이 책은 병원의 과잉진료, 의료사고에 관한 내용들을 인터뷰나 기사, 필자가 가짜환자로 병원에 침투해 경험한 일들을 쓰는 형식으로 다루고 있어서 딱히 명장면이라고 할 것은 없지만 몇가지 기억에 남는 부분의 내용을 말해보자면 먼저 병원의 과잉진료에 관한 것이다. 병원 별로 진짜 차이가 났지만 의사들의 상황을 읽고 나는 조금은 이해가 됐다. 그러나 산부인과와 분만실에 관한 내용을 읽고는 도저히 이해할 수가 없었다. 병원의 이익만을 위해 만든결과가 많은 사람들을 위기에 몰아 넣고 있다는게 가슴이 아팠다. 의료사고에 관련한 내용을 읽고는 경악을 했다. 평범한 학생인 나도 이러한 행동이 어떤 결과를 가져올지 잘 알고 있는데, 그 분야에서 전문가인 사람이 그런 위험한 일에 발을 담근다는 사실이 정말 이해가 되지 않았고, 관련 의료사고도 매년 많아서 가슴이 더욱 아팠다.

이 책의 필자는 독자들이 책을 읽으며 ‘병원’, ‘의사’라고 하면 무조건적으로 떠올릴 선한 이미지 등의 선입견을 깨고자 했던 것 같다. 나도 이 책을 읽기 전 그런 선입견을 가져왔지만 이 책을 읽고 나는 내가 선입견을 가지고 있었다는 것을 깨달았다. 또, 이 책을 읽으며 책에는 나오지 않지만 읽을수록 ‘이국종 교수님’이 떠올랐다. 그는 자신의 이익보다는 환자들이 받게 될 치료를 더 중요시했다. 아마도 그가 매 사에 임하는 방식은 이 책에서 다루는 내용과는 상반되어서 생각이 난 것 같다. 이 책을 읽으며 나는 모든 의사가 그처럼은 아니더라도 최소한 정직해져야 한다고 생각하기도 했다.

이 책은 구조,형식면에서 특이하고 시각자료도 많아 읽는데에 지루하지 않아 나 또한 이 책을 읽고 관련 직업에 관해 정보도 많이 얻고 의료계에 종사하는 사람들의 삶을 간접적으로 체험할 수 있는 계기가 되어 좋았지만 어려운 기관명, 자주 등장하는 많은 양의 시각자료때문에 글이 복잡해보이고 가독성이 떨어져 아쉬웠다. 그래서 이 때문에 책을 읽을 때 깊게 집중을 하지 못하는 사람들에게는 이 책을 추천해 주고 싶지는 않다.

우리나라 대부분의 병원들은 환자에게 의료비를 많이 지불하게 한다.즉,과잉진료로 인해 환자들에게 굳이 필요없는 검사또는 치료를 권하며 돈을 더 지불하게 만든다.하지만 환자들은 병원에서 더 적극적인 검사를 해주게 되면 안심하는 경우가 많다.그렇기 때문에 의사들은 그 심리를 이용하여 과잉진료를 하게 된다.그런데 경제적으로 부족한 사람들은 이를 받아들이기 어렵다.그리고 과잉진료 뿐이 아니라 몇몇 지자체 병원들은 응급소아병동 또는 의료기구들이 부족해 어려움을 겪고있지만 그 누구도 도움을 주지 않아 그 지역 사람들이 큰 피해를 보고있다.이 모든 일이 우리가 돈을 밝히는 사회에 살고 있기 때문이라고 생각한다.돈을 밝히지 않는 사회가 다시 오기엔 너무 크고 먼 일이기에 우리가 서로만 믿는다면 비양심적인 게 정상이 아닌 양심적인 사회로 다시 돌아올 수 있을 것 같다.그리고 요즘 사람들의 관심을 끌기 위해 과장된 제목의 기사들이 많은데 나는 이 기자들을 보고 안 좋은 선입견이 생기기도 했지만 이 책을 쓰신 기자분 처럼 우리 사회에 일어나고 있는 의료실체에 대해 밝혀주셔서 정말 감사했고 이 책에 담겨있는 모든 내용을 더 많은 사람들이 알게 되었으면 좋겠다.

