Este paradigma se centró en los mecanismos internos intrapsíquicos, neurológicos y kinesiológicos, el enfoque de la intervención era identificar aquellos mecanismos internos dañados, responsables de las dificultades para la realización de la ocupación y sus causas.

Con este paradigma los T.O desarrollaron métodos nuevos de tratamiento y buscaban aplicar las ocupaciones de manera prescriptiva. Los valores de este paradigma se reflejaron en su enfoque sobre la precisión científica, empezaron a hacer hincapié sobre la objetividad y la exactitud para la identificación y la medición de problemas. 

Uno de los factores que impactó muy fuertemente en el crecimiento de la terapia ocupacional durante este paradigma, fue la demanda en hospitales tras la segunda guerra mundial y la apertura de escuelas en diferentes partes. 

Integrantes del grupo: 

De Arcangelo, Agustina (43717273)

Irastorza Lucía (43109272)

Malgarin, Camila (43295535)

Molina, Gina (43643335)

Perot, Camila  (42611870)

DEVOLUCIÓN:
Gina, Camila, Lucía, Agustina y Camila: El aporte de este antecedente permite identificar, por un lado la presión externa que sufrió nuestra disciplina por parte de la medicina y cómo ello ocasionó que los terapeutas comenzaran a valorar menos la experiencia personal del proceso de compromiso en una ocupación para darle lugar a la ocupación como medio para la recuperación de la función. 
Lo explican bien en su posteo. Buen trabajo. Lucía 

La única observación que les hago es sobre la razón de la de la elección de la fotografía, Uds mencionan que es el paso de lo rural a las fábricas. En verdad lo que propone el movimiento de Artes y Oficios es a la inversa: recuperar la participación en ambientes naturales y el trabajo de la tierra y así buscar alternativas para salir del hacinamiento de la industrialización. Buen trabajo! Lucía

· La Naturaleza Ocupacional de los Seres Humanos: Se refleja en el hecho de que:

- Todas las personas tienen un motivo o necesidad básica de la ocupación.

El motivo de la ocupación deriva de los impulsos para hacer cosas, descubrir, ejercitar la capacidad y experimentarse a sí mismo como componente.

- La ocupación constituye un dominio especifico del comportamiento humano.

La ocupación constituye un dominio coherente de conductas que comprende el juego y ocio, las actividades de la vida diaria y el trabajo, estos se interrelacionan en la vida cotidiana y a lo largo de todo el periodo de vida.

- La ocupación es la fuente primaria del sentido en la vida. 

El participar en una ocupación crea y afirma el significado en la vida. 

 

· Los Problemas y los Desafíos Ocupacionales: El paradigma contemporáneo reconoce los problemas de la participación en las ocupaciones como el centro del servicio. Ya que la ocupación es una necesidad humana básica, toda persona que se niegue al acceso o poseen restricciones en sus ocupaciones pueden sufrir una reducción en su calidad de vida. Este enfoque hizo que la disciplina mirara más allá del desperfecto, para considerar así su impacto en la vida ocupacional de la persona. También llevo al reconocimiento de que las limitaciones de la capacidad no son suficientes para comprender la naturaleza de los problemas ocupacionales. 

 

· La Práctica Basada en la Ocupación o La Ocupación y la Dinámica de la Terapia: El compromiso de la ocupación es el elemento esencial dinámico y el centro de la terapia. Esta visión reconoce dos fallas importantes en este enfoque. En la primera, los componentes del desempeño subyacentes no pueden restaurarse en su totalidad, adaptarse a la discapacidad permanente requiere algo diferente: una reorganización del todo. En el segundo, el orden encontrado en el comportamiento no solo depende del estado de los componentes del desempeño sino también de la tarea y el contexto medioambiental. 

En la perspectiva contemporánea, el uso de la ocupación para mejorar el estado de salud se reconoce una vez más como el centro de la T.O. Los terapeutas emplean la acción terapéutica de la ocupación a través de cuatro vías: 

- Proporcionando oportunidades a las personas de participar en la ocupación. 

