Atualmente, já trabalho em dois lugares, ajudo a cuidar do meu irmão, mantenho minha rotina de treinos na academia e, como ninguém é de ferro, também valorizo minha vida social e meus momentos de lazer. Sei que para conquistar meus objetivos vou precisar abrir mão de algumas coisas, e estou ciente de que essa fase exigirá sacrifícios. Mas não vou negar que dá um aperto no peito saber que muitas coisas vão acontecer e eu não estarei presente como antes.

É difícil aceitar que, por mais que eu queira me dedicar a tudo, algumas escolhas precisarão ser feitas.

Ao mesmo tempo, tento lembrar que isso faz parte do processo. Nada que vale a pena vem sem esforço, e essa é apenas uma etapa do caminho. Sei que será cansativo, sei que haverá dias difíceis, mas também sei que estou me dedicando a algo que realmente quero para o meu futuro. Vou precisar aprender a me organizar ainda mais, definir prioridades e, acima de tudo, respeitar meus limites para não me sobrecarregar completamente.

É um desafio? Sim. Mas também é uma oportunidade de crescimento. Então, mesmo com o coração apertado, sigo em frente, confiante de que cada esforço agora será recompensado lá na frente.

Na primeira consulta, eu estaria mentindo se dissesse que não fiquei nervosa. No entanto, a paciente nos deixou bem à vontade, ela era animada e engraçada, o que ajudou a aliviar a tensão. Sei que nem sempre será assim, mas foi uma boa primeira experiência. À medida que os atendimentos foram acontecendo, fui me sentindo mais segura. Na última consulta do dia, fiquei particularmente tocada. A paciente estava em sua quinta gestação, mas tinha apenas dois filhos vivos, pois perdeu dois bebês. Ela demonstrou muita preocupação com a saúde do feto. Apesar de ter sido uma gestação inesperada, agora que estava grávida, queria muito manter a gestação. Infelizmente, não poderemos acompanhá-la, pois ela foi encaminhada para o pré-natal de alto risco devido à hipertensão crônica.

Eu nao tirei nenhuma fotinho nesse dia kkkk, então to colocando com o meu grupinho das barbies para lembrar que amo elas, e tudo se tornou mais fácil e leve com elas!

No round, revisamos junto com a Regina, as curvas de crescimento de meninos e meninas, analisamos tabelas de perímetro cefálico, estatura e peso, além de tirar dúvidas. Também conversamos sobre a ansiedade no estágio, e para ser sincera, a minha diminuiu bastante! No primeiro dia, estava muito nervosa e apreensiva, mas agora estou mais tranquila. É uma realidade bem diferente do PSF, mas estou gostando muito da experiência. Quero aproveitar cada momento, cada oportunidade e cada história que encontro pelo caminho.

Com a Simone, conversamos sobre a linha de cuidado do adolescente, a faixa etária no AMBE é de 10 anos ate 19 anos 11 meses e 29 dias, no ECA: 12 aos 18 anos e OMS: 10 anos a 19 anos. A consulta de saude do adolescente foi implementada apenas em 2016, então pensando bem é algo muito recente, eu acreditava que isso ja vinha de muito tempo, desde a criação do AMBE, mas é bem mais recente. Hebiatra é um medico especializado em saude da adolescente, no centro de saude do centro. Conversamos sobre a caderneta do adolescente, revisando as tabelas de crescimento e momentos que a segurança do sigilo deve ser quebrada, para maior garantir a segurança física e psicológica tanto do adolescente, como pessoas a sua volta.

Novamente tivemos o round com a Livia, e foi um bate papo sobre a enfermagem, iniciando com Florence, conversamos um pouco sobre as respostas humanas que é onde estamos inseridos para proteger, promover, aliviar com diagnósticos e tratamentos feitos pela enfermagem. Processos de enfermagem: N* 736 de 17 de janeiro de 2024, foi a nova resolução do cofen que ajudou a melhorar nossas consultas.

Round com a Regina, hoje falamos um pouco da virada de chave do técnico de enfermagem para o enfermeiro, não sei muito sobre as competências do técnico pois não fiz o curso, mas é interessante saber quais as competências de cada, pois somos uma equipe e devemos saber se tal atitude está correta.

Me senti tranquila e preparada para realizar, senti como se soubesse tudo e fui realizando todas as etapas, porem me deu branco e eu acabei esquecendo e palpar os linfonodos claviculares e axilares, assim que terminamos tudo eu me recordei porém a paciente ja havia deixado a unidade, fiquei muito chateada comigo mesmo por me sentir segura e achar que lembrava de tudo, mas no final acabar esquecendo de algo tão importante. de restante a coleta foi bem tranquila, consegui achar com facilidade o colo de útero e coletar o material necessário, mas fui embora com o propósito de revisar o exame completo da mulher para fixar melhor cada etapa.

A segunda consulta do dia, confesso que foi um desafio para mim, a paciente veio para a coleta do exame citopatológico e sua filha estava junto, uma menina de 4 anos que havia acabado de sair da consulta pediátrica, era uma menina muito hiperativa e que não escutava muito a mae quando a mesma lhe chamava a atenção, realizei toda a consulta porém com a atenção nas duas, com medo do imprevisível comportamento de qualquer criança, tentava distrair, acalmar, mas nada deu certo, preparei tudo para os exames (e dessa vez eu não esqueci a palpação dos linfonodos ebaaaaa), inclusive quando realizei a palpação e fui explicando a ela cada movimento meu, ela me indagou "O que são linfonodos?", confesso que eu não esperava e na hora eu gelei, me deu um branco, senti a PA cair, o estômago revirar de tanto nervoso, mas respirei fundo e me tranquilizei, porque eu sabia, e eu sabia que eu sabia responder ela, então expliquei para ela, assim como todos os procedimentos que fui fazendo para tranquiliza-la, e tudo isso enquanto a filha dela que era hiperativa estava correndo e brincando, foi difícil me concentrar pois estava preocupada com a menina, ela mexer em algo ou ate mesmo se machucar com algo dentro do consultório, essa consulta foi um enorme aprendizado para mim, tanto para entender e lidar com a criança quando ela vier junto com a mae, porque eu entendo que muitas mães não tem uma rede de apoio para ajuda-la nessas horas, quanto para ganhar mais confiança em mim mesma e no meu estudo, as vezes na hora do nervosismo a gente esquece, se assusta com as perguntas, mas tenho que sempre lembrar que eu sei aquele assunto, eu sei responder, eu sei passar a informação e se caso acontecer de vier uma pergunta na qual eu não sei reponder, reconhecer, pedir ajuda as outras estudantes, preceptoras e estudar mais sobre aquele assunto para estar mais preparada em uma próxima vez, ate porque ninguém sabe de TUDO!

Nao houve round nesse dia.

