Casos clínicos:

1. Parálisis de Bell: Afectación del nervio facial (VII par craneal)

​Descripción: La parálisis de Bell es una parálisis facial idiopática (sin causa conocida) que afecta al nervio facial. El nervio facial controla los músculos de la expresión facial, el gusto en los dos tercios anteriores de la lengua y la salivación.

​Síntomas: La debilidad o parálisis de los músculos de un lado de la cara es el síntoma principal. Esto puede manifestarse como una incapacidad para cerrar el ojo, caída de la comisura de la boca, dificultad para sonreír o fruncir el ceño, y babeo. En algunos casos, la sensación del gusto también puede verse afectada.

​Tratamiento: En muchos casos, los síntomas mejoran por sí solos. El tratamiento suele incluir corticosteroides para reducir la inflamación y, en algunos casos, antivirales. La terapia física también puede ser útil para fortalecer los músculos faciales.

​2. Neuropatía óptica: Afectación del nervio óptico (II par craneal)

​Descripción: La neuropatía óptica es el daño al nervio óptico, que transmite la información visual desde la retina hasta el cerebro. A menudo está asociada con la esclerosis múltiple, pero también puede ser causada por infecciones, enfermedades autoinmunes o deficiencias nutricionales.

​Síntomas: Los síntomas comunes incluyen la pérdida de la visión en uno o ambos ojos (a menudo repentina), dolor al mover el ojo y una alteración en la visión de los colores.

​Tratamiento: El tratamiento depende de la causa subyacente. Los corticosteroides intravenosos pueden acelerar la recuperación de la visión en casos relacionados con la esclerosis múltiple.

​3. Síndrome de Horner: Afectación del sistema nervioso simpático

​Descripción: El síndrome de Horner es un trastorno poco común causado por una interrupción en una vía nerviosa simpática que va desde el cerebro hasta la cara y el ojo. Aunque no afecta directamente a un par craneal específico, los nervios del sistema nervioso simpático corren junto a los pares craneales y pueden verse afectados por las mismas lesiones.

​Síntomas: Se caracteriza por tres signos principales en un lado de la cara:

​Miosis: Una pupila constreñida y anormalmente pequeña.

​Ptosis: Caída del párpado superior.

​Anhidrosis facial: Disminución o ausencia de sudoración en la cara.

​Tratamiento: El tratamiento se enfoca en la causa subyacente.

a) Vía o par craneal afectado:
Nervio trigémino (V par craneal), responsable de la sensibilidad facial y funciones motoras como la masticación.

b) Población afectada:
Adultos mayores de 50 años, con mayor prevalencia en mujeres.

c) Causas:

-Compresión vascular en la raíz del nervio trigémino (arteria cerebelosa superior).

-Esclerosis múltiple (daño a la mielina en el trayecto del nervio).

-Tumores o malformaciones que ejercen presión en la base del cráneo.

d) Manifestaciones:

-Dolor súbito, intenso y punzante en la cara, mandíbula, mejilla o alrededor del ojo.

-Crisis de segundos a minutos desencadenadas por masticar, hablar, cepillarse los dientes o el viento.

-Puede acompañarse de espasmos musculares faciales, “tic doloroso”.

e) Limitaciones en la vida del individuo afectado:

-Dificultad para comer y hablar debido al dolor.

-Alteraciones del sueño por crisis nocturnas.

-Ansiedad y depresión por el impacto en la calidad de vida.

-Riesgo de desnutrición si el dolor impide la alimentación adecuada.

INTEGRANTES:

-Brizat Becerra

-Angela Chirinos

-Maria Paz Huaman

Parálisis facial periférica (VII par craneal)

a) Nervio o par craneal afectado:
Nervio facial (VII par craneal), responsable de la motricidad de los músculos de la expresión facial y funciones sensitivas como el gusto en los 2/3 anteriores de la lengua.

b) Causas:

• Infecciones virales (ej. virus herpes simple, herpes zóster).

• Traumatismos faciales o craneales.

• Tumores que comprimen el nervio facial.

• Idiopática (Parálisis de Bell).

c) Personas afectadas:
Adultos de todas las edades, con mayor incidencia en jóvenes adultos y adultos mayores.

d) Manifestaciones:

• Parálisis súbita e unilateral de los músculos faciales (imposibilidad de cerrar el ojo, sonrisa caída).

• Pérdida del gusto en los 2/3 anteriores de la lengua.

• Dolor o sensación de rigidez en el área retroauricular.

• Disminución de la secreción lagrimal y salival.

e) Limitaciones:

• Dificultad para hablar, comer y cerrar el ojo afectado.

