva

•Insuficiencia renal

•Leucemia

•Colocación de vías centrales

•Radioterapia del tórax

•Procedimientos cardíacos invasivos recientes

•Lupus eritematoso sistémico

•Dermatomiositis

•Falla cardíaca

Posición del paciente: Colocar al paciente en una posición cómoda y semi-sentada puede ayudar a reducir la presión sobre el corazón y mejorar el flujo sanguíneo.

Monitoreo vital: Realizar una evaluación rápida de las constantes vitales del paciente, incluyendo la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la frecuencia respiratoria.

Oxígeno: Administrar oxígeno suplementario al paciente para garantizar un adecuado suministro de oxígeno al corazón y otros órganos.

Acceso intravenoso: Establecer una vía intravenosa para administrar fluidos y medicamentos según sea necesario. Sin embargo, el exceso de fluidos puede empeorar el taponamiento, por lo que esto debe realizarse con precaución.

Transporte rápido al hospital: El objetivo del manejo prehospitalario es estabilizar al paciente y transportarlo rápidamente al hospital para recibir tratamiento definitivo.

Ausencia unilareral o disminucion de los ruidos respiratorios.

Puede generar un shock lo cual se tiene que reconocer y tratar de imnediato.

Malestar en el pecho.

Dificultad respiratoria severa.

Disminucion de los ruidos respiratorios en el shock obstructivo.

Distension venosa yugular .

Estos son signos tardios.

• El tipo de neumotórax provocado por ampollas de aire rotas tiene más probabilidades de ocurrir en personas entre los 20 y los 40 años, en especial, si la persona es muy alta y tiene bajo peso.

• La enfermedad pulmonar subyacente o la ventilación mecánica pueden ser una causa o un factor de riesgo de un neumotórax. Otros factores de riesgo son los siguientes:

  • Tabaquismo. El riesgo se incrementa con la cantidad de tiempo y con la cantidad de cigarrillos fumados, incluso cuando no hay enfisema.

  • Genética. Ciertos tipos de neumotórax tienden a ser hereditarios.

  • Neumotórax previo. Cualquier persona que haya tenido un neumotórax corre mayor riesgo de tener otro.

referencia Bibliográfica

Pulso paradójico. En condiciones normales, la presión arterial disminuye ligeramente

con cada inspiración. Si el corazón se comprime por un taponamiento, esta caída se

exagera. El pulso paradójico se detecta cuando las pulsaciones disminuyen de amplitud o

no llegan a palparse durante la inspiración.

Disforia. Se aprecian movimientos de agitación corporal, con expresiones faciales poco

habituales, inquietud o sensación de muerte inminente. Ikematsu describió este signo

poco habitual, que ocurre en el 26% de todos los casos de taponamiento pericárdico.