Algo que senti esse dia foi satisfação, foi muito bom me sentir segura e explicar para as pacientes sobre os achados nos exames, conseguir interpretar e abordar com a paciente de maneira clara e válida, na ultima consulta eu busquei até ficar um pouco mais "quieta" para que minhas amigas que estavam atendendo junto comigo também tivessem a oportunidade de explicar sobre, não que elas não estivessem atendendo junto comigo, estavam, mas eu percebia que só eu estava explicando sobre os exames e elas na tinham a oportunidade de aprender também, então busquei me policiar em relação a isso para ser proveitoso para todas nós!

Esse dia tive uma conquista MUITO revigorante para mim, fui elogiada pela preceptora Aline em relação a interpretação de exames, seja ele preventivo ou mamografia, que para mim, era uma dificuldade no posto pois não tive muito contato, principalmente a mamografia.

Realizamos outro atendimento com uma gestante que ja estava mais próxima do parto, eu realizei o exame obstétrico e tive uma certa dificuldade de identificar a posição do feto, um pouco de medo de machucar a mae ou o feto kkkkkk, pedi auxilio a Carol Morena, e assim consegui ir visualizando melhor o feto na minha imaginação conforme eu fazia a palpação, fiz tudo muito bem e tranquilo a partir dai e deu tudo certo apesar do nervosismo.

No nosso segundo round, conversamos com a Aline sobre a alteração celular no citopatológico do Colo uterino, exame especular e citopatológico são diferentes! Essa questão é um assunto que tenho certa facilidade, após esse round, fizemos a surpresa para o aniversario da Rebeca, uma colega de turma e que foi muito legal pois a mesma nao esperava nem um pouco.

Round com a carina, onde ela nos apresentou sobre o envelhecimento ativo e fez muitos questionamentos para nós, porque muitas vezes vemos o envelhecimento só pessoas idosas, mas na verdade nós estamos envelhecendo desde nosso primeiro dia de vida, nossas atitudes e decisões são reflexos na nossa velhice, e logo após foi o aniversário dela, fizemos uma surpresa e ela ficou muito feliz com tudo, é muito legal ter essa amizade e proximidade com as meninas do nono período.

Round da Regina, foi a primeira apresentação de portifólio, saude da criança, onde minhas colegas Duda e Let Negrin apresentaram sobre suas experiencias no modulo, e isso me deixou muito apreensiva e ansiosa por esse módulo, tenho um pouco de dificuldade em saúde da criança e espero conseguir me sair bem e prover os melhores cuidados aos mini pacientes, elas também trouxeram casos muito interessantes, um possível vitiligo, outra em que uma profissional médica deu o diagnóstico de fimose feminina, algo que nunca ouvi falar e nem mesmo as profissionais do AMBE, as meninas acabaram tirando essa duvida em relação a esse "diagnóstico". Após as apresentações realizamos nosso amigolate, que foi muito legal, minha dupla de toda faculdade me tirou kkkk pura marmelada! E eu tirei uma das preceptoras!!

Nossa segunda paciente veio com alteração de preventivo, toda amostra estava satisfatória, mas na conclusão veio com a informação que a mesma teria o vírus HPV, uma lesão de baixo grau ASCUS, mas não era nada alarmante, pois existem vários tipos do vírus e apenas dois deles são cancerígenos, então como orientação realizamos novamente o preventivo e orientamos ela a repetir daqui a 6 meses para ver se esse resultado persiste, se for p caso, ela será encaminhada para o especialista para realizar a conização para retirar essa parte "infectada".

O que anima um pouco mais esse dia, será o aniversario da Rebeca que vamos fazer uma surpresa. Algo que vem me deixando muito feliz com essa divisão, é a proximidade que estamos tendo com pessoas que não eram do nosso grupo, convivíamos sempre, porem não tínhamos um contato e levar com pessoas diferentes para aprendermos mais.

Nesse dia, também realizei junto com minhas colegas a sala de espera sobre o abril roxo que é a conscientização sobre a adenomiose, fiquei muito nervosa no início, mas consegui falar bem e em um tom bem alto para que todos pudessem me ouvir, e foi muito legal pois algumas mulheres se identificaram e nos chamaram para conversar, e conseguimos fazer um acolhimento e encaminhar elas para uma consulta com a gente.

Nossa segunda gestante estava com 17s e 6d, tinha uma gestação anterior de gêmeas ha 3 anos, duas princesas lindas, e também o histórico de 3 abortos, se mostrou um pouco apreensiva e perguntou sobre a realização de alguma USG para ver se estava tudo certinho, passamos para melhorar a ansiedade dela a USG obstétrica, identificamos também que a mesma não estava tomando sulfato ferroso, não havia sido prescrito para a mesma e ja estava na quarta consulta, ela também tinha queixa de furúnculo de repetição na axila, orientamos o uso de Nebacetin 3x ao dia e caso não houvesse melhora, comunicar a obstetra na próxima consulta, fomos até o exame obstétrico e eu tive mais facilidade de identificar, mesmo sendo uma gestação com menos tempo, mas o neném era bem grandinho, fui pensando em voz alta enquanto realizava o exame e a paciente acabou me abordando "nossa você consegue sentir isso tudo assim?", e ai eu expliquei para ela que era mais por dedução, por partes como coluna e cabeça serem mais durinhas e os membros mais moles, terminei e coloquei o sonar para ouvir os batimentos, fui aonde imaginava que estava a localidade do coração e acertei kkkk, fiquei muito feliz quando consegui acertar e escutar o batimento, foram duas conquistas enormes para mim, tanto identificar corretamente, como conseguir localizar o coração.

Nosso segundo round da semana foi com a Aline, revisamos as rotinas de pré-natal, no 1* Trimestre fazemos sangue (Hemograma completo, glicemia em jejum, tipagem c/ fator Rh, toxoplasmose IgG e IgM, VRDL, AntiHBS, HbsAg, AntiHCV, HIV I e II, TSH, T4 livre); (Coombs só é realizado se o fator Rh da mae for desconhecido, ou negativo, feito mensalmente para ver se teve interação de sangue da placenta e a mae, o importante é que venha não reagente, ou no max bem baixo (1/4), com 28 semanas vai fazer um encaminhamento para fazer a aplicação de IMUNOGLOBULIA D (Rogan), ela vai fazer um efeito de ensinar o receptor a "encaixar" com o rh) outro que devemos ficar atentos é a toxoplasmose, é bom tem IgG reagente, quer dizer que ela é imune e não tem risco, mas se vem nao reagente, devemos solicitar mensalmente pois ela é susceptível, se vir IgM reagente, vamos pedir um teste de avidez, para saber a quanto tempo essa toxoplasmose esta no organismo, quanto mais alto, mais tempo e mais perigoso, pois pode gerar má-formações, cegueira e etc, e encaminhar para a unidade de referencia para fazer tratamento, se o TSH e T4 vier com alteração vamos acompanhar e ver a necessidade de reposição, VDRL 1/8 é sifilis ativa para gestante, só é cicatriz quando da 1/4, 2 aplicações por semana durante 3 semanas ; Urina (EAS + urinocultura c/ antibiograma); USG (transvaginal com translucencia bucal entre 11s e 13s e 6d - valor de referencia 2,5mm, serve para analisarmos as síndromes, se a criança pode vir a nascer com síndrome de down ou alguma outra anomalia cromossomial); Fezes (pesquisa parasilógica de fezes).

