É o tipo de pílula mais conhecido, composto por estrogénio e progesterona em pequenas quantidades. Nas suas formas mais comuns, deve ser tomada diariamente, 21 em cada 28 dias ou 28 dias em contínuo.

Pílula sem estrogénios:

Contém apenas uma pequena quantidade de um progestagénico sem presença de estrogénio. Por isso, é adequada a mulheres que estão a amamentar e também a quem os estrogénios são desaconselhados.

Seja para tomar em 21 ou 28 dias seguidos, a eficácia da pílula só é garantida se ingerir um comprimido todos os dias, à mesma hora. Em caso de esquecimentos de dois ou mais comprimidos, o efeito contracetivo pode ficar comprometido.

Qualquer medicamento que aumente a atividade das enzimas hepáticas responsáveis pela sua metabolização, causa uma diminuição do efeito contracetivo na pílula oral, como alguns anticonvulsivantes usados no tratamento da epilepsia.

Porque é que, então, é tão comum esta ideia de que, depois de parar de tomar a pílula, é mais difícil engravidar?

Por um lado, porque o ciclo menstrual pode voltar a ficar irregular. Por outro lado, a fertilidade diminui com a idade e, se se deixar passar algum tempo antes de começar a tentar engravidar, as hipóteses vão diminuindo. Mas nada que esteja diretamente relacionado com a própria pílula.

O impacto da pílula na saúde da mulher e, sobretudo, na relação com o risco de cancro tem sido frequentemente estudado ao longo dos anos. As boas notícias, sugeridas por investigações recentes, são que o uso de pílulas mais modernas pode mesmo ajudar a reduzir o risco de cancro do ovário, do endométrio e do cólon.

Além disso, a pílula do dia seguinte, quando tomada na segunda fase do ciclo menstrual, que corresponde à fase ovulatória, atua alterando a mobilidade do espermatozoide e do óvulo nas trompas de falópio, diminuindo o risco de fecundação e posterior implantação no útero. Essa pílula também pode alterar o muco cervical, o que interfere na migração do espermatozoide até a trompa, dificultando o contato entre o espermatozoide e o óvulo.

Caso seja utilizada mais de 2 vezes no mês, a pílula do dia seguinte pode aumentar o risco do surgimento de doenças como trombose, embolia pulmonar, cancro da mama e cancro de útero.