Lyse et Pauline by Anne-Sophie Decottignies https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm Situation de Coralie en-us 2018-05-22 06:36:16 UTC 2023-03-28 17:11:33 UTC hello@padlet.com https://padlet-assets.s3.amazonaws.com/icons/Removelove.png Situation de Coralie https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/262681766  Coralie à 26 ans, elle travaille dans le secteur de l’hôtellerie restauration mais a récemment eu un grave accident de moto. Coralie habite dans le sud du Puy de Dôme, dans un petit village (en milieu rural). Suite à cet accident Coralie a passé 5 mois à l'hôpital. Son état nécessite des soins à domicile, en outre Coralie a des séances de rééducation chaque jour de la semaine. ]]> 2018-05-22 13:28:23 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/262681766 Arrêt de travail pour maladie. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/262709902 - Arrêt de travail pour maladie.
- Envoyer un arrêt de travail sous 48h.
- Respect des heures de sortie autorisé.
 ]]> 2018-05-22 14:32:47 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/262709902 Accident causé par un tiers. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/262712680  Elle pourra ainsi se retourner vers la personne responsable ou sa compagnie d'assurance pour obtenir le remboursement des frais engagés pour vos soins liés à l'accident. Rien ne change pour votre prise en charge ou en cas d’arrêt de travail, par exemple. 
 L'accident causé par un tiers est un accident dont vous êtes la victime,  la responsabilité de cette personne est alors engagée. 
Vous devez déclarer cet accident à votre caisse d'Assurance Maladie dans les 15 jours qui suivent. ]]> 2018-05-22 14:39:34 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/262712680 Affectation de longue durée (ADL) https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/262712840 - Les ALD prennent en charge à 100 % les soins.
 Pour en bénéficier, le médecin traitant rédige un protocole.
• Une affection de longue durée exonérante est une maladie dont la gravité nécessite un traitement prolongé et une thérapeutique particulièrement coûteuse, ouvrant droit à l'exonération du ticket modérateur.
•  Une affection de longue durée non exonérante est une affection qui nécessite une interruption de travail ou des soins d'une durée supérieure à 6 mois, elle n'ouvre pas le droit à la suppression du ticket modérateur. ]]> 2018-05-22 14:39:58 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/262712840 Hospitalisation. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/262712949  En cas d’hospitalisation, vous devez effectuer certaines démarches pour que l’Assurance Maladie puisse prendre en charge vos frais de santé. 
 
 Le médecin coordonnateur joue un rôle central dans l'Hospitalisation A Domicile. C'est lui qui assure les contacts avec les médecins hospitaliers et les médecins libéraux à votre chevet et qui organise la coordination des soins.]]> 2018-05-22 14:40:14 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/262712949 https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/263631195 2018-05-25 13:15:09 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/263631195 III. Schéma du parcours administratif et de soins de la patiente. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/263641614 Voir le schéma du parcours de soin.]]> 2018-05-25 13:48:42 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/263641614 1) Importance de l'assurance maladie. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/263651172 L’Assurance Maladie prend soin des personnes concernées, à travers un accompagnement personnalisé et attentionné. Ainsi un accident peut générer des frais de santé plus réguliers et importants, l’Assurance Maladie prévoit notamment une prise en charge à 100 %. Elle aide également les patients qui y sont autorisés et qui le souhaitent à organiser leur prise en charge à la sortie de l’hôpital : elle prend notamment contact avec les professionnels de santé de leur choix pour fixer les premiers rendez-vous et elle informe leur médecin traitant.

]]> 2018-05-25 14:17:55 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/263651172 1) Bilan de la situation de Coralie. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264438115 Elle a été victime d'un grave accident de moto, elle est donc restée 5 mois à l'hôpital. Par la suite elle a besoins de soins à domicile, avec des séances de rééducation tous les jours. Elle habite en milieu rural donc elle rencontre des difficultés d'accès aux soins.]]> 2018-05-30 06:05:10 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264438115 I. Analyser la situation sélectionnée et établir un bilan. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264439094 2018-05-30 06:14:00 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264439094 2) Principaux besoins identifié en terme de santé https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264439228 Elle a besoins de soin à domicile et de séances de rééducation tous les jours. ]]> 2018-05-30 06:15:01 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264439228 3) Enjeu de santé publique. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264439370 Coralie ne peut pas se déplacer donc elle a des difficultés à accéder aux hôpitaux donc elle est obligée d’avoir des soins à domicile.

]]> 2018-05-30 06:16:17 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264439370 II. Préciser le fonctionnement de l'assurance maladie par rapport à la situation choisie. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264439541 2018-05-30 06:17:28 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264439541 1) Régime. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264439949 Elle assure la prise en charge des dépenses de santé des assurés et garantit l’accès aux soins. Elle favorise la prévention et contribue à la régulation du système de santé français. Elle recouvre les risques maladie, maternité, invalidité et décès.