- Haciendo que las personas se comprometan en las ocupaciones mediante la modificación del ambiente en el que se desempeñan, incluye la eliminación de barreras arquitectónicas y sociales. 

- Proporcionando entrenamiento a las personas en el uso de diversos dispositivos técnicos que amplían la capacidad limitada o compensan la pérdida de capacidad. 

- Proporcionando asesoramiento y resolución de problemas para facilitar la participación de la persona en la ocupación fuera de terapia. 

El compromiso en la ocupación no solo involucra lo que los individuos hacen sino también su experiencia subjetiva. En última instancia, el significado que se experimenta en el proceso terapéutico determina el impacto de la actividad sobre el individuo.

Los valores fundamentales que le dan exclusividad a la orientación de la Terapia Ocupacional, es el respeto para el valor de la ocupación en la vida humana, y, la importancia del compromiso activo y el fortalecimiento de las personas.

La visión y la misión de la disciplina, es promover el bienestar ocupacional; tras una participación activa y dirigida por la significación que el individuo le otorga.

Integrantes:
Cermesoni, María Lujan. 44.104.319
Nuria Zoé Costante. 43.124.782
Draghi, Ornella Valentina. 44.104.369
Spiewak, Lucia Zoe. 42.731.497

DEVOLUCIÓN:
Lucía, Ma. Luján, Nuria y Ornella: Realizan un muy buen desarrollo de la consigna. Identifican el tema, lo ubican correctamente en la cronología de la línea histórica y explican con claridad las bases fundamentales que respaldan a dicho paradigma. Muy buen trabajo. Las invito a leer el resto de los posteos de los grupos de manera de poder integrar todos los acontecimientos que fueron moldeando y dando lugar al desarrollo de la disciplina. Las felicito!Lucía

Jean Ayres se dedicó a explicar la relación entre el funcionamiento neuronal, el comportamiento sensoriomotor y el aprendizaje durante la edad escolar. Fundó un instituto para enseñar sus nuevas teorías y prácticas para formar a otros terapeutas, lo que fue el camino hacia lo que es el paradigma contemporáneo.

Mary Reilly también fue una figura central para encaminar la terapia ocupacional hacia el paradigma contemporáneo. Recomendó cambios en la educación y asimismo el enfoque en la ocupación.
Integrantes:
Debora Martinez dni 38816923
Melissa Embon dni 94611154
Ornella Cisera dni 40364434
María De Los Angeles Benedetti dni 34204587

DEVOLUCIÓN
El posteo es preciso. Considero que se podría haber seleccionado otro acontecimiento dado que ya se dos grupo ya  desarrollaron sobre el Paradigma Mecanicista. No obstante  aportan datos precisos. Al respecto les sumo un comentario: 
En el marco del paradigma reduccionista, Jean Ayres es un ejemplo muy pertinente sobre como premisas iniciales biomédicas y reduccionistas, son complementadas por fundamentos basados en la ocupación y en el juego, lo que nos hace ver la Teoría de Integración Sensorial como un importante referencial teórico. Ya desarrolaremos esto en profundidad cuando veamos el tema de Modelos de TO. Seguimos! Lucía

No cabe duda que los acontecimientos que acompañaron los inicios de la terapia ocupacional  ejercieron sobre ella una influencia notable y potenciaron la expansión de esta profesión emergente. 

Podría incluso decirse que tuvo lugar en aquellos años una confluencia de factores que ejercieron como promotores de la profesión.

La terapia ocupacional se enmarcó en los primeros años del siglo XX dentro de diferentes movimientos políticos, sociales, culturales y económicos, tales como: el Antimodernismo, el Movimiento de Artes y Oficios, la Reforma Educativa progresista, la Reforma de la Medicina, el  Tratamiento Moral, los Movimientos de Higiene Mental y el desarrollo de la Primera Guerra Mundial.

