*Predisponentes.

Son aquellos que ponen a la persona en riesgo de padecer un TCA, aunque no por tenerlos se presentaráa necesariamente alguno de los trastornos alimentarios.

*Desencadenantes.

Son aquellas situaciones que a ciertas personas las podrán llevar a padecer un TCA.

-Predisposición genética.

-Rasgos psicológicos.

-Baja autoestima.

-Imagen corporal negativa.

-Adolescencia.

-Género Femenino.

Familiares

-Ambiente familiar desestructurado.

-Ambiente familiar sobreprotector.

-Experiencias vitales estresantes.

Sociales

-Modelo de belleza imperante.

-Presión social respecto a la imagen.

-Determinados deportes o profesiones.

-Críticas y burla relacionadas con el físico.

-El sistema de tallas actual.

-La aparición en Internet que hacen apología de la anorexia y bulimia como "formas de vida" en lugar de enfermedades mentales.

Obesidad: puede ser un factor desencadenante de los TCA, sobre todo por la influencia de la publicidad, estigmatización y discreiminación de las personas que padecen obesidad.

Insaisfacción de la imagen corporal: consiste en asumir una perspectiva distorsionada de la propia imagen corporal.

Comentarios y burlas.

Abuso de sustancias.

Estrés.

Preocupación exagerada por el pso y la figura.

Sentimientos de desánimo, tristeza o frustración.

Rasgos de personalidad:

-Alto grado de autocontrol y autoexigencia.

-Trastornos de ansiedad, de depresión y obsesivo-compulsivo (TOC).

Individual:

-Maltrato en la infancia.

Por parte de los padres:

-Elevadas expectativas con respecto a los hijos.

-Actitudes negativas hacia el sobrepeso, que tengan un alto perfeccionismo, que manifiesten insatisfacción corporal o que hubieran padecido un trastorno alimentario u otras enfermedades mentales (trastorno bipolar, trastornos de la personalidad, ansiedad o depresión).

-Estrés prenatal: Actúa a través de mecanismos epigenéticos alterando la programación fetal y la desregulación hipotalámica en las mujeres.

Variaciones genéticas como las responsables del 50% al 85% de los factores de riesgo de sx de TCA.

-Mediado por el género

-Aumento en los factores genéticos asociados a la activación hormonal ovárica principalmente por Estradiol

-Regulación de genes que controlan el apetito

-Polimorfismo en el gen transportador de la serotonina

PUBERTAD

Parte de el papel que tienen las hormonas esteroideas en la psicología de las conductas alimentarias y en la ansiedad

Consecuencias:

-Aumento de la cantidad de grasa corporal en las niñas que las hace vulnerables a factores sociales, generando una menor satisfacción con la imagen corporal.

-Actuar impulsivamente en respuesta a una situación de sufrimiento.

-Madurez precoz asociada a sobrepeso infantil, aumenta la prevalencia a una respuesta insatisfactoria con la imagen personal

SOBREPESO Y OBESIDAD

En presencia de un ambiente que promueve la obesidad, la presión social provoca ser más críticos con la apariencia física.

Consecuencias:

-Desarrollo de ansiedad y depresión a causa de ser víctimas de críticas por parte de familia y compañeros

-Desarrollo de comorbilidades asociadas con el peso

De tal manera que no estar satisfecho con el cuerpo, predice el uso de estrategias extremas para controlar o favorecer la pérdida poderal.

-Diabetes tipo 1: Fisiológicamente, la insulina es necesaria para la regulación adecuada de la leptina, el neuropéptido Y y la dopamina, los cuales están involucrados en el consumo y el uso de energía.

La reducción de la leptina crea riesgo de atracones, lo que a su vez conduce a un mayor riesgo por la omisión de insulina.

-Enfermedades autoinmunes.

-Enfermedades orgánicas: La restricción alimentaria o los cambios de peso que pueden hallarse en estas enfermedades (metabólicas y digestivas, principalmente) podrían ser factores mediadores del inicio del trastorno alimentario.

-Pacientes pediátricos: Afectos de diabetes, fibrosis quística, enfermedad celíaca, trastornos gastrointestinales o enfermedad inflamatoria crónica se ha hallado un mayor riesgo de presentar trastornos alimentarios.

Fuentes: Canals, Josefa, & Arija-Val, Victoria. (2022). Factores de riesgo y estrategias de prevención en los trastornos de la conducta alimentaria. Nutrición Hospitalaria, 39(spe2), 16-26. Epub 31 de octubre de 2022.https://dx.doi.org/10.20960/nh.04174

Asociado al peso:

-Insatisfacción con la apariencia física potenciada por los medios de comunicación masiva que promueven un estándar ideal de belleza inalcanzable.

-Incentivo el uso de estrategias para alcanzar el nivel de belleza establecido

-Bombardeo masivo de grandes empresas sobre productos alimenticios atractivos pero insalubres.

Asociados a relaciones interpersonales:

-Influencia del ciclo familiar como agravante de inseguridad al buscar obtener la aprobación de un ser amado. Este es el factor más importante y que más peso tiene sobre la persona.

-Imitar el comportamiento de amigos del mismo sexo para sentirse parte de un grupo.

Aspectos transculturales:

Las personas inmigrantes son una población vulnerable al desarrollo de TCA debido al proceso de aculturación de su nueva situación.

-Es común que la persona adolescente desee imitar la apariencia impulsada por la cultura de la población a la que ahora está expuesta.

La exposición a factores ambientales determinará la incidencia de una población al desarrollo de TCA que varía entre cada población del mundo.

-Un mayor nivel educativo se asocia con conductas restrictivas de TCA, mientras que la experiencia de inseguridad alimentaria se asocia con conductas de atracones y TCA.

Fuente: Barakat, S., McLean, SA, Bryant, E. et al. Factores de riesgo de los trastornos alimentarios: hallazgos de una revisión rápida. J Eat Disord 11 , 8 (2023). https://doi.org/10.1186/s40337-022-00717-4

La población joven ha demostrado mayor deseo en obtener un cuerpo ideal, delgado y/o musculoso.

-71% de los adolescente mostró preocupación por el peso.

-Aumento en la vulnerabilidad hasta cuatro veces al desarrollo de TCA por no alcanzar las metas de peso ideal deseadas.

De tal manera que estas relaciones llegan a ser recíprocas, por lo tanto la insatisfacción con la imagen corporal contribuye a la aparición de las condiciones presentadas, como estos problemas pueden aumentar la diferencia entre el peso ideal y el actual.

-Desarrollo de actitudes mal nutrimentales desencadenadas por ayunos prolongados consecuencia de los factores antes mencionados.

-Activación hormonal por pubertad que sugieren afectaciones en el cambio de ánimo, principalmente en individuos que presentaron maduración temprana.

-Baja autoestima asociado al desarrollo de una imagen negativa del cuerpo, siendo las niñas las más susceptibles a las influencias de sus pares.

Es importante considerar a la depresión y el afecto negativo como factores importantes que influyen de manera negativa sobre el peso y la insatisfacción del mismo.