책을 처음 본 순간 나는 바로 의문이 들었다 병원 장사라 내가 알고 있는 장사는 병원 가는 조금 매칭이 되지 않아서 궁금하여 읽기 시작 하였다.

이 책은 글쓴이가 직접 환자인 척 가짜 환자의 역할로 여러 병원에 들어가 직접 치료를 받아 보는 생각도 해보지 못한 독특한 방법으로 병원들의 진료를 조사하였다. 나는 병원 장사를 읽다 여기서 많은 자료들을 보았다. 이 자료들은 이미 몇 년씩은 지난 자료들 이어서 조금은 변화가 있을 수 있지만 병원 장사에서 언급된 공공병상 비율, 부실 응급조치 관련 사망률, 간호인 비율, 의사 비율, 등만 보아도 잘못 되어가고 있다고 느꼈다 이것은 우리가 알게 모르게 된 상업화의 길로 들어온 우리나라 의료계의 부작용인 것 같았다. 또한 글쓴이는 아프지 않은 상태로 병원을 가 진료를 받고 의사의 의견을 들었는데 의사는 더 정밀한 검사나 치료 등을 말하였고 글쓴이는 아프지 않는다는 것을 인지한 상태에서도 의사에 말에 조금 혹했다고 한다.하지만 아파서 간 환자들은 당연히 의사의 말에 전적으로 수긍하고 따르는 것이었다. 의사가 환자를 치료하려는 목적 보다 돈을 벌려는 목적으로 진료를 한다는 것을 알게 된 것 같다.

이 병원 장사를 쓴 글쓴이는 우리에게 너무 병원을 의존하고 신뢰하지 말라는 것을 알려주고 싶다. 나는 이 책을 읽으며 내가 평소 우리나라는 의료 선진국 아닌가?라는 생각을 가지고 있던 내 스스로가 무안해졌고 이러한 사실을 알고도 우리는 아프면 병원을 가고 가서 의사에게 진료를 받아야 한다. 우리는 이처럼 아프면 의사가 내리는 처분에 모든 것을 맡길 수밖에 없다는 현실에 나는 조금 답답함을 느꼈다.

평소 병원에 대해 궁금증을 가지고 있거나

병원에 의심이 들었던 사람들에게 이 책을 권하고 싶다

책의 내용 중,과잉진료의 실태를 밝히는 조사자료가 있었는데 척추수술을 예로 든 2006년 자료에선 1~6월 척추수술을 받은 환자수가 50명 이상인 의료기관 197개소의 치료내용을 분석한 결과,병원에서는 환자가 고통을 호소해도 일부예외를 제외하고는 일단 보존적인 시술을 거쳐야 함에도 불구하고,보존적 치료를 수행한 환자의 비율이 10%미만인 병원이 무려 98곳으로 나타났다.이런 과잉진료가 나타나는 이유는 환자에게서 더 많은 진료비를 받아내기 위함인데,이는 환자를 위해 꼭 치료가 필요하지만 국가가 돈이 없어 보장해주지 못하기 때문이다.즉,정부의 부정적 행패로 인해 의사들은 자신들의 이익을 챙기기 급급한것이다.

 이를 읽으며 병원들끼리 경쟁을 하며 과잉진료로 환자들에게 진료비를 많이 받아내는것은 너무 하다고 생각이 들면서도 한편으로는 의사들을 탓할수도 없다고 생각했다.의사들은 과잉진료를 적당히 자제하며 정부의 행패부터 고쳐잡는것이 필요하다고 생각한다.

 우리나라 공공의료의 문제는 이것으로 끝나지않는다.의료인력 부족문제또한 심각하다.

강원도 삼척시는 인구7만명이 넘지만 소아과 병상이 없다.한 병원은 의사 11명 가운데 5년이상 복무한 이는 1명 뿐이고,간호사도 항상 부족해 삼척의료원에서는 2012년들어 간호사 채용공고만 5번을 냈다.oecd의 자료에 의하면 우리나라는 병상 1대당 간호인력의 비율이 0.21명 이다.유튜브에서 간호사 브이로그를 서치해보면 쉴틈없이 바쁘게 일하고 이리저리 돌아다니며 환자를 관리하는것을 볼 수 있다.난 이러한 영상을 보며 피로로인해 혹여나 실수를 하시진 않을까 걱정이 된다.초과근무와 의료인력부족 문제를 해결하기위해 간호사페이를 늘리는것이 어느정도 합당하며,의료인력부족을 처리할 방안이 될 수 있다고 본다.