• Riesgo de lesiones corneales por falta de cierre palpebral.

• Impacto psicológico por cambios en la expresión facial.

• Problemas en la alimentación y la higiene oral.

  INTEGRANTES:

• Danna Trebejos Baldera

• Joseph Panta Cayampe

a) Par craneal afectado:

- Nervio facial (VII par craneal), que controla los músculos de la expresión facial y algunas funciones sensitivas y glandulares.

b) Población afectada:

- Adultos jóvenes y de mediana edad, con igual frecuencia en hombres y mujeres.

c) Causas:

- Inflamación idiopática (parálisis de Bell).

- Infecciones virales (herpes simple).

- Traumatismos o cirugía.

- Tumores o compresiones.

d) Manifestaciones:

- Caída de la boca y párpado

- Dificultad para cerrar el ojo

- Pérdida de la expresión facial.

- Alteración del gusto

- Sensibilidad alterada en el oído.

e) Limitaciones:

-Dificultad para hablar, comer y beber.

- Problemas estéticos y sociales por la asimetría facial.

- Riesgo de lesiones oculares por no poder de cerrar el párpado.

- Impacto emocional y baja autoestima.

Integrantes:

-Milene Vasquez

-Kiara Lucia Gurreonero

-William Angel Zegarra

a) Vía o par craneal afectado

Nervio trigémino (V par craneal)

b) Población afectada

Principalmente adultos mayores, más común en mujeres que en hombres.

c) Causas

• Compresión vascular del nervio trigémino (por una arteria o vena cercana).

• Esclerosis múltiple (desmielinización del nervio).

• Tumores en la base del cráneo.

• Traumatismos faciales o infecciones.

• En muchos casos, la causa puede ser idiopática (desconocida).

d) Manifestaciones

• Dolor facial intenso, paroxístico y lancinante en una o más ramas del nervio trigémino (oftálmica, maxilar o mandibular).

• Dolor desencadenado por estímulos leves como tocar la cara, masticar, hablar o incluso un soplo de aire.

• Episodios de dolor pueden durar segundos a minutos.

• Puede asociarse con espasmos musculares faciales en algunos casos.

e) Limitaciones en la vida del individuo afectado

• Dificultad para expresarse facialmente, lo que afecta la comunicación no verbal y las relaciones sociales.

• Problemas para comer y beber, especialmente por la falta de control muscular en los labios.

• Riesgo de lesiones oculares por no poder cerrar completamente el ojo.

• Impacto emocional importante debido al cambio en la apariencia facial.

• Posible dolor o malestar crónico en el área afectada.

  INTEGRANTES:

  Christel Guevara Hernández

  Maria Pinedo Solano

a) Vía o par craneal afectado:
Nervio trigémino (V par craneal), rama sensitiva.

b) Población afectada:
Adultos mayores, más común en personas mayores de 50 años.

c) Causas:

• Compresión vascular por una arteria cercana.

• Esclerosis múltiple.

• Tumores cerebrales (rara).

d) Manifestaciones:

• Dolor facial intenso, punzante o en forma de descarga eléctrica en zonas inervadas por el nervio trigémino (mejilla, mandíbula, frente).

• Episodios breves pero muy intensos, desencadenados por actividades como hablar, masticar o tocar la cara.

e) Limitaciones:

• Dificultad para comer, hablar o realizar actividades cotidianas por el dolor.

• Estrés y ansiedad debido a los episodios recurrentes.

  INTEGRANTES:

  -Maria Fe Benavides Patterson

  -Luciana Mikela Rosas Orihuela

a) Vía o par craneal afectado: El nervio trigémino (Par V), que es el nervio sensorial más grande de la cara. El nervio tiene tres ramas: la oftálmica, la maxilar y la mandibular. La neuralgia del trigémino afecta a una o más de estas ramas.

b) Población afectada: La neuralgia del trigémino puede afectar a cualquier persona, pero es más común en mujeres mayores de 50 años.

c) Causas: En la mayoría de los casos, la causa es un vaso sanguíneo que presiona el nervio trigémino. Otras causas menos comunes incluyen la esclerosis múltiple, tumores o lesiones cerebrales.

d) Manifestaciones: La principal manifestación es el dolor facial intenso, similar a una descarga eléctrica. El dolor puede ser desencadenado por actividades inofensivas como lavarse la cara, cepillarse los dientes, hablar o comer.

