-Tratar al paciente y la familia con ética y respeto.

-Nunca demostrar apuro o desinterés.

-Evitar la curiosidad que pueda ofender y las bromas de mal gusto. Siempre es importante el tacto y la discreción, la prudencia y el sentido común, mucho más en la visita al hogar.

-Escuchar atentamente al individuo y la familia.

-Inspirar confianza, respeto y seguridad.

-Evite procederes riesgosos y complicados.

-Cerciórese de que se le entiende al hablar; evite los términos técnicos.

-Inspeccionar aspectos vitales como: riesgo de accidentes, hábitos tóxicos, alimentación, dinámica familiar, higiene personal y del hogar, condiciones de vida, apoyo familiar al paciente, etc., y realizar las intervenciones necesarias para solucionar las deficiencias detectadas.

-Aunque la visita esté focalizada en un integrante de la familia (por ejemplo, un lactante) hay que evaluar y atender a la familia en su conjunto (en este caso puede ser la abuela que cuida al niño).

2. El paciente se acomoda. El hecho de que el paciente se desplace y se enfrente a situaciones complicadas como pueden ser una primera visita en un despacho desconocido puede ser una motivación para el cambio.

3. Desplazamientos. Es una de las grandes incomodidades de la atención a domicilio y es que el tiempo de desplazamientos entre un paciente y el siguiente suele ser considerable e implica un gasto económico importante en muchas ocasiones.

-Linterna / adaptador para hacerlo oftalmoscopio y otoscopio.

-Fonendoscopio.

-Esfigmomanómetro.

-Pilas de recambio.

-Lubricante urológico, crema anestésica tópica.

-Depresores.

-Termómetro.

-Pulsímetro. 

-Estetoscopio.

-Termómetro de infrarrojos.

-Aparato de ultrasonido portátil.

-Oxímetro de pulso.

DOCUMENTOS:

-Talonario de recetas.

-Recetas de estupefacientes.

-Hojas de derivación.

-Parte para ambulancias.

-Hojas de informe de asistencia autocopiables.

Los asistentes de salud en el hogar tienden a proporcionar servicios como preparar comidas, ayudar con la limpieza y hacer servicios domésticos.
Trabajadores sociales

Los trabajadores sociales
Ayudan a coordinar las altas de los hospitales y los traslados de una institución a otra. Pueden prestar ayuda para rellenar los formularios de los seguros o de otro tipo. Localizan los servicios que pueden ser proporcionados en casa o en la comunidad y, a menudo, ayudan a conseguirlos. Además, valoran la respuesta a los cuidados y a los servicios conseguidos.

Auxiliares de salud domiciliarios

Los asistentes de salud en el hogar tienden a proporcionar servicios como preparar comidas, ayudar con la limpieza y hacer servicios domésticos.

Médicos

Las personas de edad avanzada pueden acudir a diferentes tipos de médicos A veces, los internistas y los diferentes especialistas trabajan juntos en una sesión de grupo. Las sesiones de grupo facilitan la referencia y la comunicación entre médicos, y la persona no tiene que desplazarse a muchos lugares diferentes.

Terapeutas

Pueden necesitarse diferentes tipos de terapeutas, según los trastornos y los problemas que pueda tener una persona determinada.

- Hoja bisturí 
- Catéter mariposa 
- Guantes estériles y de exploración
 - Tijeras 
- Pinza / mosquito 
- Gasas estériles y no estériles - Vendas
 - Gasa vaselinada
 - Esparadrapo antialérgico y de tela 
- Jeringas de 2, 5, 10 y 20 ml
 - Agujas desechables i.m., e.v., s.c. - Palomillas (agujas tipo mariposa) nº 21 y 23 G
 - Tapón con membrana - Steri-strips
 - Apósitos transparentes
 - Povidona yodada 

• Tratar al paciente y la familia con ética y respeto.

• Nunca demostrar apuro o desinterés.

• Evitar la curiosidad que pueda ofender y las bromas de mal gusto. Siempre es importante el tacto y la discreción, la prudencia y el sentido común, mucho más en la visita al hogar.

• Escuchar atentamente al individuo y la familia.

• Inspirar confianza, respeto y seguridad. 

• Evite procederes riesgosos y complicados.

• Cerciórese de que se le entiende al hablar; evite los términos técnicos.

• Inspeccionar aspectos vitales como: riesgo de accidentes, hábitos tóxicos, alimentación, dinámica familiar, higiene personal y del hogar, condiciones de vida, apoyo familiar al paciente, etc.

• Por último, antes de terminar la visita, verifique que no haya quedado ningún asunto importante pendiente, y estimule al paciente y la familia a aclarar todas sus dudas. Indique cuándo los va a visitar de nuevo, o si fuera necesario, los cita para la consulta.

-Se realiza en el domicilio del paciente.

-El núcleo de atención lo constituyen el enfermero y sus cuidadores, tanto familiares como informales.