En concreto, el Movimiento de Artes y Oficios influyó con fuerza en la práctica profesional de nuestros precursores; surgió como una filosofía contraria a la Revolución Industrial. Sus ideas trataban de potenciar el valor de lo artesanal y de la sencillez alejándose del mundo de las máquinas que no favorecía la creatividad ni la felicidad de los trabajadores, y que les desconectaba de la vida.

Tres semanas después de la reunión fundacional se produjo la entrada de los EE.UU. en la Primera Guerra Mundial, lo que para la terapia ocupacional supuso un reto en el uso de la ocupación en personas con limitaciones físicas, siendo que hasta entonces se había centrado en las personas con enfermedad mental. Se abrieron así nuevos horizontes, con una visión más holística del ser humano, y en un corto plazo de tiempo fueron patentes los beneficios que la ocupación podía ofrecer a los soldados heridos en la guerra que se hacinaban en los hospitales militares.

Sin duda, nuestros fundadores, a través de la NSPOT, supieron entender que la terapia ocupacional podía contribuir a cubrir las necesidades generadas por la guerra, y se aliaron con el ejército americano, especialmente con el Departamento de Traumatología del ejército, lo que favoreció enormemente la expansión de la profesión mediante la contratación de las llamadas AR

Inicialmente su intervención se basó en realizar actividades artísticas y recreativas en los pacientes psiquiátricos o con limitaciones físicas importantes (debido a la influencia del Movimiento de Artes y Oficios y al Tratamiento Moral), pero esto evolucionó hasta centrarse primordialmente en la reinserción laboral de los soldados heridos, ya que al Gobierno le preocupaba que la vuelta de veteranos de guerra con graves discapacidades conllevase consecuencias sociales y económicas para el país.

Los líderes de la NSPOT, especialmente Kidner, defendieron ante el Director General de Sanidad la necesidad de atender a los soldados mediante los llamados Programas de Reconstrucción, y no únicamente en la fase aguda de su dolencia mientras estaban encamados. Estos programas de rehabilitación se basaban en talleres curativos mediante la participación de los soldados en ocupaciones que les permitían mantener su salud, recuperarse de sus lesiones, reincorporarse a su labor como militares o, si esto no era posible, aprender nuevas habilidades o un oficio que les 

permitiera ganarse la vida.

 Se constata que, en la época, la terapia ocupacional fue reconocida por los medios de comunicación como una profesión de utilidad social y económica con un papel fundamental, siendo recogido en las noticias de la época como el principal tema de discusión de la NSPOT la propuesta de La guerra por tanto no impidió que se continuase promocionando y expandiendo la terapia ocupacional, se aprobaron cursos en universidades y hospitales en todo EE.UU. y Canadá. Aunque la mayor parte de estos cursos se extinguirían tras el conflicto porque las necesidades de formación de AR se redujeron.

Se sabe que Slagle, por su parte, luchó también porque se emplease la ocupación como terapia en los hospitales militares. Gracias a ella se establecieron centros de formación para las AR. Llegó a recorrer 20 hospitales militares y entrenar a 4.000 AR. Ocupó el cargo de consultora de los EE.UU. en materia de AR. 

Sumado a esto, Tracy organizó también programas de formación en terapia ocupacional para profesionales desde su Estación Experimental de Jamaica Plain, con el fin de que trabajasen como 

AR. Ella, como enfermera, opinaba que esta labor sólo debía llevarse a cabo por su categoría (algo 

en lo que Slagle y Johnson difería radicalmente), lo cual era además difícil de conseguir con la 

amplia demanda de AR que hubo durante la guerra. Hacia 1918 se habían fundado cuatro escuelas 

de formación de terapia ocupacional gracias al impulso que había dado la guerra en mostrar el valor 

de la ocupación como terapia.

A pesar de que la reunión se produjo en 1917, este hecho había comenzado a gestarse tiempo atrás, en el año 1914. La sucesión de los hechos sucedió de la siguiente manera:

Barton fue uno de los que se convirtió en el motor que impulsó con su empeño el comienzo de todo. Pensó en crear una sociedad que promoviese el uso de la ocupación como terapia. Para ello se puso en contacto con Dunton, un 14 de noviembre de 1914 Barton le escribió una carta con sus propuestas.