e) Limitaciones en la vida del individuo afectado: El dolor puede ser tan intenso y frecuente que limita la vida social y la higiene personal. Las personas con neuralgia del trigémino pueden evitar hablar, comer o cepillarse los dientes para evitar desencadenar el dolor. Esto puede conducir a la pérdida de peso, la deshidratación y la depresión.

f) Artículos:

• Love, S., & Coakham, H. B. (2001). Anatomical and pathological features of the lateral medullary syndrome. Clinical anatomy, 14(1), 1-8. Enlace al artículo

• Cruccu, G., & Finnerup, N. B. (2020). Atypical trigeminal neuralgia. The Lancet Neurology, 19(5), 450-462. Enlace al artículo/fulltext)

• Kristy Gutierrez

• Angelina Chuquillanqui

• Anjely Fuentes

Zegarra Ortega, William Ángel Andrés; Vasquez Alarcón, Milene; Gurreonero Cárdenas, Kiara Lucía.

Fuente : Science Direct

a) Vía / par craneal afectado Par craneal VII — nervio facial, en su presentación periférica (PFP).

b) Población afectada Pacientes con parálisis facial periférica de diversas causas, incluyendo Bell’s palsy. No se detallan datos demográficos exactos, pero se enfoca en casos clínicos individuales.

c) Causas Variadas: idiopática, infecciones, trauma y factores genéticos. El estudio lo asume como PFP general.

d) Manifestaciones Se observan mejorías en tonicidad muscular, movimientos faciales y simetría facial, además de disminución de disforia facial reportada por los pacientes.

e) Limitaciones en la vida del individuo afectado Aunque no se describen explícitamente, el hecho de que los pacientes reporten desfiguración facial y disconfort sugiere implicaciones estéticas, emocionales y funcionales (comunicación no verbal, autoestima, interacción social).

Link del articulo : https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S157210002400351X?utm_source=chatgpt.com

a) Vía o par craneal afectado

• Pares craneales motores oculomotores afectados:

  • III (oculomotor): eleva el párpado y mueve el ojo.

  • IV (troclear): mueve el ojo hacia abajo y adentro.

  • VI (abducens): mueve el ojo hacia afuera (lateral).

• Vía sensitiva afectada:

  • V1 (rama oftálmica del nervio trigémino): sensibilidad en frente, ojo, parte superior de la nariz y cuero cabelludo.

b) Población afectada

• Afecta tanto a hombres como mujeres por igual.

• Edad promedio de aparición: entre 30 y 50 años, pero puede ocurrir a cualquier edad.

• Es un trastorno raro, con una incidencia aproximada de 1 caso por cada millón de personas por año.

c) Causas

• Inflamación granulomatosa idiopática (sin causa conocida).

• Se produce en el seno cavernoso, una región venosa que rodea el nervio óptico y varios pares craneales.

• La inflamación comprime los nervios craneales causando dolor y parálisis.

• A veces se asocia con enfermedades autoinmunes como sarcoidosis o lupus, pero en la mayoría de los casos no hay otra enfermedad subyacente.

d) Manifestaciones

• Dolor periorbitario severo (alrededor del ojo), unilateral.

• Diplopía (visión doble) por parálisis de los músculos extraoculares.

• Ptosis (párpado caído) si se afecta el nervio oculomotor (III).

• Hipoestesia o parestesia en la frente o el ojo por afectación de V1.

• El dolor puede preceder a la parálisis hasta por varias semanas.

• Los síntomas mejoran rápidamente con corticoides.

e) Limitaciones en la vida del individuo afectado

• El dolor intenso puede impedir el sueño, el trabajo y la concentración.

• La visión doble (diplopía) dificulta:

  • Leer

  • Usar pantallas

  • Caminar sin tropezar

  • Manejar

f) Artículo que respalda este caso

Título: Tolosa–Hunt Syndrome in a 67-Year-Old Woman Presenting With Painful Ophthalmoplegia: A Case Report
Fuente: PubMed
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34508416

-Brizat Becerra

-Angela Chirinos

-Maria Paz Huaman

a) Vía o par craneal afectado:
Nervio facial (VII par craneal), rama motora principal.

b) Población afectada:
Adultos jóvenes y de mediana edad; puede presentarse en cualquier grupo etario.

c) Causas:

• Inflamación o compresión del nervio facial (parálisis de Bell).

• Infecciones virales (ej. virus herpes simple).

• Traumatismos craneofaciales.

• Tumores en el trayecto del nervio (raro).

d) Manifestaciones:

• Debilidad o parálisis súbita en un lado de la cara.

• Incapacidad para cerrar el ojo o mover la boca del lado afectado.

• Asimetría facial al sonreír o hablar.

