ESTÁGIO SUPERVISIONADO DE FISIOTERAPIA EM CARDIORRESPIRATÓRIA E VASCULAR I by Roberta Reis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg Roberta Ingrid de Ramos dos Reis - RA: 17779166 en-us 2020-12-26 20:28:11 UTC 2024-06-28 09:07:46 UTC hello@padlet.com https://media0.giphy.com/media/8ZBvBAg5JVsWE89RLJ/giphy.gif AULA 01/12/2020 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042535334 Durante a aula foi apresentado o plano de ensino da disciplina. Ressaltando as formas de avaliação e cronogramas. Além disso, fomos no ambulatório de especialidades médicas da PUC-Campinas no setor de cirurgia torácica e pneumologia, realizando a atuação multidisciplinar, solicitando encaminhamentos para o Ambulatório de Fisioterapia da PUC-Campinas. ]]> 2020-12-26 20:40:22 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042535334 Referência sobre Cirurgia Torácica Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042542697 2020-12-26 20:58:21 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042542697 AULA 15/12/2020 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042543521 Na presente aula, foi separado as duplas ou trios de atendimento, bem como, a distribuição dos pacientes. 
Meu trio é composto por: Maísa Veríssimo, Maria Clara da Silva e Roberta Reis.]]> 2020-12-26 21:00:40 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042543521 Desenvolvimento da aula Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042544306 Foi entregue uma folha onde tínhamos que avaliar o prontuário da nossa paciente e preenche-lá, de acordo com o que era solicitado e nossas considerações. Após isso, foi uma roda de discussão dos casos. ]]> 2020-12-26 21:02:43 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042544306 Dados da Paciente Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042545245 Paciente E. A. P., 64 anos, ex-tabagista,  residente de Campinas/SP. Foi encaminhada pelo Hospital da PUC-Campinas com o diagnóstico Clínico de Insuficiência Respiratória Crônica- DPOC.
Após a análise do prontuário, foi identificado informações que poderiam ser completadas, e foram anotadas na ficha de avaliação do prontuário. ]]> 2020-12-26 21:05:13 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042545245 AULA 22/01/2021 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042546382 Afastamento por COVID-19. ]]> 2020-12-26 21:08:10 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042546382 AULA 26/01/2021 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042546606 2020-12-26 21:08:51 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042546606 AULA 29/01/2021 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042546682 2020-12-26 21:09:05 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042546682 AULA 02/02/2021 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042546742 2020-12-26 21:09:17 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042546742 AULA 05/02/2021 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042546865 2020-12-26 21:09:41 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1042546865 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1119687959 Segundo o Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional- COFFITO, o teleatendimento consiste em: 
  "O Telemonitoramento consiste no acompanhamento à distância, de paciente atendido previamente de forma presencial, por meio de aparelhos tecnológicos. Nesta modalidade o Fisioterapeuta ou Terapeuta Ocupacional pode utilizar métodos síncronos e assíncronos, como também deve decidir sobre a necessidade de encontros presenciais para a reavaliação, sempre que necessário, podendo o mesmo também ser feito, de comum acordo, por outro Fisioterapeuta ou Terapeuta Ocupacional local.
A Teleconsultaria consiste na comunicação registrada e realizada entre profissionais, gestores e outros interessados da área de saúde, fundamentada em evidências clínico-científicas e em protocolos disponibilizados pelo Ministério da Saúde e pelas Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde, com o fim de esclarecer dúvidas sobre procedimentos clínicos, ações de saúde e questões relativas ao processo de trabalho."
Resolução Nº516/20.
Referência: CONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL. RESOLUÇÃO N° 516, DE 20 DE MARÇO DE 2020- Teleatendimento, telemonitoria, telemonitoria. Disponível em: https://www.coffito.gov.br/nsite/?p=15825 . Acesso em 24 de Jan. de 2020.