No 2* Trimestre, pedimos sangue (Hemograma completo, glicemia em jejum, TOTG's de 24 a 28s(teste oral de tolerância a glicose), VDRL, Toxoplasmose, IgG e IgM; Urina (EAS + urinocultura c/ antibiograma); USG (morfológica de 20 a 24s). Entre o segundo e terceiro tri. entra o SWAB VAGINOPERIANAL 32s a 35s, faz tratamento se o resultado vier streptococos beta hemolítico, pois quando o neném passa pelo canal vaginal pode gerar uma infecção nas vias aéreas superiores e inferiores.

No 3* Trimestre, pedimos sangue (Hemograma completo, glicemia em jejum, toxoplasmose IgM e IgG, VDRL); Urina (EAS + urinocultura com antibiograma); USG (obstétrica a partir de 36s mas pede com 32s).

No nosso terceiro round, era para ser apresentação do portfólio dos meus colegas que passaram por saude do adulto, porém, estou em saúde do adulto agora e atendemos um paciente bem complicadinho.

Outro tipo relevante é a violência sexual, que abrange desde o estupro e o assédio até a coação para práticas sexuais não desejadas e a imposição de relações sem consentimento, inclusive a limitação do direito ao uso de métodos contraceptivos. A violência patrimonial, embora menos discutida no senso comum, também é destacada nos estudos, referindo-se a atos que envolvem o controle ou destruição de bens e valores da mulher, como retenção de salários, destruição de documentos pessoais ou apropriação de propriedades.

Além disso, a violência moral é descrita como aquela que atinge a honra e a reputação da mulher, manifestando-se através de calúnias, difamações e injúrias. Pesquisas mais recentes têm enfatizado também a violência obstétrica, que ocorre durante o atendimento pré-natal, no parto ou no pós-parto, caracterizando-se por práticas como a realização de procedimentos sem consentimento, humilhações e negligência no cuidado. Por fim, a violência institucional é mencionada, envolvendo situações em que as próprias instituições, como serviços de saúde, segurança pública ou justiça, agem de maneira negligente, discriminatória ou revitimizadora, dificultando o acesso das mulheres a direitos fundamentais.

Esses diferentes tipos de violência são reconhecidos em documentos internacionais, na legislação brasileira — como a Lei Maria da Penha — e em diversas pesquisas científicas, que reforçam a importância de abordagens interdisciplinares para a prevenção e o enfrentamento dessas violações.

BRASIL. Lei nº 11.340, de 7 de agosto de 2006. Cria mecanismos para coibir a violência doméstica e familiar contra a mulher. Diário Oficial da União: seção 1, Brasília, DF, 8 ago. 2006. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2006/lei/l11340.htm. Acesso em: 28 abr. 2025.

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Violence against women: intimate partner and sexual violence against women. WHO, 2021. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/violence-against-women. Acesso em: 28 abr. 2025.

GARCIA, Lídia de Souza; FREITAS, Maria Júlia Paes da Silva. Violência contra a mulher: tipos e impactos à saúde. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, v. 73, n. 5, 2020. DOI: 10.1590/0034-7167-2019-0491.

• Inspeção estática: A mulher é observada sentada, com os braços ao longo do corpo. O examinador avalia simetria, forma, tamanho, alterações na pele (vermelhidão, retrações, edema tipo "casca de laranja") e alterações nos mamilos (inversão, secreção espontânea).

• Inspeção dinâmica: A mulher é orientada a levantar os braços, colocá-los na cintura e inclinar-se para frente, para observar alterações que possam aparecer com o movimento.

• Palpação: Com a mulher deitada, o examinador palpa sistematicamente toda a mama em movimentos circulares, linha por linha ou em quadrantes, além de palpar a região das axilas para avaliação dos linfonodos.

2. Inspeção da vulva

• Avaliação da genitália externa (grandes e pequenos lábios, clitóris, vestíbulo, uretra e região perianal).

• Procura-se sinais de inflamação, lesões, corrimentos, verrugas, úlceras ou qualquer anormalidade.

3. Inspeção da vagina e colo do útero (com uso de espéculo)

• Introdução suave do espéculo vaginal para visualizar as paredes da vagina e o colo uterino.

• Avalia-se a presença de secreções anormais, lesões, pólipos ou sangramentos.

4. Coleta do exame preventivo (Papanicolau)

• Com o espéculo posicionado, é feita a coleta das células do colo do útero.

• Utilizam-se duas ferramentas: a espátula de Ayres (para raspagem da ectocérvice) e a escovinha campos da paz endocervical (para coleta do canal endocervical).

• O material é depositado em lâmina de vidro e após em frasco com a devida solução.

• O objetivo é detectar precocemente alterações celulares que possam indicar câncer do colo do útero ou lesões precursoras.

5. Toque vaginal (palpação bimanual)

• Após retirar o espéculo, realiza-se o toque vaginal: o examinador introduz dois dedos da mão dominante na vagina e a outra mão palpa a parte inferior do abdômen.

• Avalia-se o tamanho, posição e mobilidade do útero, ovários e presença de dor ou massas.

BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes para a Detecção Precoce do Câncer do Colo do Útero no Brasil. Brasília: Ministério da Saúde, Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA), 2016. Disponível em: https://www.inca.gov.br/publicacoes/livros/diretrizes-para-deteccao-precoce-do-cancer-do-colo-do-utero. Acesso em: 28 abr. 2025.

SOUZA, Pedro Augusto; COSTA, André Luiz. Exame ginecológico: abordagem prática. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 42, n. 3, p. 170-176, 2020. DOI: 10.1055/s-0040-1702942.

Iniciamos a primeira paciente, que gostaria de realizar a laqueadura sem ser gestante, ela era bem nova, mas disse que já havia um filho e que na verdade nunca quis, mas após o filho a cabeça dela não mudou, e ela não gostaria de correr o risco novamente, explicamos todo o processo, passamos os exames, agendamos as consultas e liberamos ela.

Nossa segunda paciente era uma consulta de retorno, para consulta e-multi, junto com o Dr. Bruno Madruga, ela possuía um "nódulo" no canal vaginal, o qual a Aline ja havia orientado que deveria ser apenas uma rugosidade da parede vaginal por conta das modificações do corpo com o passar da idade. Foi explicado a ela que isso era normal, que poderia sumir ou então permanecer ali, até mesmo aparecer outros com o tempo.

Para finalizar, nossa última paciente, como eu disse foi fechar com chave de ouro, ela tinha 4 filhos e estava na sua quinta gestação desejada, era a primeira consulta do pré-natal, ou seja, vamos para MUITA papelada, além disso orientei ela a voltar a utilizar o DIU ou então realizar a laqueadura, ela optou pela laqueadura, e la vamos nós com MAIS papelada hahaha, além disso tudo, o parceiro dela também havia ido na consulta, então realizamos todo o pré-natal do parceiro também, testes rápidos, orientações e etc, foi muito legal finalizar com algo tão cheio de atividades e orientações, pois de inicio eu tive muito receio de esquecer algo, ou de errar, porém eu consegui me lembrar de tudo e levar a consulta adiante muito bem, foi com muito orgulho que finalizei saúde da mulher!

