Según diversos autores, el ambiente o clima educacional refleja las condiciones y sentimientos que experimentan y/o perciben los estudiantes en un contexto institucional, lo que garantiza la impronta distintiva de cada institución en una dirección positiva, otorgando la identidad profesional .

 

 

 

La capacitación de residentes de Pediatría, Neonatología, y Enfermería neonatal, busca el proceso integral. Se centra, a lo largo de su formación, en el aprendizaje de patologías, situaciones clínicas y procedimientos asistenciales, hacia el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de cada una de ellas. Asimismo, trabajando diariamente en la UCIN, se enfrentan con situaciones complejas, no deseadas, en relación al fallecimiento de pacientes que deben asistir, no teniendo una instancia de formación específica actual.

Desde ésta perspectiva se buscará mediante la simulación clínica, la capacitación de residentes en el acompañamiento y manejo de dichas situaciones en contextos “seguros”, tendiendo un marco de referencia al cual acceder posteriormente. 

El desafío es poder lograrlo......

La rotación aporta a los estudiantes una mirada integral de la salud y una experiencia basada en la comunidad. Considerando las características complejas de esta rotación, se propone el acompañamiento educativo aplicando herramientas que faciliten la construcción e integración de conocimientos, como lo es el ABP como herramienta educativa. Esto implica creatividad y flexibilidad y permite un intercambio muy rico, que sale de los marcos teóricos estructurados que se limitan a los bloques temáticos, generando una propuesta dinámica para comprender el proceso salud- enfermedad. 

Los Médicos que se encuentran en la primera línea de atención, entre ellos los Médicos Residentes se enfrentaron durante la Pandemia,  a un estrés cada vez mayor debido a la gran sobrecarga de trabajo, el dolor frente a la pérdida de pacientes y compañeros de trabajo, la necesidad de adaptarse a protocolos cambiantes semana a semana,  con el miedo a infectarse e incluso contagiar a sus seres queridos sumado a  la incertidumbre de un futuro incierto , con la amenaza permanente de nuevas olas de infección y la aparición de nuevas cepas consecuencia de un virus que muta y se adapta  a los nuevos entornos.

Asi mismo se vieron suspendidas las licencias por vacaciones y los Médicos más jóvenes debieron cubrir puesto de trabajo que realizaban médicos mayores o con factores de riesgo que debieron aislarse en sus domicilios.A todo esto se sumó la sobrecarga adicional de tener que completar fichas epidemiológicas on line, que restaban tiempo para la atención de los pacientes y la  aparición de una serie de vacunas en fase 3 , sin poder establecer bien los riesgos de aplicarlas a corto y largo plazo, con la consiguiente incertidumbre para Médicos y pacientes.

Toda esta problemática puso en evidencia la falta de un programa de autocuidado en los programas de Residencia del Hospital Alemán, lo que podría ayudar a disminuir el stress y el desgaste profesional.En mi trabajo de investigación con la intención de poner en marcha la implementación de un programa de autocuidado como parte de la currícula de las Residencias Médicas del Hospital Alemán ,destinado a  implementar medidas para prevenir y reducir el desgaste profesional enfocado en 3 niveles : Individual, Organizacional y cambio cultural, me vi en la necesidad de determinar cuál era la percepción de bienestar que tenían tanto los destinatarios del programa, los residentes, como sus tutores. El objetivo es determinar cuáles son las necesidades de este grupo en particular y generar los cambios, Organizacionales, individuales y culturales a medida de esas necesidades , para como bien dicen, no terminar “Rascando donde no Pica”….

La Pregunta : “ Cuál es la percepción de Bienestar y autocuidado que tienen los Residentes de las distintas especialidades del Hospital Alemán y sus Tutores,en el contexto de la pandemia covid-19 ”

Creo que la pregunta es pertinente por que apunta a evaluar cuál es la percepción   desde el punto de vista de los Residentes de lo que se considera como  Bienestar y  el autocuidado y que necesitarían para poder desarrollarlo en un contexto particular como es el Hospital Alemán  y cuál es la visión desde el punto de vista de sus Tutores , buscando puntos de encuentro y disidencias ,con el fin de consensuar conductas y cambios organizacionales que ayuden a disminuir el stress

Diseño:  Se trataría de una investigación cualitativa donde inicialmente se realizaría una encuesta de desgaste profesional a través del cuestionario “ Maslach Burnout  inventory”, con el fin de conocer el grado de desgaste profesional de los Residentes, seguidos de Grupos Focales  , con grupos de no mas de 10 miembros de diferentes residencias Médicas del Hospital Alemán por un lado y de los Directores de Residencia , Instructores de Residentes y tutores por el otro. Los mismos se realizarán hasta que todos los Residentes , Instructores y  tutores hallan tenido la posibilidad de participar en los grupos.

Para esto deben establecerse el marco de componentes de la propuesta, referidos al programa y a la evaluación, ordenados en 4 momentos: evaluación del programa en cuanto tal, evaluación del proceso de implantación del programa, evaluación de los resultados de la aplicación del programa y institucionalización de la evaluación del programa. --> Que sentido tendria tanto trabajo si no lo podemos retroalimentar en mejoras institucionales efectivas?

 

Mi proyecto es investigar sobre las Condiciones necesarias para la buena enseñanza en la formación de especialista en un Servicio de Hematología-Oncología Pediátrica (HOP) desde la perspectiva de los docentes de instituciones asistenciales que forman recursos humanos en salud en servicio.