]]> 2021-01-24 21:47:46 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1119687959 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1119702849 Na PUC o teleatendimento é realizado de acordo com a necessidade de cada paciente, sendo que não são todos que podem se beneficiar com o teleatendimento, levando em consideração o acesso a internet e condições clínicas. Seguindo a ficha de avaliação e evolução do setor 

]]> 2021-01-24 21:59:37 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1119702849 Ficha de Avaliação do Prontuário Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1137593503 2021-01-28 17:29:41 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1137593503 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1137601567 Afastamento por COVID-19]]> 2021-01-28 17:30:40 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1137601567 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1137603136 Afastamento por COVID-19]]> 2021-01-28 17:30:51 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1137603136 Sobre o DPOC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1140206706 Referência: Material próprio (aula)]]> 2021-01-29 11:34:03 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1140206706 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1140729478 O atendimento mesmo acontecendo por via remota, deve  respeitar o Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia. Garantindo assim, toda a confidencialidade e privacidade do paciente.]]> 2021-01-29 14:20:39 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1140729478 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1172041980 2021-02-06 20:44:30 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1172041980 Ficha de Telemonitoramento Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173830156 2021-02-07 16:16:16 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173830156 Ficha de acompanhamento do Telemonitoramento Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173831211 2021-02-07 16:16:48 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173831211 Avaliação Cardiorrespiratória (Pediatria) Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173832706 2021-02-07 16:17:28 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173832706 Ficha de Avaliação Cardiorrespiratória Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173856726 2021-02-07 16:27:35 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173856726 Avaliação Cardiorrespiratória Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173861953 Início da avaliação do setor de Cardiorrespiratória.
Paciente L. F. M, 38 anos, moradora de Sumaré/SP, com diagnóstico de Bronquiectasia. 
Diagnóstico disfuncional: Dispneia]]> 2021-02-07 16:29:58 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173861953 Ficha de Avaliação Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173872257 2021-02-07 16:34:24 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173872257 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173874809 2021-02-07 16:35:33 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173874809 Sobre a Doença Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173892670 Definição: Dilatação e distorção irreversível dbrônquios, em decorrência da destruição dos componentes elásticos e musculares da sua parede.

]]> 2021-02-07 16:42:58 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173892670 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173932850 2021-02-07 17:00:35 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173932850 Fisiopatogia Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173950422 Dano estrutural -> dilatação dos brônquios-> mecanismo de limpeza (clearance) mucociliar ineficiente -> aumento da produção de muco -> aumento das infecções-> + danos= CICLO VICIOSO ]]> 2021-02-07 17:07:56 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1173950422 Quadro Clínico Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174471218
  • Danos nas imagens radiológicas 
  • Tosse ao longo do dia 
  • Expectoração difícil pelo muco espesso, porém abundante
    • Hemoptise
    • Dispneia
  • AP: Estertores subcrepitantes (mais comum), roncos ou sibilos
    • INSPEÇÃO GERAL
    • 1/3 apresentam baqueteamento digital
    • Podem apresentar tórax em tonel 
    ]]>     2021-02-07 21:33:20 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174471218     Espirometria Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174482208
  • Diminuição do VEF1
  • Redução CVF
    • DISTÚRBIO VENTILATÓRIO OBSTRUTIVO- DVO: VEF1/CVF menor que 70% 
  • Nos diz a evolução/agravamento da doença 
    • ]]>     2021-02-07 21:40:58 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174482208     Diagnóstico Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174484397 TCAR (tomografia de alta resolução)]]> 2021-02-07 21:42:27 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174484397 Escore de gravidade/exacerbação Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174490913 E-FACED]]> 2021-02-07 21:47:18 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174490913 Tratamento Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174497610
  • Broncodilatador
  • Corticóide 
  • Mucoliticos: Melhorar o clearance mucociliar
  • Antibióticos (azitromicina): Padrão ouro, para evitar a colonização de infecções 
    • Transplante pulmonar: Indicado na bronquiectasia difusa, com apresentação de declínio funcional e não respondem ao tratamento clínico 