Entre as alterações anatômicas e fisiológicas mais frequentes, destaca-se a atrofia da mucosa vaginal, que se torna mais fina, seca e menos elástica, ocasionando dor durante o ato sexual (dispareunia). A lubrificação natural também é reduzida, comprometendo ainda mais o conforto nas relações sexuais. O útero e os ovários diminuem de tamanho, há queda na produção de muco cervical, e o sistema urinário também é afetado, com alterações na bexiga e uretra, predispondo a infecções e incontinência urinária (MELO; AZEVEDO, 2023; TRENTO; MADEIRO; RUFINO, 2021). Essas mudanças estão associadas a um aumento na prevalência de disfunção sexual, observada em uma proporção significativa das mulheres pós-menopáusicas avaliadas por Trento, Madeiro e Rufino (2021).

Essas alterações hormonais e fisiológicas impactam diretamente a sexualidade feminina. Além da dor e da secura vaginal, muitas mulheres relatam redução do desejo sexual, o que pode ser intensificado por fatores emocionais, como baixa autoestima, conflitos conjugais e sintomas depressivos (SANTOS et al., 2019). No entanto, a vivência da sexualidade na maturidade é individual: enquanto algumas mulheres enfrentam dificuldades, outras relatam um período de redescoberta, com liberdade sexual maior, sem a preocupação com a fertilidade ou o uso de métodos contraceptivos. Assim, o envelhecimento reprodutivo feminino deve ser compreendido não apenas como um fenômeno biológico, mas também como um processo com implicações sociais, emocionais e relacionais que requerem cuidado integral.

MELO, Fernanda Santos de; AZEVEDO, Rafaella Oliveira. Envelhecimento reprodutivo da mulher: alterações hormonais, clínicas e implicações para a saúde. SanarMed, 2023. Disponível em: https://sanarmed.com/envelhecimento-reprodutivo-da-mulher-colunistas/. Acesso em: 3 maio 2025.

SANTOS, Cristiane Martins dos et al. Repercussões da menopausa para a sexualidade de idosas: revisão integrativa. Psicologia: Ciência e Profissão, Brasília, v. 39, e199155, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/pcp/a/ytvMvmgpdhwjZ9Yt7mYWBGh/. Acesso em: 3 maio 2025.

TRENTO, Socorro Rejany Sales Silva; MADEIRO, Alberto; RUFINO, Andréa Cronemberger. Função sexual e fatores associados em mulheres na pós-menopausa. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 43, n. 7, p. 522-529, 2021. Disponível em: https://journalrbgo.org/article/sexual-function-and-associated-factors-in-postmenopausal-women/. Acesso em: 3 maio 2025

Após isso, realizamos a nossa primeira consulta nesse módulo, era um paciente bem complicadinho, senhor Hely, um senhor com diabetes descontrolada e tomando remedio por conta própria, que após a perda do irmão a uma semana, se interessou em buscar a melhora de cuidado da sua saúde, ele é o irmão mais novo de 6, porém, só tem ele e mais um irmão vivos atualmente, pelo o que colhemos é uma família com um histórico de problemas cardiovasculares, além da diabetes, na segunda (28/04) o paciente ja havia ido ate o AMBE, e lhe foi orientado ir até a UPA, pois se encontrava hiperglicêmico (400 e pouco), perguntamos e o mesmo nos informou que não havia ido, realizamos novamente seu HGT, e se encontrava a 397, solicitamos novamente que ele fosse até a UPA, porém não sabemos se o mesmo escutou e realizou essa orientação, além disso sua PA, estava alterada 160X100, orientamos o mesmo a fazer a ficha de controle de PA e HGT, para que o médico possa ajustar a medicação caso necessário, realizamos o teste de monofilamento, o qual não sentiu a pressão do estesiômetro, mostrando que o paciente não havia sensibilidade na região plantar, nos levando a acreditar em neuropatia periférica, causada pela diabetes descontrolada, encaminhamos para o centro de saúde, onde o mesmo teria seus pés e unhas cuidados por um profissional, fizemos todas as orientações necessárias, e o liberamos.

Nosso round de terça, foi a apresentação dos portfólios de saúde da mulher, o meu kkkk, fui a primeira e me empolguei um pouco, passando do tempo, mas já me policiei para não acontecer novamente e ser injusta com meus colegas de classe.

Nosso round de quarta, foi portfólio de saúde do adulto, foi muito bom ver a visão dos meus colegas desse módulo, agora que já estou no módulo, vamos percebendo que realmente cada um vê de uma forma, cada um tem seu jeito e etc!

No round de quinta, foi apresentação dos portfólios da Regina de saúde da criança, foi muito legal mais uma ver a experiencias das minhas amigas, principalmente da Gabrielle, que sempre foi muito apaixonada por nenens e não conseguimos atender muitos no PSF, já aqui ela atendeu varias e eu fico MUITO feliz em ver ela fazendo algo que gosta!

Após o round fomos embora, no caminho para meu trabalho, bati o carro, infelizmente machuquei a Rebeca e ela teve que faltar o dia seguinte por conta do joelho, meu bolso também vai chorar infelizmente :(.

A candidíase vulvovaginal, causada geralmente pela Candida albicans, apresenta sintomas como prurido intenso, ardor e corrimento branco espesso. Os tratamentos disponíveis incluem: miconazol creme vaginal 2%, com 1 aplicação à noite por 7 dias; clotrimazol creme 1%, 1 aplicação à noite por 6 a 12 dias; clotrimazol óvulos 100 mg, 1 aplicação à noite por 7 dias; tioconazol creme 6,5% ou óvulo 500 mg em aplicação única à noite.

A vaginose bacteriana, geralmente causada pela Gardnerella vaginalis, apresenta corrimento acinzentado com odor fétido, especialmente após relações sexuais. Os tratamentos incluem: metronidazol 500 mg, via oral, a cada 12 horas por 7 dias; metronidazol 2 g em dose única oral; metronidazol gel 0,75%, com 1 aplicação vaginal de 5 g duas vezes ao dia por 5 dias; e clindamicina creme 2%, com 1 aplicação à noite por 7 dias.

A tricomoníase, provocada pelo Trichomonas vaginalis, causa corrimento amarelado ou esverdeado, bolhoso e com mau cheiro, além de prurido e disúria. O tratamento pode ser feito com: metronidazol 2 g, dose única via oral; secnidazol 2 g, dose única via oral; ou tinidazol 2 g, também em dose única por via oral.

Por fim, a vaginose citolítica, relacionada ao excesso de lactobacilos e queda do pH vaginal, pode causar sintomas como prurido, ardência e corrimento branco. O tratamento recomendado é o banho de assento com bicarbonato de sódio (15 a 50 g diluídos em 0,5 L de água morna), realizado duas a três vezes por semana, durante um período de 2 a 6 semanas.

Esses tratamentos podem ser prescritos por enfermeiros capacitados conforme as diretrizes da política nacional de práticas integrativas e protocolo de prescrição na APS. A educação em saúde, o acolhimento e a escuta qualificada são fundamentais durante o atendimento.

BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo da Atenção Básica: Saúde das Mulheres. Brasília: Ministério da Saúde, 2016. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_atencao_basica_saude_mulheres.pdf. Acesso em: 9 abril 2025.

É a região do colo do útero onde as células do epitélio escamoso encontram as células do epitélio glandular. Essa área é a mais suscetível a alterações celulares, incluindo lesões precursoras do câncer do colo do útero.

Por que é importante ela estar presente?

Porque é nessa zona que a maioria das lesões relacionadas ao HPV e ao câncer se desenvolvem. Quando o laudo do preventivo indica que a zona de transformação está presente, significa que a coleta do material foi bem feita e incluiu a região crítica para avaliação de lesões.

Então resumindo...

• "Zona de transformação presente" = coleta adequada;

• É sinal de um exame preventivo de boa qualidade;

• Não significa doença, apenas que a região correta foi analisada.

  
  

INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA (INCA). Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero. 2. ed. rev. atual. – Rio de Janeiro: INCA, 2016. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//diretrizes-para-o-rastreamento-do-cancer-do-colo-do-utero.pdf. Acesso em: 09 abril 2025.

Além do aspecto afetivo, a presença do parceiro no pré-natal é uma oportunidade valiosa para a promoção da saúde masculina. Nesse contexto, é possível realizar o pré-natal do parceiro, que consiste em consultas voltadas para avaliação clínica, orientações de saúde, atualização do cartão vacinal e realização de exames, como testagem para infecções sexualmente transmissíveis (HIV, sífilis, hepatites B e C). A iniciativa também favorece a abordagem de temas importantes, como planejamento familiar, paternidade responsável, prevenção ao uso de álcool e outras drogas, e divisão das responsabilidades no cuidado com o bebê.

O pré-natal do parceiro é uma ação estratégica do Ministério da Saúde que busca incluir os homens como sujeitos de cuidado, reconhecendo suas necessidades específicas e reforçando seu papel como corresponsáveis pela gestação e pela criação dos filhos. Esse tipo de acompanhamento favorece a formação de vínculos mais sólidos entre os membros da família e amplia a conscientização sobre o papel da paternidade ativa.

Portanto, a participação do parceiro no pré-natal e a realização do pré-natal do parceiro são atitudes que contribuem para uma gravidez mais segura, humanizada e saudável. Elas reforçam a importância da corresponsabilidade nos cuidados com a saúde da gestante e do recém-nascido, além de ampliarem o acesso dos homens às ações de saúde.

BRASIL. Ministério da Saúde. Pré-natal do parceiro: o homem junto no cuidado. Brasília: Ministério da Saúde, 2018. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/pre_natal_parceiro_homem_cuidado.pdf. Acesso em: 10 abril 2025

A queratose seborréica é uma lesão benigna caracterizada por placas elevadas, de coloração variada (amarelo, marrom ou negro), textura rugosa e bordas bem definidas. Embora sua causa exata seja desconhecida, fatores como envelhecimento, predisposição genética e exposição solar podem contribuir para seu desenvolvimento . Em pacientes diabéticos, especialmente os mais velhos, a prevalência dessa lesão é mais alta.

A queratose actínica, por outro lado, é uma lesão pré-cancerosa que surge em áreas expostas ao sol, como rosto, pescoço e dorso das mãos. Ela se manifesta como manchas ásperas, escamosas e avermelhadas, com potencial para evoluir para carcinoma espinocelular se não tratada . Embora não seja diretamente associada à DM, a exposição solar crônica, comum em pacientes com DM, pode aumentar sua incidência.

A identificação dessas lesões é realizada por meio de exame clínico, podendo ser complementada por dermatoscopia ou biópsia quando necessário. O tratamento da queratose seborréica pode envolver crioterapia, curetagem ou excisão cirúrgica, visando aliviar sintomas ou por motivos estéticos . Já a queratose actínica requer monitoramento rigoroso devido ao risco de transformação maligna.

FOSS, Norma Tiraboschi; POLON, D. P.; FOSS, M. C. F.; FOSS, M. C. F. Skin lesions in diabetic patients. Revista de Saúde Pública, v. 39, n. 4, p. 563-568, 2005. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsp/a/JKsVGHssxbgrkcsZmPstjJF/. Acesso em: 15 abril 2025

Ainda assim, cada desafio foi também uma oportunidade de crescimento. Aprendi a enxergar a mulher em sua integralidade, em suas múltiplas fases, dores e conquistas. Entendi a importância de uma assistência humanizada, acolhedora e empática — valores que levarei comigo em qualquer área que eu escolha atuar.

Mais do que conhecimentos técnicos, esse módulo ampliou meu olhar profissional e humano. Abriu horizontes, revelou possibilidades e reforçou o quanto a enfermagem é ampla, diversa e essencial em todas as fases da vida. Sigo em frente mais madura, grata pela trajetória e com a certeza de que cada experiência soma e me aproxima da profissional que quero ser.

Iniciamos o segundo round com a Aline, foi apresentado os portfólios dos meus colegas de saúde da mulher, foi bem interessante ver a visão dos casos que passamos juntos, após isso tivemos as apresentações de TCC, foi muito interessante ver os outros tipos de trabalho e como apresentar.

Os outros dias foram as palestras na faculdade de semana de enfermagem.

Segundo round foi com a Aline, foi sobre sifilis, foi enriquecedora a quantidade de informações que ela nos trouxe sobre tratamento e experiencias para sabermos como abordar o paciente em caso de positivo, eu adorei saber todas as informações, mesmo que eu estando cansada kkk.

Terceiro round - não teve, foi prova

Quarto round foi apresentação de portfólios da Regina, foi muito legal ver a história de cada um no módulo e a visão que cada um obteve quando iniciou e saiu do módulo.

O segundo round e faltei por motivos de consulta médica, mas graças a Geovanna eu consegui pegar a matéria.

A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) causada pela bactéria Treponema pallidum. É exclusiva do ser humano e pode apresentar diversas manifestações clínicas ao longo de diferentes estágios: primário, secundário, latente e terciário. Os dois primeiros são mais contagiosos.

🔄 Transmissão

A principal forma de transmissão é sexual, tanto vaginal quanto oral ou anal. Outra forma importante é a transmissão vertical, de mãe para filho, durante a gestação ou no parto. Mesmo pessoas assintomáticas podem transmitir a doença.

⏳ Estágios e Tempo de Evolução

1. Sífilis Primária: Aparece entre 10 e 90 dias após o contágio, com uma úlcera (cancro duro) indolor no local de entrada da bactéria.

2. Sífilis Secundária: Caracteriza-se por manchas vermelhas no corpo, especialmente nas palmas das mãos e plantas dos pés, febre baixa, mal-estar e dor de cabeça.

3. Sífilis Latente: Fase assintomática que pode durar anos. É dividida em latente recente (menos de 1 ano) e latente tardia (mais de 1 ano).

4. Sífilis Terciária: Pode ocorrer anos após a infecção inicial, afetando o sistema nervoso central, cardiovascular e outros órgãos.

💉 Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico é realizado por meio de testes rápidos disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS), com resultado em até 30 minutos. Testes laboratoriais como VDRL também são utilizados.

O tratamento de escolha é a penicilina benzatina, disponível gratuitamente no SUS. A dosagem varia conforme o estágio da doença:

• Sífilis recente (primária, secundária ou latente recente): 2,4 milhões de UI em dose única.

• Sífilis latente tardia ou terciária: 2,4 milhões de UI, uma vez por semana, durante três semanas (total de 7,2 milhões de UI) .

Em gestantes, o tratamento deve ser iniciado imediatamente após o diagnóstico, e o parceiro também deve ser tratado para evitar reinfecção.

🩺 Abordagem da Enfermagem

A enfermagem desempenha um papel crucial na prevenção, diagnóstico e tratamento da sífilis:

• Educação em Saúde: Orientar sobre práticas sexuais seguras e uso de preservativos.

• Triagem e Diagnóstico: Realizar testes rápidos e encaminhar para tratamento adequado.

• Administração de Medicamentos: A penicilina benzatina pode ser prescrita e administrada por enfermeiros conforme protocolos estabelecidos.

• Acompanhamento: Monitorar a adesão ao tratamento e realizar testes de controle conforme necessário.

• Notificação: A sífilis é uma doença de notificação compulsória; os profissionais de enfermagem devem notificar os casos identificados.

👶 Prevenção da Sífilis Congênita

A sífilis pode ser transmitida da mãe para o filho durante a gestação, podendo causar aborto, parto prematuro, morte ao nascimento e outras complicações graves. É essencial que gestantes realizem o teste de sífilis no primeiro e terceiro trimestres da gestação e no momento do parto. O tratamento adequado da gestante e do parceiro é fundamental para prevenir a transmissão vertical.

Referencias:

Ministério da Saúde. "Sífilis: entenda como acontece a transmissão e prevenção." Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/outubro/sifilis-entenda-como-acontece-a-transmissao-e-prevencao/

Sou Enfermagem. "A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) curável." Disponível em: https://www.souenfermagem.com.br/ambulatorio/sifilis/

SciELO Brazil. "Enfrentamento da sífilis em Pessoas Vivendo em Situação de Rua: relato de experiência." Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/nLgp75QsKzqscdDZP3P7frL/

Passei Direto. "Assistência de enfermagem nas infecções sexualmente transmissíveis." Disponível em: https://www.passeidireto.com/arquivo/132562104/assistencia-de-enfermagem-nas-infeccoes-sexualmente-transmissiveis

Doity. "Atuação do enfermeiro na detecção de sífilis em gestantes frente à pandemia: relato de experiência." Disponível em: https://doity.com.br/anais/icongressodeenfermagem/trabalho/227462

Gestão e Coordenação

O enfermeiro é responsável por planejar, coordenar, executar, supervisionar e avaliar todas as etapas relacionadas ao processamento de produtos para saúde, incluindo recepção, limpeza, secagem, avaliação da integridade e funcionalidade, preparo, desinfecção ou esterilização, armazenamento e distribuição para as unidades consumidoras.

Elaboração e Implementação de Protocolos

Participar da elaboração de Protocolos Operacionais Padrão (POP) para as etapas do processamento de produtos para saúde, com base em referencial científico atualizado e normatização pertinente. Os protocolos devem ser amplamente divulgados e estar disponíveis para consulta.

Supervisão e Treinamento da Equipe

O enfermeiro deve promover capacitação, educação permanente e avaliação de desempenho dos profissionais que atuam no CME, garantindo que todos estejam atualizados e sigam as melhores práticas no processo de esterilização.

Controle de Qualidade e Monitoramento

Propor e utilizar indicadores de controle de qualidade do processamento de produtos para saúde, sob sua responsabilidade. Isso inclui a realização de testes de eficácia, como indicadores biológicos e químicos, para garantir que os materiais sejam esterilizados adequadamente.

Gestão de Equipamentos e Manutenção

Participar da elaboração de sistema de registro (manual ou informatizado) da execução, monitoramento e controle das etapas de limpeza e desinfecção ou esterilização, bem como da manutenção e monitoramento dos equipamentos em uso no CME.

Educação Permanente

A educação permanente é fundamental para a qualificação dos profissionais de enfermagem no CME. Estudos indicam que a implementação de programas estruturados de educação continuada contribui para a melhoria da qualidade dos serviços prestados.

Referencias:

Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Resolução COFEN nº 424/2012. Disponível em: https://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-n-4242012/

Athanázio, A. R., & Cordeiro, B. C. (2015). Educação permanente a trabalhadores da central de material e esterilização. Revista de Enfermagem UFPE on line, 9(6), 8758-8761. Disponível em: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/10657

Sou Enfermagem. Atribuições do Enfermeiro na Central de Material Esterilizado (CME). Disponível em: https://www.souenfermagem.com.br/estudos/atribuicoes-do-enfermeiro-na-central-de-material-esterilizado-cme/

A fadiga mental pode levar a diversos sintomas que comprometem a capacidade de condução segura:

• Redução da atenção e concentração: Motoristas fatigados têm dificuldade em manter o foco na estrada, podendo ignorar sinais de trânsito ou mudanças nas condições viárias.

• Tempo de reação retardado: A exaustão mental diminui a velocidade de resposta a estímulos inesperados, como a necessidade de frear bruscamente.

• Tomada de decisões prejudicada: O cansaço afeta o julgamento, levando a decisões impulsivas ou inadequadas no trânsito.

• Comportamento agressivo: O estresse acumulado pode resultar em reações emocionais desproporcionais, como agressividade ou imprudência ao volante.

🚨 Riscos Associados à Fadiga Mental no Trânsito

Estudos indicam que a fadiga mental é responsável por uma parcela significativa dos acidentes de trânsito:

• Motoristas que dormem menos de 7 horas por noite têm o dobro de risco de se envolver em acidentes; com menos de 5 horas de sono, o risco aumenta quase cinco vezes.

• A fadiga pode causar "microcochilos" ao volante, períodos breves de sono que ocorrem sem que o motorista perceba, levando a perda de controle do veículo.

• O estresse e a fadiga estão associados a comportamentos de risco, como excesso de velocidade e desrespeito às normas de trânsito.

✅ Estratégias para Prevenir a Fadiga Mental ao Volante

Para mitigar os riscos associados ao cansaço psicológico, é essencial adotar medidas preventivas:

• Pausas regulares: Realizar intervalos durante viagens longas para descanso e recuperação da atenção.

• Sono adequado: Garantir pelo menos 7 horas de sono por noite para manter a vigilância e o tempo de reação adequados.

