-> ungewöhnlich häufig Vaginalkarzinome, Fehlbildungen der Gebärmutter, Frühgeburten, Fehlgeburten

-> junge Männer weißen erhöhtes Risiko an genitaler Anomalien und Hodenkrebs auf

• Vitamin-A-Derviat aka. Accutane, Heute: zur Behandlung von schwerer Akne, Frauen im gebärfähigen Alter

Anwendung:
-> erstes Trimester: Anomalien von Augen, Ohren, Schädel, Gehirn, Herz und Immunsystem

• Aspirin

-> regelmäßige Einnahme für zur niederiger Geburtsgewicht, Kindstot um die Zeit der Geburt, schlechtere motorische Entwicklung, niedrigere intelligenzwerte in früher Kindheit- KANN DAMIT IN VERBINDUNG GEBRACHT WERDEN

• Antidepressiva

-> Einnahme im dritten Trimester hängt mit einem erhöhten Risiko von Komplikationen bei der Geburt zusammen, akute Atemnot des Säuglings

• Blutgefäße ziehen sich zusammen -> Sauerstoffgehalt im Blut nimmt ab

• kokain Fehler bei Neugeborenen:

  Herz, Fehlbildungen der Augen, Knochen, Geschlechtsorganen, Harntrakts und Nieren

• sowie Hirnblutungen, Krampfanfälle im Gehirn, Wachstsumsverzögerung

• Störung der Wahrnehmung, der motorischen Aktivität, der Aufmerksamkeit, des Gedächtnisses, der Sprach und Impulskontrolle

  -> bis ins Vorschulalter

• bei Mariuhana kleinerer Kopf

• meisten Kinderkrankheiten haben keine Einfluss auf den Embryo

• wenige = schwere Schäden

Viren

Ringelröteln:

• 1960er Jahre Ringelrötelpidemie = 20.000 nordamerikanische Geburten schwer geschädigt

• Während der embryonalen Phase

• Ansteckung während der fetalen Phase ist weniger gefährlich

  -> niedriges Geburtsgewicht

  -> Hörverlust

  -> Knochenschädigungen

  
  

• Durch pränatale Röteln

  -> Gehirnanomalien

• erhöhen das Risiko einer geistigen Störung im Erwachsenenalter

• Impfungen verhindern ein erneutes Ausbrechen

• weltweit etwa 100.000 pränatale Ansteckungen in den Entwicklungsländern durch fehlende oder unzugänglichen Impfprogrammen

HIV

• Immunschwächevirus

• In Entwicklungsländern 95% Frauen betroffen

• HIV infizierte werdende Mütter geben in 20 bis 30 Fällen den Virus weiter

AIDS

• Um den 6. Monat bei Säuglingen

  -> Gewichtsvetlust

  -> Durchfall

  -> Atemwegserkrankungen

• verursacht Gehirnschäden

• meisten Babys überleben 5 bis 8 Monate nach Erscheinen der Symptome

• Antivirus-Medikament (ZDV) vermindert die pränatale Übertragung bis zu 95% ohne schädliche Folgen

Herpes

• keinen Impfstoff

• Besonders gefährlich

• Durch Geschlechtsverkehr oder Atemluft übertragen

• Durch den Geschlechtstrakt der Mutter infiziert sie das Kind in der Schwangerschaft oder bei der Geburt

• 
  

• 17% US-amerikanische Frauen

• 24% in Deutschland

Folgen

• zu niedriges Geburtsgewicht

• Fehlgeburt

• Frühgeburt

• Gestörte Pulsfrequenz und Atmung im Schlaf

• Plötzlicher Kindstod

• Asthma

• Krebserkrankungen (späte Kindheit)

-> umso mehr die Mutter während der Schwangerschaft raucht, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit ein krankes Kind zu gebären

Symptome:

