De situatie bij een spoedopname verschilt in twee opzichten van de geplande opname:

§  de zorgvrager en zorgverleners zijn niet voorbereid op de opname;

§  de toestand van de zorgvrager vereist direct ingrijpen.

Het tijdstip van een spoedopname kan heel ongelukkig uitkomen, omdat het op dat moment net spitsuur is op de afdeling of je staat op het punt je dienst over te dragen. Dit alles mag geen merkbare invloed hebben op de kwaliteit van het contact met de zorgvrager. Probeer rustig te blijven en de zorgvrager op zijn gemak te stellen. Werk zoveel mogelijk volgens het opnameprotocol. Je hebt dan ruimte om aandacht te besteden aan de gevoelens van de zorgvrager en degenen die met hem zijn meegekomen. Op deze manier schep je vertrouwen en bevorder je het contact tussen de zorgvrager, jou en je collega's.

Zorgvragers die in aanmerking kunnen komen voor een spoedopname zijn zorgvragers met bijvoorbeeld hartklachten, een acute buik of neurologische uitvalsverschijnselen.

Bij een spoedopname is er sprake van een spoedsituatie, maar de situatie is niet levensbedreigend. De tijd tot de opname kan door de zorgvrager worden gebruikt om het hoognodige te regelen.

Een spoedopname verloopt anders dan een geplande opname. Voor de verpleegkundige kan de opname op een vervelend moment komen, waardoor ze niet voldoende tijd kan vrijmaken voor de ontvangst van de zorgvrager. Uitstellen van het opnamegesprek kan dan noodzakelijk zijn. Ook kan het zijn dat er op het moment van de opname geen medische status voorhanden is, waardoor ze belangrijke informatie mist.

Bij een acute opname is sprake van een levensbedreigende situatie of een toestand van de zorgvrager die geen uitstel van opname verdraagt.

Meestal komt een acute opname tot stand via de eerste hulp. De zorgvrager is daar al gescreend en heeft meestal al verschillende onderzoeken ondergaan voor hij op de afdeling komt. Maar het komt ook voor dat iemand via een acute opname direct naar de verpleegafdeling komt in afwachting van een behandeling of ingreep die dan ook op zeer korte termijn plaats gaat vinden. De zorgvrager komt dan naar de afdeling om verder voorbereid te worden. Deze voorbereiding kan bestaan uit het toedienen van medicamenten of hulpvloeistoffen voor onderzoek of uit het voorbereiden van zorgvragers op een operatie. Ook kan dit een moment van rust zijn, dat gebruikt kan worden om de zorgvrager te informeren over de gang van zaken, de komende behandeling, de te verwachten pijn of de duur van de behandeling en of de zorgvrager na de behandeling naar alle waarschijnlijkheid moet blijven.

Het kan gebeuren dat een zorgvrager niet onmiddellijk behandeld kan worden. Bijvoorbeeld omdat er nog belangrijke gegevens ontbreken, omdat de zorgvrager niet nuchter is of omdat de operatiekamer niet beschikbaar is. In de tussentijd is het observeren van de toestand van de zorgvrager erg belangrijk. Veranderingen in de toestand kunnen om directe actie vragen. Zowel subjectieve gegevens als kleur, mate van aanspreekbaarheid en mate van onrust, als objectieve gegevens, zoals bloeddruk, hartfrequentie en neurologische reactie dragen bij aan het oordeel over de toestand van de zorgvrager.

Contactpersoon

Over het algemeen heeft een opnamegesprek bij een acute opname geen prioriteit. De belangrijkste vragen worden gesteld. Ook is het belangrijk om te achterhalen wie de contactpersoon is, juist omdat de toestand acuut is. Op een later moment in de opname is het belangrijk om alsnog een gesprek te voeren met de zorgvrager waarin je alle aspecten van het opnamegesprek bespreekt.

Een acute opname is een ingrijpende gebeurtenis. Iets waarvan de zorgvrager dacht dat het hem niet zou overkomen, is hem toch overkomen. Zijn leven heeft misschien wel aan een zijden draadje gehangen. Het verwerken van een dergelijke gebeurtenis kost tijd. Misschien moeten de toekomstplannen worden aangepast. Begeleiding hierbij is belangrijk. De verpleegkundige kan luisteren en door middel van het stellen van vragen helpen de verwarrende situatie enigszins te ordenen. Allerlei praktische zaken, bijvoorbeeld de afwezigheid thuis, kunnen voor onrust zorgen. Dat is ongunstig, gezien de lichamelijke conditie van de zorgvrager. Wanneer de verpleegkundige merkt dat de thuissituatie nadelige gevolgen heeft voor de zorgvrager kan hij proberen dit met de zorgvrager en zijn naasten bespreekbaar te maken, en zo nodig kan samen naar oplossingen worden gezocht.

 

Zoek uit wat er anders gaat bij een acute opname in vergelijking met een geplande opname ten aanzien van: 

 IEDERE DEELNEMER WERKT EEN VERPLEEGPLAN UIT! DEZE PLAATS JE OP DE PADLET[  <div class="padlet-embed" style="border:1px solid rgba(0,0,0,0.1);border-radius:2px;box-sizing:border-box;overflow:hidden;position:relative;width:480px;height:352px;max-width:100%"><iframe src="https://padlet.com/padlets/vqvipwnyis6p/embeds/preview_embed" style="width:100%;height:100%;display:block" frameborder="0"></iframe></div>
         ] VERVOLGENS BESPREKEN WE DEZE MET ELKAAR.

Formuleer verpleegkundige doelen en interventies bij de zorgvrager die acuut wordt opgenomen op de volgende verpleegproblemen: