que necesita de un objeto para alcanzar la satisfación sexual. Sin embrago, cabe

mencionar dos grandes divisiones de las perversiones. Primero, aquellas en las que el perverso centra su acción y pulsión libidinal en wn fin, tal como se observa en el

fetichismo, voyerismo, exhibicionismo, sadismo o masoquismo, entre otras. Y por

otro lado, en las que el sujeto perverso desencadena su goce en un objeto: pedofilia,

gerontofilia, zoofilia u homosexualidad (Dor, 1995).

¤ En términos generales se ha considerado al perverso como un sujeto malicioso,

alguien que no sólo hace mal, sino que desea hacerlo. Por ejemplo, se considera

como perverso al sujeto que imprime ciertos actos de crueldad fisica o moral

vandalismo provocación, conductas que trasgreden la norma o la moral (Dor,

1995, 1996).

¤ La estructura perversa se caracteriza por dar cuent

de un sujeto que tiene la certeza de que su goce verdadero. A diferencia del

neurótico que goza parcialmente para evitar I goce absoluto, el verdadero

perverso es un sujeto que "ya sabe todo lo que hay que saber sobre el goce" (Miller,

1997, p.27)

- Exhibicionismo: mostrar partes del cuerpo de manera inapropiada en público.

- Voyeurismo: observar a otras personas en situaciones íntimas sin su consentimiento.

- Pedofilia: sentir atracción sexual hacia menores de edad.

histérico: Es aquel que crea enteramente una realidad, su propia realidad.

represión: Mecanismo de defensa inconsciente mediante la mente expulsa y mantiene fuera de la conciencia pensamientos, recuerdos, deseos que resultan ser inaceptables para el YO.

renegacion: Es cuando un sujeto reconoce algo de la realidad pero al mismo tiempo lo niega o rechaza aceptarlo psíquicamente.

nosología: es la parte de la medicina que se encarga de la clasificación y descripción de las enfermedades.

goce: lenguaje comun: placer intenso, satisfacción.

lacan: (psicoanalisis) no es simplemente un placer sino es mas complejo.

Afonía: relacionado al estres, ansiedad, conflictos emocionales.

*Perdida de la voz total o parcialmente.

Mecanismo de Defensa: Represión

neurosis--> termino propuesto por William Cullen 1979 para hacer referencia a trastornos motores y sensoriales causados por patologías del Sistema Nervioso.

• terminos generales: neurótico --> marco analítico ( nasio 1993) neurótico es aquel que hace todo lo necesario para no gozar poco, es decir realizar parcialmente el deseo.

• el sujeto neurótico se caracteriza como un sujeto insatisfecho y desbitativo sobre los ámbitos de su vida.

la expresión de la neurosis se da a través de síntomas que reflejan la forma en como la estructura neurótico se defiende contra el goce de 3 maneras distintas:

• la histeria

• la fobia

• obsesión

Histeria: El sujeto que se pregunto por su identidad y deseo (¿ Que soy para el otro?)

• suele expresar el conflicto en el cuerpo ( síntomas histericos, conversiónes)

Obsesiva: El sujeto se pregunta el deseo del otro

• se caracteriza por la duda

• por la repetición de pensamientos

• intenta controlar lo inconsciente mediante la razón o conductas compulsivas

Fobia: La angustia de proyecta sobre un objeto externo que permite evitar la angustia generalizada.

El psicótico puede escuchar su propio pensamiento y cree que le viene desde afuera, el sujeto literalmente habla con su yo y lo siente como un tercero, esta crea una realidad alterna a esta (por ejemplo una madre pierde a su hijo en un accidente) a través del mecanismo de la negación , que es en donde el sujeto niega la situación por la cual esta atravesando , crea una realidad alterna a esta y la vive como real.

La estructura psicótica contiene la esquizofrenia, donde hay una fragmentación del cuerpo y la paranoia que se da a través de la construcción de tres tipos de Delirio: persecución , erotomaníaco y celos que utilizan como mecanismo la proyeccion.

En la psicosis no se hace consideración de síntomas como en la neurosis, sino de fenomenos elementales que comprenden el delirio, las alucinaciones y la construcción de neologismos, acompañados de un sentimiento de realidad.

Yo: relativamente fuerte y organizado.