• Alteraciones en el gusto (2/3 anteriores de la lengua).

• Hipersensibilidad al sonido (hiperacusia).

e) Limitaciones:

• Dificultad para hablar y comer adecuadamente.

• Riesgo de lesiones en el ojo por falta de parpadeo.

• Problemas de autoestima e impacto psicológico por la asimetría facial.

Forma y ubicación

• Cilíndrica y ligeramente aplanada.

• Segmentos espinales: cervicales, torácicos, lumbares, sacros y coccígeo

• Surcos:

  - Surco medio anterior

  - Surco medio posterior

• Intumescencias

  - Cervical

  - Lumbar

• Cono medular

• Filum terminale

• Cauda equina

EXTRUCTURA INTERNA:

• Sustancia gris

  - Astas anteriores

  - Astas posteriores

  - Astas laterales

  - Comisura gris

• Sustancia blanca

  - Cordón anterior

  - Cordón lateral

  - Cordón posterior

• Canal central

Integrantes:

Kiara Lucia Gurreonero

William Angel Zegarra

Milene Vasquez

Danna Trebejos Baldera.

Joseph Panta Cayampe.

Quezada Alessandro

Ruiz Adriano

Parte trasera

• Alteración de pares craneales en una mujer de 76 años con cefalea, dolor articular y neuropatía craneal múltiple con polineuropatía axonal asimétrica sensitivo motora (pares craneales II, IX, X y XII afectados).

Detalle del caso:

a) Vía o par craneal afectado:

• Pares craneales II (nervio óptico), IX (glosofaríngeo), X (vago), XII (hipogloso).

b) Población afectada:

• Adultos mayores, en este caso una mujer de 76 años.

c) Causas:

• Relacionado con vasculitis de las pequeñas arterias que nutren los nervios craneales (vasculitis de vasa nervorum) asociada a arteritis de células gigantes o enfermedades reumáticas.

d) Manifestaciones:

• Disminución de la visión (II), disfagia (IX, X), debilidad motora y alteraciones de sensibilidad en extremidades, cefalea, dolor articular.

• Neuropatía craneal múltiple y polineuropatía axonal asimétrica sensitivo motora.

e) Limitaciones en la vida del individuo afectado:

• Dificultades para la visión, la deglución y movilidad de la lengua que afectan la alimentación, el habla y la independencia.

• Dolor crónico y debilidad motora que afectan la calidad de vida y autonomía.

f) Artículo adjunto:

• "Caso clínico 02-2018. Mujer 76 años con cefalea, dolor articular y neuropatía craneal múltiple" publicado en revista RMH Perú.

¿Se desea que prepare el texto en forma lista o artículo para el Padlet? ¿O algún caso adicional?1. Casos clínicos que presentan las afecciones más comunes a las vías sensibles o pares craneales incluyen neuropatía craneal múltiple, polineuropatías sensitivo-motoras y síndromes de compresión o daño vascular en nervios craneales específicos.

2. Caso seleccionado:

a) Vía o par craneal afectado:

• Pares craneales II (nervio óptico), IX (glosofaríngeo), X (vago), XII (hipogloso).

b) Población afectada:

• Adultos mayores (ejemplo: mujer de 76 años).

c) Causas:

• Vasculitis de las pequeñas arterias (vasculitis de vasa nervorum) asociada a arteritis de células gigantes o enfermedades reumáticas.

d) Manifestaciones:

• Disminución de la visión (II), disfagia (IX, X), debilidad motora y alteraciones de sensibilidad en extremidades, cefalea, dolor articular.

• Neuropatía craneal múltiple y polineuropatía axonal asimétrica sensitivo-motora.

e) Limitaciones en la vida del individuo afectado:

• Problemas para la alimentación y el habla por disfagia y debilidad lingual.

• Dolor crónico, debilidad y pérdida de autonomía por compromiso motor y sensitivo.

f) Artículo adjunto:

• Caso clínico publicado en la revista RMH Perú: "Caso clínico 02-2018. Mujer 76 años con cefalea, dolor articular y neuropatía craneal múltiple".

  iNTEGRANTES:

• BRAVO CHAVEZ, AVRIL NATALIE

• QUEZADA ACUÑA. ALESSANDRO MATIAS

• RUIZ MARIN, ADRIANO VALENTINO

• AVRIL BRAVO

• ALESSANDRO QUEZADA

• ADRIANO RUIZ

• Luciana Mikela Rosas Orihuela

• María Fe Benavides Patterson

• Luciana Mikela Rosas Orihuela

• María fe Benavides Patterson