 글쓴이는 다양한 병원의 과잉진료사례를 여러개 나열하여 병원의 과잉진료는 병원의 문제가 아닌,정부,그리고 우리나라 의료시스템이 돌아가는 방식에 있고, 이는 개선이 필요함을 말하고 싶은것같다.나는 우리나라의 의료기술이 뛰어나다는 것은 알고 있었지만,다른나라의 의료 시설에 비해 인력이 부족하고 초과근무도 심각하다는 사실을 알게되었다.또한”정부실패”로 인한 병원의 사업화가 심하다는것을 알고,우리나라 의료계는 다른나라 의료계를 본받을필요가 있다는것을 깨달았다.

 이 책은 두가지의 큰 주제에서 여러 조사자료를 제시한 보고서 형식의 책이다.주제에 관한 사례가 뒤죽박죽 섞여있어 당황스럽고 저자의 주견이 적게 드러난 특징이 있지만,이러한 특징 덕분에 현대 공공의료에 대해 스스로 생각해 볼 기회가 되었던것같다.이 책을 읽음으로써 잘못된 의료제도를 변화시키는데 큰 보탬이 될것이라고 믿는다.

이 책 내용 중 가장 재밌었던 내용은 가짜 환자 실험였는데 실험자가 가짜 환자로 위장한 다음 여기저기 병원에 다니면서 병원의 과잉진료에 대한 실험이었는데 그 실험에 대한 내용이 가장 인상 깊고 재미있었다.

이 책은 의료쪽에 관심이 많고 진료가 병원에서 일하는 것이라면 이 책을 추천해주고 싶다.이 책은 병원에 대한 비판도 있지만 비판을 함으로써 교훈도 담겨져 있는 책인 거 같고 이 책을 읽은 사람들은 병원에서 일하는게 꿈이라면 돈만 밝히지 않고 환자를 위해 희생하고 헌신하는 마음이 커져서 병원에서 과잉진료를 하지 않고 환자에 대한 희생정신이 커졌으면 좋겠다.

사실 책을 별로 좋아하지 않아서 읽기 귀찮고 싫었는데 내가 좋아하는 분야이고 관심 있는 분야여서 그런지 그래도 읽을만 했고 책 구성들이 좋아서 재미있고 지루하지 않게 여러 교훈도 얻어가면서 읽은 거 같다.  병원의 안 좋은 모습도 나와서 책을 읽으면서 병원에 가기 싫어지고 의심이 되고 그래서 주변 사람들에게도 이 책을 추천하면서 병원에서 하는 말을 다 믿지 말라고 해주고 싶다.

가장 인상깊었던 부분은 책의 7장부분에서 나오는 의료사고에 대한 내용이다. 병원에간 아픈 환자들은 의료진들을 믿고 자신의 몸을 맡긴다. 환자들이 믿는 의료진은 졸면서 시술을 하곤한다. 그렇게 의료진들의 크고작은 실수로 한해 1만7천명씩이나 죽는다고한다. 만약 나 혹은 나의 지인이 병 때문이 아니라 의료진의 실수로 죽음을 당했다면 너무 억울하고 분할 것 같다. 하루빨리 의사들이 양심적으로 의료행위를 할 수 있는 안정적인 제도 , 재정적 기반이 갖춰지기를 희망한다. 이 책을 읽으면서 전반적인 느낀점은 지금까지 모르고 있었던 의료상업화에 알게되어 마음이 복잡해지긴 했지만 지금이라도 알게되어서 다행이었다. 그리고 내가 만약 보건의료에 취직을 하게된다면 내 눈앞에 보이는 과잉진료, 불법시술, 의료사고 등을  봤을때 내가 할 수 있는 일은 무엇일까? 라는 생각이 가장 크게 들었다. 아픈환자들 대상으로 돈벌이가 아닌 정직하고 양심있게 진료를 봐주고 정성껏 치료를 해주는 병원들이 많아졌으면 좋겠다.

