os sintomas são fadiga crônica, perda de peso, hipotensão (pressão arterial baixa), e o desejo por sal.

o tratamento é feito por reposição hormonal com corticosteroides.

O que é?

Doença causada pelo excesso de cortisol no organismo.

 Principais causas

Uso prolongado de corticoides (mais comum).

Tumores na hipófise, adrenais ou em outros órgãos (produzem hormônios em excesso).

 O que afeta no corpo?

Sistema nervoso: depressão, ansiedade, insônia.

Coração e circulação: pressão alta, risco de infarto/AVC.

Metabolismo: obesidade abdominal, diabetes, colesterol alto.

Músculos e ossos: fraqueza muscular, osteoporose.

Pele: estrias roxas, acne, hematomas fáceis.

Reprodução: menstruação irregular, infertilidade, baixa libido.

Sistema imunológico: maior risco de infecções.

Crianças: atraso no crescimento.

Tratamento

• Reduzir ou suspender o uso de corticoides, se for a causa.

• Cirurgia para remoção de tumores (hipofisários ou suprarrenais).

• Radioterapia, se necessário.

• Medicamentos que reduzem a produção de cortisol, como ketoconazol, metirapona ou mifepristona.

A doença ataca o sistema endócrino ao desregular a hipófise, causando superprodução de GH, o que gera desequilíbrios em vários outros hormônios e afeta o funcionamento do corpo todo

Acromegalia: Excesso de GH na vida adulta, após o fechamento dos ossos → provoca aumento das mãos, pés, face e órgãos internos.

Causa principal: Tumor benigno na hipófise (adenoma).

Sintomas:rosto largo, mãos/pés grandes, voz grossa, dores articulares, diabetes, hipertensão.

Diagnóstico: Exames de sangue (GH e IGF-1), teste de glicose, ressonância magnética.

Tratamento: Cirurgia, medicamentos e/ou radioterapia.

Como o sistema endócrino influencia a puberdade precoce:

1. Eixo Hipotálamo-Hipófise-Gonadal:

1. O sistema endócrino controla a puberdade através do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal. O hipotálamo libera o hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH), que estimula a hipófise a produzir as gonadotrofinas LH e FSH. Estas gonadotrofinas, por sua vez, estimulam as gônadas (ovários nas meninas e testículos nos meninos) a produzirem hormônios sexuais, como estrogênio e testosterona, respectivamente. 

   
   

   2. Causas da Puberdade Precoce:

   A puberdade precoce pode ser causada por diversos fatores, incluindo:

   • Puberdade Precoce Central: A forma mais comum, causada pela ativação precoce do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, com produção antecipada de gonadotrofinas. 

   • Puberdade Precoce Periférica: Causada pela produção de hormônios sexuais por fontes não gônadas, como tumores das glândulas suprarrenais, ovários ou testículos. 

   • Exposição a Hormônios Exógenos: A exposição a hormônios artificiais, como medicamentos, pode desencadear a puberdade precoce. 

   • Outros Fatores: Alterações genéticas, tumores no sistema nervoso central (hipófise ou hipotálamo), ou outros distúrbios endócrinos também podem contribuir para a puberdade precoce. 

Impacto da Puberdade Precoce:

• Desenvolvimento Físico:

  A puberdade precoce pode levar ao desenvolvimento de características sexuais secundárias mais cedo do que o normal, como o crescimento de seios, pelos púbicos e axilares, mudanças na voz, etc.

  
  

• Crescimento:

  A puberdade precoce pode afetar o crescimento, levando a um crescimento mais rápido no início, mas a fusão prematura das placas de crescimento pode resultar em uma estatura final mais baixa. 

Tratamento:

O tratamento da puberdade precoce depende da causa subjacente. Em alguns casos, pode ser necessário o uso de medicamentos para bloquear a produção de hormônios sexuais, como agonistas do GnRH. Em outros casos, pode ser necessária cirurgia para remover tumores ou tratar outras condições médicas subjacentes. 

Os sinais e sintomas clínicos sugerem a insuficiência suprarrenal. Às vezes, o diagnóstico é considerado apenas na descoberta de anormalidades características de eletrólitos séricos, incluindo baixo teor de sódio, alto teor de potássio, baixo teor de bicarbonato e alto nível de ureia sanguínea.

Tratamento da doença de Addison

•Hidrocortisona ou prednisolona

•Fludrocortisona

•Aumento da dose durante doenças concomitantes

O hipotireoidismo é uma condição endócrina em que a glândula tireóide não produz hormônios tireoidianos suficientes.Essa falta de hormônios pode desacelerar o metabolismo,levando a sintomas como cansaço,ganho de peso,pele seca e intolerância ao frio.

Causas:

O hipotireoidismo pode ser causado por diversas razões, incluindo: doenças autoimunes: a doença de Hashimoto é uma condição autoimune comum que danifica a glândula tireóide

A patologia do hipotireoidismo é um problema na tireóide (glândula que regula a função de orgãos importantes como o coração,o cérebro,o fígado e os rins),que se caracteriza pela queda na produção dos hormônios T3 (triiodotironina) e T4(tiroxina)

Há dois tipos principais - o neurogênico (ou central), causado pela baixa produção de ADH, e o nefrogênico, em que os rins não respondem ao hormônio. Também existem formas menos comuns, como a gestacional e a dipsogênica.

Os sintomas mais comuns são urina em grande volume e muito diluída, sede intensa, desidratação, fraqueza, dor de cabeça e, em crianças, febre e atraso no crescimento. A urina tem baixa densidade e osmolaridade.

O diagnóstico é feito por exames de sangue e urina, dosagem do ADH e teste de restrição hídrica. Em alguns casos, são solicitadas imagens do cérebro.

O tratamento depende da causa. No tipo neurogênico, usa-se desmopressina, um hormônio sintético. No tipo nefrogênico, o tratamento inclui controle alimentar, uso de diuréticos tiazídicos e anti-inflamatórios.

Causa Principal

• Adenoma hipofisário (tumor benigno da hipófise anterior): responsável por mais de 95% dos casos.

Raramente, pode estar associado a síndromes genéticas como:

• Síndrome de McCune-Albrigh

• Neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (MEN1)

Manifestações Clínicas

• Crescimento excessivo da estatura (acima do percentil 97)

• Mãos e pés desproporcionalmente grandes

• Mandíbula proeminente e crescimento facial excessivo

• Voz grossa

• Dores articulares e musculares

• Cefaleia

• Problemas visuais (compressão do quiasma óptico)

• Puberdade atrasada em alguns casos

Exames laboratoriais:

• GH elevado

• IGF-1 elevado (mais estável e confiável)

• Teste de supressão com glicose oral: GH permanece elevado, ao contrário do normal (deveria cair).

Exames de imagem:

• Ressonância magnética da sela túrcica: identifica tumor hipofisário.

Tratamento

1. Cirurgia transesfenoidal (remoção do adenoma)

2. Medicação (caso não resolva com cirurgia)

3. Radioterapia: para tumores irressecáveis ou recorrentes.

Complicações

• Cardiomegalia e insuficiência cardíaca

• Diabetes mellitus secundário à resistência à insulina

• Hipertensão arterial

• Problemas articulares (artropatia)

• Redução da expectativa de vida se não tratado

Aluna: Vitória Fuganholi de Moraes - T3