La idea principal de Barton era convocar a pequeños grupos de trabajadores de la ocupación, pero temía que Dunton entregase la dirección de la sociedad a la profesión médica. Tras algunas discrepancias, en una carta del 9 de diciembre de 1916, por propuesta de Barton, Ambos acordaron llamar a esta sociedad NSPOT. Tuvieron diferencias acerca de cómo denominar a la terapia de la ocupación (“occupation therapy”), como Dunton la llamaba. Pero aceptó finalmente que se llamase terapia ocupacional (“occupation therapy”), como deseaba Barton. 

La fundación de la Sociedad no resultó una tarea sencilla, ya que existen documentos en donde queda constante que además de con Barton. Resulta confuso  También con Slagle mantenía un punto de vista diferente. Podemos notar que el carácter de Barton no era fácil pero sus objetivos eran para todo mucho mayor calado que sus desavenencias y los hechos prosperaron al fin.

Dunton propuso finalmente a Barton formar un Comité Ejecutivo de cinco miembros con profesionales expertos en el uso terapéutico de la ocupación. Incluía a la enfermera Tracy, la trabajadora social Slangle y al Dr. Hall. La propuesta no encajaba en la idea de Barton, pensaba que Hall estaba más interesado en el “entrenamiento de los pacientes neurasténicos” que en la terapia ocupacional. Cómo imaginamos Dunton no estaba de acuerdo con este pensamiento, pero acepto de todas formas. 

En lugar de Hall se invitó a Kinder, pensaron que él daría un valor internacional a la fundación al ser canadiense, y era experto en rehabilitar vocacional asesorando al Departamento de Guerra de su país. Dunton propuso también a Johnson por ser maestra de arte y oficio, algo con lo que esta vez Barton estuvo de acuerdo ya que admiraba su trabajo. Parece que Tracy no puso asistir por su labor en el Hospital Presbiteriano.

Tras múltiples retrasos y superadas las diferencias, se puso la fecha del 15 al 16 de marzo de 1917 para constituir la Sociedad y llevar a cabo la primera reunión de la organización. Barton hizo de anfitrión, ya que la reunión se desarrolló en la Consolation House que el mismo había fundado. Según la AOTA, se considera que la profesión de terapia ocupacional nació en el hogar de Barton, ya que es allí donde se reunieron por primera vez los fundadores de la profesión.  En la actualidad, en la fachada de la que fuera Consolation House cuelga una placa conmemorando el 50 aniversario de la fundación. 

Como se ha dicho, a la reunión asistieron finalmente seis personas 

Eleanor Clarke Slagle

Thomas Bessell Kidner

Susan Cox Johnson

George Edward Barton

William Rush Dunton

Jr. E. Isabel Gladwin Newton.

Es por ello que Barton se refería en varias ocasiones a sus invitados como “los cincos grandes”. Se ha comentado que a la cita no acudieron Susan Elizabeth Tracy, ni Herbert James Hall, sin embargo, sí figura en el certificado de constitución de la NSPOT, y son considerados hoy día fundadores de la terapia ocupacional.

Durante la reunión se constituyó la Sociedad, y se eligieron los primeros cargos: Barton “Se nombró a sí mismo presidente” (en palabras de Dunton), Slagle fue elegida vicepresidenta, Dunton salió como tesorero y Newton secretaria.

Todos estos profesionales aportarían sus diferentes perspectivas aunándolas bajo un mismo fin. Como objetivo principal fijaron: “Reunir a todos aquellos que estén interesados en la terapia ocupacional, con el fin de que tengan la oportunidad de intercambiar puntos de vistas y podamos ampliar la información”, Además de “de el avance de ocupación como una medida terapéutica; el estudio de los efectos de la ocupación sobre el ser humano y la dispensación científica de este conocimiento”. 