• Ambiente de trabalho saudável: Para motoristas profissionais, é importante que as empresas promovam condições de trabalho que minimizem o estresse e incentivem a saúde mental.

• Tecnologia de monitoramento: Utilizar sistemas que detectem sinais de fadiga, como câmeras de monitoramento e sensores de fadiga, para alertar os motoristas e prevenir acidentes.

Referencias:

GOLFLEET. Fadiga ao volante: um perigo constante nas estradas brasileiras. 2021. Disponível em: https://golfleet.com.br/fadiga-ao-volante-perigo-constante/. Acesso em: 26 maio 2025.

ACTRANS MG. O efeito devastador do cansaço e estresse na segurança ao volante. 2023. Disponível em: https://www.actransmg.com.br/noticias/o-efeito-devastador-do-cansaco-e-estresse-na-seguranca-ao-volante/. Acesso em: 26 maio 2025.

DETRAN MS. A combinação entre estresse e agressividade no trânsito acaba, na maioria das vezes, sendo um facilitador para acidentes e mortes. 2023. Disponível em: https://www.detran.ms.gov.br/a-combinacao-entre-estresse-e-agressividade-no-transito-acaba-na-maioria-das-vezes-sendo-um-facilitador-para-acidentes-e-mortes/. Acesso em: 26 maio 2025.

JUSBRASIL. Dirigir com sono: entenda os riscos e penalidades de trânsito. 2019. Disponível em: https://www.jusbrasil.com.br/artigos/dirigir-com-sono-entenda-os-riscos-e-penalidades-de-transito/723801292. Acesso em: 26 maio 2025.

Passei por diversos cenários que enriqueceram minha formação, como o CME, os cuidados com curativos e a realização de ECG. Cada experiência trouxe uma nova visão e reforçou a importância do cuidado humanizado, técnico e atento. Aprendi muito mais do que técnicas — aprendi também sobre o tempo do paciente, sobre respeitar os momentos em que não havia atendimento e lidar com a frustração de querer fazer mais e não poder. Compreendi que faz parte do processo e que o mais importante é estar presente e dar o meu melhor quando o paciente chega.

No final, tudo deu certo. Saio desse módulo com uma bagagem mais sólida, com mais segurança e gratidão por tudo o que vivi. Levo comigo os aprendizados, os desafios e a certeza de que estou no caminho certo para me tornar a enfermeira que desejo ser.

No round, tivemos uma conversa bem tranquila com a Regina sobre o andamento do estagio e da semana de enfermagem.

No round, foram apresentações de portifólio dos meus colegas e mais uma vez foi muito legal ver a visão deles do módulo que estou vivenciando no momento.

No round da Livia, fizemos algumas atividades e questões relacionados ao processo de enfermagem e diabetes, não tive dificuldades parar realizar tal atividade.

No round, com a Regina, foi novamente um bate-papo dessa vez sobre o módulo dela, revisão de fórmulas de gotejamento.

No round, conversamos sobre o artigo que Simone disponibilizou sobre o uso de telas, e eu achei muito interessante, pois foi uma forma de aprender como profissional, também aprendi como irmã para ser melhor com meu irmão

No round foi a revisão para a prova geral, a Aline nos ajudou muito revisando todos os rounds dela e tirando dúvidas.

Round foi com a Regina, e foi apresentação de portfólio, pude ver a experiência e o amor das minhas colegas no módulo que agora, eu estava vivenciando.

Nao houve round.

• A anamnese deve começar com acolhimento, simpatia e criação de um ambiente de confiança para a criança e seu responsável.

• É importante chamar a criança e o acompanhante pelo nome, se apresentar, convidá-los ao consultório de forma cordial e garantir que se sintam à vontade.

2. Coleta de Dados na Anamnese Pediátrica

• A anamnese inclui identificação (nome, data de nascimento, etnia), queixa principal, história da doença atual, antecedentes pessoais e familiares, história social, desenvolvimento neuropsicomotor, alimentação e vacinação.

• No contexto de puericultura (aconselhamento de rotina), questiona-se sobre alimentação, higiene, sono e ingestão hídrica, além de fatores gestacionais e de ambiente.

3. Exame Físico no Lactente

• Realiza-se com uso criterioso de técnicas de inspeção, palpação, percussão e ausculta — realizadas de forma gradual e com delicadeza para evitar estresse à criança, não se esquecer das fontanelas e perímetros.

• A sequência ideal é cefalocaudal (cabeça → membros → tórax → abdome), deixando procedimentos incômodos para o final.

• O exame é feito preferencialmente no colo do responsável ou com o acompanhante presente, para dar segurança ao bebê .

• Lavagem das mãos em presença da família reforça confiança e higiene profissional.

4. Ambiência e Comportamento Durante o Exame

• Ajustar ambiente (temperatura, isolamento de ruído, luz, tirar o jaleco) para proporcionar conforto.

• Esclarecer cada etapa do exame para o acompanhante e, quando possível, para a criança, utilizando linguagem simples.

• 5. Registro e Condução da Consulta

• Após anamnese e exame, devem ser feitos registros de achados, diagnósticos de enfermagem e plano de cuidados.

• Em puericultura, recomenda-se realizar anamnese completa, seguida de exame físico, com registros de crescimento e orientações sobre saúde preventiva.

Referencias:

ANAMNESE EM PEDIATRIA. Roteiros de Pediatria. Disponível em: https://www.roteirosdepediatria.com/anamnese-em-pediatria. Acesso em: 17 jun. 2025. revistasaudecoletiva.com.br

EXAME FÍSICO EM PEDIATRIA. Roteiros de Pediatria. Disponível em: https://www.roteirosdepediatria.com/exame-f%C3%ADsico-em-pediatria. Acesso em: 17 jun. 2025.

SILVA, S.; SAMPAIO, C.; MARQUES, G. Intervenções do enfermeiro de saúde infantil e pediátrica na promoção da parceria de cuidados à criança e família: revisão integrativa. Servir — Revista Interdisciplinar em Políticas Públicas, [S. l.], v. ?, n. ?, p. ?, ano? (último ano), s. p. DOI: https://doi.org/10.48492/servir0208.35181. Acesso em: 17 jun. 2025.

FERREIRA, S. L. et al. O exame físico como parte integrante da avaliação sistemática de enfermagem. In: SCHMITZ, E. M. R. Enfermagem em pediatria e puericultura. São Paulo: Atheneu, 1995. p. 127–134.

MINISTÉRIO DA SAÚDE (BRASIL). Cadernos de Atenção Básica nº 23: Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2015. 184 p. Acesso em: 17 jun. 2025.

“EXAME FÍSICO NA CRIANÇA: UM GUIA PARA O ENFERMEIRO.” Revista Brasileira de Enfermagem, 1999;52(4):529–538.

• Usada para aliviar congestão nasal, melhorar a respiração e remover secreções.

• Recomendada em casos de resfriados, rinite, rouquidão e bronquiolite leve.

✅ Técnica Correta

• Posição: bebê deitado com a cabeça lateralizada (~45°) ou sentado.