이 책은 보건과 관련해 관심있는 사람들이 한번쯤은 꼭

읽어 보았으면 좋겠다.

이 책은 의료에 관한 책이다 보니 우리가 단순히 그냥 읽기에는 조금 어려운 단어들과 이해하기 어려운 부분이 있다. 하지만 의료쪽에 관한 진로를 가진 사람들이라면 한 번쯤은 읽어 보아도 좋을 것 같다.

인상 깊었던 부분은 과잉진료, 의료사고, 생명이 먼저 라는 내용이다. 자기 이익을 위해 환자들에게 비싼 장비를 사용해 돈을 벌거나 빠른 진료를 하는 사례가 있었다. 의사들은 생명을 다루는 중요한 직업인데 환자를 돈으로 밖에 생각 안 하는 것 같아서 이제 믿기 어려워지고 실망스럽다. 나한테도 그랬던 의사가 있었을까 생각이 든다. 반면 갓난아기를 어디가 불편한지 확인하여 바로 생명을 살린 사례가 있다. 이런 것을 보면 또 의사가 정말 대단하다고 느껴진다. 자신들의 생명보다 더 중요하게 여기는 모습이 멋졌다.

나는 이 책을 읽고 잘못된 의료 방법을 쓰는 의사들이 더 이상 생기지 않도록 하기 위해 보건계열 희망하는 사람들이 보는 것을 추천한다.

 이 책의 1장을 보면 작가가 직접 척추에 통증이 있는 환자로 위장하고 두 병원을 찾아가는 내용이 나오는다. 첫 병원은 소위 잘 나가는 곳으로 환자도 많은 병원인데 작가가 그 곳을 찾아가자 약 70만원 가량의 MRI검사를 권했다. 작가가 약처방을 선택하고 약 2주 후 찾아가자 또 다시 MRI검사를 권했다. 반면에, 국민건강공단에서 운영하는 공공병원을 찾아갔을 때는 첫방문에 약처방을 권했다. 작가가 MRI검사를 받아야하는 것 아니냐고 의사에게 물어보자 약처방만으로 대부분 고통이 사라진다며 약을 먹고도 고통이 사라지지 않으면 2주후에 50만원 가량의 MRI검사를 해주겠다고 했다. 이 두 병원의 차이는 아주 간단하다. 첫방문부터 MRI검사을 권하느냐 권하지 않느냐의 간단한 차이지만 잘 나가는 병원을 방문한 환자들은 아무것도 모르고 첫 방문에 약 70만원의 큰 돈을 쓰게 되는 것이다. 작가가 10여년간 척추의료업계에 몸 담갔던 대학교수를 인터뷰한 내용도 있는데 그 대학교수는 척추병원에 찾아오는 환자들 중 90~95%는 수술이 필요없는, 가만히 놔두어도 고통이 사라지는 환자들이라고 한다. 즉 병원들 대부분이 돈을 벌기 위해 환자에게 과한 치료와 검사를 하고 있다는 것이다. 이 내용은 충격적이었다. 나도 어릴적 디스크로 고생하시던 어머니의 병원에 따라갔던 기억이 있는데 우리가족도 병원에게 당했을 수 있다고 생각하니 분했다. 

 이와 같이 작가가 치과를 찾아다니며 취재한 이야기, 법의 허점을 이용해 가짜 병원장을 세워놓고 병원을 만들어 돈을 버는 이야기 등 병원의 각종 부정과 부패에 관한 내용이 많다. 아시아 경제는 이 책이 우리가 병원에 갈 때마다 하는 의심들, 의사가 제대로 검진을 한 것인지, 약은 제대로 처방한 것인지 같은 것들이 잘못되지 않았으며 의사와 간호사들이 우리를 어떻게 속이는지 적나라하게 보여준더고 표현했다. 난 작가가 우리가 가만히 있었으면 평생 몰랐을 병원의 비밀들을 나 같이 평범한 사람들에게 알려주려는 의도로 작가가 쓴 것 같다. 세상엔 사람을 살리기 위해 노력하시는 훌륭하신 의사선생님들이 많이 계시겠지만, 이 책을 읽으니 그 분들을 다른 의사들과 같은 시선으로 보게 될 것 같아 걱정이다.