En las instancias de realizar el informe anual en muchas ocasiones tomamos conciencia lo poco que hacemos (y sabemos) en extensión e investigación sobrecargados sobre todos los médicos clínicos por las tareas asistenciales.

De todas maneras, con las limitaciones de una formación poco significativa en esta área he participado en actividades las cuales me parecen muy motivadoras 

Es un debe de la universidad como institución formativa y transformadora generar conocimiento tanto acerca de educación médica al igual de cómo realizar una investigación rigurosa.

Poco sabemos en nuestro rol docente acerca de la investigación en educación médica área que como refiere Alves de Lima contribuye a comprender los complejos procesos de aprendizaje al igual que ayudar en la toma de decisiones.

De acuerdo a las lecturas recomendadas (Alves de Lima 2007 y Regehr 2010) en relación a las especificidades de la investigación en la educación médica se encuentran:

La ausencia de “indicadores duros “teniendo en cuenta los múltiples componentes y los tiempos entre la instrumentación de una estrategia y los eventuales resultados adjudicados

Tener en cuenta la especificidad de los contextos: los modelos educativos están lejos de ser simples es necesario considerar variaciones y distintos contextos posibles

Debe centrarse en la comprensión de problemas mas que en la búsqueda de respuestas.

 

Saludos para todos; nos vemos el lunes!

 

La ciencia de la educación no se trata de crear y compartir mejores soluciones generalizables a problemas comunes, sino de crear y compartir mejores formas de pensar sobre los problemas que enfrentamos.   ( Regehr, 2010)

Es la metodología la que se adapta a la pregunta de investigación y no al revés (Alves de Lima, 2017)
Norma Raúl

 

En educación médica, los puntos finales a evaluar en un estudio se encuentran modificados por múltiples factores. Por ejemplo, la falta de ciego en los estudios hace que los diferentes actores involucrados en la investigación (docentes, alumnos, etc) realicen cambios que compensen cualquier defecto que puede presentarse durante la misma. (Alberto Alves Lima)

 

Para finalizar, rescato la conclusión de Alberto Alves Lima “no es la metodología la que define la “rigidez” científica de la investigación sino la fortaleza de la pregunta de investigación, el valor de definiciones operacionales, la elección de la metodología para la búsqueda de los objetivos propuestos y del cuidado y la prolijidad como se lleva a cabo el proceso”

Bunnis-Kelly (2010) citan a los “paradigmas”, conjuntos de creencias y prácticas, compartidas por comunidades de investigadores, que regulan la investigación dentro de las disciplinas. Nombran cuatro paradigmas dentro de la investigación en educación médica y describe los supuestos sobre ontología (la naturaleza de la realidad), epistemología (la naturaleza del conocimiento), metodología (la naturaleza de la investigación) y los métodos de investigación relacionados para cada uno de estos. Nombran una de las primeras diferencias que pude apreciar entre los paradigmas positivistas (propios de la investigación básica) y otros paradigmas, como el interpretativismo. Donde considera a los primeros “herramientas inadecuadas para estudiar cambios sociales complejos, inestables y no lineales”, propios de la investigación en educación. Insertan el concepto de “incertidumbre” dentro del diseño de un estudio. Afirman que uno de los objetivos de un estudio realizado desde una perspectiva interpretativa sería atender a cómo los pensamientos, sentimientos, opiniones y experiencias del investigador pueden influir en lo que observa y registra. Esta reflexividad sobre cómo el investigador construye el conocimiento en conjunto con los participantes es finalmente crucial para la interpretación crítica de los datos

Regerh G (2010) por su parte, es el que más nos aporta sobre la diferencia entre ambas investigaciones cuando pone en discusión conceptos de la investigación básica como el Imperativo de prueba y el imperativo de simplicidad y generalización. Menciona que cuando se realiza una investigación en base a probar si un programa educativo funciona o no, no aprendemos nada significativo, tanto para nuestra comprensión del aprendizaje como para la comprensión de futuras practicas educativas. Habla de construcciones complejas que pueden ser mejores descripciones de contextos educativos que los modelos clásicos de simplicidad y previsibilidad e introduce “el contexto como la covariable irreductible” (Howell). Sugiere que la especificidad del contexto es "el hecho único de la educación médica" y evaluación de la competencia, porque significará que la competencia no existe en el individuo, sino en la interacción del individuo con el contexto en constante evolución en el que él o ella está practicando (Norcini). 

La ciencia de la educación no se trata de crear y compartir mejores soluciones generalizables a problemas comunes, sino de crear y compartir mejores formas de pensar sobre los problemas que enfrentamos, reflexionar sobre cómo incorporar las interpretaciones de otros sobre un problema en nuestro propio contexto.

2-Alves de Lima:
Es necesario integrar habilidades de investigación, pero no perder la conexión con la docencia y la práctica médica en terreno.

3-Alves de Lima
Cuanto más clara sea la pregunta, más específica será la búsqueda de la información y más fácil será definir el diseño del estudio para responderla.
 
Los sigo leyendo.

Regehr (2010), refiere que “la investigación educativa no se basa en un sistema lineal estructurado con un conjunto directo de factores que podemos incluir en una fórmula bien articulada para predecir un resultado claramente definido” (p. 38). En este mismo sentido, Alves de Lima (2007), que considera a la investigación en la educación médica como contribuyente a comprender el proceso de aprendizaje, por lo cual hace referencia a currículos y que al investigarlos tiene múltiples componentes, desarrollados por distintos docentes, con diversos niveles de formación, además de las infinitas interacciones que aparecen durante ese complejo proceso. A diferencia de una investigación de una droga que se aplica en dosis establecidas en horarios definidos y tiene interacciones, creaciones que pueden ser predecibles.