    • Referência: Consenso Brasileiro de Bronquiectasia não fibrocísticas, 2019.
    ]]>     2021-02-07 21:52:06 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174497610     Fisioterapia Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174504196 Higiene Brônquica
    • Drenagem postural
    • Vibrocompressão expiratória 
    Técnicas de tosse
    • Huffing, TEF, CAR 
    OOAF: Dilatação dos brônquios 

    Contra-indicação
    • Tapotagem: Relativa
    • Posição de trendelembug (drenagem postural): Em quadros de sobrepeso ou distensão abdominal
     
    Referência: Material Próprio
    ]]>     2021-02-07 21:56:58 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174504196     TELEMONITORAMENTO Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174506078 Paciente E. A. P., 64 anos, diagnóstico clínico de DPOC.]]> 2021-02-07 21:58:19 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174506078 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174518157 2021-02-07 22:07:25 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174518157 Telemonitoramento Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174530212 Paciente E. A. P., 64 anos, com diagnóstico clínico de DPOC.
    Atendimento realizado por telefone, por falta de acompanhante para o teleatendimento.
    • O atendimento foi realizado com o intuito de sanar dúvidas referentes às orientações passadas na semana anterior.
    ]]>     2021-02-07 22:16:45 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174530212     Atendimento Presencial Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174547658 Paciente L. F. M., 38 anos, com diagnóstico de Bronquiectasia.

    EVOLUÇÃO 
    • Falta justificada pela paciente na recepção. Não tinha meio de transporte para vir ao atendimento presencial no dia 05/02.

    Nesse dia seria realizado, o término da avaliação dos seguintes itens:
    • Força muscular respiratória
      • Pela manovacuometria: Avaliação da PImáx e PEmáx.
    • Obstrução das vias aéreas de grande calibre
      • Através do aparelho PEAK FLOW METER: Avaliação do PFE e PFT.
    • Avaliação da dispneia
      • Escala Medical Research Council (MRC).
    • Teste de esforço submáximo
      • Teste de senta e levanta (TSL)
    ]]>     2021-02-07 22:31:09 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174547658     APRESENTAÇÃO DO CASO CLÍNICO DO ESF CRV I Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174593625 Paciente L. F. M., 38 anos, moradora de Sumaré/SP.
    • Diagnóstico clínico: Bronquiectasia
    • Diagnóstico disfuncional: Dispneia
    ]]>     2021-02-07 23:14:22 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174593625     Material sobre técnicas de conservação de energia Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174600188 POP: Procedimento Operacional Padrão foi utilizado como referência para as orientações há paciente]]> 2021-02-07 23:20:32 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1174600188 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1177757322 2021-02-08 16:11:56 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1177757322 Manovacuometria Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1177765019 Pelo fato da paciente ter faltado o trio optou por treinar no período que ocorreria o atendimento a aplicação da manovacuometria.

    Serve para avaliar a força da musculatura respiratória
    Medida: PImáx e PEmáx
    Unidade de medida: cmH20

    PROCEDIMENTO 
    • PImáx (valor -)
    Expiração até o VR
    Oclusão do conector rescal
    Esforço inspiratório máximo sustentado por 2 seg.
    • PEmáx (valor +)
    Inspiração até CPT
    Oclusão do conector rescal
    Esforço expiratório máximo sustentado por 2 seg.

    Pode ser realizado: 
    • Até 5 manobras
    • Registrar as 3 aceitáveis
    • Diferença máxima de 10% do valor mais elevado, como critério de reprodutibilidade

    Sempre lembrar da importância do comando durante a execução sa manobra!!!

    Contra-Indicações 
    •  IAM ou angina instável 
    • Aneurisma aórtico 
    • Pneumotórax
    • Fístulas da parede costal ou pulmonar
    • Cirurgia ou traumatismo recente.
    ]]>     2021-02-08 16:13:00 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1177765019     Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1177869351 Falta da docente por suspeita de COVID-19]]> 2021-02-08 16:29:08 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1177869351 Referência Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1177898213 2021-02-08 16:33:38 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1177898213 Robertaireis https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1184765487 2021-02-09 21:27:12 UTC https://padlet.com/Robertaireis/77sri61p03h73uvg/wish/1184765487