-Cuando los síntomas no puedan controlarse en el domicilio.

-Entorno social y familiar del paciente inadecuado.

-Un trabajador social, en íntima colaboración con los anteriores.

-El paciente y sus familiares.

Talonario de recetas 

Recetas de estupefacientes 

Hojas de derivación 

Parte para ambulancias 

Hojas de informe de asistencia autocopiables

*Es un proceso de atención continua.

*El núcleo de la atención es el enfermo y los cuidadores informales.

*Los recursos necesarios para la atención a los problemas son fácilmente movilízales en el domicilio.

*Tiene como finalidad mejorar la vida de los usuarios.

* Que el enfermo no desee estar en el domicilio.

* Necesidad de tratamiento específicos.

* Aparición de miedo a lo desconocido de parte de la familia.

* Es necesario que exista un equipo técnico sanitario de atención domiciliaria organizada.

* Si hay un entorno social y familiar inadecuado para el paciente.

* Se debe asegurar la coordinación entre los servicios sociales y sanitarios.

* La cartelera de servicio debe de ser clara para los pacientes y la comunidad.

* Se debe realizar un estudio de las necesidades del paciente para diseñar un plan individualizado o sea para el usuario.

* Se debe de tener completa confidencialidad.

* La calidad asistencial debe de ser muy buena para que el usuario esté conforme.

* Se debe de asegurar los recursos necesarios para el usuario.

* Se debe de tener área de higiene adecuada para el usuario.

-La intervención se hace en el mismo domicilio.

-Es un servicio público: para todos, independientemente de la situación económica.

-Es un servicio técnico: realizado por personal técnicamente preparado y cualificado, supervisado por los trabajadores sociales.

-Es de carácter temporal y transitorio.

-Es un servicio social: tiene como finalidad mejorar la calidad de vida de los usuarios.

-Tiene un carácter polivalente: estará orientado a todos los colectivos que lo requieran, especialmente el de la tercera edad.

Los asistentes de atención domiciliaria trabajan con personas que necesitan asistencia para llevar su hogar. El motivo puede deberse a enfermedades, problemas de salud mental, incapacidad física o dificultades de aprendizaje.

Es necesario que el/la asistente domiciliario cumpla con ciertos requisitos tales como:

* Actitud positiva.

* Amable.

* Aptitudes para gestionar el tiempo.

* Aptitudes para la escucha.

* Ayuda a los usuarios del servicio a ser lo más independientes posible.

* Bien organizado.

* Capacidad para trabajar en equipo.

* Capaz de mantener la calma bajo presión.

* Compasivo.

* Comprometido.

* Conocimiento de los recursos locales.

* Discreto.

Algunos de los materiales e instrumentos necesarios e indispensables para una CAAD SON:

* Hoja de bisturí.

* Depresores.

* Vendas y gasas.

* Jeringas y agujas desechables.

* Morfina.

* Diazepam.

* Termómetro.

* Infusores.

* Sistema de suero.

* Bolsas de orina.

* Anestésico local.

* Compresor.

* Paño estéril.

* Talonario de recetas.

* Guantes estériles y no estériles.

* Catéter mariposa.

* Tijeras.

* Linterna.

* Lubricantes urológico.

* Aspirina.

* Paracetamol.

El programa se ha posicionado en los últimos años como una estrategia de atención extrahospitalaria que permite brindar servicios de salud humanizados y oportunos a la población, representando una mejoría importante en la calidad de vida de los usuarios y con un relativo menor costo comparado con la atención tradicional.

En el modelo de atención domiciliaria caben actividades de todo el espectro de los servicios de salud desde el fomento y la protección de la salud, la atención primaria, la prevención clínica, la hospitalización en casa con el uso domiciliario de equipos tradicionalmente hospitalarios, enfermedades de alto costo y procedimientos de rehabilitación.

Debido a lo amplio del concepto se hace necesario limitar el alcance del presente trabajo a la siguiente definición:

 Programa de atención a las necesidades de aquellas personas mayores, con enfermedades crónicas y/o terminales de diagnóstico y tratamiento establecido o con discapacidades que les impidan el acceso a los servicios de salud por sus propios medios. Normalmente la atención se brinda en el propio domicilio de la persona atendida, aunque no necesariamente.

La atención domiciliaria se define como el tipo de asistencia o cuidados que se prestan en el domicilio de pacientes que, debido a su estado de salud o a su dificultad de movilidad, no se pueden desplazar al Centro de Salud que les corresponde. El desarrollo técnico que hace disponible la tecnología "móvil" (como oxigenoterapia, dispositivos intravenosos, monitores...), permite ofrecer asistencia sanitaria en el domicilio fuera del Centro de Salud o de Centros Hospitalarios y atender al enfermo de forma integral en diferentes momentos de la enfermedad. Además, contribuye a conocer los estilos de vida dentro del ámbito familiar, a detectar situaciones de riesgo y a mejorar la calidad de vida de los pacientes.