Función principal: mediar entre los deseos del ello y las exigencias del superyó, intentando mantener un equilibrio.

Mecanismos de defensa: represión, desplazamiento, sublimación.

Resultado: el yo sufre conflictos internos → síntomas (ansiedad, fobias, obsesiones, histeria).

Ejemplo: el yo quiere desear, pero se siente culpable; entonces reprime ese deseo y lo transforma en un síntoma.

Estructura psicótica

Yo: frágil, débil, a veces fragmentado.

Función principal: el yo no logra articular bien el vínculo con la realidad porque hay una falla estructural: la forclusión de la ley del padre (según Lacan).

Mecanismos de defensa: negación radical.

Resultado: el yo puede quedar invadido por el ello o por fenómenos del inconsciente → delirios, alucinaciones, pérdida de la prueba de realidad.

Ejemplo: el yo no reprime un deseo prohibido, sino que lo expulsa totalmente; este retorna desde afuera en forma de voces que acusan o de delirios persecutorios.

Estructura perversa

Yo: sólido y funcional, sin la fragilidad de la psicosis ni los conflictos típicos de la neurosis.

Función principal: el yo se pone al servicio de un montaje en el que busca sostener el goce frente a la ley. Reconoce la ley, pero la desafía y la transgrede.

Mecanismos de defensa: desmentida (no se niega ni se acepta del todo la castración), renegacion.

Resultado: el yo es frío, calculador, sin culpa; organiza su vida para repetir escenas donde desafía la norma.

Ejemplo: el perverso sabe que hay una prohibición, pero decide gozar transgrediéndola, incluso exhibiendo su desafío.

“Psicopatía” era un término muy amplio: se usaba para designar prácticamente cualquier alteración de la personalidad o del carácter.

En la psicopatología moderna

El término se restringió. Hoy “psicopatía” se asocia sobre todo a un trastorno de personalidad grave, vinculado con la falta de empatía, manipulación, frialdad emocional y conducta antisocial. Se estudia en paralelo al trastorno de personalidad antisocial del DSM-5 y a las descripciones de Robert Hare (PCL-R, Psychopathy Checklist).

Rasgos psicopatológicos centrales de la psicopatía

• Ausencia de remordimiento o culpa por conductas dañinas.

• Déficit de empatía afectiva (entiende intelectualmente al otro, pero no lo siente).

• Egocentrismo extremo y manipulación interpersonal.

• Conducta instrumental: usa a las personas como medios, no como fines.

• Capacidad de adaptación superficial: puede parecer encantador, sociable y seguro de sí mismo, pero en realidad es frío y calculador.

• Hipertímicos → excesivamente activos, alegres, confiados.

•Depresivos → tendencia crónica a la tristeza, inhibición.

•Inseguros de sí mismos → tímidos, dependientes, muy sensibles a la crítica.

•Fanáticos → rígidos, dogmáticos, intolerantes.

•Explosivos/irritables → con reacciones de cólera desproporcionada.

•Desalmados → frialdad afectiva, ausencia de empatía (cercanos al concepto actual de psicópata).

•Lábiles de ánimo → oscilaciones emocionales bruscas.

•Asténicos → inseguros, temerosos, con sensación de debilidad.

•Necios → ingenuos, simplones, con escasa autocrítica.

Factor 1 (rasgos emocionales/interpersonales):

Encanto superficial, manipulación.

Falta de empatía y culpa.

Egocentrismo, frialdad afectiva.

Factor 2 (estilo de vida/antisocial):

Impulsividad.

Conducta antisocial crónica.

Irresponsabilidad, búsqueda de sensaciones.

Delitos, violencia, adicciones.

A partir de esto, se reconocen subtipos:

1. Psicópata primario → frío, calculador, sin ansiedad.

2. Psicópata secundario → más impulsivo, emocionalmente inestable, con ansiedad.

3. Psicópata exitoso o prosocial → manipula y carece de empatía, pero se adapta y triunfa socialmente (ej: líderes, empresarios, políticos).

En los manuales modernos:

DSM-5: no usa el término “psicopatía”, sino trastorno de personalidad antisocial.

CIE-11: habla de trastorno de personalidad disocial, pero reconoce que el término “psicopatía” se sigue usando en psiquiatría forense.