Reconocimiento y Atencion del paciente neurológico by María Esteban https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh en-us 2017-11-19 18:55:24 UTC 2017-11-20 10:05:41 UTC hello@padlet.com https://padlet-assets.s3.amazonaws.com/icons/Terminator.png ANATOMOFISIOLOGÍA maary_144 https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208509756                 Irrigación cerebral: 
              El polígono de Willis ]]> 2017-11-19 18:58:14 UTC https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208509756 TIPOS DE ICTUS maary_144 https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208511047


  1. Isquémicos, según la causa: aterotrombótico, cardioembólico, lacunar y de causa indeterminada.
  2. Hemorrágico: cerebral (parequimatoso y ventricular) y HSA
]]> 2017-11-19 19:07:05 UTC https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208511047 SÍNTOMAS SEGÚN EL TERRITORIO CEREBRAL AFECTADO maary_144 https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208512455
  • Hemisferio izquierdo: debilidad en el hemicuerpo derecho 
    • Afasia
    • Paresia facial derecha
    • Paresia braquial derecha
    • Paresia crural derecha 
    • Desviacion oculocefálica a la izquierda.

        2 . Hemisferio derecho: debilidad en el hemicuerpo izquierdo
    • Agnosia
    • Paresia facial izquierda
    • Paresia braquial izquierda
    • Paresia crural izquierda 
    • Desviacion oculocefálica a la derecha 
    ]]>     2017-11-19 19:17:09 UTC https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208512455     TRATAMIENTO DEL ICTUS maary_144 https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208513391 Ingreso en unidad de ictus 
    • Tratamiento trombolítico endovenoso (rTPA).
                    VENTANA TERAPÉUTICA DE 4,5h
    • Tratamiento endovascular (Stent).
    • Otros: craneotomía o tratamiento quirúrgico de la hemorragia. 
    ]]>     2017-11-19 19:24:19 UTC https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208513391     CÓDIGO ICTUS maary_144 https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208514051 Sospecha de ictus:
    • Dificultad en el habla
    • Dificultad para mover los brazos
    • Dificultad para mover los músculos de la cara
    • Desviación del a boca hacia un lado 
    ACTIVACION CÓDIGO ICTUS  !! !! !!
    • Ictus de menos de 8 horas de evolucion o del despertar 
    • No hay limite de edad
    • Calidad de vida aceptable (RAMCOM -, RAPID +)
    ]]>     2017-11-19 19:29:13 UTC https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208514051     ADMINSITRACIÓN DE RTPA maary_144 https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208515612
  • rTPA: activador tisular del plasminógeno. FIBRINOLÍTICO
  • Requisitos: síntomas de menos de 4,5h y ningun criterio de exclusion.
  • Presentacion: vial de 50mg a reconstituir. 
  • Dosis: 0,9mg/kg, máx. 90mg. Ej: paciente de 60kg:  54 mg
  • Preparación: conseguir dilución 1mg/ml. Colocar un 10% de la dilución en una jeringa. Administrar un bolus y continuar con una perfusión continua 1 hora. 
    • ]]>     2017-11-19 19:37:47 UTC https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208515612     ESCALA RACE maary_144 https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208517036 Permite una rápida valoración de la gravedad del ictus y detectar aquellos pacientes con oclusión de gran vaso que puede requerir terapia avanzada en centros especializados
    ]]>     2017-11-19 19:46:06 UTC https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208517036     CUIDADOS DEL PACIENTE CON ICTUS maary_144 https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208517695
  • Reposo absoluto/relativo: cabecera a 30-45º. Valorar sedestacion a las 24h.
  • Cambios posturales
  • Via periférica: de 3 pasos, en el brazo no parético.
  • Sueroterapia: SSF 1500ml c/24h.
  • Monitorizacion continua: TA, FC, FR, SATURACIÓN O2
  • Glucemia capilar: <150 mg/dL. Vigilar pacientes diabéticos.
  • Temperatura: <37,5ºC
  • Oxigenoterapia: si sat <92% gafas nasales a 2 litros.
  • Monitorizacion neurológica: escala canadiense, escala NIH, test de deglucion y EKG. 
    • ]]>     2017-11-19 19:49:53 UTC https://padlet.com/maary_144/532a4qc2solh/wish/208517695