• Formal: El texto emplea un estilo académico, con oraciones completas y precisas.

• Técnico: Usa términos específicos de inmunología y dermatología como “citocinas proinflamatorias”, “IgG SARS-COV-2 (ELISA)”, “IL-27, IL-29, IL-18”, “immunobiologics”, y técnicas como “cytometric array”.

• Objetivo: El texto presenta resultados y observaciones de manera imparcial, sin opiniones personales, apoyándose en datos experimentales.

2. Wolk, K., Witte, K., Witte, E., Raftery, M., Kokolakis, G., Philipp, S., Schönrich, G., Warszawska, K., Kirsch, S., Prosch, S., et al. (2013). IL-29 is produced by Th17 cells and mediates the cutaneous antiviral competence in psoriasis. Science Translational Medicine, 5(204), 204ra129. https://doi.org/10.1126/scitranslmed.3006245

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Introducción

• Explica qué es la psoriasis: una enfermedad inflamatoria crónica mediada por el sistema inmune, con predisposición genética y múltiples comorbilidades.

• Plantea la relación con el riesgo de COVID-19, ya que no se sabe con certeza cómo responden estos pacientes a infecciones virales.

• Expone el objetivo del estudio: analizar pacientes con psoriasis bajo distintos tratamientos para evaluar su perfil inmunológico y su riesgo frente a COVID-19 .

Desarrollo:

1. Métodos

• 75 pacientes con psoriasis divididos según tratamiento (inmunobiológicos, metotrexato, tópicos, acitretina) y 20 controles sanos.

• Se tomaron muestras de sangre para medir anticuerpos contra SARS-CoV-2 e interleucinas (IL-18, IL-27, IL-29, IL-6, IL-17A, TNF, IL-1β).

• Se analizaron datos clínicos y comorbilidades .

2. Resultados

• 24 pacientes (32%) fueron seropositivos para COVID-19, pero ninguno presentó complicaciones graves ni requirió hospitalización.

• Se encontró un desequilibrio inmunológico: niveles elevados de IL-18, IL-17A e IL-6 y niveles bajos de IL-27.

• Las comorbilidades más comunes fueron hipertensión, diabetes, obesidad y artritis.

Conclusión :

• Los pacientes con psoriasis mostraron un perfil inflamatorio alterado, pero a pesar de sus comorbilidades y seropositividad, no tuvieron complicaciones serias por COVID-19.

• Esto sugiere que los tratamientos inmunológicos y la propia respuesta inflamatoria no aumentan el riesgo grave frente al virus.

• Se destaca la necesidad de nuevas estrategias terapéuticas y preventivas que consideren estas alteraciones inmunológicas.

• También se reconoce la limitación del estudio: muestra pequeña y pacientes de un mismo hospital .

Metodología del estudio

1. Sujetos de estudio

• Población:

• 75 pacientes con psoriasis atendidos en la Clínica de Psoriasis del Departamento de Dermatología, Hospital das Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de São Paulo (Brasil).

• 20 controles sanos (Healthy Controls, HC).

• División en grupos según tratamiento:

• G1: Inmunobiológicos (n=20).

• G2: Metotrexato (n=20).

• G3: Tópicos (n=15).

• G4: Acitretina (n=20).

• Criterios éticos: Todos firmaron consentimiento informado y el estudio fue aprobado por el comité de ética local