Basado en mi interés sobre el análisis en la evolución de la formación en la especialidad de (HOP) y su impacto producido en la práctica como especialista; me interesa indagar sobre la capacitación docente de los profesionales de salud formadores de esta especialidad. Por muchos años, la formación en especialidades o subespecialidades estaba dirigida y coordinadas por profesionales de salud expertos en la materia pero rara vez recibían instrucción formal en los principios pedagógicos básicos. A pesar de esto, muchos se convierten en profesores competentes. La pregunta sería, ¿Cuáles son las condiciones necesarias para la buena enseñanza en la formación de especialistas en HOP desde la perspectiva de los docentes formadores?

Espero con este trabajo poder aportar información relevante que pueda responderla…

Una ventaja del aprendizaje basado en el lugar de trabajo (WBL) con su evaluación y feedback inmediato, es que al realizarlo con supervisión directa en el entorno de práctica real, se centra en el desempeño de cada Residente, dando lugar a que puedan cometer errores y detectarlos para mejorar la transferencia de aprendizajes. 

Me parece determinante en este trabajo, poner el foco en la “tercera dimensión de la pirámide de Miller”, las habilidades metacognitivas que permiten al alumno reflexionar y comprender sobre cómo aprendió; para ver la visión que tienen los propios residentes de su proceso formativo.

Si bien la calidad percibida por los Residentes, no resulta sinónimo de calidad de enseñanza o de aprendizaje; con la realización y análisis de este trabajo, espero sea de utilidad para la implementación de otras herramientas de evaluación que puedan incrementar el nivel y la calidad del aprendizaje llevado adelante durante el desarrollo de esta rotación en particular y que sea extrapolable a toda la Residencia. 

La medicina es una disciplina que cumple el rol de normatizar las prácticas de salud, especialmente en el contexto de la educación tradicional. Hace algunos años, en el Instituto Universitario del Hospital Italiano, a raíz de un gran cambio curricular, tuvo lugar la implementación de un currículum integrado; este cambio radical incluyó la reorganización de los contenidos y el cambio de las materias por espacios de aprendizaje, entre otras modificaciones. Este contexto de cambio fue el puntapié para incluir contenidos que no estaban considerados en el currículum previo. Los mismos fueron diseñados a la luz de cambios sociales y diversos movimientos, que, si bien tienen mucha historia, fueron más acentuados en el transcurso de los últimos años. 

La universidad forma parte no solo de la formación académica sino también de los valores de una persona. La institucionalización de la perspectiva de género en las universidades impacta de manera directa en la comprensión de numerosos aspectos de la realidad social. Esto aporta a la formación de las y los estudiantes elementos para la deconstrucción de las diversas formas de discriminación imperantes en nuestras sociedades y les transmite valores de equidad y respeto a las diferencias (Corleto 2011), con miras de lograr una mejor calidad de atención futura de los pacientes.

El objetivo de esta investigación es evaluar la perspectiva de género en los contenidos educativos de la carrera de medicina desde las voces de las y los estudiantes, en el contexto de este un currículum integrado. El testimonio de los estudiantes es una herramienta útil para evaluar cómo ese currículum, que se pensó de una manera, efectivamente se implementa. Indagar sobre sus puntos de vista de diferentes aspectos del currículum formal, así como del oculto; que piensan, que agregarían, que modificarían, que sugerencias tienen, como lo viven; escuchar sus experiencias y relatos, y comparar estos aspectos entre estudiantes iniciales y estudiantes avanzados; identificar las posibles áreas de mejora para que resulten en un aporte o intervención; y por último, triangular el análisis con el programa y el diseño curricular. 

entre lo que creemos que enseñamos y transmitimos a los residentes y lo que en definitiva ellos valoran y transfieren a su práctica clínica diaria? Encuentro interés en indagar acerca de la perspectiva de los residentes de terapia intensiva pediátrica en relación a su formación, identificando facilitadores y barreras en el proceso de enseñanza-aprendizaje en el entorno clínico.
 

 

Las perspectivas de los docentes acerca de la idea de egresado moldean el enfoque de su enseñanza en el contexto de un plan de estudios de una disciplina que sigue pensándose a sí misma. ¿Cuáles son las competencias que deben adquirir los kinesiólogos en una formación de grado? ¿Las perspectivas manifestadas en el diálogo con los docentes se ven representadas en la implementación de los programas? ¿Cuáles son las perspectivas que subyacen en su discurso y guían las decisiones en cuanto a la enseñanza y evaluación?

La imagen superior refleja el proceso de razonamiento clínico propio mediante la activación de redes conceptuales o scripts que provee un algoritmo determinado. Las redes conceptuales que los expertos usan en su razonamiento clínico se denominan illness scripts, funcionan como organizadores de la estructura cognitiva de cada profesional y permiten una eficiente aplicación de los conocimientos y un rápido arribo a soluciones de manera competente en la mayoría de las situaciones clínicas. La importancia del contenido y del contexto así como de los factores personales en la creación de estas redes o scripts hacen que cada una de ellas sea única para cada individuo. Así como las viñetas o caso problema de un examen script permiten evaluar contenidos comunicacionales, de diagnóstico y tratamiento, resulta motivante la aplicación de los mismos para evaluar razonamiento clínico frente a la toma de decisiones intraoperatorias (foto inferior) y si se podrá evaluar este aspecto posterior al desarrollo de los contenidos del curso mencionado con la modalidad propuesta 

Evaluar la satisfacción de los docentes y estudiantes de la carrera de enfermería del IUHI.

Evaluar la devolución efectiva.

-Tutorización Virtual Asincrónica