• Aplicar soro fisiológico (0,9%) suavemente, com conta-gotas ou spray de jato único.

• Direcionar o jato para a lateral da narina, nunca para o septo.

✅ Segurança

• Procedimento seguro, desde que feito com pouco volume e baixa pressão.

• Irritação ou dor geralmente ocorrem quando feito de forma incorreta ou com soro hipertônico.

Referencias:

BARACAT, R. Lavagem Nasal – recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria. Disponível em: https://raquelbaracat.com/.... Acesso em: 17 jun. 2025.

NEVES, M. Como fazer lavagem nasal em crianças. Drauzio Varella. Disponível em: https://drauziovarella.uol.com.br/.... Acesso em: 17 jun. 2025.

UNIMED BH. Lavagem nasal: benefícios para adultos e crianças. Disponível em: https://viverbem.unimedbh.com.br/.... Acesso em: 17 jun. 2025.

• É comum em recém-nascidos e tende a desaparecer sem intervenção até os 3–5 anos – cerca de 90% resolvem espontaneamente até os 3 anos.

• Caracteriza-se pela dificuldade para retrair o prepúcio, mas com orifício distensível, sem cicatrizes.

• Tratamento conservador recomendado: higiene delicada, tração suave em banhos, evitar puxões forçados.

2. Esmegma

• É um acúmulo normal de células descamadas e secreções sob o prepúcio, especialmente durante a separação natural da glande.

• Não é patológico e deve ser removido apenas com higiene diária adequada.

3. Fimose patológica

• Caracteriza-se por estenose com cicatrizes, anel prepucial fibroso, balanites recorrentes e sintomas como dor ou infecção.

• Pode ser tratada com corticosteróide tópico (betametasona ou dexametasona) por 4–8 semanas com tração gentil — 80 % a 95 % de sucesso.

• Cirurgia (postectomia ou circuncisão) é reservada para casos com complicações ou não resolução após tratamento conservador

• A primeira consulta de enfermagem com adolescentes deve ser acolhedora, sigilosa e baseada no vínculo de confiança.

• É essencial avaliar o crescimento, desenvolvimento puberal, aspectos emocionais e sociais.

• Mesmo sem queixas, é indicado orientar sobre as mudanças corporais, menarca e emoções associadas.

• Deve-se falar sobre autocuidado, higiene íntima, saúde emocional e sexualidade de forma natural e acessível.

✅ Importância da Orientação sobre a Menarca

• A menarca é um marco importante do desenvolvimento, mas pode gerar ansiedade ou dúvidas.

• Antecipar informações ajuda a reduzir medos, esclarecer mitos e preparar a adolescente para viver essa fase com mais segurança.

🎯 Conduta da Enfermagem

• Escuta ativa e linguagem apropriada para a idade.

• Abordar temas como: ciclo menstrual, higiene, variações corporais normais, emoções, alimentação, prática de atividade física e redes de apoio.

• Garantir que a adolescente sinta-se confortável para perguntar e relatar experiências.

Referencias:

BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde sexual e saúde reprodutiva de adolescentes: orientações para profissionais de saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2006.

COUTINHO, I. L. et al. Consulta de enfermagem ao adolescente: relato de experiência. Revista Enfermagem Atual In Derme, v. 95, n. 36, 2021. Disponível em: https://revistaenfermagematual.com.br/index.php/revista/article/view/1606. Acesso em: 11 jun. 2025.

GONÇALVES, H. et al. Crescimento e desenvolvimento de adolescentes brasileiros: um estudo longitudinal. Revista de Saúde Pública, v. 48, n. 4, p. 1-11, 2014.

SOUSA, M. H.; ARAÚJO, T. M. O acolhimento na consulta de enfermagem ao adolescente. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 63, n. 5, p. 837-844, 2010.

No round foi da Aline, foi apresentação de portfólio dos grupos que estavam com ela e o outro que havia passado, foi muito legal agora que estou encerrando, ver a experiencias dos meus colegas no módulo que eu iniciei.

Termino o estagio do AMBE com chave de ouro nesse módulo, pois eu amo nenens e terminamos de forma leve, com varias dicas e experiencias que a Regina nos deu! Obrigada por cada ajuda, conselho e puxão de orelha, com certeza esses momentos ficaram gravados em minha memória e irão me capacitar ainda mais pra me tornar uma enfermeira melhor!

Mas me surpreendeu, mesmo com a rotina cansada eu gostei bastante do modulo e fiquei muito feliz de atender os mini adultos kkkk.

Confesso que preferi atender adolescentes mais velhos, me senti mais segura e mais aberta, com pré-adolescentes eu fiquei com medo de abordar algo que não estava na idade ainda.

Fora isso, tenho certeza que essa bagagem que tive durante essa semana vai me acrescentar muito la na frente, tanto na vida pessoal, para abordar as coisas com meu irmão, tanto na carreira.

Obrigada Simone, por toda paciência, cuidado e acolhimento com a gente!

referencia:

SILVA, Naelson Mozer et al. Indicadores antropométricos de obesidade em portadores da síndrome de Down entre 15 e 44 anos. Revista Brasileira de Educação Física e Esporte, v. 23, n. 4, p. 415–424, dez. 2009. DOI: 10.1590/S1807-55092009000400010.

Referencias:

Benetti, S. P. C. et al. Problemas de saúde mental na adolescência: características familiares, eventos traumáticos e violência. Psico‑USF, v. 15, n. 3, p. 321‑332, set./dez. 2010

Hess, A. R. B.; Falcke, D. Sintomas internalizantes na adolescência e as relações familiares: uma revisão sistemática da literatura (2005‑2010). Psico‑USF, Bragança Paulista, v. 18, n. 2, p. 263‑276, maio/ago. 2013 .

Gratão, L. H. A.; Pessoa, M. C.; Rocha, L. L. et al. Living with parents, lifestyle pattern and common mental disorders in adolescents: a school‑based study in Brazil. BMC Public Health, v. 22, p. 14241––, 2022. (estudo nacional com 71.553 adolescentes) .

Referencias:

• BASSENDETE, F. B. et al. Passar mais de três horas por dia em comportamentos sedentários piora a saúde mental de adolescentes. Agência FAPESP, 20 fev. 2025.

• DAMASCENO DOS SANTOS, A. B. et al. Tempo de tela e os seus impactos na saúde mental de crianças e adolescentes pré‑escolares: uma revisão integrativa. Revista Interdisciplinar, UNIFACEMA, 2023. DOI:10.29327/2393773.16.1‑9.

• UFMG. Uso excessivo de telas está associado à saúde mental de diferentes gerações. UFMG, 25 out. 2023.

• SOUZA, L. S. et al. Excesso de telas entre jovens pode causar dores e puberdade precoce. Agência Brasil, 23 mar. 2023.

• WERNECK, A. et al. Comportamentos sedentários pioram saúde mental de adolescentes, diz estudo. CNN Brasil, 2025.

• NAGATA, J. et al. New study shows social media use predicted future depression in tweens. Washington Post, 11 jun. 2025.