Por otro lado, Bunnis-Kelly (2010), describen que la investigación académica surge de una tradición filosófica de desarrollo sistemático del conocimiento. Propone dimensiones como tipo de conocimientos, puntos de vistas sobre el conocimiento, epistemología, sí el estudio es desde un enfoque etnográfico, teoría crítica, etc. dando forma a la pregunta de investigación y que estas importan más que las herramientas metodológicas.

Otra especificidad es acerca de la importancia de la selección del tema de investigación, Alves de Lima (2007), cita tres principios para hacer la selección de tema. Uno relacionado a la motivación o interés del investigador con el tema, segundo la factibilidad de llevar adelante la investigación y por último y nada menor, la posibilidad de la publicación en una revista científica. 
Un abrazo a cada uno, los sigo leyendo.

- A diferencia de otros tipos de investigación en que las pruebas son el centro de la investigación, sirviendo como evidencia para poner a prueba las hipótesis (“imperativo de prueba”, funcionó o no funcionó), la investigación en Educación para Profesionales de la salud debe inclinarse hacia el imperativo de la comprensión, con el enfoque puesto en el porqué (porqué funciona o no funciona) y en comprender las implicancias del éxito o del fracaso de las intervenciones en educación.

- Por último, la Educación para Profesionales de la Salud debe tener en cuenta y valorar los contextos de la educación, dando cuenta de la complejidad de la misma, lo que dificulta la obtención de soluciones generales para contextos particulares. 

Tratando de identificar 3 especificidades de la investigación en educación médica puedo mencionar:

1.       La investigación clínica busca pruebas, La investigación en educación médica busca simplicidad, hallazgos sencillos. Debemos concebir a la investigación en educación medica con el objeto de demostrar verdades simples y generalizables que deben ser pertinentes a las practicas educativas y ayudarnos a pensar las problemáticas en entornos complejos (Regehr 2010)

2.       Los indicadores de avance en investigación médica son puntos duros, cuantitativos. En la investigación en educación medica en cambio esos puntos duros no deben existir. Por eso la herramienta de evaluación para determinar la validez de la investigación se va a dar a través del razonamiento y aprendizaje.( Alves de Lima )

 3.       Los temas de investigación en educación médica tienen un área de interés definido y se orienta a asuntos específicos como: educación médica,  evaluación de competencias clínicas, herramientas para evaluar habilidades,  evaluación de ECR. (Alves de lima)

Creo que hay mucho mas para destacar pero por ahora esto pude definir. Los sigo leyendo. 

Diferencias entre la investigación en educación médica y la medicina

1-El tiempo entre la aplicación de la estrategia educativa y los resultados puede ser tan largo, que los efectos del programa podrían verse discutidos.

 

2-La investigación en educación médica es considerada como algo sencillo, pero es imprescindible entrenarse para ello. Es necesario integrar habilidades de investigación, pero no perder la conexión con la docencia y la práctica médica en terreno.

 

La calidad de la investigación se define por la integridad y transparencia de la filosofía y los métodos de investigación, más que por la superioridad de cualquier paradigma. No se trata de recopilación de datos, sino abordar las creencias filosóficas que determinan la naturaleza del diseño de la investigación. Articular estos supuestos subyacentes es fundamental para la tarea de investigación.

Los autores nos invitan a centrar y fusionar la docencia con los conocimientos adquiridos en la práctica médica para avanzar en el diseño de investigación. ¡Tarea compleja!! 

La validez de la investigación va a verse a través de herramientas de evaluación con razonamiento, aprendizaje o deserción escolar ( Alves de Lima )
Estoy segura que me faltan identificar características mas precisa y definitorias pero leyendo las publicaciones de los compañeros pude ir construyendo conocimientos que no había podido comprender en la lectura inicial. 
sigo leyendo, nos vemos pronto.

1. Como se intenta investigar en educación al igual que una investigación clínica de alguno de los campos de nuestras especialidades,  metodología con la que nos sentimos habituados y entonces buscamos “pruebas” de que alguna estrategia funcione adecuadamente. Regehr propone moverse hacía un modelo de investigación en “toma de decisiones”.

Como investigadores en educación debemos atender a poder dar cuenta de una nueva comprensión del problema planteado o en las fallas en la comprensión tradicional del mismo. 

Los paradigmas son conjuntos de creencias y prácticas, compartidas por comunidades de investigadores, que regulan la investigación dentro de las disciplinas. Por lo tanto, los supuestos ontológicos y epistemológicos subyacentes de un estudio influyen en última instancia en la naturaleza de las afirmaciones de conocimiento que se construyen.   La medida en que los investigadores se sienten cómodos con métodos de investigación particulares y creen que generan evidencia valiosa tiende a ser una indicación del paradigma en el que están trabajando y las suposiciones relacionadas que hacen dentro de su investigación. Aquellos que tienen diferentes perspectivas de investigación buscan diferentes criterios de calidad en la evidencia de investigación es común a todos los paradigmas que el rigor mismo es producto de la solidez de la teoría, la transparencia de los supuestos de la investigación y la integridad de los procesos de investigación para la recopilación y el análisis de datos.