• weniger aufmerksam auf Geräusche

• Kürzere Aufmerksamkeitsspanne

• Höher Muskelanspannung

• Leichter erregbar durch Berührung und visuelle Reize

• Leiden unter Koliken

• Schlechtes Gedächtnis

• Niedrige Leistungstestwerte

• Verhaltensprobleme in Kindheit und Schule

etwa 30% bis 50% nicht rauchender schwangerer Mütter sind Passivraucherinnen

-> können die selben Folgen mit sich bringen

• Schädigungen sind permanent

• je mehr Alkohol in Schwangerschaft, desto schlechter motorische Koordination, Schnelligkeit der Informationsverarbeitung, Urteilsfähigkeit, sowie Intelligenz- und Leistungstests

• anhaltende Defizite Erwachsenenalter: Aufmerksamkeit, motorische Koordination, schlechte Schulleistungen, strafbaren Verhalten, unpassendes Sexualverhalten, Alkohol- und Drogenmissbrauch, psychische Probleme

• stört Bildung und Migration von Neuronen im primitiven Neuralrohr

• reduzierte Gehirngröße

• Körper braucht große Sauerstoffmengen um Alkohol im Stoffwechsel zu Verarbeiten

• häufiger bei Frauen die in Armut leben

• Teufelskreislauf in folgender Generation möglich

• schon kleine Mengen an Alkohol in der Schwangerschaft sind schädlich

  > jeglichen Alkoholkonsum vermeiden

  
  

Fetales Alkoholsyndrom (FAS)

• langsames körperliches Wachstum

• Anomalie des Gesichts (bsp. enge Lidspalten, schmale Oberlippe, kürzere Nase)

• Gehirnschädigungen > 3 Funktionsbereiche aufweisen (Gedächtnis, Sprache, Kommunikation, Aufmerksamkeit, logisches Denken, Koordination, soziale Fähigkeiten)

• andere Defekte (Augen, Ohren, Nase, Rachen, Herz, Geschlechtsorgane, Harntrakt oder Immunsystem)

Partielles fetales Alkoholsyndrom (p-FAS)

> Konsum kleinerer Mengen

• gezeichnet durch zwei der drei vorgenannten Gesichtsanomalien

• Gehirnschädigungen durch mind. 3 beeinträchtigte Funktionsbereiche

• Schädigungen variieren mit Zeitpunkt und Dauer der Exposition

• Konsum des Vaters um Zeit der Zeugung kann genetische Veränderungen herbeiführen

Alkoholbedingte neurologische Entwicklungsstörungen

• mind. 3 geistige Funktionsbereiche beeinträchtigt

• normales körperliches Wachstum und keine Gesichtsanomalien

  
  

• Schädigungen treten durch ionisierende Strahlung auf z.B. durch Bombardierung Hiroshima und Nagasaki, Unfall Atomkraftwerk Tschernobyl

• in diesem Zusammenhang treten Fehlgeburten auf oder Säuglinge mit unterentwickelten Gehirnen, körperlichen Deformierungen, langsames Wachstum,...

• Probleme können aber auch erst in mittlerer bis späterer Kindheit auftreten ( durch niedriger Strahlenbelastung): z.B. erhöhtes Risiko für Krebs in Kindheit, niedrige Testwerte bei Intelligenztest, häufige sprachliche oder emotionale Störungen in mittlerer Kindheit

Umweltverschmutzung:

• Durch Chemikalien in Seen, Flüssen und Lebewesen, wie z.B. Quecksilber, Dioxine, PCB's

• in US-Krankenhäusern wurden zufällig das Blut aus der Nabelschnur von 10 Neugeborene auf Chemikalien untersucht: 287 Umweltgifte wurden gefunden = Säuglinge werden "vergiftet geboren"

• Mögliche Folgen sind: Frühgeburten, geistige und kognitive Entwicklungsverzögerungen, körperliche Missbildungen, Sprech-, Kau- und Schlickbeschwerden, unkoordinierte Bewegungen, Hautverfärbungen, niedriges Gebietsgewicht, Deformierungen von Gaumen und Nägeln, kleinere Köpfe, Schädigungen des Gehirns, Immunsystems und der Schildrüsen

• spätere Probleme: anhaltende Aufmerksamkeits- und Gedächtnisstörungen, erhöhtes Risiko für Brust- und Gebärmutterkrebs, Veränderung der Geschlechterverteilung des Nachwuchses bei Männern