Cuidado de enfermería en la etapa intraoperatoria by Pilar Cruz cevallos

cruzcevallospilar — 2023-10-17 03:39:26 UTC

El objetivo del sistema de ventilación es mantener la temperatura de 18 a 25 °C con una humedad > 50% y realizar 25 reposiciones de aire por hora para reducir el contenido microbiano del aire y diluir los gases anestésicos

cruzcevallospilar — 2023-10-17 04:16:42 UTC

El equipo quirúrgico está compuesto por miembros de diferentes profesiones, como especialista en anestesiología, cirugía; Personal circulante e instrumental.
El personal circulante puede ser enfermero especialista en atención quirúrgica, enfermero o enfermería ayudante. Todos trabajan juntos para realizar el procedimiento quirúrgico y optimizar la atención al paciente. La atención brindada en el quirófano se caracteriza por exigencias de eficiencia.

cruzcevallospilar — 2023-10-17 22:20:21 UTC

Es fundamental tener buenos conocimientos de los dispositivos médicos. La mesa de operaciones es estrecha y a través de sus secciones se puede adaptar al procedimiento quirúrgico y a las condiciones del paciente

cruzcevallospilar — 2023-10-17 22:24:36 UTC

En esta fase se produce una conmoción inquietante que

genera ansiedad en los pacientes al ver a los médicos en el

quirófano, notar los instrumentos con los que serán operados u observar alguna compresa quirúrgica o gasa

ensangrentada

cruzcevallospilar — 2023-10-17 22:31:29 UTC

Se identifica nuevamente al paciente, confirmando la cirugía: paciente, procedimiento y sitio de intervención; posición en la mesa quirúrgica, monitorizando constantes fisiológicas: registro electrocardiográfico de frecuencia cardíaca, presión arterial no invasiva, pulsioximetría, para detectar alteraciones, teniendo en cuenta que ningún aparato de monitorización sustituye al juicio clínico

Anestesia:

cruzcevallospilar — 2023-10-17 22:34:44 UTC

Existen 2 tipos:
La anestesia local que se utiliza para anestesiar una pequeña zona del cuerpo, mientras que con la anestesia regional la zona del cuerpo es más amplia. Con anestesia local y regional, el paciente se encuentra despierto durante el procedimiento
quirúrgico, probablemente sedado

Vías venosas y arteriales:

cruzcevallospilar — 2023-10-17 22:38:56 UTC

El cateterismo arterial permite la monitorización continua de la presión arterial sistólica, diastólica y media (PAM);también, catéter venoso central para monitorear la presión venosa central, líquidos en grandes volúmenes, administración de
medicamentos, inserción de catéteres en la arteria pulmonar, no acceso periférico, entre muchos otros.

Posiciones quirúrgicas:

cruzcevallospilar — 2023-10-17 22:47:04 UTC

Se debe prestar atención a la comodidad y seguridad del paciente, así como a las estructuras circulatorias, respiratorias, musculoesqueléticas y neurológicas.
el 23% de las lesiones por presión intraoperatorias se
adquieren en procedimientos que duran más de tres
horas.
Las posiciones quirúrgicas más habituales son: decúbito dorsal, Trendelenburg, Trendelenburg inverso, litotomía, decúbito prono, decúbito lateral, Fowler o semiFowler. Cada posición produce alteraciones fisiológicas y anatómicas y puede producir zonas de presión.

Antibióticos profilácticos:

cruzcevallospilar — 2023-10-17 22:52:42 UTC

El antibiótico profiláctico se selecciona según el espectro, la farmacocinética, la toxicidad, la frecuencia de secreciones adversas y la posibilidad de lograr buenas concentraciones en una sola dosis y los costos. Las más utilizadas son las cefalosporinas

Preparación de la piel para la cirugía

cruzcevallospilar — 2023-10-17 22:57:48 UTC

Antes de iniciar la antisepsia se realiza el lavado quirúrgico de manos durante 2 a 5 minutos.
se examina la piel para identificar la presencia de materia orgánica o suciedad (ésta debe eliminarse con gasas y
guantes no esterilizados).
La eficacia de los antisépticos depende de que la piel esté limpia.
Los antisépticos como la clorhexidina no deben aplicarse en el pabellón auricular ni en el canal auditivo; en las membranas mucosas, la concentración disminuye.

Hipotermia involuntaria:

cruzcevallospilar — 2023-10-17 23:01:17 UTC

Se define como temperatura <36 °C durante la cirugía, está relacionada con el procedimiento anestésico-quirúrgico, como con la temperatura del quirófano, duración de la cirugía, administración de fluidos venosos fríos, exposición de la superficie corporal, pérdida de fluidos y sangre.

Catéter urinario:

cruzcevallospilar — 2023-10-17 23:05:08 UTC

El más utilizado es el catéter de Foley y va conectado a una bolsa recolectora. Generalmente se instala cuando el paciente se encuentra bajo anestesia y el control de ingestión y eliminación se realiza según horario.