En la reunión salieron seis Comités de Distrito, presididos por cada uno de ellos, con la idea de alcanzar los objetivos que se habían planteado y reclutando nuevos miembros para la NSPOT. Barton se encargó de la Comisión de Investigación y Eficiencia; Slagle, del Comité de Instalaciones y Asesoramiento, Dunton, del Comité de Finanzas, Publicidad y Publicación, Johnson, del Comité de Admisiones y Posiciones; Tracy, del comité sobre Métodos de Enseñanza; y Kidner, del Comité Internacional.

LOS PRIMEROS PASOS DE LA NSPOT Y DE LA PROFESIÓN. 

La NSPOT creció de manera espectacular debido a la demanda social (sobre todo por la incursión de los EE. UU en la guerra), lo que sumado a la discrepancia mantenida con Dunton y Slagle, motivaron la dimisión de Barton como presidente. Continúo siendo miembro de la Sociedad y motivando su cuota, pero jamás volvió a asistir a ninguna reunión. Es por eso que a pesar de que fue Barton quien con su esfuerzo logró que todo se iniciará, serían Dunton y Slagle quien tuviera un papel mucho más influyente en los primeros años de la profesión. 

El 3 de septiembre de 1918 se celebró el Segundo Encuentro Anual de la Sociedad, donde Dunton fue elegido presidente. En la reunión Dunton presentó nueve principios para la práctica de la terapia ocupacional, eran estos.

Cualquier actividad en la que el paciente se implique debería tener objetivo la cura.

La actividad debería ser interesante

Debería tener un propósito útil aparte de simplemente conseguir la atención y el interés del paciente.

Debe preferible te conducir a un aumento de conocimientos por parte del paciente.

La actividad curativa debería realizarse con otros, como pueda ser un grupo

El terapeuta ocupacional debería llevar cabo un estudio cuidadoso del paciente de cara a conocer sus necesidades e intenta satisfacerlas lo más posible mediante la actividad. 

El terapeuta debería frenar al paciente en su trabajo antes de que alcance el punto de fatiga. 

Debería proporcionarse un ánimo genuino cuanto esté indicado

Finalmente, es muy preferible el trabajo a la ociosidad, incluso cuando el resultado final de la labor del paciente sea de una calidad pobre o no tenga utilidad. 

Dunton fue presidente de la Sociedad hasta 1919. Le siguió Slagle hasta 1920 en que comenzó Hall su presidencia. Le seguiría Kidner en el cargo desde 1922 hasta 1928 (aunque volvió a la presidencia en funciones en 1930 por el fallecimiento del presidente y vicepresidente de aquel año). 

Durante los primeros años se estableció un registro nacional de terapeuta, con el fin de que el personal de los hospitales e instituciones estuviese cualificado y así evitar el intrusismo laboral. En los años 20, la NSPOT contaba con cerca de 500 socios. Se realizaban reuniones anuales, y publicaban una revista propia. 

En 1921 (según consta en la web oficial de la AOTA), la Sociedad pasó a denominarse AOTA por propuesta de Hall (en ese momento Presidente), aunque muchos autores opinan que este hecho se oficializó en 1923, con la votación de los miembros de la NSPOT. Desde este mismo año, se establecieron unos estándares mínimos de formación para terapia ocupacional 

Hall vivió hasta 1923, pero dejó para la terapia ocupacional un enfoque científico que ayudó a sustentar las bases de la profesión.

Dunton siempre defendió que los terapistas ocupacionales trabajen bajo la supervisión y prescripción médica. Logrando el apoyo de médicos de diversas especialidades, lo que avivó la alianza de la terapia ocupacional con la medicina y ayudó al reconocimiento de la profesión. Prueba de ello es que, de2 los siete primeros presidentes de la NSPOT, cuatro serían médicos. 

Sobre kínder, se podría decir que su participación en la reunión fundacional le vínculo con la TO de una manera permanente desde que se constituye en 1917 hasta el fin de sus días en el año 1932. 

Algunas de sus más destacables reformas se detallan a continuación. 

Estableció la estructura y funciones de la AOTA

Apoyó incansablemente la promoción de la terapia ocupacional, mediante la Comisión de Publicidad de la que se encargaba Dunton. 