Pour le régime général, la branche maladie est gérée par la Caisse nationale de l’Assurance Maladie et son réseau qui se compose des caisses primaires d’assurance maladie (CPAM), des caisses générales de sécurité sociale (CGSS) unions de gestion des établissements de caisse d’assurance maladie (Ugecam).

]]> 2018-05-30 06:20:52 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264439949 Prestations. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264440022 • En natures :
Les frais de médecine générale et spécialisée,
Les frais pharmaceutiques et d’appareillage,
Les frais d’analyses et d’examens de laboratoire,
Les frais d’hospitalisation et de traitement lourds dans les établissements de soins, de réadaptation fonctionnelle et de rééducation ou d’éducation professionnelle,
Les frais de transport des malades dans des conditions et limites tenant compte de l’état du malade et du coût du transport.
• En espèces : 
Elles compensent la perte d’un revenu pour les personnes devant cesser leur activité professionnelle pour raison de santé.]]> 2018-05-30 06:21:31 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264440022 Schéma du parcours de soin. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264440670 2018-05-30 06:25:40 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264440670 2) Le rôle de l'assuré pour bénéficier de l'Assurance Maladie. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264441471 2018-05-30 06:30:11 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264441471 IV. Montrer quel est le lien entre la santé de ces personnes et l'assurance maladie. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264443594 2018-05-30 06:39:10 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264443594 2) Rôle de l'assurance maladie par rapport aux problèmes de santé publique. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264445133 Les caisses nationales jouent un rôle dans la gestion des dépenses grâce à des politiques médicales. C'est-à-dire que ces politiques permettent d'éviter le gaspillage et ainsi obtenir une baisse des dépenses. Pour appliquer toutes ces démarches les caisses sont reliées par des réseaux locaux qui les mettent en relation pour qu'ils mettent en œuvres des systèmes d’informations (bases de données socio-économiques des dépenses de santé), source d’une meilleure connaissance de ces dépenses et en mobilisant leur personnel dans les services administratifs (délégués de l’Assurance Maladie (DAM) notamment) et services médicaux (médecins-conseils) qui sont au plus proches des prescripteurs.
 
]]> 2018-05-30 06:46:13 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264445133 3) Les conséquences d'une non prise en charge du risque maladie. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264445151 Tout d'abord, la personne n'est pas remboursée par l'assurance maladie. Tous les frais sont donc à sa charge ce qui peut poser problème dans la vie de tous les jours car les frais de santé sont coûteux. Cette conséquence peut entraîner une rupture du parcours de soins. 
Ensuite, la personne peut développer de nouvelles pathologies plus graves.
Subséquemment, concernant la santé publique, il peut il y avoir un risque d'épidémie ou de crise sanitaire s'il y a un manque de prévention. ce qui augmente par la suite le taux de morbidité et de mortalité.]]> 2018-05-30 06:46:18 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264445151 Remboursement https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264449332  Le conducteur a droit à l'indemnisation de ses dommages corporels sauf en cas de faute commise qui peut limiter voire exclure son droit à indemnisation. ]]> 2018-05-30 07:06:59 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264449332 Offre d'indemnisation https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264449776 L'offre d’indemnisation tient compte :
  • de la responsabilité de la victime dans l’accident (cas du conducteur ayant commis une faute diminuant son droit à indemnisation) ;
  • des sommes payées ou à payer par les tiers payeurs (organismes sociaux, employeurs, assureurs santé complémentaire, assureurs de type « assurance du conducteur », caisses de retraite…).
]]> 2018-05-30 07:09:26 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264449776 Droit d'un salarié ou d'un non salarié https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264456508 2018-05-30 07:40:28 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264456508 L'assurance maladie a été crée en 1967. https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264457551 Voici son logo officiel]]> 2018-05-30 07:45:18 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264457551 Définitions https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264473973 La santé publique : Ensemble des mesures et des dispositifs mis en place par les pouvoirs publics pour lutter contre les problèmes de santé. Selon la définition de l’OMS de 1952, la santé publique est définie comme la science et l’art de prévenir les maladies, de prolonger la vie et d’améliorer la santé physique et mentale à un niveau individuel et collectif.

Le bien-être social : Il peut être défini comme un équilibre résultant de la satisfaction des besoins fondamentaux, permettant à chacun de trouver sa place dans la société. Le bien-être social peut être apprécié à travers la pyramide de Maslow : il est nécessaire de couvrir tout d’abord ses besoins physiologiques, ses besoins en termes de sécurité, son besoin d’appartenance, le besoin d’estime et enfin le besoin d’accomplissement de soi. 

]]> 2018-05-30 09:10:37 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264473973 Sources https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264475383 Ameli.fr
Blog de classe 
Cairn.fr
YouTube.com
Service-publique.fr

]]> 2018-05-30 09:18:59 UTC https://padlet.com/annesophiedecottignies/3diu3ukn17pm/wish/264475383