Fomento la creación del Comité de Instalaciones y Asesoramiento.

Apoyo al Comité de Finanzas

Creó el Comité de Protocolos y Registro tratando de abrir camino a la investigación.

Fomento el desarrollo de programas modelo para ayudar a establecer sociedades en otros países; incluso visitó Inglaterra en 1925 con este fin, de hecho, varios autores le consideraron precursor de la Asociación de terapia ocupacional en Inglaterra, asociado que comenzaría su andadura finalmente en 1932.

Kinder, junto con la Directora del Comité de Enseñanzas, Ruth Wiggleswort, protocolizó los métodos de enseñanzas que se llevaría a cabo por terapia ocupacional, ya no por enfermeras. Se estableció unas normas mínimas de formación, para que lo que se llevó a cabo un sistema de supervisión y asesoramiento para las futuras escuelas de enseñanzas. Y en 1932, se pusieron en marcha las primeras normas educativas para ejercer como terapia ocupacional. En 1930 se creó un Comité con profesionales del mundo de la medicina junto a quienes se determinaron requisitos y contenidos, lo que demostró una vez más la enorme vinculación con la medicina. 

Kinder en 1930 expresó en una reunión anual de la AOTA que se celebró en Connecticut: “Podemos, por tanto, conforme pasan los años, considerar con una mayor fe a la terapia ocupacional como un medio natural ayudar en el restablecimiento de la salud y la capacidad de trabajo de enfermos y discapacitados (lo que significa felicidad), ya que apela a todos nuestros atributos humanos”. 

Slagle demostró su papel fundamental en el desarrollo de la terapia ocupacional como tesorera y secretaria de la NSPOT, cargo que mantuvo más de catorce años, y además se encargaba de toda la correspondencia, la mayor parte de esta solicitaba información para poner en marcha la terapia ocupacional en diferentes lugares.

Johns a quien le llegaban las solicitudes de afiliación a la Sociedad (dirigió desde 1921 el Comité de Admisión y Posiciones). Fue una fuerte defensora de la vinculación con la medicina, defendiendo que fuese un médico quien presidiera la Sociedad. También defendió la candidatura de Dunton en ese momento, y posteriormente la candidatura de Hall.  Desde la NSPOT defendió unos requisitos formativos para los estudiantes de TO elaborando una serie de normas y estándares mínimos para el ejercicio de la profesión. Ella opinaba que eran necesarios los conocimientos sobre principios y métodos de pedagogía, sociología y psicología. Y finalmente añadió la necesidad de conocimientos sobre medicina tras la demanda que produjo la guerra. 

Tracy con una influencia menor en la NSPOT, tenía desacuerdos importantes con los otros miembros como una visión muy práctica de la ocupación, carente de la búsqueda de un fundamento teórico en que sustentarse. 

Finalmente, tras la voluntad y visión del resto de fundadores se convirtió en una realidad: la terapia ocupacional encontró su propia identidad independiente de la enfermería. 

Integrantes:

Bejarano, Jazmín 42271893

Rodríguez, Camila 42612142

Rolon, Alejandro  42870407

DEVOLUCIÓN: 
Jazmín, Camila y Alejandro: Han realizado un aporte super valioso a esta línea histórica. Está muy completo el desarrollo de este acontecimiento tan relevante para la Terapia Ocupacional, dado que significa el inicio de la Etapa Científica la cual se caracteriza por: 

Considero importante explicitar que NSPOT significa Sociedad Nacional para  la Promoción de la T.O. 
Los felicito por el trabajo y valoro el compromiso evidenciado en el mismo. Saludos! Lucía

Por otro lado el resultado de este paradigma inicial, la TO se identificó como una disciplina que aprecia la importancia de la ocupación en la vida del ser humano, que atiende los problemas relacionados con la interrupción de la ocupación y utiliza la ocupación como medida terapéutica. 
Los invito a integrar este acontecimiento con el del resto de los grupos de manera que puedan construir una mirada completa del tema. 
Lo hicieron bien! Lucía